羊腸線穴位埋穴治療妊娠嘔吐63例

1、羊腸線穴位埋穴治療妊娠嘔吐63 例【摘要】目的 探討羊腸線穴位埋穴治療妊娠嘔吐的效果。方法20XX年 3 月20XX年 3 月 , 筆者采用“ 00”羊腸線的針頭垂直刺入內關和足三里穴位,稍有酸脹感時用針灸針將羊腸線快速注入穴位。 每 7 日 1 次兩側足三里內關交替埋線 , 以防出現不吸收情況。 3 次為 1 療程 , 輕者 1 個療程 , 重者 23 個療程。療效標準 1, 治愈 : 治療 l 一 2 個療程嘔吐停止 , 觀察 1個月未復發(fā) ;2. 無效 : 治療 12 個療程仍有嘔吐者。結果 本組 63 例, 治愈 61 例, 占 97%,無效 1 例, 占 3%。足三里穴為胃經之合穴

2、, 內關穴為手厥陰心包經之絡穴 , 別走三焦經 , 可宣通三焦氣機 , 降逆和胃而止嘔。所以取穴足三里內關以健脾和胃 , 降逆止嘔?！娟P鍵詞】羊腸線 足三里內關 妊娠嘔吐妊娠嘔吐是妊娠早期出現的惡心、嘔吐、頭暈、厭食甚則食入即吐的反應 , 中醫(yī)稱為惡阻。臨床多見于年輕初孕婦 , 停經 40 日左右出現早孕反應 , 逐漸加重直至頻繁嘔吐 , 不能進食。嘔吐物中有膽汁或咖啡樣物質 , 嚴重嘔吐引起失水及電解質紊亂 , 動用體內脂肪 , 其中間產物丙酮聚積 , 引起代謝性酸中毒 ,患者體重明顯減輕 , 面色蒼白 , 皮膚干燥 , 脈搏細數 , 尿量減少 , 嚴重時出現血壓下降 , 引起腎前性急性腎衰

3、竭 1 。臨床對妊娠嘔吐的孕婦 , 只能在明確失水量及電解質紊亂情況 , 酌情補充水和電解質 , 而不能阻止嘔吐。 20XX年 3 月 20XX年 3 月年采用羊腸線穴位埋穴治療 63 例妊娠嘔吐 , 取得較好療效 . 現簡介如下。1 資料與方法一般資料本組 63 例, 懷孕 23 個月 , 每日嘔吐 10 一 20 次者 48例,30一 40 次者 15 例 , 飲水及進餐入口即吐者20 例。治療方法 (1) 材料準備 : 雙“ 00” 羊腸線 1 包; 一次性 9 號針頭 2個 ;60CM一次性針灸針 2 根 ; 消毒剪刀和消毒鑷子各一把 ; 一次性手套一雙。 (3) 操作方法 : 將 1

4、CM長的羊腸線用消毒鑷子插 9 號針頭的斜面 , 將 60CM的針灸針從針孔插入針頭內 ; 同側內關和足三里經消毒后將放有羊腸線的針頭垂直刺入穴位,稍有酸脹感時用針灸針將羊腸線快速注入穴位。用創(chuàng)可貼粘住針眼 , 每 7 日 1 次兩側足三里內關交替埋線 , 以防出現不吸收情況。 3 次為 1 療程 , 輕者 1 個療程 , 重者 2- 3 個療程。 2 結果療效標準 :1, 治愈 : 治療 l 一 2 個療程嘔吐停止 , 觀察 1 個月未復發(fā) ;2.無效 : 治療 12 個療程仍有嘔吐者。結果: 本組 63 例, 治愈 61 例占 97%,無效 1例, 占 3%。3 典型病例 楊×&

5、#215; , 女 ,35, 已婚 , 農民 主訴 : 停經 60 天, 伴嘔吐半月 ,食入即吐 , 嘔吐物中有膽汁 , 經用葡萄糖和維生素B6 等靜脈注射 , 療效不顯 , 就診時 , 患者精神欠佳 , 口苦、口干而不多飲 , 小便黃少 , 有灼熱感 , 大便秘結難解 , 腹中無所苦 , 脈細數 , 舌質紅 , 苔薄黃。 B 超檢查早孕、宮內單胎、胎兒存活。經患都同意簽字后行雙側內關和足三里羊腸線穴位埋穴術 , 埋穴 30 分鐘囑患者進食稀粥 , 觀察 20 分鐘患者未出現平時的食入即吐現象 , 鼓勵患者少食多餐。腸線埋穴后的一周內觀察患者 , 每日嘔吐次數多者次 , 少者一次。一周后再次行

6、單側內關和足三里羊腸線穴位埋穴 , 經二個療程治療惡心嘔吐消失 , 進食正常。4 體會 妊娠嘔吐是孕婦早期常見癥狀。現代醫(yī)學認為該病的原因尚不明確 , 可能與絨毛膜促性腺激素的水平增高有關 , 或由于大腦皮質下中樞功能失調 , 致丘腦下部植物神經紊亂引起。中醫(yī)認為妊娠嘔吐乃因懷孕之初, 胃失和降 ,臨床雖有痰濕中阻 . 肝氣犯胃、脾胃虛弱之別 , 但發(fā)展到嚴重時候 , 都要轉化為脾胃虛弱型 , 足三里穴為胃經之合穴 , 施術可調理脾胃 , 疏通經絡 ; 內關穴為手厥陰心包經之絡穴 , 別走三焦經 , 可宣通三焦氣機 , 降逆和胃而止嘔。所以取穴足三里內關以健脾和胃 , 降逆止嘔 2 。導致妊娠

7、嘔吐的原因不外虛實兩個方面 , 邪實多因肝火犯胃 , 飲停胃脘 ; 正虛多為胃氣虛弱 , 胃陽不振 , 或胃陰不足。然病因雖不相同 , 但其主要病變機理 , 均屬沖脈邪氣亢盛 , 上逆犯胃 , 導致胃氣不降所致。 治療妊娠嘔吐或長期嘔吐治療妊娠嘔吐 , 應掌握脾胃的生理功能與病理變化。葉天士在臨證指南中指出 : “納食主胃 , 運化主脾 ; 脾宜升則健 , 胃宜降則和”。 這充分說明了脾胃的升降功能對人體飲食的受納和運化起著重要的協(xié)調作用。 若脾胃受病 , 必導致升降功能失司。 胃不降 , 則濁氣上逆而為嘔吐 ; 脾不升 , 則中陽不運而為腹脹。同時 , 脾不升 , 可引起胃不降 , 胃不降 , 亦可導致脾不升。 它們兩者之間在病理變化中 , 是相互影響的。所以 ,吳醫(yī)匯講中指出 : “治脾之法 , 莫精于升降” ,總的來說嘔吐發(fā)展到嚴重時候都要轉化為脾胃虛弱型 , 所以