建筑施工重大安全事故應(yīng)急救援預(yù)案(文)

1、 廣西特色作物研究院安置房重大安全事故應(yīng)急救援預(yù)案編制單位：廣西盛豐建設(shè)集團(tuán)有限公司編制日期：2015年11月6日廣西盛豐建設(shè)集團(tuán)有限公司建筑施工重大安全事故應(yīng)急救援預(yù)案一、總 則 1.1、為貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針，切實(shí)有效地防止建筑施工重大事故的發(fā)生，在突發(fā)重大安全事故時(shí)，迅速有效地組織救援，最大限度減少人員傷亡和經(jīng)濟(jì)損失，根據(jù)建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例，結(jié)合本公司實(shí)際情況，特制定我公司重大安全事故的應(yīng)急救援預(yù)案。二、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé) 2.1、公司應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)由公司總部、項(xiàng)目經(jīng)理部?jī)杉?jí)構(gòu)成。 2.2、公司總部應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)急救援總指揮長(zhǎng)、應(yīng)急救援副總指揮長(zhǎng)，相關(guān)部門有工會(huì)、

2、安全設(shè)備部、項(xiàng)目管理中心、醫(yī)務(wù)室，其組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)如下： 2.2.1、應(yīng)急救援總指揮長(zhǎng)：張明（總經(jīng)理）電話主要職責(zé)：負(fù)責(zé)本預(yù)案的組織實(shí)施和本公司承包的工程項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)重大事故應(yīng)急救援總指揮，監(jiān)督下屬各部門對(duì)重大安全事故應(yīng)急救援工作職責(zé)履行情況。 2.2.2、應(yīng)急救援副總指揮長(zhǎng)：秦建明（副總經(jīng)理）電話主要職責(zé)：負(fù)責(zé)下屬各部門、社會(huì)救援力量協(xié)調(diào)工作，督促各相關(guān)部門對(duì)本預(yù)案的具體落實(shí)，負(fù)責(zé)信息的傳遞。 2.2.3、工會(huì) 負(fù)責(zé)人：蔣仕智（工會(huì)主席） 電話成員：蔣仕智、曾連芳、張瑤萍 主要職責(zé)：負(fù)責(zé)救援的后勤保障工作，做好

3、受傷人員的搶救、治療保障以及傷者家屬的接待和安撫等工作，督促落實(shí)醫(yī)療救治以及死傷人員賠付等經(jīng)費(fèi)。 2.2.4、安全設(shè)備部及技術(shù)支持組 負(fù)責(zé)人：韋創(chuàng)新 電話成員：李星華、張家琦、蔣旭光、于澤華、秦培榮、張世良、龐元明。 主要職責(zé)：負(fù)責(zé)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，控制安全事故以防繼續(xù)蔓延擴(kuò)大，負(fù)責(zé)救援方案制定，為救援搶險(xiǎn)工作提供技術(shù)支持，負(fù)責(zé)救援行動(dòng)的現(xiàn)場(chǎng)指揮，對(duì)安全事故進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘察，組織開展事故調(diào)查工作。2.2.5、項(xiàng)目管理中心 負(fù)責(zé)人：黃永紅 電話成員：陳暢、韋桂紅、蔣涵波、 主要職責(zé)：負(fù)責(zé)落實(shí)救援所需車輛和器材、人員，保證迅速到位，按照制定的救援方案，組織

4、施工現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)重大安全事故的救援搶險(xiǎn)工作，并協(xié)調(diào)有關(guān)部門的搶險(xiǎn)行動(dòng)，及時(shí)報(bào)告搶險(xiǎn)進(jìn)展情況。2.2.6醫(yī)務(wù)室及保衛(wèi)組負(fù)責(zé)人：莫燕紅（醫(yī)務(wù)室） 電話員：莫燕紅、徐瑩主要職責(zé)：醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)指導(dǎo)、實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)傷員的救護(hù)工作，在醫(yī)院救援到達(dá)前，對(duì)受傷者進(jìn)行必要的搶救，協(xié)助醫(yī)院等外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受傷者。保衛(wèi)組負(fù)責(zé)維持治安秩序，封閉事故現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置事故現(xiàn)場(chǎng)警戒線，直到收到明確解除指令。 2.3、施工現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)設(shè)置項(xiàng)目經(jīng)理，項(xiàng)目經(jīng)理下設(shè)現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組、臨時(shí)醫(yī)療組、后勤保障組和消防保衛(wèi)組，其組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)如下： 2.3.1、項(xiàng)目經(jīng)理 主要職責(zé)：負(fù)責(zé)將事故迅速上報(bào)公司總部應(yīng)急救援組

5、織，組織現(xiàn)場(chǎng)人員搶救傷員，排除險(xiǎn)情，查清現(xiàn)場(chǎng)情況，繪出現(xiàn)場(chǎng)示意圖，作出標(biāo)志或記明數(shù)據(jù)，采取一切可能的措施，防止人為或自然因素的破壞。 2.2.2現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組 主要職責(zé)：組織實(shí)施搶險(xiǎn)救援行動(dòng)，尋找傷員并轉(zhuǎn)移至安全地帶，并將可能引起新危險(xiǎn)的物品轉(zhuǎn)移到安全地帶，引導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員從安全通道疏散。 2.3.3、臨時(shí)醫(yī)療組 主要職責(zé)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)傷員的救護(hù)工作，在醫(yī)院救援到來(lái)之前，對(duì)傷員進(jìn)行必要的搶救。 2.3.4、后勤保障組 主要職責(zé)：負(fù)責(zé)調(diào)集搶險(xiǎn)器材、設(shè)備，及時(shí)提供后續(xù)的搶險(xiǎn)物資，根據(jù)工程所在地的位置，了解周邊的應(yīng)急物資供應(yīng)點(diǎn)分布情況，為及時(shí)向應(yīng)急救援的物資供給做好準(zhǔn)備工作。 2.3.5、消防保衛(wèi)組 主要職

6、責(zé)：負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的警戒，設(shè)置事故現(xiàn)場(chǎng)警戒線，阻止非搶險(xiǎn)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，維持治安穩(wěn)定，疏通現(xiàn)場(chǎng)的車輛，引導(dǎo)搶險(xiǎn)救援人員及車輛的進(jìn)入，保持搶險(xiǎn)救援通道的暢通。三、應(yīng)急救援報(bào)警機(jī)制 3.1、公司應(yīng)急救援報(bào)警機(jī)制包括上報(bào)報(bào)警機(jī)制和內(nèi)部報(bào)警機(jī)制。 3.2、上報(bào)報(bào)警機(jī)制：施工作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生事故時(shí)，發(fā)現(xiàn)人必須第一時(shí)間報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理，項(xiàng)目經(jīng)理立刻向公司匯報(bào)，由公司總經(jīng)理決定是否啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案。當(dāng)公司總經(jīng)理決定啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案時(shí)，應(yīng)按相關(guān)規(guī)定上報(bào)建設(shè)行政主管部門，請(qǐng)求應(yīng)急救援。 3.3、內(nèi)部報(bào)警機(jī)制：應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，公司總部、項(xiàng)目經(jīng)理部?jī)杉?jí)應(yīng)急救援組織啟動(dòng)，并通知公司總部應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)相關(guān)人員以及事故現(xiàn)場(chǎng)的全體人

7、員進(jìn)入應(yīng)急救援狀態(tài)，公司總部、項(xiàng)目經(jīng)理兩級(jí)應(yīng)急救援組織進(jìn)入應(yīng)急救援預(yù)案及實(shí)施應(yīng)急救援。四、緊急情況的響應(yīng)4.1火災(zāi)4.1.1、施工現(xiàn)場(chǎng)：當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，消防保衛(wèi)組及相關(guān)的人員動(dòng)用一切可以動(dòng)用的器材、器具、滅火材料（如：滅火器、水桶、滅火砂等），在保證人員不受傷害的情況下全力進(jìn)行撲救，及時(shí)撥打119報(bào)警電話，與此同時(shí)通知公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員，并且迅速組織作業(yè)工人脫離危險(xiǎn)區(qū)域，在保證人員安全的前提下，盡可能將貴重物資、危險(xiǎn)物資一并疏散，使災(zāi)害的損失降到最小的程度。4.1.2、機(jī)關(guān)辦公室：當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，義務(wù)消防隊(duì)及相關(guān)的人員動(dòng)用一切可以動(dòng)用的器材、器具、滅火材料（如：滅火器、水桶等），在保證人

8、員不受傷害的情況下全力進(jìn)行撲救，及時(shí)撥打119報(bào)警電話，并且迅速組織疏散工作人員，使災(zāi)害的損失降到最小的程度。4.1.3撲救過(guò)程中應(yīng)對(duì)有爆炸、毒害、倒塌可能位置先行撲救，同時(shí)根據(jù)不同的火災(zāi)類型，采取正確的滅火方法，使用正確的滅火設(shè)施和器材。撲救火災(zāi)人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，防止灼傷和煙氣的侵害。4.1.4滅火后應(yīng)繼續(xù)降溫一段時(shí)間，確保不會(huì)復(fù)燃。對(duì)火災(zāi)后產(chǎn)生的大量廢棄物及污水應(yīng)及時(shí)有組織地分類清理，減少環(huán)境污染。4.2爆炸當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)突然爆炸時(shí)，搶救小組，應(yīng)識(shí)別爆炸源是否是乙炔罐、氧氣瓶、液化氣罐、煤氣管道或是其它易爆源等，立即對(duì)受傷患者進(jìn)行搶救脫離危險(xiǎn)區(qū)域并立即撥打119、120進(jìn)行報(bào)警救助，并對(duì)爆炸

9、現(xiàn)場(chǎng)涉及到的相關(guān)易燃、易爆、材料物品盡量疏散，對(duì)爆炸所引起的火災(zāi)與義務(wù)消防隊(duì)一道按著火災(zāi)應(yīng)急措施進(jìn)行搶救。4.3突然停水、停電4.3.1突然停水施工現(xiàn)場(chǎng)在澆筑混凝土?xí)r（商品混凝土除外）突然停水，對(duì)工程質(zhì)量造成很大的隱患，特別是要求一次性澆筑完畢的工程部位，如地下室底板、水池、水箱、柱基等，應(yīng)該先有準(zhǔn)備地儲(chǔ)備一些應(yīng)急用水，不單單用之滅火，要為混凝土一次性澆筑的工藝要求得到滿足，如果儲(chǔ)備的水資源還達(dá)到不要求，再用運(yùn)水機(jī)具從別處運(yùn)送供水。4.3.2、突然停電施工現(xiàn)場(chǎng)如突然停電，而又要求非繼續(xù)施工不可，將現(xiàn)場(chǎng)儲(chǔ)備的發(fā)電機(jī)或從相關(guān)單位租賃或調(diào)來(lái)的發(fā)電機(jī)作臨時(shí)供電，對(duì)其他作業(yè)面可以停工、預(yù)防發(fā)電機(jī)功率不足

10、，另將停電的原開關(guān)進(jìn)行安全保護(hù)，防止源發(fā)長(zhǎng)電源和臨時(shí)短電源相遇造成傷害。4.4挖斷水、電、通訊、燃?xì)夤艿?.4.1、挖斷水電管線時(shí)，應(yīng)立即通知電力、供水公司進(jìn)行搶修，疏散周圍人員，布置警戒線，保證道路暢通，將損失降到最小。4.4.2、挖斷通訊電纜，立即通知公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，識(shí)別該通訊電纜是否屬于電信部門的還是軍用通訊電纜，盡快與電纜所屬單位的領(lǐng)導(dǎo)溝通，派人搶修把損失降到最低點(diǎn)。4.4.3、挖斷燃?xì)夤艿溃⒓词枭⑷藛T，嚴(yán)禁在事故現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)火、吸煙，杜絕火源，布置警戒線，并通知燃?xì)庀嚓P(guān)部門立即關(guān)閉氣源和消防部門到現(xiàn)場(chǎng)處理解決發(fā)生的事故。 4.5遇到暴風(fēng)雨 在施工中突遇暴風(fēng)雨（事先有預(yù)告除外），應(yīng)立即停

11、止施工，并檢查電源防水情況，以免因電源遇水造成傷害，并立即對(duì)加固外架與建筑物的拉結(jié)點(diǎn)，井架、龍門架的纜風(fēng)繩及附屬物的綁扎進(jìn)行檢查，并拆除擋風(fēng)物體，減少風(fēng)的阻力，對(duì)臨時(shí)倉(cāng)庫(kù)周邊排水溝及工地的排水溝及時(shí)清理，防止內(nèi)澇，同時(shí)嚴(yán)格檢查塔吊的防風(fēng)夾軌、錨固裝置及其部位，防止因暴風(fēng)雨造成失衡倒塌。 4.6基坑土方坍塌4.6.1當(dāng)發(fā)生基坑土方坍塌事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)的管理人員應(yīng)立即疏散危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)的作業(yè)人員，并通知公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，發(fā)現(xiàn)有人員被壓或被埋等情況，應(yīng)立即撥打120急救中心和110，在確認(rèn)土體穩(wěn)定的條件下及時(shí)進(jìn)行營(yíng)救。4.6.2消防保衛(wèi)組必須做好警戒工作，凡是坍塌影響的范圍要有專人守護(hù)。組織救援時(shí)，要先移開

12、有可能引起二次滑動(dòng)或坍塌的材料、設(shè)備等物體。4.6.3搶救被壓人員時(shí)，當(dāng)用鐵鍬刨土?xí)r，要注意動(dòng)作幅度不能太大，拋土?xí)r要看清救援人員所站的位置。 4.7模板支撐系統(tǒng)失穩(wěn)倒塌4.7.1當(dāng)模板支撐失穩(wěn)倒塌事故時(shí)，應(yīng)立即把施工人員組織疏散到安全部位或地面上。消防保衛(wèi)組在坍塌影響的范圍內(nèi)拉起警戒線，并立即通知公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。施工現(xiàn)場(chǎng)搶救小組人員應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)作業(yè)人員，如有人失蹤或被壓、埯埋在模板中，應(yīng)盡快排除障礙，把遇險(xiǎn)人員救出，發(fā)現(xiàn)人員受傷，立即組織人員進(jìn)行搶救，同時(shí)撥打120急救中心或送往就近醫(yī)院。4.7.2在搶救過(guò)程中，應(yīng)注意觀測(cè)是否存在繼續(xù)坍塌的可能。如果坍塌有不斷發(fā)生擴(kuò)大的情況，項(xiàng)目經(jīng)理立即通知

13、所有救援人員撤離到安全區(qū)域。4.7.3施救時(shí)，首先自上而下清理被埋壓者上方的松散模板、木枋、混凝土及其它可能墜落的物體，在其下方做好防護(hù)。其次救援區(qū)域臨邊面、洞口等要進(jìn)行封閉，避免救援人員在救援時(shí)造成高處墜落。對(duì)埋有人的地方采用扒開的方法，禁止用力往下挖。4.7.4如果被埋壓人員有鋼筋或其它物體穿過(guò)身體，嚴(yán)禁救援人員把物體拔出，必須盡快送到醫(yī)院由醫(yī)生處置。4.8外架坍塌當(dāng)發(fā)生外架坍塌事故時(shí)，施工現(xiàn)場(chǎng)搶救小組人員，應(yīng)立即通知公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)組織危險(xiǎn)區(qū)域的人員安全有序地撤離，清點(diǎn)作業(yè)人員是否有人失蹤或被困在坍塌的外架中。項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)盡快組織人員進(jìn)行清理，把遇險(xiǎn)人員救出，發(fā)現(xiàn)人員受傷，立即組

14、織人員進(jìn)行搶救，同時(shí)撥打120急救中心或送往就近醫(yī)院。4.9起重設(shè)備坍塌4.9.1當(dāng)發(fā)生塔吊、提升機(jī)等起重設(shè)備坍塌事故時(shí)，施工現(xiàn)場(chǎng)搶救小組人員，應(yīng)立即通知公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，同時(shí)撥打120急救中心，并及時(shí)組織危險(xiǎn)區(qū)域的人員安全有序地撤離，清點(diǎn)作業(yè)人員是否有人失蹤或被困在坍塌的鋼架體中。4.9.2起重設(shè)備坍塌后，墜落的構(gòu)件可能懸浮不穩(wěn)，此時(shí)救援人員不得進(jìn)入搶救現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)通過(guò)擴(kuò)音器指揮被重物壓住或圍困住的人員保持冷靜并積極展開自救，防止他們慌亂緊張。4.9.3搶救時(shí)，對(duì)壓住受傷人員的重量和體積大的鐵件、附件，由吊車平穩(wěn)吊離；對(duì)重量和體積小的物體，應(yīng)至少兩人抬離。4.9.4將所有受傷人員搶救出作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)后

15、，立即組織人員送往醫(yī)院搶救。項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)盡快組織人員進(jìn)行清理，同時(shí)用挖掘機(jī)等工具清理懸浮不穩(wěn)的機(jī)具和材料，消除安全隱患。4.10中毒 4.10.1工作中的中毒 施工現(xiàn)場(chǎng)的挖孔樁工程，樁孔挖到一定深度，挖孔人員很容易造成缺氧中毒，要配備必要的救護(hù)用具及一定數(shù)量的供氧式防毒面具，一旦發(fā)生事故馬上通知公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，同時(shí)致電120急救中心，而且現(xiàn)場(chǎng)要立即組織科學(xué)搶救，但在沒有弄清中毒原因時(shí)，搶救人員不要貿(mào)然下孔底進(jìn)行施救，防止事故的蔓延、惡化和擴(kuò)大。 4.10.2食物中毒 食物中毒多發(fā)生在群體食堂飯菜中，如遇此類情況，應(yīng)立即報(bào)120急救中心，并對(duì)可食物（毒源體）進(jìn)行保護(hù)以便專家識(shí)別，對(duì)中毒人員清點(diǎn)

16、數(shù)量，視危險(xiǎn)程度大小，就近醫(yī)院送至，確保在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)中毒人員進(jìn)行救治。 4.11觸電4.11.1現(xiàn)場(chǎng)目擊者或安全員應(yīng)首先使觸電人員脫離帶電體，如在附近有電源開關(guān)，應(yīng)首先關(guān)閉電源開關(guān)斷電。如附近無(wú)電源開關(guān)，用周圍干燥的木棍或木板等絕緣材料，挑撥開帶電體。嚴(yán)禁使用鋼管挑撥電線或直接去拉觸電者。4.11.2現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療組接到報(bào)警后，立即帶好搶救器具、藥品趕到事故地點(diǎn)展開搶救，并通知公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員視觸電的輕重，采取不同對(duì)策。當(dāng)傷者出現(xiàn)呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)等征兆，切不可認(rèn)為已死，應(yīng)視為假死要立即搶救，解開觸電者的衣領(lǐng)、褲帶，拉出舌頭讓呼吸道暢通，使觸電者仰天平臥，如果觸電者有心跳、呼吸停止，應(yīng)進(jìn)

17、行人工呼吸，如果觸電者心跳已停止，就立即采用“胸外心臟擠壓法”進(jìn)行搶救，如果是心跳、呼吸均停止者，則由兩個(gè)人同時(shí)采用上述辦法進(jìn)行搶救，與此同時(shí)應(yīng)及時(shí)通知120急救中心。4.11.3項(xiàng)目部接到內(nèi)部報(bào)警后，項(xiàng)目經(jīng)理應(yīng)組織安全員、施工員、電工等，對(duì)作業(yè)區(qū)域的配電線路、漏電保護(hù)器和接零設(shè)施、配電箱的狀況進(jìn)行檢查，對(duì)損壞的配電線路，由電工按原設(shè)計(jì)方案恢復(fù)，消除險(xiǎn)情。4.12高處墜落4.12.1當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生高處墜落事故時(shí)，墜落者如果掉在架體內(nèi)的防護(hù)層上，現(xiàn)場(chǎng)目擊者或安全員應(yīng)第一時(shí)間組織人員將傷者由防護(hù)層帶到安全地點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理（避免發(fā)生二次事故），同時(shí)第一時(shí)間撥打120求救電話及通知項(xiàng)目經(jīng)理和相關(guān)人員，并馬

18、上派人到工地門口等候120的到來(lái)，由引路者直接帶到救援地點(diǎn)，避免耽誤時(shí)間。4.12.2項(xiàng)目經(jīng)理接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，并第一時(shí)間通知醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救治，指派項(xiàng)目部保安隊(duì)長(zhǎng)迅速對(duì)現(xiàn)場(chǎng)警戒，并維持秩序，掉落地點(diǎn)的所有作業(yè)要馬上停止，并由施工員帶領(lǐng)作業(yè)人員離開工作現(xiàn)場(chǎng)，保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封閉。4.13物體打擊4.13.1當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生物體打擊事故時(shí)，如果打擊事故造成的傷害程度較輕，且受傷者能夠自由行動(dòng)時(shí)，應(yīng)急負(fù)責(zé)人應(yīng)要求受傷者不要亂動(dòng)，應(yīng)在原地坐下由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生進(jìn)行檢查。如果受傷者倒在危險(xiǎn)部位應(yīng)及時(shí)把受傷者轉(zhuǎn)移到安全的地方進(jìn)行救治。如物體打擊事故較嚴(yán)重。現(xiàn)場(chǎng)目擊者或安全員應(yīng)第一時(shí)間組

19、織人員將傷者由防護(hù)層帶到安全地點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理（避免發(fā)生二次事故），同時(shí)第一時(shí)間撥打120求救電話及通知項(xiàng)目經(jīng)理和相關(guān)人員，并馬上派人到工地門口等候120的到來(lái)，由引路者直接帶到救援地點(diǎn)，避免耽誤時(shí)間。4.13.2指派項(xiàng)目部保安隊(duì)長(zhǎng)迅速對(duì)現(xiàn)場(chǎng)警戒，并維持秩序，掉落地點(diǎn)的所有作業(yè)要馬上停止，并由施工員帶領(lǐng)作業(yè)人員離開工作現(xiàn)場(chǎng)，保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封閉。4.14機(jī)械傷害當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生機(jī)械傷害事故時(shí)，首先應(yīng)切斷機(jī)械電源,把傷者移到安全地方,如果傷者出血較多應(yīng)盡快進(jìn)行止血處理，把受傷肢體抬高使靜脈血充分回流，然后在受傷部位的近心端進(jìn)行綁扎，然后對(duì)傷口進(jìn)行止血處理后送醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)傷者骨折，應(yīng)用木板

20、對(duì)傷處進(jìn)行綁扎固定，然后送醫(yī)院處理.如果發(fā)生斷手、斷肢要立即拾起，斷手用干凈的毛巾包好,放進(jìn)干凈的塑料袋里，然后在口袋的周圍用冰塊或雪糕等降溫，迅速將斷肢和傷者送醫(yī)院進(jìn)行斷肢再植手術(shù)。4.15傳染病必須堅(jiān)持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例，采取有效的預(yù)防與治療措施，切斷傳播途徑，迅速控制重大傳染病傳播和蔓延。在重大疫病發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)院，對(duì)病人進(jìn)行有效隔離，及時(shí)上報(bào)疾病控制中心，由專業(yè)人員開展醫(yī)療救治工作，以確保病人及時(shí)得到接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)，全力救治重癥病人，提高治愈率，降低病死率五、應(yīng)急救援程序 5.1、應(yīng)急救援報(bào)

21、警。施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生事故時(shí)，項(xiàng)目經(jīng)理立刻向公司匯報(bào)，并組織現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)醫(yī)療組、后勤保障組和消防保衛(wèi)組搶救傷員，控制事故現(xiàn)場(chǎng)。事故報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容： 5.1.1、事故發(fā)生的時(shí)間，以及可能引發(fā)的后果或其它危險(xiǎn)。 5.1.2、事故發(fā)生的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì)。 5.1.3、事故發(fā)生后現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)采取的措施。 5.2、下達(dá)救援指令。接到重大事故發(fā)生的報(bào)告時(shí)，應(yīng)急救援總指揮長(zhǎng)下達(dá)救援令和要求，由應(yīng)急救援副總指揮長(zhǎng)傳達(dá)指令，并調(diào)動(dòng)相關(guān)部門，立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行救援。5.3、實(shí)施救援搶險(xiǎn)。應(yīng)急救援總指揮長(zhǎng)下達(dá)救援指令后，安全設(shè)備部及技術(shù)支持組、項(xiàng)目管理中心、醫(yī)務(wù)室及保衛(wèi)組必須立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)。由安全

22、設(shè)備部及技術(shù)支持組對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘察，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況和險(xiǎn)情制定救援方案，并立即組織實(shí)施救援行動(dòng)，及時(shí)控制事故進(jìn)一步擴(kuò)大。項(xiàng)目管理中心迅速組織車輛、救援器材和搶險(xiǎn)救援人員，按照制定的搶險(xiǎn)方案，實(shí)施救援行動(dòng)，同時(shí)積極聯(lián)系醫(yī)院、消防等外部救援機(jī)構(gòu)，展開協(xié)助救援，在救援過(guò)程中，項(xiàng)目管理中心要與應(yīng)急救援指揮長(zhǎng)隨時(shí)保持通訊聯(lián)系，將施救情況報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)組。醫(yī)務(wù)室對(duì)受傷人員進(jìn)行必要的緊急救治，在醫(yī)院救援到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，及時(shí)向醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員報(bào)告人員受傷情況，配合醫(yī)護(hù)人員對(duì)受傷人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)治療和轉(zhuǎn)移。保衛(wèi)組建立起警戒區(qū)域，安排人員進(jìn)行守護(hù)，將非救援人員清理出危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)，疏通施工現(xiàn)場(chǎng)的交通。 5.4、后勤支援。工會(huì)在接到應(yīng)急

23、救援總指揮長(zhǎng)令后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，保證通訊暢通，落實(shí)死、傷人員等情況，協(xié)調(diào)相關(guān)單位準(zhǔn)備好下一步善后處置情況報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)組。 5.5、現(xiàn)場(chǎng)清理。救援搶險(xiǎn)工作結(jié)束后，立即報(bào)告應(yīng)急救援總指揮長(zhǎng)，應(yīng)急救援總指揮長(zhǎng)征求安全事故調(diào)查組的意見后，下達(dá)救援搶險(xiǎn)工作結(jié)束指令。六、救援人員培訓(xùn)及器材 6.1、救援人員必須是訓(xùn)練有素的救援隊(duì)伍，以確保救援工作順利實(shí)施。 6.2、安全設(shè)備部負(fù)責(zé)對(duì)救援人員的基本救援搶險(xiǎn)知識(shí)的教育培訓(xùn)，培訓(xùn)應(yīng)從基本救援救護(hù)和專業(yè)營(yíng)救知識(shí)兩個(gè)方面進(jìn)行教育。 6.3、救護(hù)人員應(yīng)掌握救援救護(hù)器材、設(shè)備的性能、使用方法、常見故障處理和維護(hù)保養(yǎng)要求，并保障隨時(shí)抽調(diào)。七、現(xiàn)場(chǎng)急救7.1現(xiàn)場(chǎng)急救原則：搶救傷

24、者要及時(shí)；搶救方法得當(dāng)，避免二次傷害；實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救與送往醫(yī)院救治相結(jié)合的原則；送現(xiàn)場(chǎng)最近的醫(yī)院救治的原則。7.2現(xiàn)場(chǎng)急救注意事項(xiàng)：保持通信暢通，信息及時(shí)溝通；確定事故類型、傷害形式和范圍；確定人員傷害情況；掌握天氣變化情況（可通過(guò)電話咨詢氣象預(yù)報(bào)）；確定現(xiàn)有醫(yī)護(hù)資源是否滿足救援需要（人員、物資、設(shè)備）；根據(jù)上述情況實(shí)施救援行動(dòng)。7.3急救前的判斷7.3.1有無(wú)意識(shí)方法：正常人神志清醒，對(duì)外來(lái)刺激能引起反應(yīng)，而傷勢(shì)沉重的傷員，神志模糊或出現(xiàn)昏迷，對(duì)外來(lái)刺激沒有反應(yīng)。檢查傷者瞳孔，正常人兩瞳孔等大、等圓，遇到光線會(huì)迅速收縮變小，嚴(yán)重顱腦損傷的傷員，兩瞳孔不一樣大，用電筒光線刺激，不會(huì)收縮或反應(yīng)遲鈍

25、。對(duì)傷者進(jìn)行問話、敲打肩膀、緊捏手指等，若均無(wú)反應(yīng)，說(shuō)明已無(wú)意識(shí)。措施：無(wú)意識(shí)時(shí)必須呼救并實(shí)施急救措施。7.3.2有無(wú)呼吸方法：目測(cè)傷者胸部的起伏，用耳朵測(cè)聽呼吸。正常人每分鐘呼吸1618次，而垂危傷員呼吸多變快、變淺或不規(guī)則。措施：保持呼吸道暢通，如果呼吸停止，必須馬上進(jìn)行人工呼吸。7.3.3有無(wú)脈搏方法：測(cè)試脈搏時(shí)應(yīng)將指尖輕輕搭在頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈上。正常人每分鐘心跳6080次，而嚴(yán)重創(chuàng)傷，大出血的傷員心跳大多增快。措施：若感覺不到脈搏時(shí)，需立即進(jìn)行胸外心臟按壓。7.3.4有無(wú)大出血方法：動(dòng)脈出血，血液呈噴射狀，血色鮮紅，危險(xiǎn)性大。 靜脈出血，較緩慢，血色暗紅，呈持續(xù)狀。 毛細(xì)血管出血，血色鮮

26、紅，從傷口處滲出，常自動(dòng)凝固而止血，危險(xiǎn)性較小。措施：必須立即止血。7.4人工呼吸法現(xiàn)場(chǎng)急救常用的人工呼吸法有三種：7.4.1口對(duì)口吹氣法。操作前使傷員仰臥，救護(hù)者在其頭的一側(cè)，一手托起傷員的下頷，并盡量使其頭部后仰，另一手將其鼻孔捏住，以免吐氣時(shí)，從鼻孔漏氣，救護(hù)者深吸一口氣，緊對(duì)傷員的口將氣吹入，造成吸氣；然后，松開捏鼻的手，并用一手壓其胸部以幫助呼氣。如此有節(jié)奏，均勻地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘約吹1416次。7.4.2仰臥壓胸法。讓傷員仰臥，救護(hù)者跪在傷員大腿兩側(cè)，兩手拇指向內(nèi)，其余四指向外伸開，約放在傷員胸部?jī)蓚?cè)乳頭之下，借上半身重力壓傷員胸部，擠出肺內(nèi)空氣，然后，救護(hù)者身體后仰，除去壓力，傷

27、員胸部依其彈性自然擴(kuò)張，因而空氣入肺。如此有節(jié)奏地進(jìn)行，每分鐘1620次。7.4.3俯臥壓背法。此法與仰臥壓胸法操作大致相同，只是傷員俯臥，救護(hù)者跨跪在傷員大腿兩側(cè)。7.4.4注意事項(xiàng)：施行人工呼吸法，有時(shí)要持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，才能把傷者救過(guò)來(lái)，因此，在施行急救的同時(shí)，必須立即通知最近的醫(yī)院進(jìn)行緊急救援。施行口對(duì)口吹氣法時(shí)，救護(hù)者與傷員兩嘴要對(duì)緊，以免漏氣；吹氣大小，應(yīng)注意在剛開始時(shí)吹氣壓力可略大些，頻率稍快些，1020次后，應(yīng)逐步將壓力減小，以維持胸部有隆起最為合適；救護(hù)者與傷員的嘴間要放塊紗布以免直接接觸，但不應(yīng)影響空氣出入。人工呼吸法適用于電休克、中毒窒息或外傷性窒息等所引起的呼吸停止；操作時(shí)

28、應(yīng)注意心跳情況，如心跳停止，應(yīng)與胸外心臟按壓法同時(shí)進(jìn)行。仰臥壓胸法不適用胸部外傷，也不能與胸外心臟按壓法同時(shí)進(jìn)行；俯臥壓背法對(duì)溺水患者的急救較為合適。判斷傷員脈搏，若有脈搏，繼續(xù)人工呼吸。若無(wú)脈搏，進(jìn)行胸外心臟按壓。7.5胸外心臟按壓法7.5.1要點(diǎn)：在做胸外心臟按壓法前，應(yīng)先做心前區(qū)捶擊術(shù)，使傷者取頭低腳高位，救護(hù)者以左手掌置于傷者心前區(qū)，右手握拳在左手背上捶擊35次，每次間隔12秒，捶擊的主要目的是使物理能轉(zhuǎn)化為電能，以助于心臟復(fù)跳。如果捶擊無(wú)效，應(yīng)及時(shí)、正確地做胸外心臟按壓。正確的按壓部位是在胸骨下1/3處。救護(hù)者在傷員的右側(cè)，手掌面與前臂垂直，一手掌面壓在另一手的背面上，使雙手重疊。按

29、壓方向。雙手重疊，置于傷員胸骨下段，以雙肘和臂肩之力有節(jié)奏、沖擊地向脊柱方向用力按壓，使胸骨壓下34cm，有胸骨下陷的感覺。按壓后，應(yīng)迅速抬手使胸骨復(fù)位，以便心臟舒張。按壓次數(shù)。以每分鐘6080次為宜。7.5.2注意事項(xiàng)：按壓的力量要因人而異。對(duì)身強(qiáng)力壯的傷員，按壓力量可大些；對(duì)年老體弱的傷員，力量要小些。按壓時(shí)穩(wěn)健有力，均勻規(guī)則，重力應(yīng)放在手掌根部，著力僅在胸骨處，切勿在心尖部按壓。同時(shí)注意用力不能過(guò)猛，否則可導(dǎo)致肋骨骨折，心包積血或引起氣胸等。胸外心臟按壓與口對(duì)口吹氣應(yīng)同時(shí)施行，一般每按心臟4次，做口對(duì)口吹氣1次。如一人同時(shí)兼做此兩種操作，則每按壓心臟1015次，較快地連續(xù)吹氣2次。按壓顯

30、效時(shí)，可摸到頸總動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)，散大的瞳孔開始縮小，口唇、皮膚轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，血壓復(fù)升至60mmHg以上。7.6止血法7.6.1毛細(xì)血管和靜脈出血，一般用紗布、繃帶包扎好傷口即可止血。大的靜脈出血可用加壓包扎法止血。7.6.2動(dòng)脈出血必須使用加壓包扎止血法，用紗布或干凈毛巾蓋住傷口，再用繃帶加壓纏緊，并將肢體抬高。也可在肢體的彎曲處加墊，然后用繃帶纏好7.7包扎法7.7.1為保護(hù)傷口，減少感染和壓迫止血，減輕疼痛 和固定敷料及夾板，在無(wú)法做清創(chuàng)手術(shù)的條件下，必須對(duì)傷員先進(jìn)行包扎。7.7.2包扎的材料有膠布、繃帶等，現(xiàn)場(chǎng)也可用毛巾、衣物代用。膠布在包扎時(shí)用于固定紗布和繃帶；繃帶用于四肢和頸部的包扎。

31、7.8現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)7.8.1在醫(yī)院援救到來(lái)之前，盡可能不要移動(dòng)傷員，盡量當(dāng)場(chǎng)施救。7.8.2如果必須搬運(yùn)傷員，應(yīng)注意：盡量多找一些人搬運(yùn)；觀察傷員的呼吸和臉色的變化；如果是脊椎骨折，不要彎曲、扭動(dòng)傷員的頸部和身體；不要接觸傷員的傷口；要使傷員的身體放松；盡量將傷員放到擔(dān)架或平板上進(jìn)行搬運(yùn)。7.8.3搬運(yùn)方法：擔(dān)架搬運(yùn)法。用擔(dān)架搬運(yùn)時(shí)，要使傷員頭部向后，以便后面抬擔(dān)架的人可隨時(shí)觀察其變化。雙人徒手搬運(yùn)法。抱法是一個(gè)人抱住傷員的肩、腰部，另一人抱住傷員的臀部、腿部。坐法是讓傷員坐在兩個(gè)救護(hù)者互相交叉，成井字形的手上，傷員雙手扶在救護(hù)者的肩部。 八、施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援的安全通道體系 8.1、施工現(xiàn)場(chǎng)必須依據(jù)施工總平面圖布置、施工內(nèi)容合理規(guī)劃布置材料，保證垂直、水平、場(chǎng)地內(nèi)外的道路暢通，保證工作場(chǎng)所內(nèi)人員疏散要求。 8.2、事故發(fā)生時(shí)，項(xiàng)目經(jīng)理組織消防保衛(wèi)組維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，為救援工作提供通暢的道路。九、監(jiān)督檢查和考核 9.1、應(yīng)急救援副