第五期藏象脾

1、范銳簡(jiǎn)介范銳簡(jiǎn)介 脾的解剖脾的解剖類經(jīng)圖翼類經(jīng)圖翼：“形如刀鐮，與胃同膜而形如刀鐮，與胃同膜而附其上之左附其上之左”難經(jīng)難經(jīng)四十二難四十二難：“脾重二斤三兩，扁脾重二斤三兩，扁廣三寸，長(zhǎng)五寸，有散膏半斤廣三寸，長(zhǎng)五寸，有散膏半斤” 王清任王清任醫(yī)林改錯(cuò)醫(yī)林改錯(cuò)將脾描述為胰腺：將脾描述為胰腺：“脾中有一管，體象玲瓏，易于出水，故脾中有一管，體象玲瓏，易于出水，故名瓏管。脾之長(zhǎng)短與胃相似名瓏管。脾之長(zhǎng)短與胃相似” 唐容川唐容川中西匯通醫(yī)經(jīng)精義中西匯通醫(yī)經(jīng)精義脾為現(xiàn)代解脾為現(xiàn)代解剖脾與胰腺的結(jié)合體。剖脾與胰腺的結(jié)合體。脾主要生理功能脾主要生理功能運(yùn)化水谷運(yùn)化水谷運(yùn)化水液運(yùn)化水液脾主生血脾主生血脾主統(tǒng)

2、血脾主統(tǒng)血一、脾主運(yùn)化一、脾主運(yùn)化二、脾主統(tǒng)血二、脾主統(tǒng)血三、脾主升清三、脾主升清l 含義：含義：指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為精微（谷精、水精），指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為精微（谷精、水精），將精微物質(zhì)吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺淼纳砉δ?。將精微物質(zhì)吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺淼纳砉δ堋?l 意義：脾主運(yùn)化是整個(gè)飲食物代謝過(guò)程中的意義：脾主運(yùn)化是整個(gè)飲食物代謝過(guò)程中的，并，并有效調(diào)節(jié)全身各臟腑精氣血津液代謝，是有效調(diào)節(jié)全身各臟腑精氣血津液代謝，是后天維持人體生后天維持人體生命活動(dòng)的根本。命活動(dòng)的根本。(一一)脾主運(yùn)化脾主運(yùn)化運(yùn)化水谷運(yùn)化水谷運(yùn)化水液運(yùn)化水液內(nèi)容內(nèi)容 含義：含義：是指脾氣具有促進(jìn)食物的是指脾氣具有促進(jìn)食物

3、的其精微的功能。其精微的功能。 脾為后天之本，氣脾為后天之本，氣血生化之源！血生化之源！內(nèi)容：分為三個(gè)階段內(nèi)容：分為三個(gè)階段脾的脾的“散精散精”作作用用脾氣自身作用脾氣自身作用肺肺全身全身途途徑徑 含義：指脾具有含義：指脾具有，防止水液在體內(nèi)停滯的作用，亦稱運(yùn)化，防止水液在體內(nèi)停滯的作用，亦稱運(yùn)化水濕。水濕。2.運(yùn)化水液運(yùn)化水液內(nèi)容：內(nèi)容：人體所攝入的水液，必須經(jīng)過(guò)人體所攝入的水液，必須經(jīng)過(guò)脾的吸收、轉(zhuǎn)脾的吸收、轉(zhuǎn)化以布散化以布散全身而發(fā)揮滋潤(rùn)、濡潤(rùn)作用。全身而發(fā)揮滋潤(rùn)、濡潤(rùn)作用。脾把各組織器官利用后脾把各組織器官利用后多余水液，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)給多余水液，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)給肺和腎肺和腎，通過(guò)肺和腎的氣化化為

4、汗和尿排出體外。通過(guò)肺和腎的氣化化為汗和尿排出體外。脾在水液代謝過(guò)程中起樞轉(zhuǎn)作用脾在水液代謝過(guò)程中起樞轉(zhuǎn)作用痰濕體質(zhì)痰濕體質(zhì)p形體肥胖，嗜食肥甘，神倦，懶動(dòng)，形體肥胖，嗜食肥甘，神倦，懶動(dòng)，嗜睡，身重如裹，口中粘膩或便溏，嗜睡，身重如裹，口中粘膩或便溏，脈濡而滑，舌體胖，苔白滑膩。脈濡而滑，舌體胖，苔白滑膩。p病則胸滿痞悶，咳嗽痰多；或食少，病則胸滿痞悶，咳嗽痰多；或食少，惡心嘔吐，大便溏泄；惡心嘔吐，大便溏泄；p或四肢浮腫，按之凹陷，小便不利或或四肢浮腫，按之凹陷，小便不利或渾濁；渾濁；p或頭身困重，關(guān)節(jié)疼痛重著，肌膚麻或頭身困重，關(guān)節(jié)疼痛重著，肌膚麻木不仁；木不仁；p或婦女白帶過(guò)多?；驄D女

5、白帶過(guò)多。肥胖肥胖基礎(chǔ)組合基礎(chǔ)組合脂肪肝脂肪肝痛風(fēng)痛風(fēng)婦女帶下癥婦女帶下癥 含義：是指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行含義：是指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能。而不逸出脈外的功能。(二二)脾主統(tǒng)血脾主統(tǒng)血機(jī)理：脾氣健運(yùn)，氣血生化有源，機(jī)理：脾氣健運(yùn)，氣血生化有源，正常發(fā)揮，血液在脈中正常運(yùn)行而正常發(fā)揮，血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外。不逸出脈外。藏營(yíng)化血藏營(yíng)化血脾運(yùn)化正常，保證血液生成的質(zhì)和量脾運(yùn)化正常，保證血液生成的質(zhì)和量，血液的各種機(jī)能才能正常，血液的各種機(jī)能才能正常 益氣攝血益氣攝血，脾健氣旺，氣，脾健氣旺，氣旺則能行固攝之功統(tǒng)攝血行旺則能行固攝之功統(tǒng)攝血行功能性

6、子宮出血功能性子宮出血（三）脾主升清（三）脾主升清 表現(xiàn)表現(xiàn) 將將再通過(guò)心肺再通過(guò)心肺脾氣主升脾氣主升 作用化生氣血，以養(yǎng)全身作用化生氣血，以養(yǎng)全身 依托脾氣之升，依托脾氣之升，位置位置 上述功能失常：上述功能失常： 上上神疲、頭暈乏力，神疲、頭暈乏力，脾不升清，水谷不運(yùn)，精微脾不升清，水谷不運(yùn)，精微 耳目失聰耳目失聰不能吸收和上輸，氣血生化無(wú)不能吸收和上輸，氣血生化無(wú) 中中腹脹、腹瀉腹脹、腹瀉 源，內(nèi)臟位置不能維持源，內(nèi)臟位置不能維持 下下久泄脫肛、內(nèi)臟下久泄脫肛、內(nèi)臟下 垂垂 （脾氣下陷）（脾氣下陷）內(nèi)臟下垂（脫肛）內(nèi)臟下垂（脫肛）脾脾主主運(yùn)運(yùn)化化運(yùn)化水谷運(yùn)化水谷運(yùn)化水液運(yùn)化水液消化消化脾

7、主統(tǒng)血脾主統(tǒng)血吸收吸收轉(zhuǎn)輸轉(zhuǎn)輸升清升清脾脾氣氣主主升升升舉內(nèi)臟升舉內(nèi)臟納吊、腹脹、便溏納吊、腹脹、便溏生濕、痰飲、水腫生濕、痰飲、水腫脾氣不升脾氣不升清氣不升清氣不升清氣下陷清氣下陷升舉無(wú)力升舉無(wú)力神疲泛力頭暈?zāi)垦Ｉ衿７毫︻^暈?zāi)垦８姑洝⒏篂a腹脹、腹瀉墜脹墜脹久瀉脫肛久瀉脫肛內(nèi)臟下垂內(nèi)臟下垂皮下：肌衄皮下：肌衄脾失健運(yùn)脾失健運(yùn)脾不統(tǒng)血脾不統(tǒng)血內(nèi)臟：便血、尿血、崩漏內(nèi)臟：便血、尿血、崩漏喜燥惡濕喜燥惡濕脾氣特性脾氣特性: :主升主升含義含義: :指脾氣運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)以上升為主指脾氣運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)以上升為主, , 主要包括主要包括升清升清和和升舉內(nèi)臟升舉內(nèi)臟。升舉內(nèi)臟升舉內(nèi)臟:指脾氣升托內(nèi)臟指脾氣升托內(nèi)臟,使之

8、維持使之維持相對(duì)恒定位置而不游移或下垂。相對(duì)恒定位置而不游移或下垂。主運(yùn)化主運(yùn)化主統(tǒng)血主統(tǒng)血含義含義：指人體肌肉的豐滿健壯和四肢的正?；顒?dòng)，指人體肌肉的豐滿健壯和四肢的正?；顒?dòng)，皆與脾的運(yùn)化功能有關(guān)。脾主運(yùn)化，化生氣血，脾皆與脾的運(yùn)化功能有關(guān)。脾主運(yùn)化，化生氣血，脾之運(yùn)化機(jī)能旺盛，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送全身和四肢肌肉。之運(yùn)化機(jī)能旺盛，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送全身和四肢肌肉。 生理意義：生理意義： 則肌肉得以營(yíng)養(yǎng)，使肌肉發(fā)達(dá)。則肌肉得以營(yíng)養(yǎng)，使肌肉發(fā)達(dá)。 脾氣健運(yùn)脾氣健運(yùn) 四肢稟水谷精氣，則輕勁有力。四肢稟水谷精氣，則輕勁有力。 病理意義：病理意義： 精微物質(zhì)化生無(wú)源精微物質(zhì)化生無(wú)源 脾失健運(yùn)脾失健運(yùn) 四肢肌肉失去營(yíng)

9、養(yǎng)四肢肌肉失去營(yíng)養(yǎng) 四肢保健四肢保健 四肢工作和外形的健美，是構(gòu)成人體健美的重要內(nèi)容： 手相當(dāng)于人的第二張臉，細(xì)膩、修長(zhǎng)、柔軟、光潔的手是最為理想的，指甲不僅與美容有關(guān)，也與健康有一定的關(guān)系。 腳是人類進(jìn)化的關(guān)鍵，是使人類擺脫了低等動(dòng)物的表現(xiàn)。手部保養(yǎng)手部保養(yǎng)l 保持手部清潔衛(wèi)生，是把好“病從口入”的主要環(huán)節(jié)。l 俗話說(shuō)：“飯前便后洗洗手，細(xì)茵病毒難入口”。l 洗手時(shí)應(yīng)使用肥皂或香皂，不但去油泥污垢，還可殺菌。同時(shí)應(yīng)重視對(duì)手的滋養(yǎng)。l 過(guò)度暴曬易使手部皮膚加深，皺紋產(chǎn)生，除了日曬，水質(zhì)、肥皂及清潔用品的選擇也非常重要。l 冬季手指取暖，古人主張用暖水器，或用熱水泡手，不可以爐火烘手。l 老老恒

10、言雜器說(shuō)：“冬寒頻以爐火拱手，必致十指燥裂”，值得我們生活中加以注意。另外，要勤剪指甲。乳房健美：乳房健美：l 隆起的乳房是女性的第二性征。l 一對(duì)豐滿堅(jiān)挺的乳房是形成女性良好身體曲線美的重要因素，它的功能健全，是哺育下一代的基礎(chǔ)l 因此，許多詩(shī)人賦予它“生命之泉”、“美和愛(ài)的精靈”等美稱。口腔護(hù)理口腔護(hù)理l 牙齒保健應(yīng)自幼開(kāi)始，從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)健康長(zhǎng)壽將是十分有益的，我國(guó)古代養(yǎng)生家對(duì)此十分重視，早就提出：“百物養(yǎng)生，莫先口齒”的主張，據(jù)考證，在一千多年前的遼代，就開(kāi)始使用牙刷刷牙了。l 現(xiàn)代調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)長(zhǎng)壽老人，口腔中都有一定數(shù)量的自然牙齒，而鑲配的假牙是不能完全取代自然牙齒的作用?？诖浇∶揽诖浇∶纋 首先要注意清潔，飯后漱口、凈嘴；平時(shí)要多飲水，保持嘴唇濕潤(rùn)；l 如嘴唇干裂，特別是在多風(fēng)的干燥季節(jié)，