2020護(hù)師考試兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識1102練習(xí)題及答案

1、兒科護(hù)理學(xué)2020 相關(guān)專業(yè)知識-第十一章結(jié)締組織疾病患兒的護(hù)理一、 A11、抗風(fēng)濕藥物治療，正確的是A、癥狀好轉(zhuǎn)即可停用激素B、心臟炎時易早期使用腎上腺皮質(zhì)激素C、激素總療程一般不可太長，應(yīng)在4 周以下D、停用激素之前要用鎮(zhèn)靜劑治療量接替E、阿司匹林在關(guān)節(jié)腫痛消失后可停藥2、抗風(fēng)濕治療，選用腎上腺皮質(zhì)激素的指征是A、心臟炎B、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病D、皮下結(jié)節(jié)E、環(huán)形紅斑3、符合過敏性紫癜的輔助檢查為A、血小板降低B、凝血時間延長C、出血時間延長D、骨髓檢查異常E、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性4、抗風(fēng)濕治療的主要藥物是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、維生素AC、維生素CD、青霉素E、維生素K5、兒童類風(fēng)濕病治

2、療原則不包括A、減輕癥狀B、消除癥狀C、預(yù)防并發(fā)癥D、保持關(guān)節(jié)功能E、維持正常生活6、診斷皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征冠狀動脈病變最佳檢查是A、超聲心動圖B、冠脈造影C、心電圖D、 X線E、放射線核素7、風(fēng)濕活動的正確判斷指標(biāo)是A、紅細(xì)胞沉降率減慢第 14頁8、 C-反應(yīng)蛋白增高C、黏蛋白減慢D、白細(xì)胞增多E、血漿白蛋白增高8、治療早期JIA 必不可少的藥物是A、萘普生B、羥氯喹C、甲氨蝶呤D、潑尼松E、硫唑嘌呤9、治療川崎病的首選藥物是A、阿司匹林B、丙種球蛋白C、雙嘧達(dá)莫D、青霉素E、鏈霉素10、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎X 線檢查早期可見A、骨質(zhì)疏松B、關(guān)節(jié)腔變窄C、關(guān)節(jié)附近軟組織腫脹D、關(guān)節(jié)面融合E、關(guān)

3、節(jié)半脫位11、風(fēng)濕性心臟炎患者，抗風(fēng)濕治療療程是A、 1 2wB、 3 4wC、 4 8wD、 8 12wE、 12 15w12、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患兒，易盡早使用激素的情況是A、高燒不退B、伴有心肌炎C、病情反復(fù)復(fù)發(fā)D、伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的重癥JRDE、病情進(jìn)展快13、川崎病急性期的最佳治療藥物是A、阿司匹林B、糖皮質(zhì)激素C、丙種球蛋白D、丙種球蛋白阿司匹林E、糖皮質(zhì)激素阿司匹林14、皮質(zhì)激素對哪種紫癜最為有效A、關(guān)節(jié)紫癜B、腹型紫癜C、上肢紫癜D、紫癜性腎炎E、血管性紫癜15、川崎病的治療，除外A、主張應(yīng)用大劑量抗生素抗炎B、有心肌損害者給予ATP、 COAC、注意休息供給足夠水分和營養(yǎng)D、首選

4、阿司匹林抗凝E、發(fā)生動脈瘤高危因素的病兒可用大劑量丙種球蛋白滴注16、過敏性紫癜患兒輔助檢查結(jié)果顯示不正常的是A、尿液檢查B、血小板計數(shù)C、出血和凝血時間D、血塊退縮試驗(yàn)E、骨髓檢查二、 A21、 7 歲小兒因發(fā)熱2 周，雙膝關(guān)節(jié)游走性痛1 周入院，查T38.5 ，P101 次 /分，咽稍充血，心肺（），雙膝關(guān)節(jié)紅腫，活動受限，化驗(yàn)血沉100mm/h， CRP（），為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷，需化驗(yàn)的指標(biāo)是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、黏蛋白D、 ASOE、血清抗核抗體2、女孩，13 歲，發(fā)熱2 周余，胸腹部間斷的出現(xiàn)環(huán)形紅斑，化驗(yàn)：血紅蛋白100g/L ， WBC13.6× 10 9/L ，ES

5、R50mm/h， CRP（ +），ASO500u/ml，心電圖正常，診斷風(fēng)濕熱，應(yīng)首選的治療為A、阿司匹林B、阿司匹林強(qiáng)的松C、青霉素強(qiáng)的松D、青霉素E、青霉素阿司匹林3、患兒女，7 歲，因一周前持續(xù)低熱，食欲減退，右手指關(guān)節(jié)腫痛，拿杯子喝水時易打翻水杯來院就診。血液檢查：血紅蛋白100g/L ， WBC13.6× 10 9/L ， ESR50mm/h，免疫檢測IgG、 IgM、 IgA 均增高。該患兒最可能的疾病診斷為A、風(fēng)濕熱B、 JIAC、腦癱D、中毒性腦病E、舞蹈病4、某小兒2 歲，女，因高熱39.5 來院就診，查體：患兒胸部、四肢近端有皮疹，疑診為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，下列輔助

6、檢查結(jié)果不符合該疾病診斷的是A、中性粒細(xì)胞增高B、血沉增快C、黏蛋白增高D、 IgG 降低E、 C-反映蛋白增高三、 A3/A41、 11 歲男童，因雙下肢皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點(diǎn)來院就診，經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜。< 1> 、目前該患兒雙下肢及臀部出現(xiàn)大量紫癜，此時護(hù)士除應(yīng)采取措施保護(hù)患兒皮膚外，還應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防A、心臟損害B、體溫過高C、口唇干裂D、消化道出血E、淋巴結(jié)腫大< 2> 、近日該患兒主訴腹痛、惡心，同時發(fā)現(xiàn)大便變黑，其應(yīng)當(dāng)采取A、禁食B、半流食C、無渣飲食D、低鹽飲食E、低蛋白飲食2、某小兒8 歲，男，突發(fā)腹痛、嘔吐，伴下肢和臀部出現(xiàn)紫紅色蕁麻疹來院就診。查體：

7、紅斑壓之褪色，且高出皮膚；膝關(guān)節(jié)有少量積液。< 1> 、為明確診斷，做了相應(yīng)的輔助檢查，下列各項(xiàng)結(jié)果中描述錯誤的是A、凝血時間延長B、血小板計數(shù)正常C、 IgA 濃度升高D、糞便隱血實(shí)驗(yàn)陽性E、骨髓檢查正常<2> 、該患兒最可能的疾病診斷為A、風(fēng)濕熱B、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、過敏性紫癜D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、川崎病<3> 、診斷該疾病的主要依據(jù)是A、起病前1 3 周常有上呼吸道感染史B、病程中可見皮膚紫癜C、病變累及關(guān)節(jié)D、女孩發(fā)病率高于男孩E、病變累及腎臟四、 B1、 A. 超聲心動圖示冠狀動脈擴(kuò)張見于B. 毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性見于C. 血象紅細(xì)胞大小不等見于

8、D.X線視關(guān)節(jié)腔變窄E. 血淀粉酶升高見于< 1> 、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征A B C D E< 2> 、過敏性紫癜ABCDE< 3> 、兒童類風(fēng)濕ABCDE2、 A. 抗鏈球菌感染B. 抗病毒治療C. 抗凝治療D.脫敏治療E. 免疫抑制劑< 1> 、風(fēng)濕熱A B C D E< 2> 、兒童類風(fēng)濕ABCDE< 3> 、川崎病ABCDE答案部分1、 A11、【 正確答案】 B【 答案解析】抗風(fēng)濕治療：以應(yīng)用水楊酸鹽或腎上腺皮質(zhì)激素為主。心臟炎時宜早期使用腎上腺皮質(zhì)激素，總療程8 12 周。無心臟炎患兒可用阿司匹林，總療程4 8

9、周?！驹擃}針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 風(fēng)濕熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811755, 點(diǎn)擊提問】2、【 正確答案】 A【 答案解析】 風(fēng)濕熱患兒有心臟炎時宜早期使用腎上腺皮質(zhì)激素，總療程8 12 周?！驹擃}針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 風(fēng)濕熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811751, 點(diǎn)擊提問】3、【 正確答案】 E【 答案解析】 約半數(shù)患兒的毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性。外周血白細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度增高，可伴嗜酸性粒細(xì)胞增高。血小板計數(shù)、出血和凝血時間、血塊退縮試驗(yàn)和骨髓檢查均正常。尿液檢查與腎小球腎炎相類似。大便潛血試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng)。血清IgA 濃度往往增高

10、，IgG、 IgM 水平升高或正常?！驹擃}針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 過敏性紫癜輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811773, 點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】A【答案解析】抗風(fēng)濕治療：以應(yīng)用水楊酸鹽或腎上腺皮質(zhì)激素為主?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識- 風(fēng)濕熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811756, 點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】C【答案解析】幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎治療原則為減輕或消除癥狀，維持正常生活，保持關(guān)節(jié)功能，防止關(guān)節(jié)畸形?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識- 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811767, 點(diǎn)擊提問】6、【 正確答案】

11、 A【 答案解析】皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征心血管系統(tǒng)輔助檢查：檢查有心臟受損者可見心電圖和超聲心動圖改變。心電圖主要為ST段和T 波改變、P-R 間期和 Q-T 間期延長、低電壓、心律失常等。二維超聲心動圖是診斷及隨訪冠狀動脈病變的最佳方法，安全、可靠、方便、重復(fù)性好?！驹擃}針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100765990, 點(diǎn)擊提問】7、【 正確答案】B【 答案解析】紅細(xì)胞沉降率增快、C-反應(yīng)蛋白和黏蛋白增高，此為風(fēng)濕活動的重要標(biāo)志?！驹擃}針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 風(fēng)濕熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811754

12、, 點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】A【答案解析】非甾體抗炎藥（NSAID）：是治療早期JIA、改善臨床癥狀必不可少的藥物。臨床上可選用萘普生、布洛芬、吲哚美辛（消炎痛）、雙氯芬酸（扶他林）、吡羅昔康（炎痛喜康）等?！驹擃}針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811770, 點(diǎn)擊提問】9、【正確答案】A【答案解析】阿司匹林為川崎病首選藥物，具有抗炎、抗凝作用。【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識- 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811781, 點(diǎn)擊提問】10、【 正確答案】C【 答案解析】幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎X線檢查：

13、早期可見關(guān)節(jié)附近軟組織腫脹；晚期可見骨質(zhì)疏松和破壞，關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)面融合，骨膜反應(yīng)和關(guān)節(jié)半脫位?！驹擃}針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811768, 點(diǎn)擊提問】11、【 正確答案】D【 答案解析】風(fēng)濕性心臟炎時宜早期使用腎上腺皮質(zhì)激素，常用潑尼松每日1.5 2mg/kg，或地塞米松每日 0.15 0.3mg/kg ，分次口服。癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥，總療程8 12周?！驹擃}針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 風(fēng)濕熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811753, 點(diǎn)擊提問】12、【正確答案】B【答案解析】幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

14、治療：腎上腺皮質(zhì)激素：內(nèi)臟受累，特別是伴有心肌和眼部病變者，宜早用激素，常用潑尼松?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識- 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811769, 點(diǎn)擊提問】13、【正確答案】D【答案解析】阿司匹林為川崎病首選藥物，具有抗炎、抗凝作用。早期與免疫球蛋白聯(lián)用可控制急性炎癥過程，減少冠狀動脈病變?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識- 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811783, 點(diǎn)擊提問】14、【正確答案】B【答案解析】皮質(zhì)激素能緩解腰痛和關(guān)節(jié)痛，有效緩解免疫損傷，解除腸道痙攣，減輕腸壁水腫，因此，對腹型紫癜最有效。【

15、該題針對“相關(guān)專業(yè)知識- 過敏性紫癜輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811775, 點(diǎn)擊提問】15、【正確答案】A【答案解析】川崎病治療原則：除對癥、支持療法外，主要是減輕血管炎癥和對抗血小板凝集，并預(yù)防冠狀動脈瘤及動脈栓塞?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識- 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811780, 點(diǎn)擊提問】16、【 正確答案】 A【 答案解析】 約半數(shù)過敏性紫癜患兒的毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性。外周血白細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度增高，可伴嗜酸性粒細(xì)胞增高。血小板計數(shù)、出血和凝血時間、血塊退縮試驗(yàn)和骨髓檢查均正常。尿液檢查與腎小球腎炎相類似，可有血

16、尿、蛋白尿、管型?！驹擃}針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 過敏性紫癜輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811774, 點(diǎn)擊提問】2、 A21、【正確答案】D【答案解析】抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）、抗鏈球菌激酶（ASK）和抗透明質(zhì)酸酶（AH）增高，說明近期有過鏈球菌感染，提示風(fēng)濕熱可能。【該題針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 風(fēng)濕熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811757, 點(diǎn)擊提問】2、【 正確答案】 E【 答案解析】 抗鏈球菌感染：青霉素每次60 萬 80 萬 U，肌注，用藥時間不少于2 3 周，青霉素過敏者可改用紅霉素，劑量每日30 50mg/kg，分4 次口

17、服。該患兒心電圖正常，說明該患兒沒有心臟炎，無心臟炎患兒可用阿司匹林?！驹擃}針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 風(fēng)濕熱輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811758, 點(diǎn)擊提問】3、【 正確答案】B【 答案解析】JIA 輔助檢查：1. 血液檢查在活動期可有輕度或中度貧血，多數(shù)患兒白細(xì)胞數(shù)增高，以中性粒細(xì)胞增高為主；紅細(xì)胞沉降率加快、C-反應(yīng)蛋白、黏蛋白大多增高。2. 免疫檢測IgG、 IgM、 IgA 均增高，部分病例類風(fēng)濕因子和抗核抗體可為陽性。3.X 線檢查早期可見關(guān)節(jié)附近軟組織腫脹；晚期可見骨質(zhì)疏松和破壞，關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)面融合，骨膜反應(yīng)和關(guān)節(jié)半脫位?！驹擃}針對 “相關(guān)專業(yè)知識

18、- 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811772, 點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】D【答案解析】幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎免疫檢測：IgG、IgM、 IgA 均增高，部分病例類風(fēng)濕因子和抗核抗體可為陽性。【該題針對 “相關(guān)專業(yè)知識 - 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811771, 點(diǎn)擊提問】3、 A3/A41、【正確答案】D【答案解析】過敏性紫癜主要受損部位包括皮膚、消化道、關(guān)節(jié)和腎。在五個選項(xiàng)中僅消化道出血正確。【該題針對“專業(yè)知識- 過敏性紫癜臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100765997, 點(diǎn)擊提問】【正確答案

19、】C【答案解析】該患兒出現(xiàn)消化道出血癥狀。此時應(yīng)當(dāng)給予無動物蛋白的無渣流食而非半流食。而且該患兒未出現(xiàn)便血，尚不足以達(dá)到禁食標(biāo)準(zhǔn)?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識- 過敏性紫癜輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100765998, 點(diǎn)擊提問】2、【 正確答案】 A【 答案解析】 過敏性紫癜患兒輔助檢查：約半數(shù)患兒的毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性。外周血白細(xì)胞數(shù)正常或輕度增高，可伴嗜酸性粒細(xì)胞增高。血小板計數(shù)、出血和凝血時間、血塊退縮試驗(yàn)和骨髓檢查均正常。尿液檢查與腎小球腎炎相類似，可有血尿、蛋白尿、管型。糞便隱血試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng)。血清IgA 濃度往往增高，IgG、 IgM 水平升高或正常?！驹擃}針對

20、 “相關(guān)專業(yè)知識 - 過敏性紫癜輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811777, 點(diǎn)擊提問】【正確答案】C【答案解析】患兒下肢和臀部出現(xiàn)紫紅色蕁麻疹，斑壓之褪色，且高出皮膚，并且伴有消化道癥狀，以上臨床表現(xiàn)符合過敏性紫癜的臨床特點(diǎn)?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識- 過敏性紫癜輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811778, 點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【答案解析】皮膚紫癜常為首發(fā)癥狀，幾乎所有患兒均見典型皮膚紫癜?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識- 過敏性紫癜輔助檢查、治療要點(diǎn)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100811779, 點(diǎn)擊提問】四、 B1、【正確答案】A【答案解析】皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征輔助檢查：有心臟受損者可見心電圖和超聲心動圖改變。心電圖主要為ST段和T波改變、P-R間期和 Q-T間期延長、低電壓、心律失常等。二維超聲心動圖是診斷及隨訪冠狀動脈病變的最佳方法，安全、可靠、方便、重復(fù)性好。冠狀動脈擴(kuò)張，冠狀動脈瘤樣改變，于病程的第23 周檢出率最高，多在病程1 2 年恢復(fù)?！?/p>