第1階段提升縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力要求

1、1附件 2第一階段提升縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力要求一、提升醫(yī)院整體能力要求醫(yī)院運(yùn)行指標(biāo)推薦標(biāo)準(zhǔn)出院患者平均住院日12 床位使用率85% 5% 入出院診斷符合率95% 收治病種數(shù)量（種，按疾病分類與代碼(gb/ t14396-2001) 中編碼病種數(shù)計(jì)算）2000 開(kāi)展手術(shù)及操作種類數(shù)量（種）400 開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)種類數(shù)量（種）60 中藥飲片處方比30% 二、提升臨床?？颇芰σ笈R床?？圃\療病種與開(kāi)展關(guān)鍵技術(shù)或手術(shù)情況呼吸內(nèi)科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種支氣管哮喘（哮?。┨匕l(fā)性肺纖維化（肺痿）支氣管擴(kuò)張（肺絡(luò)張）慢性阻塞性肺疾病（肺脹）慢性咳嗽（咳嗽）感染后咳嗽（咳嗽）肺血栓栓塞急性呼吸衰竭惡性

2、胸腔積液開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針砭石治療拔罐懸灸穴位敷貼中藥熱熨敷中藥冷敷中藥濕熱敷中藥熏蒸中藥泡洗中藥塌漬開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)纖維支氣管鏡技術(shù)肺功能檢測(cè)技術(shù)呼吸機(jī)輔助通氣支氣管激發(fā)試驗(yàn)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)胸腔小導(dǎo)管閉式引流2睡眠呼吸監(jiān)測(cè)ct引導(dǎo)下的肺穿刺消化內(nèi)科（脾胃病科）能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種賁門(mén)黏膜撕裂綜合征（嘔血）消化道大出血（嘔血、便血）急性應(yīng)激性胃炎（嘔血、便血）潰瘍性結(jié)腸炎（久?。└斡不ü拿洠┛肆_恩病（久?。┫詽儯ㄎ腐儯┠c易激綜合征（泄瀉、便秘）非酒精性脂肪性肝病藥物性肝炎（藥毒）功能性便秘（便秘）胃食管反流病（吐酸?。┞晕秆祝ㄎ鸽渫矗┘毙晕秆祝▏I吐）酒精性脂肪性肝病

3、（酒癖）原發(fā)性膽汁性肝硬化（黃疸）開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針耳針腹針火針穴位注射埋線平衡針臟腑推拿拔罐懸灸熱敏灸雷火灸中藥熱熨敷中藥冷敷中藥濕熱敷貼敷中藥灌腸開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)胃鏡檢查術(shù)黏膜下腫瘤的內(nèi)鏡下治療esd 結(jié)腸鏡檢查術(shù)內(nèi)鏡下息肉治療（圈套摘除術(shù)及電灼術(shù)）內(nèi)鏡下止血（藥物噴灑、電凝、止血夾等）食管狹窄擴(kuò)張及支架置入肝穿刺內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)emr 心血管內(nèi)科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種心律失常（心悸）急性心肌梗死（真心痛）冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ㄐ乇裕┫忍煨孕呐K病高血壓?。ㄑ灒┓屎裥孕募〔÷孕墓δ懿蝗ㄐ乃ゲ。┘毙孕墓δ懿蝗ㄐ乃ゲ。╅_(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針拔罐懸灸中藥熏蒸中藥泡洗

4、中藥灌腸開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)埋藏式心臟起搏器植入術(shù)介入下射頻消融技術(shù)3經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)核素心肌顯像經(jīng)皮左右心導(dǎo)管檢查心臟輔助泵神經(jīng)內(nèi)科（腦病科）能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種腦疝運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病腦出血（中風(fēng)）運(yùn)動(dòng)障礙疾病呼吸肌麻痹神經(jīng)變性疾病腦梗死（中風(fēng)）周?chē)窠?jīng)疾病中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染癲癇病（癇病）開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針頭針耳針手針腕踝針火針穴位注射平衡針醒腦開(kāi)竅賀氏三通拔罐懸灸中藥熏蒸開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)mr 波譜分析腦血管內(nèi)介入診斷mr 彌散張量成像腦血管介入治療技術(shù)肌肉和組織活檢分析常用抗癲癇藥物血濃度檢測(cè)視頻腦電圖檢查語(yǔ)言功能康復(fù)技術(shù)運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)技術(shù)內(nèi)分泌科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑

5、難病種甲狀腺功能亢進(jìn)（癭氣）骨質(zhì)疏松癥（骨萎）甲狀腺功能減退（癭勞）代謝綜合征（膏濁）糖尿病酮癥酸中毒糖尿病非酮癥性高滲綜合征亞急性甲狀腺炎（癭痛）開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針耳針穴位注射臟腑推拿懸灸中藥泡洗貼敷開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)甲狀腺細(xì)針穿刺學(xué)檢查胰島素低血糖試驗(yàn)感覺(jué)閾值測(cè)定測(cè)定血prl,t,e2,p,fsh,lh,acth,f,血腎素、血管緊張素、醛固酮、pth 糖尿病足篩查地塞米松抑制試驗(yàn)激素測(cè)定：垂體激素，甲狀旁腺激素、降鈣素、腎上腺內(nèi)分泌影像學(xué)檢查： ct或 mri 4皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇）、腎素 -血管緊張素 - 醛固酮、兒茶酚胺尿碘、維生素 d 胰島素泵的使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)下肢血管多普

6、勒免疫學(xué)（風(fēng)濕科）能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種自身免疫性肝炎干燥綜合征（燥痹）原發(fā)性膽汁性肝硬化癥混合性結(jié)締組織病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（ 尪痹）系統(tǒng)性紅斑狼瘡（陰陽(yáng)毒）強(qiáng)直性脊柱炎（大僂）痛風(fēng)肌炎/皮肌炎（肌痹）成人斯蒂爾病（熱痹）硬皮?。ㄆけ裕╅_(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針臟腑推拿拔罐懸灸中藥濕熱敷中藥熏蒸中藥泡洗貼敷針刀開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體檢測(cè)生物制劑治療風(fēng)濕免疫病抗 ccp抗體檢測(cè)抗磷脂抗體檢測(cè)抗線粒體抗體檢測(cè)aka 、apf檢測(cè)血漿置換治療抗 m2抗體檢測(cè)血管炎 dsa檢查腎病科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種慢性腎功能不全 (慢腎衰 ) 急性腎盂腎炎（淋癥）慢性腎炎（慢腎風(fēng)）狼瘡

7、性腎炎糖尿病腎?。ㄏ誓I?。┠I病綜合征（水腫）急性腎衰（急腎衰）iga 腎?。I風(fēng)）過(guò)敏性紫癜性腎炎（紫癜腎）開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針穴位注射懸灸穴位敷貼中藥灌腸開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)血液透析腎小球?yàn)V過(guò)功能血液灌流尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)連續(xù)性腎臟替代治療crrt 尿蛋白定量分析血液濾過(guò)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)腹膜透析腎活檢病理檢查腫瘤科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種5肺癌胃癌肝癌乳腺癌結(jié)直腸癌胰腺癌食管癌前列腺癌鼻咽癌宮頸癌開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針耳針穴位注射埋線電針拔罐懸灸中藥熏蒸中藥泡洗貼敷外科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種膽囊結(jié)石伴膽囊炎腹股溝疝（狐疝）膽囊癌腸梗阻膽總管結(jié)石結(jié)、直腸癌（腸蕈）門(mén)脈高壓癥乳腺

8、惡性腫瘤（乳巖）胃癌甲狀腺腫瘤（石癭）前列腺增生（精癃）輸尿管結(jié)石腎上腺腫瘤膀胱腫瘤慢性前列腺炎（精濁）前列腺癌急性乳腺炎（乳癰）下肢靜脈曲張（筋瘤）下肢潰瘍（臁瘡）乳腺增生?。ㄈ轳保╅_(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針耳針穴位注射懸灸穴位敷貼中藥熱熨敷中藥冷敷中藥濕熱敷中藥熏蒸中藥泡洗中藥淋洗中藥塌漬貼敷中藥箍圍術(shù)掛線中藥灌腸開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)腹腔鏡脾切除術(shù)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)腹腔鏡十二指腸修補(bǔ)術(shù)膀胱淺表性腫瘤電切術(shù)腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)腹腔鏡下膽總管探查術(shù)改良根治性乳房切除術(shù)甲狀腺全切除術(shù)輸尿管鏡技術(shù)能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種內(nèi)痔 ( 痔病) 肛周濕疹 ( 肛周濕瘍 ) 外痔 ( 痔病

9、) 肛乳頭瘤 ( 懸珠痔 ) 混合痔 ( 痔病) 直腸息肉 ( 息肉痔 ) 6肛腸科肛裂便秘肛管直腸周?chē)撃[ ( 肛癰) 直腸脫垂 ( 脫肛) 肛瘺 ( 肛漏) 開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)掛線枯痔痔結(jié)扎中藥灌腸注射固脫毫針火針穴位注射埋線懸灸熱敏灸中藥熏蒸中藥泡洗貼敷鉤針開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)盆底生物反饋腔內(nèi)超聲肛門(mén)鏡、乙狀結(jié)腸或結(jié)腸鏡骨科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種骨盆骨折脊柱骨折頸椎病股骨頸骨折周?chē)窠?jīng)損傷脛骨平臺(tái)骨折腰椎間盤(pán)突出癥斷指、趾再植腰椎壓縮性骨折鎖骨骨折四肢骨折關(guān)節(jié)脫位骨性關(guān)節(jié)炎腰椎管狹窄癥單純性胸腰椎骨折開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)理筋脫位整復(fù)骨折整復(fù)夾板固定石膏固定骨外固定支架牽引練功康

10、復(fù)毫針懸灸針刀帶刃針鉤針鈹針開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)骨盆骨折的手術(shù)治療微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)斷指再植術(shù)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)周?chē)窠?jīng)損傷（缺損）的修復(fù)術(shù)能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種異位妊娠（異位妊娠）子宮陰道脫垂（陰挺）子宮肌瘤（ 癥瘕）宮頸癌卵巢囊腫（ 癥瘕）宮頸糜爛（帶下病）卵巢良性腫瘤（ 癥瘕）子宮內(nèi)膜異位癥（痛經(jīng)）卵巢癌絨毛膜癌（絨毛膜癌）更年期綜合征（絕經(jīng)前后諸證）盆腔炎性疾病7婦科功能失調(diào)性子宮出血（崩漏）不孕癥開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針耳針腹針火針穴位注射平衡針臟腑推拿懸灸熱敏灸雷火灸刮痧砭石治療拔罐穴位敷貼中藥熱熨敷中藥冷敷中藥濕熱敷中藥熏蒸中藥泡洗貼敷鉤針開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)有內(nèi)外

11、科合并癥子宮切除術(shù)經(jīng)陰道子宮切除術(shù)生殖道瘺修復(fù)術(shù)輸卵管吻合術(shù)會(huì)陰度裂傷修復(fù)術(shù)宮腔鏡技術(shù)婦科腹腔鏡技術(shù)兒科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種支氣管肺炎（肺炎喘嗽）過(guò)敏性紫癜（小兒紫癜）急性支氣管炎上呼吸道感染哮喘性支氣管炎（小兒哮喘）性早熟毛細(xì)管支氣管肺炎（肺炎喘嗽）輪狀病毒腸炎（小兒泄瀉）腦性癱瘓（五遲五軟五硬）注意力缺陷多動(dòng)癥（小兒多動(dòng)癥）慢性扁桃體炎（小兒慢乳蛾）開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針頭針平衡針賀氏三通淺針小兒推拿捏脊推拿刮痧拔罐懸灸熱敏灸雷火灸穴位敷貼中藥熱熨敷中藥冷敷中藥濕熱敷中藥熏蒸中藥泡洗中藥灌腸耳穴壓豆開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)高頻通氣治療小兒呼吸衰竭能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種腦梗塞或

12、腦出血（中風(fēng)）睡眠障礙（失眠）8針灸科周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹（面癱）腦癱（小兒腦癱）肩周炎（肩凝癥）周?chē)窠?jīng)損傷（痿癥）偏頭痛、神經(jīng)性頭痛（頭痛）更年期綜合征（絕經(jīng)前后諸證）月經(jīng)不調(diào)外傷性截癱單純性肥胖癥（肥胖癥）尿失禁帕金森病（震顫麻痹）開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針頭針耳針復(fù)針眼針手針腕踝針三棱針皮內(nèi)針火針皮膚針芒針穴位注射埋線平衡針鈹針靳三針電針賀氏三通浮針拔罐藥罐刺絡(luò)拔罐針罐麥粒灸隔物灸懸灸三伏天灸溫針灸熱敏灸雷火灸貼敷針刀針刀刺營(yíng)治療急性扁桃體炎推拿科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種神經(jīng)根型頸椎?。?xiàng)痹病）急性腰扭傷腰椎間盤(pán)突出癥骶髂關(guān)節(jié)綜合征（胯骨錯(cuò)縫）肩凝癥（肩關(guān)節(jié)周?chē)祝╊i部肌肉扭傷（落枕?。?/p>

13、中風(fēng)病 ( 腦梗死）恢復(fù)期胸椎后關(guān)節(jié)紊亂（胸椎錯(cuò)縫）膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（膝痹?。┬焊篂a病（小兒泄瀉）腰椎骨性關(guān)節(jié)炎小兒肌性斜頸開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)皮部經(jīng)筋推拿臟腑推拿關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)推拿關(guān)節(jié)調(diào)整推拿經(jīng)穴推拿導(dǎo)引小兒推拿器械輔助推拿膏摩毫針穴位注射刮痧拔罐懸灸穴位敷貼中藥熱熨敷中藥冷敷中藥濕熱敷9中藥熏蒸中藥泡洗感染性疾病科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種慢性乙型肝炎 (肝著) 手足口病肝炎肝硬化（鼓脹）麻疹（麻疹）病毒性肝炎（肝瘟）傷寒艾滋病急性乙型肝炎（黃疸）水痘慢性重癥肝炎（瘟黃）流行性腮腺炎（痄腮）開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針穴位注射刮痧拔罐懸灸中藥熏蒸中藥泡洗貼敷臍療法開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)乙肝病毒基

14、因變異測(cè)定乙肝病毒基因分型t型淋巴細(xì)胞亞群分析丙肝病毒基因分型流式細(xì)胞技術(shù)皮膚科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種重癥藥疹 ( 中藥毒 ) 白癜風(fēng) (白駁風(fēng) ) 大皰性皮膚病 (火赤瘡 ) 蕁麻疹 ( 癮疹 ) 梅毒( 楊梅瘡 ) 艾滋病 (艾滋病 ) 銀屑病( 白疕) 淺部真菌病 ( 癬病) 痤瘡(粉刺) 復(fù)發(fā)性生殖器皰疹（陰瘡）非淋菌性尿道炎（淋癥）帶狀皰疹（蛇串瘡）開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針火針穴位注射埋線拔罐懸灸熱敏灸雷火灸穴位敷貼中藥熱熨敷中藥冷敷中藥濕熱敷中藥熏蒸中藥泡洗中藥淋洗中藥塌漬鉤針?lè)溽樦委熼_(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)皮膚病損顯微外科手術(shù)皮膚真菌鏡檢皮膚旋磨術(shù)腔鏡下皮下組織病損切除術(shù)皮膚

15、病損激光治療皮膚病損燒灼治療血清變應(yīng)原篩查皮膚病損電灼治療皮膚及皮下腫物切除術(shù)過(guò)敏原篩查眼科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種10白內(nèi)障（圓翳內(nèi)障）玻璃體出血（云霧移睛）眼外傷視網(wǎng)膜脫離（視衣脫離）角膜炎（聚星障）斜視（目偏視）青光眼淚囊炎（漏睛）各型眼底病淚小管斷裂（流淚癥）開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針穴位注射臟腑推拿懸灸雷火灸貼敷耳穴壓豆開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離手術(shù)定量視野計(jì)檢查球內(nèi)非磁性異物摘取術(shù)角膜內(nèi)皮檢查各種白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)角膜地形圖檢查眼底病激光治療角膜移植手術(shù)眼科電生理檢查yag 激光手術(shù)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)眶內(nèi)容物剜出手術(shù)耳鼻咽喉科能夠診治的常見(jiàn)病種和疑難病種慢性鼻竇炎 (鼻淵)

16、 鼻息肉（鼻息肉）鼻中隔偏曲（鼻窒）過(guò)敏性鼻炎（鼻鼽）聲帶息肉（慢喉喑）中耳炎（膿耳）慢性扁桃體炎（慢乳蛾）開(kāi)展常用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)毫針火針穴位注射埋線平衡針淺針臟腑推拿懸灸雷火灸穴位敷貼中藥熱熨敷中藥冷敷中藥濕熱敷中藥熏蒸中藥泡洗鉤針針刀刺營(yíng)治療急性扁桃體炎烙治法治療慢性扁桃體炎蜂針治療啄法耳穴壓豆開(kāi)展關(guān)鍵診療技術(shù)或手術(shù)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)聽(tīng)功能評(píng)估技術(shù) ( 含主客觀測(cè)聽(tīng)技術(shù)：純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、電反應(yīng)測(cè)聽(tīng) ) 懸雍垂腭咽成形術(shù)乳突根治術(shù)（含改良根治術(shù)）喉顯微手術(shù)鼓室成型術(shù) 、 型能夠干預(yù)的常見(jiàn)健康狀態(tài)偏頗體質(zhì)中風(fēng)高危人群11治未病科易感冒人群冠心病高危人群高脂血癥高危人群頸椎病前兆人群高血壓

17、高危人群肥胖人群糖尿病高危人群胃腸功能失調(diào)人群服務(wù)項(xiàng)目與技術(shù)1. 健康狀態(tài)辨識(shí)及評(píng)估項(xiàng)目： 中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、 中醫(yī)經(jīng)絡(luò)評(píng)估、臟腑功能檢測(cè)、血?dú)鉅顟B(tài)分析等，至少能夠開(kāi)展2 項(xiàng)。2. 健康調(diào)養(yǎng)咨詢服務(wù)：能夠開(kāi)具健康處方、養(yǎng)生功法示范指導(dǎo)、中藥調(diào)養(yǎng)咨詢指導(dǎo)等。3. 中醫(yī)特色干預(yù)技術(shù)：能夠開(kāi)展針刺、灸法、拔罐、推拿、穴位敷貼、埋線、藥浴、中藥熏蒸、刮痧、砭石治療及熱療、電療等其他理療技術(shù)。4. 產(chǎn)品類：能夠開(kāi)展膏方、養(yǎng)生調(diào)養(yǎng)茶飲等服務(wù)。5. 健康管理：為服務(wù)人群建立健康檔案，開(kāi)展服務(wù)效果評(píng)價(jià)工作，開(kāi)展慢性病健康管理。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科開(kāi)展的關(guān)鍵技術(shù)開(kāi)展實(shí)時(shí)熒光 pcr檢測(cè)技術(shù)涂片、培養(yǎng)、鑒定、藥敏等試驗(yàn)及耐藥因子的檢測(cè)；微生物鑒定要求到種，藥敏試驗(yàn)的抗生素應(yīng)及時(shí)更新并滿足臨床治療和指導(dǎo)臨床耐藥性監(jiān)測(cè)蛋白、酶類、脂類、電解質(zhì)、心