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文檔簡介

1、學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考一、名詞解釋1. 隱性感染 又稱亞臨床感染。 是指病原體侵入人體后, 僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答, 不引起或只引起輕微的組織損傷, 因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)2. 潛伏期 從病原體侵人人體起,至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期。3. 傳染源 是指病原體已在體內(nèi)生長、 繁殖并能將其排出體外的人和動物。包括 :患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動物。二、填空題1.傳染病的流行必須具備三個基本環(huán)節(jié),即傳染源、傳播途徑和 人群易感性。2.傳染病的四個基本特征是有特異性病原體、 有傳染性、 有流行病學(xué)特征和 有免疫性。3.急性傳

2、染病發(fā)生發(fā)展的四個階段分別是潛伏期、前驅(qū)期、 癥狀明顯期和 恢復(fù)期。三、選擇題1 傳染病法規(guī)定,屬甲類傳染病的是()DA 肝炎B.愛滋病C.瘧疾D.鼠疫E.傷寒學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考2. 影響傳染病流行過程的兩個重要因素是() EA.地理因素、氣候因素B.社會因素、經(jīng)濟(jì)因素C .氣溫、雨量D.生活習(xí)慣、文化傳統(tǒng)E. 社會因素、自然因素3. 在傳染過程的下列表現(xiàn)中,最易識別的是()CA. 隱性感染B. 潛在性感染C. 顯性感染D. 病原攜帶狀態(tài)E. 病原體被消除或排出體外4.初次抗原刺激后,先產(chǎn)生的對傳染病的早期診斷有幫助的是( )AA. IgMB.IgGC. IgAD. IgEE

3、. IgD5.確定一個傳染病的檢疫期是根據(jù)該病的() B .最短潛伏期 . 最長潛伏期 . 平均潛伏期 .傳染期.前驅(qū)期6. 構(gòu)成偉染過程必需具備的三個因素是;()AA、傳染源、傳播途徑、易感人群學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考B、病原體、社會因素、自然因素C、病原體的數(shù)量,致病力、特異性定位D、病原體、人體和病原體所處的環(huán)境E、屏障作用、吞噬作用、體液作用7. 下列疾病在傳染過程中, 表現(xiàn)為“顯性感染多” 的是:()BA、乙型腦炎B、麻疹C、流得性腦脊髓膜炎D、白喉E、脊髓灰質(zhì)炎8.傳染病的防治原則() AA 、管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群B、切斷社會因素和自然因素C、管理食物

4、、水源、糞便、消滅蚊蠅D、管理水,管理飲食,衛(wèi)生管理,滅蠅E、環(huán)境衛(wèi)生管理,水源食物管理、滅蠅9.傳染病最主要的特征是:() AA.具有傳染性B.具有流行性C.具有地區(qū)性D.具有周期性E.具有季節(jié)性10.病源攜帶者指:() C學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考A.接觸病原體的人B.接觸傳染病病人的人C.感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人D. 感染病原體有臨床癥狀但能排出病原體的人E.以上都不是四、簡答題1、試述傳染病感染過程的五種表現(xiàn)。1 病原體被清除2 病原攜帶狀態(tài) 3 隱性感染 4 潛伏性感染5 顯性感染2、試述傳染病的防治有哪幾個重要措施。1 管理傳染源2 切斷傳播途徑3 保護(hù)易感

5、人群痢疾一、名詞解釋1.中毒性菌痢二、填空題1. 痢疾桿菌釋放的 _內(nèi)毒素 _是引起全身反應(yīng)如發(fā)熱、 毒血癥及休克的重要因素。 _部分菌株 _還可產(chǎn)生外毒素,具有神經(jīng)毒、細(xì)胞毒與腸毒素作用,而引起更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。2. 中毒性菌痢分為 _休克型 _ 、_腦型 _ 、_混合型 _學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考三型。3. 痢疾桿菌分為四個群, 即_A 群痢疾志賀菌 _、B 群福氏志賀菌_、_C 群鮑氏志賀菌 _、_D 群宋內(nèi)志賀菌 _。4. 慢性菌痢臨床分為 3 型即 _慢性遷延型 _、急性發(fā)作型 _、慢性隱匿型 _。三、選擇題1. 急性細(xì)菌性痢疾病變部位主要在于()BA . 回盲部B. 直

6、腸、乙狀結(jié)腸C.橫結(jié)腸、降結(jié)腸D.回盲末端E.升結(jié)腸、降結(jié)腸2. 對急性細(xì)菌性痢疾的確診哪項檢查最有幫助()CA. 乙狀結(jié)腸鏡檢并活體組織檢查B.骨髓培養(yǎng)C.大便培養(yǎng)D.鋇餐 X 線檢查E.熒光抗體檢查3.決定痢疾桿菌致病力的主要因素是() B .菌群拮抗 .侵襲力. .內(nèi)毒素 . 外毒素.腸毒素4.痢疾桿菌菌群組合發(fā)生變遷,目前我國引起細(xì)菌性痢疾流行的主要菌群是()B學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考A. 志賀氏痢疾桿菌B. 福氏痢疾桿菌C. 鮑氏痢疾桿菌D. 宋內(nèi)氏痢疾桿菌E 以上都不是5.菌痢流行期間最重要的傳染源是: ()DA、急性期典型病人B、輕癥病人C、中毒性痢疾病人D、慢性帶菌

7、者E、恢復(fù)期帶菌者6.中毒性菌痢的發(fā)病因素,最重要的是:()AA、特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒產(chǎn)生的強(qiáng)烈過敏反應(yīng)B、痢疾桿菌繁殖引起病情嚴(yán)重C、志賀氏菌產(chǎn)生內(nèi)、外毒素的共同作用 D、機(jī)體免疫功能低下E、痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身性中毒反應(yīng), DIC 形成所致四、簡答題1. 試述急性菌痢普通型的臨床特點(diǎn)。 起病急,高熱可伴有發(fā)冷寒戰(zhàn),繼之出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重,大便每天十余次到數(shù)十次,量少,脫水少見。開始為稀便,可迅速轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋耗撗?,左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。2.簡述中毒型菌痢休克型的治療原則。學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考3. 簡述中毒性菌痢與流行性乙型腦炎的鑒別診斷要點(diǎn)?;魜y一、名詞解釋干性霍亂

8、( cholera sicca)即暴發(fā)型霍亂。以休克為首發(fā)癥狀,而吐瀉不顯著或缺如,病情急驟發(fā)展迅猛,多死于循環(huán)衰竭。患者可表現(xiàn)為極度不安,面色青灰,皮膚、肌肉枯萎,昏迷、高熱、病情重,病死率高二、填空題1. 霍亂是由 _霍亂弧菌 _ 引起的烈性腸道傳染病, 在我國屬于 _甲_ 類傳染病。2. 霍亂弧菌分為三個群,分別是 _O1 群霍亂弧菌 _ 、_非 O1 群霍亂弧菌 _ 、_不典型 O1群霍亂弧菌 _。3. 霍亂典型病程臨床上分 _瀉吐期 _ 、_脫水期 _ 、_恢復(fù)期_三個期。學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考三、選擇題1. 霍亂發(fā)病后最常見的癥狀是() CA. 畏寒發(fā)熱B.嘔吐C.無

9、痛性腹瀉D.劇烈腹部疼痛E.肌肉痛性痙攣2 .霍亂引起的腹瀉是大量失水,它是屬于()B .高滲性脫水 . 等滲性脫水 .低滲性脫水 . 混合性脫水.以上都不是3.搶救霍亂患者最緊要的措施是()AA. 根據(jù)失水程度立即快速靜脈輸注生理鹽水等液體B. 立即采用右旋糖酐以擴(kuò)充血容量C. 立即使用升壓藥盡快提升血壓以糾正休克D. 立即使用利尿劑防止腎功能不全E. 立即注射腎上腺皮質(zhì)激素和抗菌藥物4.霍亂吐瀉的主要原因是() E.腸蠕動過快.回收障礙.腸黏膜炎癥 .反射性腹瀉.腸細(xì)胞分泌功能亢進(jìn)學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考5. 從吐、瀉物中培養(yǎng)副霍亂弧菌常用的培養(yǎng)基是()CA、高鹽培養(yǎng)B、肉湯培

10、養(yǎng)基C、堿性蛋白胨培養(yǎng)基D、SS培養(yǎng) E、伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基6. 霍亂、副霍亂的傳染源主要是病人及帶菌者, 但其中在傳播本病中具有重要意義的是()CA、重型病人B、典型病人C、輕型病人及“健康”帶菌者D、潛伏期帶菌者E、恢復(fù)期帶菌者7. 霍亂最主要的傳播形式是通過 AA、水B、食物C、生活接觸D、蒼蠅媒介E、以上都不是8. 霍亂、副霍亂患者臨床上有劇烈水樣腹瀉是由于() BA、細(xì)菌內(nèi)毒素引起腸細(xì)胞分泌功能增加B、細(xì)菌的外毒素激活環(huán)磷腺苷介導(dǎo)系統(tǒng)引起小腸過度分泌C、活菌產(chǎn)生的酶引起粘膜損害和炎癥D、弧菌溶血引起植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)E、膽汁分泌減少引起腸道功能率亂9. 霍亂、副霍亂吐、“米泔水”樣物是因為

11、葉瀉物中()EA、含有大量粘液B、含有大量膿細(xì)胞C、含有大量胃腸粘膜D、缺乏胃酸學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考E、膽汁缺乏四、簡答題1. 試述典型霍亂的臨床表現(xiàn)。一:吐瀉期,腹瀉,嘔吐。二:脫水期, 1 脫水, 2 肌肉痙攣, 3 低血鉀, 4 尿毒癥,酸中毒,5 循環(huán)衰竭。三恢復(fù)期或反應(yīng)期,腹瀉停止,脫水糾正后,癥狀逐漸小時,體溫,脈搏,血壓恢復(fù)正常。2. 治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是什么?應(yīng)掌握什么原則?抗菌藥物在其中起了怎樣的作用? 關(guān)鍵是及時足量的補(bǔ)液,糾正脫水,酸中毒及電解質(zhì)失衡,使心功能改善。治療方法:一補(bǔ)液療法,1 靜脈注射,原則是早期,迅速,足量,先鹽后糖,先快后慢,糾酸補(bǔ)鈣,見

12、尿補(bǔ)鉀。2 口服補(bǔ)液。二抗菌治療。應(yīng)用抗菌藥物可能縮短病程,減少腹瀉次數(shù)和迅速從糞便中清楚病原菌。三對癥治療:補(bǔ)足血容量后,血壓仍較低,可用腎上腺皮質(zhì)激素及血管活性藥物。肝炎一、名詞解釋1. 血清轉(zhuǎn)換乙型肝炎患者的病原學(xué)檢查中, HBeAg消失而抗 HBe 產(chǎn)生稱為血清轉(zhuǎn)換2. 肝腎綜合征是指在嚴(yán)重肝病時發(fā)生的功能性急性腎功能衰竭,臨床上病情呈進(jìn)行性發(fā)展。 肝性腦?。菏菄?yán)重肝病引起的、以代謝紊學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷3. 肝肺綜合征是在慢性肝病和 / 或門脈高壓的基礎(chǔ)上出現(xiàn)肺內(nèi)血管異常擴(kuò)張,氣體交換障

13、礙, 動脈血氧合作用異常導(dǎo)致的低氧血癥及一系列病理生理變化和臨床表現(xiàn), 臨床特征在排除原發(fā)心肺疾患后的三聯(lián)征基礎(chǔ)肝臟病、肺內(nèi)血管擴(kuò)張和動脈血氧合功能障礙。二、填空題1. 目前按病原學(xué)明確分類的病毒性肝炎有甲型 - 、- 乙型 - 、丙型- 、- 丁型 - 、- 戊型 - 。2.肝衰竭可分為四類:急性肝衰竭- -、 - 亞急性肝衰竭- -、慢加急性(亞急性)肝衰竭- -和 - - 慢性肝衰竭- -。3.HBV基因組由 4 個開放讀碼區(qū),分別是 - S- 區(qū)-、-C區(qū)- 、- P 區(qū)- - 和- -X 區(qū)- - 。三、選擇題1. 急性乙型肝炎窗口期可檢出的標(biāo)志物是()DA.HBsAgB. 抗-HB

14、sC. HBeAgD. 抗 -HBcE.HBV-DNA2.乙型肝炎病毒屬于() B.病毒. 病毒.巨細(xì)胞病毒.病毒學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考.腸道病毒3.急性重型肝炎出血的主要原因是()AA. 凝血因子合成障礙B. DICC. 血小板減少D. 維生素 K 吸收不良E.血管脆性增加4.急性重型肝炎的主要病理變化是()EA. 毛細(xì)膽管淤膽B(tài). 肝細(xì)胞灶性壞死C. 匯管區(qū)結(jié)締組織增生D. 肝小葉及匯管區(qū)單核細(xì)胞浸潤E.肝細(xì)胞廣泛性壞死5.不能單獨(dú)感染的病毒是()CA. HAVB. HCVC. HDVD . HGVE. HBV6.關(guān)于甲型肝炎,下列哪項是錯的() D.甲肝病毒是單股病毒. 甲

15、肝病毒在體外細(xì)胞培養(yǎng)能增殖和傳代.在黃疸出現(xiàn)前大便中排病毒已達(dá)高峰.早期診斷可測定血中特異性 g抗體.早期診斷用免疫電鏡查糞中的甲肝病毒抗原學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考7.急性病毒肝炎病程一般為()BA. 2個月B.2 4個月 C .46 個月 D.半年左右 E.半年8.急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是()AA、臥床休息B、保肝藥物C、腎上腺皮質(zhì)激素D、苯丙酸諾龍E、轉(zhuǎn)移因子或免疫核糖核酸9.重型肝炎和肝硬化時腹水產(chǎn)生原因,下列哪項是不正確的 ()DA、肝細(xì)胞合成白蛋白減少B、淋巴液回流障礙C、醛固酮增高D、低鈉E、門脈高壓10.急性戊型肝炎,下列哪項不是其特點(diǎn)()DA、肝內(nèi)淤膽現(xiàn)

16、象常見學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考B、病情較重,尤其重疊感染乙肝病毒C、妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D、易發(fā)展成慢性肝炎E、經(jīng)糞 -口途徑感染四、簡答題1. 試述典型急性黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn)。 黃疸前期 ( 從自覺癥狀出現(xiàn)到黃疸前這階段 ) 。此期臨床表現(xiàn)頗為復(fù)雜,可有多樣化癥狀。一般起病緩慢,少數(shù)起病急驟,有惡寒、發(fā)熱,少數(shù)病人伴有高熱寒戰(zhàn)。黃疸期(黃疸出現(xiàn)至黃疸消失)。此時病人自覺癥狀減輕,惡心消失,食欲稍轉(zhuǎn)佳,發(fā)熱消退,而黃疸日益加深,大約 1-2 周內(nèi)達(dá)到高峰?;謴?fù)期(黃疸消退到癥狀減輕以至消失)。該期病人食欲好轉(zhuǎn)或逐漸恢復(fù)正常,肝脾逐漸回縮,肝區(qū)叩、觸痛逐漸消失,肝功能逐漸恢復(fù)正常。本期為時約 2-4 周。2. 試述乙型肝炎的抗病毒治療。1 干擾素(普通干擾素、長效干擾素)該類藥物的優(yōu)點(diǎn)是有固定療程、不產(chǎn)生病毒耐藥、HBeAg,HBsAg血清轉(zhuǎn)換率高且應(yīng)答持久、具有調(diào)

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