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1、腳手架拆除申請(qǐng)表表3。1.17工程名稱(chēng)樂(lè)苑小區(qū)4#、5#樓及地下室申請(qǐng)日期20150917需拆除安全設(shè)施或腳手架桿件名稱(chēng)、部位4樓16層鋼管外腳手架拆除時(shí)間201509-19拆除原因:4樓主體,裝飾已結(jié)束,已到拆架子節(jié)點(diǎn),符合拆除條件?,F(xiàn)申請(qǐng)進(jìn)行外腳手架拆除。申請(qǐng)人:廖俊峰加固補(bǔ)救措施:外墻面裝飾工程已基本完成,修補(bǔ)及清潔工作采用吊籃施工,各項(xiàng)安全措施已落實(shí)。施工負(fù)責(zé)人:廖俊峰拆除班組架子工加固措施落實(shí)人廖俊峰拆除審批意見(jiàn):根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)施工需要,落實(shí)安全防范措施,同意拆除.項(xiàng)目部技術(shù)負(fù)責(zé)人:黃慶開(kāi)2015年9月19 日加固補(bǔ)救措施驗(yàn)收意見(jiàn)同意拆除。專(zhuān)職安全員(簽字):黃顯光2015年 9 月19日

2、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字):黃慶開(kāi)2015年9月19日注:1施工現(xiàn)場(chǎng)中需要拆除腳手架桿件,必須由該施工作業(yè)負(fù)責(zé)人提出申請(qǐng),經(jīng)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人審批同意. 2需加固處理的經(jīng)加固后,由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人組織技術(shù)、安全人員共同檢查驗(yàn)收合格后,方可拆除。 腳手架搭設(shè)(拆除)安全監(jiān)護(hù)表表3。1.18施工單位柳州地區(qū)建筑工程總公司工程名稱(chēng)樂(lè)苑小區(qū)4#、5#樓及地下室作業(yè)地點(diǎn)柳州市柳石路西側(cè)作業(yè)時(shí)間2015年 9 月 19日作業(yè)簡(jiǎn)要內(nèi)容:4樓已完成外墻貼磚工程,申請(qǐng)拆除外腳手架。作業(yè)人員姓名身體狀況受教育情況持證狀況廖俊峰健康腳手架拆除作業(yè)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)建筑施工特種作業(yè)操作資格證韋靜健康腳手架拆除作業(yè)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)建筑施工特種作業(yè)

3、操作資格證韋寶健康腳手架拆除作業(yè)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)建筑施工特種作業(yè)操作資格證伊恒健康腳手架拆除作業(yè)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)建筑施工特種作業(yè)操作資格證樂(lè)光文健康腳手架拆除作業(yè)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)建筑施工特種作業(yè)操作資格證防護(hù)措施1、作業(yè)存在的主要危險(xiǎn):高空墜落,物體打擊等各種傷害.2、采取的主要防范措施:(1)按規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)作業(yè),施工中嚴(yán)禁打鬧、拋物等違章違紀(jì)行為。(2)施工人員應(yīng)嚴(yán)格按方案和安全措施執(zhí)行.(3)安全裝置及設(shè)施嚴(yán)禁私自拆除,挪用。(4)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)佩戴安全帽?,F(xiàn)場(chǎng)指揮人吳信挺現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人黃顯光審批意見(jiàn):根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)施工需要,落實(shí)安全防范措施,同意拆除. 審批部門(mén)(或?qū)徟?:(簽章)2015年 9 月19日備注:1、高處作業(yè)、腳手

4、架搭拆(包括附著架提升、下降)作業(yè)、模板支架搭拆作業(yè)、臨時(shí)動(dòng)火等作業(yè)由項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人審批; 2、爆破作業(yè)、吊裝作業(yè)、帶電或高壓范圍內(nèi)的作業(yè)以及其他危險(xiǎn)性較大的作業(yè)由公司安全管理部門(mén)審批。腳手架拆除申請(qǐng)表表3.1.17工程名稱(chēng)樂(lè)苑小區(qū)4、5#樓及地下室申請(qǐng)日期201509-17需拆除安全設(shè)施或腳手架桿件名稱(chēng)、部位5#樓16層鋼管外腳手架拆除時(shí)間2015-0919拆除原因:5樓主體,裝飾已結(jié)束,已到拆架子節(jié)點(diǎn),符合拆除條件。現(xiàn)申請(qǐng)進(jìn)行外腳手架拆除。申請(qǐng)人:廖俊峰加固補(bǔ)救措施:外墻面裝飾工程已基本完成,修補(bǔ)及清潔工作采用吊籃施工,各項(xiàng)安全措施已落實(shí).施工負(fù)責(zé)人:廖俊峰拆除班組架子工加固措施

5、落實(shí)人廖俊峰拆除審批意見(jiàn):根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)施工需要,落實(shí)安全防范措施,同意拆除。項(xiàng)目部技術(shù)負(fù)責(zé)人:黃慶開(kāi)2015 年 9月 19 日加固補(bǔ)救措施驗(yàn)收意見(jiàn)同意拆除。專(zhuān)職安全員(簽字):黃顯光2015年 9 月19日項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字):黃慶開(kāi)2015年 9月 19日注:1施工現(xiàn)場(chǎng)中需要拆除腳手架桿件,必須由該施工作業(yè)負(fù)責(zé)人提出申請(qǐng),經(jīng)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人審批同意. 2需加固處理的經(jīng)加固后,由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人組織技術(shù)、安全人員共同檢查驗(yàn)收合格后,方可拆除. 腳手架搭設(shè)(拆除)安全監(jiān)護(hù)表表3.1。18施工單位柳州地區(qū)建筑工程總公司工程名稱(chēng)樂(lè)苑小區(qū)4、5樓及地下室作業(yè)地點(diǎn)柳州市柳石路西側(cè)作業(yè)時(shí)間2015年 9 月

6、19日作業(yè)簡(jiǎn)要內(nèi)容:5樓已完成外墻貼磚工程,申請(qǐng)拆除外腳手架。作業(yè)人員姓名身體狀況受教育情況持證狀況廖俊峰健康腳手架拆除作業(yè)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)建筑施工特種作業(yè)操作資格證韋靜健康腳手架拆除作業(yè)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)建筑施工特種作業(yè)操作資格證韋寶健康腳手架拆除作業(yè)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)建筑施工特種作業(yè)操作資格證伊恒健康腳手架拆除作業(yè)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)建筑施工特種作業(yè)操作資格證樂(lè)光文健康腳手架拆除作業(yè)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)建筑施工特種作業(yè)操作資格證防護(hù)措施1、作業(yè)存在的主要危險(xiǎn):高空墜落,物體打擊等各種傷害。2、采取的主要防范措施:(1)按規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)作業(yè),施工中嚴(yán)禁打鬧、拋物等違章違紀(jì)行為。(2)施工人員應(yīng)嚴(yán)格按方案和安全措施執(zhí)行.(3)安全裝置及設(shè)施嚴(yán)禁私自拆除,挪用。(4)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)佩戴安全帽?,F(xiàn)場(chǎng)指揮人吳信挺現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人黃顯光審批意見(jiàn):根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)施工需要,落實(shí)安全防范措施,同意拆除。 審批部門(mén)(或?qū)徟耍?(簽章)2015年 9 月 19日備注:1、高處作業(yè)、

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