醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科生日常復(fù)習(xí)、考試題庫(標(biāo)準(zhǔn)化題型)1

1、本科生醫(yī)學(xué)影像學(xué)復(fù)習(xí)、考試題庫（標(biāo)準(zhǔn)化題型）1、簡答題1.腦膜瘤的CT表現(xiàn)？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【記憶】答：腦膜瘤好發(fā)于矢狀旁，大腦及，蝶骨溝，橋小腦角，大腦和小腦等部位，CT平掃呈略高密度，常有斑點狀鈣化，多以 與硬腦膜相連，呈類圓形，邊界清楚的腫塊，鄰近顱可見骨質(zhì)增生或破壞。呈顯著均勻性增強(qiáng)。2.腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【記憶】答：腦轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于頂、秋葉皮層及皮層下層，呈多發(fā)的結(jié)節(jié)樣或小環(huán)形等密度病灶。灶周水腫明顯呈小瘤大小腫改變。增強(qiáng)掃描為輕到中度結(jié)節(jié)樣增強(qiáng)或瘤壁呈厚薄不均的環(huán)狀增強(qiáng)。3.腦內(nèi)病灶呈環(huán)

2、形強(qiáng)化見于哪些病變？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【記憶】環(huán)形強(qiáng)化見于：腦膿腫、腦瘤、轉(zhuǎn)移瘤及腦結(jié)核瘤等病變4.腦挫裂傷的CT表現(xiàn)？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：CT表現(xiàn)為低密質(zhì)腦水腫區(qū)內(nèi)，散在斑點狀高密度小出血灶，致病變處呈高低混雜密質(zhì)影。病變范圍廣，可伴有占位效應(yīng)。5.何謂垂體微腺瘤？簡述其CT檢查方法及CT表現(xiàn)？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：垂體微腺瘤是局限于鞍內(nèi)小于10mm垂體瘤，宜采用增強(qiáng)后冠狀面CT掃描，CT表現(xiàn)為垂體內(nèi)的稍低密質(zhì)結(jié)節(jié)；并可見到垂體高度大于等于8mm，垂體上緣膨隆，

3、垂體稍偏移和鞍底下陷等間接征集。6.簡述高血壓性腦出血的分期及其主要CT表現(xiàn)？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【易】 【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：腦出血分為急性期，血腫吸收期和囊腔形成期，CT表現(xiàn)：急性期呈高密度影，周圍水腫較明顯，并有占位效應(yīng)，鄰近腦室受壓移位，出血灶可破入腦室。吸收期血腫向心性縮小，密度較減低，周圍低密度帶加寬，血腫邊緣模糊。囊腔形成期約2個月后血腫完全吸收，周圍水腫消失占位效應(yīng)消失，病灶呈邊界清楚的腦春液拌低密度囊腔。7.出血性腦梗死的CT表現(xiàn)？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【理解】答：在腦梗死的低密度病灶內(nèi)，出現(xiàn)不規(guī)則斑點，片狀高密度灶，占位效

4、應(yīng)較明顯。8.腦動靜脈畸形（AVM）的CT表現(xiàn)？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【理解】答：腦AVM好發(fā)于大腦前、中動脈供血區(qū)，由供血動脈畸形血管用和引流靜脈構(gòu)成的。CT表現(xiàn)為不規(guī)則混雜密度灶，可見鈣化，水腫和占位效應(yīng)不明顯。增強(qiáng)掃描是斑點灶或弧形強(qiáng)化?？珊喜⒛X出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血。9.CT對肺腫塊的診斷有哪些優(yōu)勢？【肺與縱膈 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【記憶】答：1、能發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)隱蔽部位（如春椎縱隔旁、膈肌合并及心膈角）的病變；2、可發(fā)現(xiàn)腫塊內(nèi)的壞死脂肪組織及鈣化等；3、增強(qiáng)后可觀察腫塊的強(qiáng)化程度。10.聽神經(jīng)瘤的CT表現(xiàn)？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【中】

5、 【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：聽神經(jīng)瘤早期位于內(nèi)耳道內(nèi)，以后長入橋小腦池。CT示橋小腦區(qū)見低，高或等密度腫塊，與巖骨后緣相關(guān)呈銳角，瘤周可出現(xiàn)輕-中度水腫，第四腦室受壓移位，伴幕上腦積水。骨窗見內(nèi)耳道呈錐形擴(kuò)大。增強(qiáng)后呈不同程度強(qiáng)化。11.觀察胸部CT為何需采用肺窗和縱隔窗？【X線成像 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【理解】答：在CT圖像上肺組織及縱隔有很大的密質(zhì)差別，在一幅圖像上不可能清楚顯示肺野又同時清楚顯示縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)。因此需采用兩種不同的窗寬和窗位，分別觀察肺野與縱隔。12.縱隔惡性淋巴瘤的CT表現(xiàn)？【肺與縱膈 第三節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【記憶】答：CT表現(xiàn)

6、為縱隔內(nèi)多組淋巴結(jié)腫大，常累及縱隔兩側(cè)及肺門淋巴結(jié)。增大的淋巴結(jié)可融合成塊。上腔靜、肺動脈及氣管、支氣管受壓。腫瘤可侵犯胸膜。心包產(chǎn)生積液，還可沿肺間質(zhì)向肺內(nèi)浸潤，增強(qiáng)掃描腫塊中等強(qiáng)化。13.支氣管擴(kuò)張的類型及CT表現(xiàn)？【肺與縱膈 第三節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【記憶】答：支氣管擴(kuò)張分為柱狀支擴(kuò)、囊狀支擴(kuò)及典張型支擴(kuò)。CT表現(xiàn)：1、柱狀支擴(kuò)：擴(kuò)張的支氣管軟伴行的血管口徑增粗呈柱狀（軌道征）或環(huán)狀（EP 征）含氣的低密度影。2、囊狀支擴(kuò)：表現(xiàn)為多數(shù)散在或呈簇狀分布的囊腔，其內(nèi)可見液平，病變密集時呈葡萄串樣分布。3、曲張型：支氣管腔呈不規(guī)則的囊柱狀改變。14.侵犯性胸腺瘤的CT表現(xiàn)？【肺

7、與縱膈 第三節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【理解】答：前縱隔胸腺區(qū)腫塊體積較大，邊界不清，與鄰近器官間的脂肪間隙消失，并彌漫浸潤于大血管之間，可侵犯心包及胸膜產(chǎn)生心包及胸腔積液。15.普通CT裝置有哪些主要組成部分？【計算機(jī)體層成像 第一節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【記憶】答：CT裝置主要包括：1、掃描部分，由X線管、探測器和掃描架組成。2、計算機(jī)系統(tǒng)，將掃描收集到的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行貯存運算。3、圖像顯示與存儲系統(tǒng)。16.如何表明CT圖像密度的高低？【計算機(jī)體層成像 第二節(jié)】 【易】 【5分鐘】 【掌握】 【記憶】答：1、用不同的灰質(zhì)（黑、白）顯示密度的高低； 2、用CT值表明密度高

8、低的程度，具有量的概念17.簡述CT圖像的特點？【計算機(jī)體層成像 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【記憶】答：1、CT具有很高的密質(zhì)分辨率； 2、顯示的是斷面圖像，能在良好的解剖圖像背景上顯示出病變的影像。18.鼻咽癌的CT表現(xiàn)？【頭頸部 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：1、咽隱高變淺或消失；2、咽腔變形，咽旁間隙變窄或消失；3、頸部淋巴結(jié)腫大；4、顱底破壞及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。19. CT對胃腸道腫瘤的主要診斷價值？【食管與胃腸道 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：確定腫瘤病的部位及外侵狀況，幫助術(shù)前分期。20.主動脈夾層動脈瘤的CT表現(xiàn)？【心臟與大血管

9、第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【了解】 【理解】答：主動脈夾層動脈瘤的CT表現(xiàn)：撕裂的內(nèi)膜瓣片在增強(qiáng)后顯示為一略彎曲的線樣低密度影，同時主動脈分成真、假兩腔。增強(qiáng)后真假兩腔可同時顯影，或假腔的增強(qiáng)與排空軟真腔遲。21. CT對眼球腫瘤的診斷價值？【頭頸部 第二節(jié)】 【易】 【5分鐘】 【掌握】 【應(yīng)用】答：確定眼球腫瘤的范圍，有無累及球后和視神經(jīng)，觀察眼外肌及眶壁骨質(zhì)改變，并容易顯示出血和鈣化。22.簡述普通CT的檢查方法？【計算機(jī)體層成像 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【應(yīng)用】答：普通CT檢查方法包括普通掃描（平掃），造影增強(qiáng)掃描及造影掃描。平掃是指不用造影劑的普通掃描。屬常規(guī)檢查

10、。造影增強(qiáng)掃描系經(jīng)靜脈注入水溶液性有機(jī)碘劑后再行掃描。造影掃描是行器官或結(jié)構(gòu)的造影，再行掃描的方法。23.腹部CT檢查前的準(zhǔn)備有哪些？【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：1、檢查前一天低渣飲食； 2、檢查當(dāng)日禁食水； 3、檢查前半小時空腹口服500-800ml2%的注影葡胺溶液以標(biāo)記胃腸道并減少氣體。24.肝硬化的CT表現(xiàn)？【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：1、肝體積縮小，葉裂增寬，表面不平，各葉比例失調(diào)； 2、肝大、脾V或胃 V曲張，腹水； 3、常常合并癌變。25.肝包蟲囊腫的CT特征？【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【難】

11、【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：肝內(nèi)邊緣光滑，密度均勻的水樣密度囊腫，有下述特征之一即可診斷出包蟲囊腫： 1、囊壁的顯示與鈣化；2、子囊；3、囊膜剝離。26.膽囊癌的CT表現(xiàn)？【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【理解】答：膽囊壁不規(guī)則增厚，膽囊腔內(nèi)見不規(guī)則充盈缺損，增強(qiáng)掃描病變有強(qiáng)化。易直接侵襲鄰近的肝組織呈低密度改變。27.嗜鉻細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)和發(fā)生特點？【泌尿系統(tǒng)與腎上腺 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【記憶】答：圓形、橢圓形直徑約3-5cm的較大實性腫塊，邊緣清楚，增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化并顯示中心壞死，少數(shù)有鈣化。發(fā)生特點：10%雙側(cè)；10%惡性；10%異位。

12、28.盆腔CT檢查前的準(zhǔn)備有哪些？【泌尿系統(tǒng)與腎上腺 第二節(jié)】 【易】 【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：除象腹部檢查一樣需檢查前一日低渣飲食，當(dāng)日禁食水以外，還須憋尿以便充盈膀胱。目的在于檢查直腸者須做直腸灌腸及用2%影葡胺灌直腸的標(biāo)記。29.膀胱腫瘤的CT診斷依據(jù)？【泌尿系統(tǒng)與腎上腺 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：1、壁局部增厚，形成腫塊，突向腔內(nèi)；2、膀胱壁增厚伴外源漿膜面的模糊；3、累及鄰近器官；4、盆壁或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。30.卵巢惡性腫瘤的CT表現(xiàn)？【女性生殖系統(tǒng) 第二節(jié)】 【難】 【5分鐘】 【掌握】 【理解】答：1、盆腔內(nèi)不規(guī)則腫塊，呈實性或囊性；2、腹水；3、

13、大網(wǎng)腔轉(zhuǎn)移；4、腹膜腔種植播散；5、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；6、肝轉(zhuǎn)移。31.簡述子宮肌瘤的CT表現(xiàn)？【女性生殖系統(tǒng) 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【理解】答：子宮增大，可呈分葉狀，子宮肌瘤的密度等于或低于正常子宮肌，增強(qiáng)后有不同程度強(qiáng)化。如瘤內(nèi)有鈣化，更能確診。32.簡述硬膜外血腫與硬膜下血腫的MR的鑒別診斷？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【記憶】答：1、硬膜下血腫：橋靜脈或靜脈竇損傷出血。MR表現(xiàn)為：“新月形”或“半月形”短T1長T2信號，病變范圍較廣，帶伴有腦挫裂傷或腦內(nèi)血腫，腦水腫和占位效應(yīng)明顯。2、硬膜外血腫：腦膜中動脈損傷多見。MR表現(xiàn)為梭形的短T1長T2信

14、號，病變范圍局限，占位效應(yīng)小。33.髓外硬膜下腫瘤的共同特征性MR表現(xiàn)如何？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【掌握】 【記憶】答：1、脊髓受壓，移位；2、蛛網(wǎng)膜下腔不均稱，患側(cè)變寬，健側(cè)變窄3、Gd-DTpA:均勻或不均勻強(qiáng)化。34. 髓內(nèi)腫瘤的共同特征性MR表現(xiàn)如何？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【理解】答：1、脊髓增粗，不移位；2、蛛網(wǎng)膜下腔變窄；3、硬膜外脂肪減少或消失；4、腫瘤可以均勻或不均勻強(qiáng)化。35.MRI檢查的禁忌癥有哪些？【核磁共振成像 第一節(jié)】 【難】 【5分鐘】 【掌握】 【記憶】答：1、帶有心臟起撐器的患者；2、顱腦手術(shù)后顱腦動脈夾

15、存留患者；3、鐵磁性植入物患者，如槍炮傷后彈片存留及眼內(nèi)金屬異物等；4、心臟手術(shù)后，換有人工金屬瓣膜患者；5、妊娠三個月以內(nèi)早孕患者；6、幽閉恐怖癥；7、急危重病人。36.原發(fā)性肝Ca的MR表現(xiàn)？【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【難】 【5分鐘】 【掌握】 【記憶】答：1、T1WI：稍低信號，邊界不清。2、T2WI：信號稍高于正常肝組織。3、巨塊型肝Ca內(nèi)有出血，脂肪變性，壞死后信號變不均勻。4、周圍可有灶邊水腫。5、Gd-DTpA增強(qiáng)掃描：呈不規(guī)則環(huán)形，團(tuán)塊狀，結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化。“快進(jìn)快出”。37.肝包蟲囊腫和單純性肝囊腫的MR鑒別診斷如何？【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【中】 【5分鐘】 【熟悉】 【

16、應(yīng)用】答：1、肝包蟲囊腫為長T1長T2信號，信號均勻，有包膜（囊壁），在T2WI顯示為明顯；單純性肝囊腫也為長T1長T2信號，信號均勻，但其無包膜（囊壁）。2、肝包蟲囊腫內(nèi)可有子囊，呈玫瑰花瓣狀改變，單純性肝囊腫無此特征。判斷題1.神經(jīng)源性腫瘤系后縱隔常見的腫瘤，發(fā)生在脊椎旁溝內(nèi)。良性者多為神經(jīng)纖維瘤及神經(jīng)鞘瘤?！綯】 【肺與縱隔 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】2.蝶網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為大腦縱裂呈縱行窄帶狀高密度影。外側(cè)裂、鞍上池、環(huán)池及腦溝呈密度增高改變?！綯】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【易】 【2分鐘】 【掌握】 【記憶】3.縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT診斷，一般以淋巴結(jié)的橫

17、徑>15mm作為標(biāo)準(zhǔn)?！綯】 【肺與縱隔 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】4.肺間質(zhì)病變CT上常表現(xiàn)為毛玻璃樣改變，胸膜下小葉間隔增厚及胸膜下廣泛蜂窩狀改變?！綯】 【肺與縱隔 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟悉】 【記憶】5.垂體微腺是指直徑<15mm的垂體腫瘤，臨床上表現(xiàn)為視力障礙?！綟】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟悉】 【記憶】6.腔隙性腦梗塞以基底節(jié)區(qū)最常見，是直徑<15mm的微小梗塞，CT表現(xiàn)為圓形，卵圓形低密度灶?！綯】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】7.腰椎間盤突出，CT表現(xiàn)為突出于椎體

18、后緣的弧形軟組織密度影，硬膜囊受壓移位?！綯】 【骨骼系統(tǒng) 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】8.結(jié)核性腦膜炎時基底池被肉芽組織充填而消失。增強(qiáng)檢查顯示與基底池一致的強(qiáng)化。晚期由于腦膜粘連產(chǎn)生交通性腦積水，同時腦底部可見到散在鈣化斑。【T】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟悉】 【理解】9.腎血管肌肉脂肪瘤的CT特征是腎實質(zhì)不均質(zhì)腫塊內(nèi)有脂肪性的低密度。【T】 【泌尿系統(tǒng)與腎上腺 第二節(jié)】 【中】 【2分鐘】 【熟悉】 【理解】10.對脊椎結(jié)核的檢查，CT優(yōu)于X線片的是能顯示椎管內(nèi)硬膜外膿腫。【T】 【骨骼系統(tǒng) 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟悉】 【理解】1

19、1. CT與X線圖象相比，CT的密度分辨力高，即有高的密度分辨力?！綯】 【計算機(jī)體層成像 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】12.像素是體素在成像時的表現(xiàn)。像素越小，數(shù)目越多，構(gòu)成的圖像越細(xì)致，即空間分辨率高。【T】 【計算機(jī)體層成像 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】13. CT圖像是數(shù)字化圖像，是重建的斷層圖像?！綯】 【計算機(jī)體層成像 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟悉】 【記憶】14.CT是英國科學(xué)家hounsfield1972年設(shè)計成功，1979年公諸于世的?！綟】 【計算機(jī)體層成像 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟悉】 【記憶】15.急性或慢性鼻竇

20、炎CT均可發(fā)現(xiàn)，鼻竇腔混濁密度增高，粘膜增厚?！綯】 【頭頸部 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】16. CT圖像不僅以灰度顯示密度的高低，還可用數(shù)字來說明密度高低的程度，通常以CT值來表示?！綯】 【計算機(jī)體層成像 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】17.正常甲狀腺平掃時呈占位光滑的均質(zhì)性略低密度結(jié)構(gòu)。【F】 【頭頸部 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】18. CT能清楚顯示眼內(nèi)異物，據(jù)異物所在處不難確定其位于眼內(nèi)或眼外眶內(nèi)?！綯】 【頭頸部 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】19.咽部CT掃描咽鼓管開口及咽隱窩不易顯示?！綟】 【頭頸

21、部 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】20. 螺旋掃描CT的突出優(yōu)點是快速容積掃描，在短時間內(nèi)，對身體的較長范圍進(jìn)行不間斷的數(shù)據(jù)采集，為提高CT的成像功能創(chuàng)造了良好條件，并可避免漏掃層面，從而提高小病灶的檢出率。【T】 【計算機(jī)體層成像 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟悉】 【理解】21.螺旋掃描CT是X線管球連續(xù)旋轉(zhuǎn)進(jìn)行掃描并和連續(xù)動床同時進(jìn)行。因而使X線掃描的軌跡呈螺旋狀，因而得名?！綯】 【計算機(jī)體層成像 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟悉】 【理解】22.腦CT在臨床廣泛應(yīng)用后，X線腦血管造影檢查已不再用了。【F】 【計算機(jī)體層成像 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟

22、悉】 【理解】23.胰腺癌常為乏血供的腫瘤，增強(qiáng)掃描時有時常不強(qiáng)化或略有強(qiáng)化，而正常胰腺實質(zhì)明顯強(qiáng)化，從而使胰腺腫病得以識別。【T】 【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】24.對膽囊炎、膽結(jié)石的診斷，CT優(yōu)于B超?！綟】 【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】25. CT檢查能確定肝占位灶的部位、范圍和性質(zhì)，了解腫瘤有無轉(zhuǎn)移，門脈或腔V內(nèi)有無瘤栓?！綯】 【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】26.脾靜脈沿胰腺后緣走行，是識別胰腺的重要標(biāo)志。胰管位于胰腺的前部，正常時呈2-4mm的低密度線影?！綯】 【肝、膽

23、、胰、脾 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】27.正常肝CT表現(xiàn)為密度均勻的實質(zhì)性軟組織影，門脈，肝V顯示為低密度的管道狀或圓形影?！綯】 【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】28.肝臟的血質(zhì)是雙重性的，肝動脈占20-25%，而門靜脈占75-80%，故在肝動脈期內(nèi)，肝實質(zhì)強(qiáng)化并不明顯，而肝癌主要靠肝A供血，在增強(qiáng)早期（肝A期）呈明顯強(qiáng)化表現(xiàn)?！綯】 【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】29.許多不同性質(zhì)的腫瘤在肝轉(zhuǎn)移時均可出現(xiàn)“牛眼癥”，而且這種癥象與肝膿腫時的“雙環(huán)癥”頗相似，但病理基礎(chǔ)不同?！綯】 【肝、膽、胰、脾

24、第二節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】30.肝內(nèi)膽管呈樹枝狀分布，逐級匯合成左、右肝管，再匯合成肝總管，膽總管是肝總管的延續(xù)，正?？趶酱笥?.0cm?！綟】 【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】31.肝內(nèi)發(fā)現(xiàn)鈣化斑塊，可以診斷為肝內(nèi)膽管結(jié)石?！綟】 【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】32.肝內(nèi)發(fā)現(xiàn)邊緣清楚的囊腫，可以診斷包蟲囊腫?！綟】 【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】33.脾包膜下等密度的囊腫平掃不易發(fā)現(xiàn)，需增強(qiáng)掃描才能使正常脾強(qiáng)化而識別脾邊緣的不強(qiáng)化的囊腫。【T】 【肝、膽、胰、脾 第

25、二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】34.腎平掃時發(fā)現(xiàn)一高密度占位灶，則可肯定是實性腫物?！綟】 【泌尿系統(tǒng)與腎上腺 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】35.在橫斷面CT圖像上，腎平掃時呈輪廓光滑的軟組織影，腎實質(zhì)密度均一，不能分辨皮質(zhì)和髓質(zhì)?！綯】 【泌尿系統(tǒng)與腎上腺 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】36.腎上腺的CT圖像正常時呈倒V形，倒Y型，邊緣光滑，不出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀輪廓?！綯】 【泌尿系統(tǒng)與腎上腺 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】37.腎結(jié)核早期CT改變輕，進(jìn)展期可見腎盂積水、膿腫、腎實質(zhì)萎縮、鈣化?！綯】 【泌尿系統(tǒng)與腎上腺 第二節(jié)

26、】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】38.膀胱大小和形狀隨充盈程度不同而有變化，正常情況下，膀胱壁的厚度均勻?！綯】 【泌尿系統(tǒng)與腎上腺 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】39.腎囊腫增強(qiáng)掃描時可明顯強(qiáng)化?！綟】 【泌尿系統(tǒng)與腎上腺 第二節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】40.子宮作CT顯示為橫貫投形影，前方為直腸，后方為膀胱。【F】 【女性生殖系統(tǒng) 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】41.卵巢正常時在CT上易于識別?！綟】 【女性生殖系統(tǒng) 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】42.CT檢查對前列腺癌診斷敏感，可確診在包膜內(nèi)生長的早期癌灶

27、。【F】 【男性生殖系統(tǒng) 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【理解】43.磁共振成像技術(shù)是利用原子核在磁場內(nèi)發(fā)生共振所產(chǎn)生的信號經(jīng)圖像重建的一種成像技術(shù)?！綯】 【磁共振成像 前言】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】論述題1.硬膜外血腫與急性硬膜下血腫的CT表現(xiàn)如何區(qū)分？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【中】 【10分鐘】 【熟悉】 【記憶】答：硬膜外血腫系外傷后硬腦膜與顱板剝離，出現(xiàn)的腔隙，被腦膜破裂出血充填所形成。特點為出血急，80%以上屬急性，血腫較局限，局部腦組織受壓明顯，中線移位不明顯，常合并顱骨骨折，常發(fā)生于腦膜中動脈進(jìn)行區(qū)。CT表現(xiàn)是骨板下方雙凸形均勻高密質(zhì)影。內(nèi)緣光滑。病

28、變較局限，中線結(jié)構(gòu)移位較輕，常合并顱骨骨折。硬膜下血腫常占據(jù)廣泛的硬膜下間隙，出現(xiàn)癥狀較遲。急性硬膜下血腫的CT表現(xiàn)：骨板下方新月形均勻高密度影范圍較廣，腦室受壓，中線結(jié)構(gòu)移位，一般不伴顱骨骨折。2. 中心型肺癌及周圍型肺癌的CT表現(xiàn)？【肺與縱膈 第三節(jié)】 【中】 【10分鐘】 【熟悉】 【記憶】答：中心型肺癌，原發(fā)于主支氣管或葉支氣管。以在肺門區(qū)形成腫塊并合并不同程度的支氣管阻塞為其病理特征。CT表現(xiàn)：支氣管壁不規(guī)則增厚，支氣管腔狹窄，由輕到重呈鼠尾狀或阻斷，支氣管壁不規(guī)則增厚，支氣管梗阻所致的阻塞性肺炎、肺不張，肺門腫塊顯示為邊緣不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀及分葉狀腫塊，肺門及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。周圍型肺癌

29、，發(fā)生于段以下支氣管，CT表現(xiàn)為肺內(nèi)分葉狀，具有短毛刺的腫塊。還可見到血管集中片（肺血管靠近或卷入腫塊），空泡征（直徑<3mm的含氣影，系癌灶內(nèi)少許未受累的肺泡），支氣管充氣征（病灶內(nèi)管狀：分支狀含氣凹陷征及形成癌性空洞（偏心、內(nèi)壁凹凸不平），肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，胸膜播散和胸水。增強(qiáng)掃描周圍型肺癌強(qiáng)化較顯著）。3. CT對甲狀腺癌的診斷價值是什么？【頭頸部 第二節(jié)】 【易】 【10分鐘】 【掌握】 【理解】答：1、主要是確定病變范圍，判斷有無部屬淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就甲狀腺腫物本身來說，沒有可靠的征 鑒別良惡性，如果發(fā)現(xiàn)有 部淋巴結(jié)大，軟骨或甲狀軟骨的破壞等表現(xiàn)則有利于診斷惡性，鈣化不是鑒別良

30、惡性的依據(jù)。2、雖然核醫(yī)學(xué)和超聲是甲狀腺疾病的主要檢查方法，但CT在顯示甲狀腺腫物對氣管的壓迫，前上縱隔的侵犯，有無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等方面有優(yōu)勢。4.胰頭癌的CT表現(xiàn)？【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【掌握】 【記憶】答：胰頭局部呈腫塊狀隆起或分葉狀增大，常為等密度壞死，液化后形成低密度，增強(qiáng)掃描常不增強(qiáng)或略增強(qiáng)。常壓迫、侵犯膽總管，擴(kuò)張的膽總管到胰頭處突然狹窄、中斷或變形。受侵犯的膽管上方擴(kuò)張，膽囊也增大。胰頭癌常阻塞胰管近段而使胰管擴(kuò)大，同時合并胰體，尾萎縮。5.肝血管病與肝癌最主要的CT表現(xiàn)不同點是什么？【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【易】 【10分鐘】 【掌握】 【理解】

31、答：增強(qiáng)掃描后，肝血管病首先在病灶邊緣部分出現(xiàn)致密結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，并隨著時間延長結(jié)節(jié)灶向中心擴(kuò)大，延遲時病灶呈等或稍高密度，幾乎全部被造影劑充鎮(zhèn)；腫癌病灶在增強(qiáng)早期（A期）呈明顯的強(qiáng)化并顯示腫瘤異常豐富的供血，門脈期掃描病灶密度明顯減低，動態(tài)掃描曲線呈典型的“速升速降型”改變。6.急性胰腺炎與慢性胰腺炎有何CT表現(xiàn)？【肝、膽、胰、脾 第二節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【掌握】 【理解】答：急性胰腺炎的CT表現(xiàn)：1、胰腺腫大；2、吉氏筋膜增厚； 3、胰周圍蜂織炎；4、并發(fā)癥的表現(xiàn)：假囊腫或膿腫，出血等。慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)：1、胰腺及胰管的鈣化；2、胰管的串珠狀擴(kuò)張；3、可以因急性發(fā)作而出現(xiàn)局部腫大，

32、需與胰腺癌鑒別。7.腎癌的CT表現(xiàn)？【泌尿系統(tǒng)與腎上腺 第二節(jié)】 【中】 【10分鐘】 【掌握】 【理解】答：CT平掃：腎實質(zhì)占位性病變致腎輪廓變形，占位灶大多數(shù)呈等或低密度，少數(shù)合并出血或合并壞死，或病灶內(nèi)有鈣化，病灶大者密度往往不均勻。增強(qiáng)掃描：腫瘤于增強(qiáng)早期強(qiáng)化較明顯，等腎實質(zhì)明顯強(qiáng)化時病灶反而呈低密度從而顯示其范圍，動態(tài)掃描曲線呈“速開速降型”改變，增強(qiáng)掃描還容易觀察腎門及腎上管是否受累等。8.腦外腫瘤的共同MR表現(xiàn)？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【10分鐘】 【掌握】 【記憶】9.膠質(zhì)瘤的MR表現(xiàn)（星形細(xì)胞瘤）？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【掌握】 【理解】答

33、：I-II級：1、腦內(nèi)長T1長T2信號。2、灶邊水腫輕，占位效應(yīng)不明顯。3、可有鈣化。4、Gd-DTpA：多數(shù)不強(qiáng)化。I-IV級：1、比I-II級更長T1更長T2信號；2、外界不清，形態(tài)不規(guī)整；3、灶邊水腫更廣泛，占位效應(yīng)大；4、壞死，出血，囊變更多；5、可沿胼胝體至對側(cè)，沿腦室壁和腦脊液轉(zhuǎn)移；6、Gd-DTpA：明顯強(qiáng)化，不規(guī)則強(qiáng)化。IV級：1、大面積長T1長T2信號，混雜信號；2、若瘤內(nèi)出血，可出現(xiàn)短T1長T2信號； 3、嚴(yán)重的灶邊水腫和占位效應(yīng)； 4、可橫跨胼胝體侵犯對側(cè)，沿腦室壁向側(cè)腦室，第三腦室，第四腦室種植轉(zhuǎn)移。10.詳述腦內(nèi)血腫的演變過程？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【10

34、分鐘】 【掌握】 【理解】答：1、超急性期<24小時，MR不敏感。2、急性期：（0-2天）T1WI和T2WI顯等或低信號，不易發(fā)現(xiàn)，首選CT檢查。3、亞急性期（3-14天）：初期：外圍高信號中期：高信號從外圍向中心增大。后期：短T1長T2信號，周圍出現(xiàn)低信號環(huán)，為含鐵血黃素沉著4、慢性期（>2周）：T1和T2均為高信號，低信號環(huán)更明顯。11.列表鑒別良惡性骨腫瘤？【？ 第一節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【熟悉】 【理解】答： 良 性 惡 性生長情況 生長緩慢，不侵及鄰近組織，但可 生長迅速，易侵及鄰近組織器官,有轉(zhuǎn)移致壓迫移位移 局部骨變化 呈膨脹性骨質(zhì)破壞，與正常骨界限 多出現(xiàn)不同

35、形式或骨膜增生，并可被腫清晰，邊緣銳利， 瘤侵犯破壞。骨膜增生 一般無骨膜增生,病理骨折可有,骨 多出現(xiàn)不同形式骨膜增生，并可被腫瘤侵 膜新生骨不被破壞。 犯破壞。周圍軟組織 多無腫脹或腫塊影，如有腫塊，其致壓迫移位12.請敘述垂體微腺瘤的MR表現(xiàn)？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【熟悉】 【理解】答：1、垂體上緣異常膨??；2、垂體下緣鞍底傾斜；3、垂體柄偏移；4、垂體內(nèi)部信號不均勻；5、垂體內(nèi)可見長T1長T2的異常結(jié)節(jié)信號；6、Gd-DTpA：延遲強(qiáng)化。13.腦膜瘤的MR表現(xiàn)？【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【熟悉】 【理解】答：1、具有一切腦外腫瘤的特點：a

36、、寬基位于腦膜面；b、皮質(zhì)塌陷征（白質(zhì)扣壓征）；2、低信號環(huán)：T1WI和T2WI均為低信號-血管流空信號T1低信號，T2高信號-腦脊液間隙；3、腦膜瘤的信號特點：T1WI：低/等信號；T2WI：等/稍低信號；4、可有鈣化；5、如出現(xiàn)囊變、壞死，可出現(xiàn)長T1長T2信號；6、局部腎質(zhì)改變：增厚，變薄，破壞。13.肝血管瘤的核磁共振表現(xiàn)？【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【掌握】 【記憶】答：MRI表現(xiàn)：1、多呈圓形或橢圓形，單個或多發(fā)。2、邊緣清楚，無灶邊水腫。3、T1WI為均勻低信號，T2WI像為均勻高信號，隨回波時間延長而信號增強(qiáng)。4、重T2WI像其信號強(qiáng)度更高，稱“亮燈泡征”

37、。5、NH像：等或稍高信號。6、Gd-DTPA：病灶周邊即刻結(jié)節(jié)狀，環(huán)狀或連續(xù)狀強(qiáng)化，隨時間推移病灶逐漸融合，擴(kuò)大，向中心擴(kuò)展，最終整個病灶增強(qiáng)-“延遲強(qiáng)化”。14.肝包蟲的MR診斷要點？【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【熟悉】 【記憶】答：常見類型：1、肝細(xì)粒棘球蚴-肝包蟲2、肝泡狀棘球蚴-肝泡型包蟲1、肝包蟲囊腫（5分）：（1）肝內(nèi)圓形，卵圓形長T1長T2信號，大小不等，邊緣光滑銳刺，信號均勻。（2）有包膜，包膜在T1T2W2均呈低信號（3）有多個子囊時呈現(xiàn)“玫瑰花瓣狀”改變。（4）Gd-DTPA:不強(qiáng)化2、泡型包蟲（5分）：（1）肝內(nèi)實質(zhì)性腫塊，呈浸潤性生長（2）呈長T

38、1等T2或稍短T2信號（3）中心可見大等狀液化壞死-“溶巖狀”改變。（4）Gd-DTPA：一般不強(qiáng)化15.肝硬化的MRI表現(xiàn)？【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【熟悉】 【理解】答：早期MRI可表現(xiàn)為正常中晚期：1、膽臟體積縮??；2、肝輪廓呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平；3、肝各葉比例失常，尾葉及左葉較右葉大；4、肝門及肝裂增寬；5、脾臟增大；6、可伴有腹水。16.詳述肝癌與肝血管瘤的MR鑒別要點？【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【掌握】 【應(yīng)用】答：（4分）信號特點 肝血管瘤：長T1長T2信號；肝癌：T1W1和T2W2像分別較肝血管瘤高，低，即肝G信號在T1W1像比肝血管

39、瘤稍高，在T2W2像比肝血管瘤信號低。（2分）重T2像：肝血管瘤：“亮燈泡征”；肝癌：無變化。（2分）Gd-DTpA :肝血管瘤：延遲強(qiáng)化；肝癌：快進(jìn)快出。（2分）MY像：二者信號無明顯差別。17.請詳述肝囊腫與腫血管瘤的MR鑒別診斷的要點？【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【掌握】 【應(yīng)用】答：1、信號特點：肝血管瘤：長T1長T2；肝囊腫：T1WI比肝血管瘤低，T2WI比血管瘤信號高。2、NH像：肝血管瘤：等/稍高信號；肝囊腫：低信號。3、重T2像：肝血管瘤：“亮燈泡征”；肝囊腫：無變化。4、Gd-DTpA：肝血管瘤：延遲強(qiáng)化；肝囊腫：不強(qiáng)化。5、MRCP：血管瘤：無信號；肝

40、囊腫：高信號。18.肝泡狀棘球蚴與肝癌的MR鑒別診斷如何？【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【難】 【10分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】答：1、信號特點：肝癌一般呈稍長T1稍長T2信號；肝泡狀棘球蚴呈長T1等T2或稍短T2信號。2、病變邊緣：肝癌有時可見暈狀的灶邊水腫；肝泡狀棘球蚴境界一般較清楚。3、液化壞死特點：肝癌的液化壞死位于中心較多，呈不規(guī)則形；肝泡狀棘球蚴液化壞死偏側(cè)性，呈“溶巖狀”為其特征性改變。4、Gd-DTpA：肝癌行增強(qiáng)掃描后一般有強(qiáng)化，為“快進(jìn)快出”。肝泡狀棘球蚴無強(qiáng)化。填空題1.椎管內(nèi)腫瘤按生長部位分為_（1）_、_（2）_、_（3）_ ?！局袠猩窠?jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【3分鐘

41、】 【掌握】 【記憶】（1）脊髓內(nèi) （2）髓外硬膜下 （3）髓外硬膜外2. chiari畸形的MRI診斷要點：_（1）_、_（2）_、_（3）_?！局袠猩窠?jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【3分鐘】 【了解】 【記憶】（1）小腦扁桃體下疝 （2）脊髓空洞癥 （3）幕上腦積水3.椎管內(nèi)硬膜外腫瘤以_（1）_、_（2）_為多見。【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【中】 【2分鐘】 【掌握】 【記憶】（1）淋巴瘤 （2）轉(zhuǎn)移瘤4.顱內(nèi)感染中常見的有_（1）_、_（2）_?！局袠猩窠?jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【易】 【2分鐘】 【熟悉】 【記憶】（1）結(jié)核性腦膜炎 （2）腦膿腫5.橋小腦角區(qū)腫瘤最常見的腫瘤是：_（1）_?！局?/p>

42、樞神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【熟悉】 【記憶】（1）聽神經(jīng)瘤6.腦血管病包括：_（1）_、_（2）_、 _（3）_、_（4）_。【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【易】 【4分鐘】 【熟悉】 【記憶】（1）腦出血 （2）腦梗死（3）動脈瘤 (4)血管畸形7. 70歲男性，下肢活動不靈，記憶力下降月余，查頭顱MR發(fā)現(xiàn)：雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔梗，腦室周圍大片狀脫髓鞘改變，彌漫性腦萎縮，MR應(yīng)診斷為_(1)_?！局袠猩窠?jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟悉】 【記憶】（1）皮層下動脈硬化性腦病/Binswanger's disease選擇題1.亞急性晚期血腫（7-14天）出血MR信號

43、特點是：【D】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】A、長T1，長T2B、短T1，短T2C、長T1，短T2D、長T2，短T1E、等T1，等T22.25歲男性，劇烈頭痛一年余，偶有癲癇發(fā)作。查MR發(fā)現(xiàn)：左額顳部不規(guī)則長T1長T2異常信號，病變有中度的灶邊水腫和明顯的占位效應(yīng)，左側(cè)腦室受壓變扁，中線局限性右移，Gd-DTpA增強(qiáng)掃描病變不規(guī)則強(qiáng)化，水腫未強(qiáng)化，其診斷應(yīng)考慮為：【B】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【掌握】 【應(yīng)用】A、腦膜瘤B、膠質(zhì)瘤C、腦膿腫D、腦梗塞E、腦出血3. 5個月男孩，頭部外傷后哭鬧，查MR發(fā)現(xiàn)：右額顳頂部梭形短T1長T2異常

44、信號，密度均勻，邊緣銳刺，無明顯占位效應(yīng)。MR診斷應(yīng)該是：【B】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、腦內(nèi)血腫B、硬膜外血腫C、腦瘤出血D、硬膜下血腫E、動脈瘤4. 25歲男性，經(jīng)常癲癇發(fā)作，檢查MR發(fā)現(xiàn)：右顳葉一簇流空的異常血管團(tuán)影，鄰近腦質(zhì)混雜高，低信號，診斷結(jié)果是：【D】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、顱內(nèi)動脈瘤B、膠質(zhì)瘤C、腦膜瘤D、動靜脈畸形E、腦出血5.50歲女性，經(jīng)常頭痛，查MR發(fā)現(xiàn)：鞍區(qū)見一圓形長T1短T2異常信號，MRA示鞍區(qū)一圓形高信號影，診斷應(yīng)考慮：【C】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】

45、【熟悉】 【應(yīng)用】A、垂體瘤B、腦膜瘤C、動脈瘤D、囊腫E、出血6. 65歲男性，左側(cè)肢體突發(fā)偏癱，有高血壓病史，血壓160/120mmHg，發(fā)病一周后查MR示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)卵圓形短T1長T2信號，病變在T1WI像上中心為等T1信號，應(yīng)診斷：【B】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、腦梗塞B、亞急性早期腦出血C、膠質(zhì)瘤D、腦白質(zhì)病E、亞急性晚期血腫7.50歲女性，頭痛三年余，查MR發(fā)現(xiàn)：右側(cè)鐮旁有一5*4*3立方厘米大小的長T1稍短T2異常信號，病變界清，有包膜，有輕度灶邊水腫，周圍腦質(zhì)擠壓變扁，信號均勻，Gd-DTpA增強(qiáng)病變即刻均勻強(qiáng)化。MR診斷為：【A】

46、 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、腦膜瘤B、腦梗塞C、膠質(zhì)瘤D、腦出血E、腦膿腫8.40歲男性，一月前發(fā)熱，頭痛，嘔吐，近日來仍感頭痛，頭暈，偶有嘔吐，查MR發(fā)現(xiàn)：右側(cè)小腦半球類圓形長T1長T2異常信號，病變周邊有水腫，呈稍長T1稍長T2信號，四腦室輕度受壓，幕上腦室積水不明顯，Gd-DTpA增強(qiáng)掃描后見右小腦半球病變處環(huán)形強(qiáng)化，厚薄均勻，MR診斷為：【D】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、膠質(zhì)瘤B、腦出血C、腦梗塞D、腦膿腫E、結(jié)核瘤9. 60歲男性，無明確外傷史，有高血壓病史，偶感頭痛，頭暈。查MR提示：左額顳部新月形

47、短T1長T2異常信號，信號欠均勻，邊緣不清楚，有占位效應(yīng)，同側(cè)腦受壓變窄，MR診斷應(yīng)考慮為：【A】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、硬膜下血腫B、腦瘤出血C、硬膜外血腫D、腦內(nèi)血腫E、脂肪瘤10. 青年女性，泌乳半年，閉經(jīng)七個月，查MR發(fā)現(xiàn)：垂體右上緣異常膨隆，垂體柄向左偏斜。注射Gd-DTpA后40分鐘垂體右緣可見強(qiáng)化，MR診斷為：【A】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、垂體液微腺瘤B、垂體腺瘤C、空泡蝶鞍D、垂體無異常E、垂體巨腺瘤11.急性期（1-3天）血腫MR信號特點是：【E】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【

48、1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、長T1，長T2B、短T1，短T2C、長T1，短T2D、長T2、短T1E、等T1，等T212. 65歲男性，頭痛，頭暈數(shù)月。查胸片示右上肺團(tuán)塊狀陰影，查MR示右頂葉可見一不規(guī)則大小約2*3*3立方厘米長T1長T2信號，病變周圍可見大片狀指壓樣水腫信號，有占位效應(yīng)，注射Gd-DTPA增強(qiáng)，掃描后，病變可見多個環(huán)形的異常強(qiáng)化區(qū)，MR診斷應(yīng)考慮為：【E】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、右頂葉膠質(zhì)瘤B、右頂葉腦膜瘤C、右頂葉梗塞D、右頂葉感染E、右頂葉轉(zhuǎn)移瘤13. 超急性期（<24小時）出血的MR信號特點，正確的是：【E】 【中

49、樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【了解】 【應(yīng)用】A、長T1，長T2B、短T1，短T2C、長T1，短T2D、長T2，短T1E、等T1，等T214.青年女性，車禍后一周查MRI提示：頸6椎體壓縮楔變，碎裂，后突，局部脊部脊髓可見斑點狀短T1長T2信號，應(yīng)考慮：【C】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、脊髓水腫B、脊髓空洞C、脊髓出血D、脊髓腫瘤E、脊髓炎15. 一青年男性患者，下肢無力，麻木不適已數(shù)月，行MR檢查示：T7、8椎體水平脊髓受壓，向背側(cè)移位，腹側(cè)見一長橢圓形長T1長T2異常信號，腹側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬，背側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔變窄，注射Gd-DTPA后病

50、變即刻異常強(qiáng)化，MR應(yīng)診斷：【B】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、髓內(nèi)腫瘤B、髓外硬膜下腫瘤C、髓外硬膜外腫瘤D、椎間盤突出E、椎間盤脫出16.青年男性，外傷后截癱，查MR發(fā)現(xiàn)：T5-6椎體壓縮楔變，后突壓迫椎管，局部脊髓內(nèi)可見長T1長T2信號，應(yīng)考慮：【A】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、脊髓水腫B、脊髓空洞C、脊髓出血D、脊髓腫瘤E、脊髓炎17.胸椎MR檢查發(fā)現(xiàn)：T8-9椎體水平脊髓增粗，髓內(nèi)可見不規(guī)則長T1長T2異常信號，背側(cè)與腹側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔變窄，注射Gd-DTPA后病變即刻不規(guī)則強(qiáng)化，首先應(yīng)考慮的診斷是：【B】

51、 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、T8-9水平髓外硬膜下腫瘤B、T8-9水平髓內(nèi)腫瘤C、T8-9水平脊髓空洞D、T8-9水平脊髓炎E、T8-9水平髓外硬膜外腫瘤18.慢性期（>14天）血腫信號特點是：【D】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第三節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【掌握】 【應(yīng)用】A、長T1，長T2B、短T1，短T2C、長T1，短T2D、長T2，短T1E、等T1，等T219. 58歲男性，視力下降二年余，查頭顱MR示：垂體增大等T1等T2信號，形態(tài)呈葫蘆樣改變，垂體柄消失，視交叉明顯受壓抬高變扁，MR診斷考慮為：【C】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第三節(jié)】 【難】 【1分鐘

52、】 【熟悉】 【記憶】A、垂體微腺瘤B、垂體正常C、垂體巨腺瘤D、空泡蝶鞍E、垂體出血20.52歲女性，半年來出現(xiàn)頭暈，耳鳴，左耳聽力下降，查MR發(fā)現(xiàn)：左側(cè)橋小腦角區(qū)可見一類圓形長T1長T2異常信號，病變有占位效應(yīng)：第四腦室受壓變形，幕上腦中度積水。注射Gd-DTpA后病變即刻顯著對比增強(qiáng)，MR診斷應(yīng)考慮為：【C】 【中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第三節(jié)】 【難】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、腦膜瘤B、膠質(zhì)瘤C、聽神經(jīng)瘤D、三叉神經(jīng)瘤E、膽脂瘤21.肝血管瘤的弛豫特點，正確的是：【A】 【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】A、長T1，長T2B、中等T1，長T2C、短T1，短

53、T2D、中等T2，長T1E、中等T1，中等T222. 下面哪一項是肝囊腫的MR表現(xiàn)：【A】 【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】A、肝內(nèi)圓形長T1長T2信號，信號均勻，無囊壁，NH像為低信號。B、肝內(nèi)圓形長T1長T2信號，有囊壁，有子囊時呈“玫瑰花瓣狀”。C、肝內(nèi)長T1稍短T2信號，中心有液化壞死，呈“溶巖狀”。D、肝內(nèi)圓形長T1長T2信號，無水腫，重T2像呈“亮燈泡征”。E、肝內(nèi)稍長T1稍長T2信號，信號不均勻，有水腫，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化。23.下面哪一項為肝血管瘤的MR表現(xiàn)：【C】 【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【易】 【1分鐘】 【掌握】 【記憶】A、肝內(nèi)圓形長T

54、1長T2信號，無囊壁，NH像為低信號，信號均勻。B、肝內(nèi)不規(guī)則長T1長T2信號，有灶邊水腫，信號不均勻，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化，呈“快進(jìn)快出”改變。C、肝內(nèi)圓形，卵圓形長T1長T2信號，信號均勻，無水腫，重T2像為“亮燈泡征”，增強(qiáng)掃描為延遲強(qiáng)化現(xiàn)象。D、肝內(nèi)圓形長T1長T2信號，有囊壁，有子囊時呈“玫瑰花瓣”樣改變。E、肝內(nèi)長T1稍短T2信號，中心有液化壞死呈“溶巖狀”。24. 下面哪一項為肝癌的MR表現(xiàn)：【C】 【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟悉】 【記憶】A、肝內(nèi)圓形長T1長T2信號，信號均勻，無囊壁，NH像為低信號。B、肝內(nèi)長T1稍短T2信號，中心有液化壞死呈“溶巖狀”。C

55、、肝內(nèi)圓形長T1長T2信號，有囊壁，有子囊時呈“玫瑰花瓣狀”。D、肝內(nèi)稍長T1稍長T2信號，信號不均勻，有灶邊水腫，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化，為“快進(jìn)快出”。E、肝內(nèi)圓形長T1長T2信號，無水腫，重T2像為“亮燈泡征”，增強(qiáng)掃描呈延遲強(qiáng)化。25.55歲女性，皮膚粘膜黃染近一年，疑胰頭Ca。若你作為一名外科醫(yī)師，你將對此病人做何種磁共振檢查的申請為最佳：【E】 【肝、膽、胰、脾 第三節(jié)】 【中】 【1分鐘】 【熟悉】 【應(yīng)用】A、MR平掃B、MR平掃+增強(qiáng)掃描C、增強(qiáng)掃描D、MRCPE、MR平掃+MRCP+增強(qiáng)掃描26.【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【易】 【2分鐘】 【熟悉】 【記憶】A、肝內(nèi)圓形，卵圓形

56、長T1長T2信號，信號均勻，有包膜，呈“玫瑰花瓣”狀改變。B、肝內(nèi)圓形，卵圓形長T1長T2信號，信號均勻，無包膜，NH像為低信號。C、肝內(nèi)圓形或卵圓形長T1長T2信號，信號均勻，無灶邊水腫，重T2表現(xiàn)為“亮燈泡征”。D、肝內(nèi)稍長T1稍長T2異常信號，信號混雜，有灶邊水腫。E、肝內(nèi)圓形長T1長T2異常信號，增強(qiáng)掃描有延遲強(qiáng)化。(1)單純性肝囊腫（ ）(2)肝囊性包蟲（ ）(1)【B】 (2)【A】 27.【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【中】 【2分鐘】 【掌握】 【應(yīng)用】A、肝內(nèi)圓形，卵圓形長T1長T2信號，信號均勻，有包膜，有子囊時呈“玫瑰花瓣”狀改變；B、肝內(nèi)圓形長T1長T2信號，信號均勻，無囊壁，NH像為低信號，增強(qiáng)不強(qiáng)化。C、肝內(nèi)圓形，卵圓形長T1長T2信號，信號均勻，無灶邊水腫，重T2像表現(xiàn)為“亮燈泡征”，增強(qiáng)有延遲強(qiáng)化。D、肝內(nèi)稍長T1稍長T2異常信號，信號混雜，有灶邊水腫。E、肝內(nèi)長T1等T2/稍短T2信號，中心液化壞死呈“溶巖狀”。1、單純性肝囊腫（ ）2、肝血管瘤（ ）(1)【B】 (2)【C】 28.【肝、膽、胰、脾 第一節(jié)】 【中】 【2分鐘】 【掌握】 【應(yīng)用】A、肝內(nèi)圓形，卵圓形長T1長T2信號，有囊壁，呈“玫瑰花瓣”狀改變。B、肝內(nèi)圓形卵圓形長T1長T2信號，信號均勻，無灶邊水腫，重T2像為“亮燈泡征”。C、肝內(nèi)圓形