幼兒園急救知識

1、兒童急救知識兒童急救知識江陰市婦幼保健所江陰市婦幼保健所 李云海李云海l意外事故的分類意外事故的分類l 1.一般事故一般事故:兒童自身或客觀原因兒童自身或客觀原因,若擦傷若擦傷 劃傷等劃傷等l 2.責任事故責任事故:責任心不強責任心不強,不仔細不仔細,不執(zhí)行安全制度等不執(zhí)行安全制度等,如如服錯藥服錯藥 食物中毒食物中毒 燒燙傷等燒燙傷等l 3.重大責任事故重大責任事故:導致兒童死亡導致兒童死亡 傷殘傷殘 使兒童產生嚴重使兒童產生嚴重痛苦的痛苦的l意外事故的預防意外事故的預防l (一一)預防外傷預防外傷l 1.教育孩子自我保護眼睛教育孩子自我保護眼睛 鼻子鼻子 心心 肝等肝等l 2.兒童不帶刀兒

2、童不帶刀 釘子危險物品來園釘子危險物品來園l 3.在大型玩具不打鬧在大型玩具不打鬧l 4.教育兒童吃飯注意力集中教育兒童吃飯注意力集中,不含筷子走動不含筷子走動l 5.需要保育人員輕拉防脫臼需要保育人員輕拉防脫臼l 6.午午 睡時工作人員不離房睡時工作人員不離房,經常巡視防窒息經常巡視防窒息l 7.床有欄桿防墜落床有欄桿防墜落l 8.水瓶水瓶 湯盆湯盆 刀等放高處刀等放高處,防燙傷防燙傷 割傷割傷l 9.電器插座電器插座1.6米以上米以上l 10.教育孩子雷雨時不外出教育孩子雷雨時不外出,認識紅綠燈認識紅綠燈l 11.園內游戲活動設施要常檢修園內游戲活動設施要常檢修l 12.不給兒童玩體積小不

3、給兒童玩體積小,銳利的玩具銳利的玩具.如珠子如珠子 棋子棋子 小刀等小刀等,防防誤吞誤吞 割傷割傷l 13.注意門窗安全注意門窗安全 高大于高大于1.1米米, 欄間小于欄間小于11厘米厘米 ,不加橫不加橫欄欄,不裝彈簧不裝彈簧,l (二二)預防燒燙傷預防燒燙傷l (三三)預防化學中毒預防化學中毒 藥藥 消毒液消毒液l (四四)預防食物中毒預防食物中毒l (五五)預防走失預防走失 冒領冒領 新入園的兒童新入園的兒童 集體外出集體外出 離園交家長離園交家長手中手中,確定沒有孩子時鎖門確定沒有孩子時鎖門急救基礎急救基礎 什么是急救？什么是急救？l 急救是指對受傷或突發(fā)疾病的兒童立即采取的、常急救是指

4、對受傷或突發(fā)疾病的兒童立即采取的、常 能挽救生命的措施。能挽救生命的措施。如何尋求急救？如何尋求急救？l 撥打急救服務電話撥打急救服務電話120120。 l 急救要求能快速判斷，在得到醫(yī)療救護前進行必要急救要求能快速判斷，在得到醫(yī)療救護前進行必要的現場治療。的現場治療。 急救基礎急救基礎 撥打撥打120120的的 事項：事項：l 保持鎮(zhèn)靜、講話清晰、簡練易懂。保持鎮(zhèn)靜、講話清晰、簡練易懂。l 說清孩子的癥狀或傷情；講明現場地點、等車地點；說清孩子的癥狀或傷情；講明現場地點、等車地點；留下自己姓名、聯(lián)系電話、孩子的姓名、性別、年留下自己姓名、聯(lián)系電話、孩子的姓名、性別、年齡，以便聯(lián)系。齡，以便聯(lián)

5、系。l 等車地點應選擇路口、大建筑物、公交車站等有明等車地點應選擇路口、大建筑物、公交車站等有明顯標志處。顯標志處。l 等救護車之前不要提前將孩子攙扶或抬出來，以免等救護車之前不要提前將孩子攙扶或抬出來，以免影響救治。應盡量提前接救護車，見到救護車揮手影響救治。應盡量提前接救護車，見到救護車揮手示意接應。示意接應。急救基礎急救基礎 重在預防：意外傷害是重在預防：意外傷害是5 5歲以下兒童致死的首位原因。歲以下兒童致死的首位原因。 l 對日常生活中的危險保持警惕對日常生活中的危險保持警惕 。l 對周圍環(huán)境中的危險保持警惕對周圍環(huán)境中的危險保持警惕 。l 對兒童本身中的危險保持警惕對兒童本身中的危

6、險保持警惕 。急救箱必備：繃帶、消毒紗布、創(chuàng)口貼、膠布、剪刀、急救箱必備：繃帶、消毒紗布、創(chuàng)口貼、膠布、剪刀、棉簽、干棉球、體溫表、鑷子、雙氧水、手電筒等。棉簽、干棉球、體溫表、鑷子、雙氧水、手電筒等。 窒息窒息如果孩子發(fā)生窒息，不能呼吸，讓其它人呼叫急救中心，而你開始如果孩子發(fā)生窒息，不能呼吸，讓其它人呼叫急救中心，而你開始以下?lián)尵却胧＜偃绾⒆舆€在咳嗽、哭吵或說話，不要采取以下措施，以下?lián)尵却胧＜偃绾⒆舆€在咳嗽、哭吵或說話，不要采取以下措施，而是打電話求救。如果而是打電話求救。如果1 13 3歲的孩子發(fā)生窒息，且呼吸困難，讓其它人歲的孩子發(fā)生窒息，且呼吸困難，讓其它人呼叫急救中心，而你開

7、始以下?lián)尵炔襟E：呼叫急救中心，而你開始以下?lián)尵炔襟E： 讓孩子平臥。讓孩子平臥。跪在或站在孩子的腳邊。一只手的掌根部放在孩子的腹部，介于臍跪在或站在孩子的腳邊。一只手的掌根部放在孩子的腹部，介于臍和劍突當中，另一只手壓在這只手上。和劍突當中，另一只手壓在這只手上。向前上用力擠壓腹部向前上用力擠壓腹部5 5次，手法要輕柔。次，手法要輕柔。用拇指和食指抬高下巴和舌頭，如能看到異物，用另一個食指取出用拇指和食指抬高下巴和舌頭，如能看到異物，用另一個食指取出來。重復來。重復和和直到孩子咳出異物，開始呼吸或神志恢復清楚。如直到孩子咳出異物，開始呼吸或神志恢復清楚。如果出現神志不清，立即實施口對口人工呼吸直

8、到救護人員到達。果出現神志不清，立即實施口對口人工呼吸直到救護人員到達。窒息窒息讓窒息的大孩子站著、坐著或躺著。讓窒息的大孩子站著、坐著或躺著。將一只拳頭的掌側對準臍部放在腹正中，另一只手抓緊這只拳將一只拳頭的掌側對準臍部放在腹正中，另一只手抓緊這只拳頭。頭。向上方用力、快速猛推腹部向上方用力、快速猛推腹部5 5次。次。重復重復和和直到孩子咳出異物，開始呼吸或神志恢復清楚。直到孩子咳出異物，開始呼吸或神志恢復清楚。 如果孩子出現神志不清，在救護人員到達之前要堅持實施口對如果孩子出現神志不清，在救護人員到達之前要堅持實施口對口人工呼吸。口人工呼吸。 一旦異物被清除，大多兒童馬上可恢復正常。一個在

9、一旦異物被清除，大多兒童馬上可恢復正常。一個在2 2、3 3分鐘內即可自主呼吸的兒童產生遠期后遺癥的可能較小。分鐘內即可自主呼吸的兒童產生遠期后遺癥的可能較小。 如果孩子解除窒息后仍然繼續(xù)咳嗽、惡心、流涎、如果孩子解除窒息后仍然繼續(xù)咳嗽、惡心、流涎、吞咽或呼吸困難，意味著仍有部分異物阻塞氣道。吞咽或呼吸困難，意味著仍有部分異物阻塞氣道。心肺復蘇心肺復蘇用于兒童沒有反應及呼吸、心跳停止時。用于兒童沒有反應及呼吸、心跳停止時。電話救助電話救助120。將兒童頭后仰，你的嘴唇緊貼住他的嘴，捏住其鼻孔。將兒童頭后仰，你的嘴唇緊貼住他的嘴，捏住其鼻孔。吹兩口氣使其胸部稍隆起。吹兩口氣使其胸部稍隆起。如果空

10、氣進入氣道，輕壓以觸及頸動脈搏動（脈搏）。如果空氣進入氣道，輕壓以觸及頸動脈搏動（脈搏）。如觸及脈搏：如觸及脈搏：每每3秒鐘吹秒鐘吹1口氣，持續(xù)口氣，持續(xù)1分鐘（分鐘（20次呼吸）。次呼吸）。每每1分鐘均重復檢查有無脈搏。分鐘均重復檢查有無脈搏。 只要兒童存在脈搏，就不要放棄這種人工呼吸。只要兒童存在脈搏，就不要放棄這種人工呼吸。心肺復蘇心肺復蘇如沒有脈搏：如沒有脈搏：在近胸骨正中處確定手的位置。在近胸骨正中處確定手的位置。伸直手臂，按壓胸部伸直手臂，按壓胸部5次。次。使胸骨下陷使胸骨下陷1.3-2.5cm。給與給與1次人工呼吸。次人工呼吸。重復重復5次按壓胸部，次按壓胸部，1次人工呼吸，直到

11、能摸到脈搏或次人工呼吸，直到能摸到脈搏或救護人員趕到。救護人員趕到。心肺復蘇心肺復蘇如果空氣不能進入氣道且沒有脈搏，則提示氣道仍可能阻塞如果空氣不能進入氣道且沒有脈搏，則提示氣道仍可能阻塞需清理呼吸道使其通暢：需清理呼吸道使其通暢：將兒童再次頭后仰，再吹將兒童再次頭后仰，再吹2口氣；口氣；跪在兒童面前，把一只手的掌根部放在臍上、劍突下；跪在兒童面前，把一只手的掌根部放在臍上、劍突下；給與給與5次快速、有力、向上方的臍部擠壓；次快速、有力、向上方的臍部擠壓；抬高兒童下巴與頭，如果能看見異物，即用手取出。抬高兒童下巴與頭，如果能看見異物，即用手取出。繼續(xù)心肺復蘇，知道救護人員到達或孩子開始自主呼吸

12、。繼續(xù)心肺復蘇，知道救護人員到達或孩子開始自主呼吸。溺水溺水 兒童因涉水過深或臉部困于水面而死亡。在即將死亡時獲兒童因涉水過深或臉部困于水面而死亡。在即將死亡時獲救稱救稱“瀕臨溺死瀕臨溺死”。 首先應做：首先應做：l大聲叫人。大聲叫人。l叫名字時確認是否有意識。檢查鼻子測氣息，確認是否有呼吸。叫名字時確認是否有意識。檢查鼻子測氣息，確認是否有呼吸。l觀察是否有心跳。觀察是否有心跳。 有意識時：有意識時：用毛毯裹起保溫并送醫(yī)院。用毛毯裹起保溫并送醫(yī)院。當灌許多水，肚子鼓起時，將兒童趴著，手按腹部并上提腰部，當灌許多水，肚子鼓起時，將兒童趴著，手按腹部并上提腰部，使其將水吐出?；蛘撸茸o者坐著，將

13、兒童腹部放在膝蓋上，讓使其將水吐出。或者，救護者坐著，將兒童腹部放在膝蓋上，讓孩子頭朝下，輕敲其后背。孩子頭朝下，輕敲其后背。溺水溺水 無意識時：無意識時：撥打撥打120，并同時開展救助。，并同時開展救助。呼吸停止時呼吸停止時l保證氣道通暢：快速清理孩子口鼻中的泥沙、雜草、嘔吐保證氣道通暢：快速清理孩子口鼻中的泥沙、雜草、嘔吐物等雜物。物等雜物。l做人工呼吸。做人工呼吸。l心臟按摩。心臟按摩。既沒有呼吸，也無心跳時心肺復蘇。既沒有呼吸，也無心跳時心肺復蘇。 孩子嗆水后，當時無明顯異常，過后又發(fā)燒，咳嗽厲害必須孩子嗆水后，當時無明顯異常，過后又發(fā)燒，咳嗽厲害必須馬上送醫(yī)院。馬上送醫(yī)院。 跌倒跌到

14、頭跌倒跌到頭 兒童腦袋占身體比例較大，跌倒時經常會跌到頭。兒童腦袋占身體比例較大，跌倒時經常會跌到頭。 首先應做：首先應做：l檢查是否有意識障礙。檢查是否有意識障礙。l檢查有無傷口、出血或血腫。檢查有無傷口、出血或血腫。l手腳是否活動自如。手腳是否活動自如。 無意識、驚厥、持續(xù)嘔吐、傷口破裂、大量出血、手腳麻痹時，立即無意識、驚厥、持續(xù)嘔吐、傷口破裂、大量出血、手腳麻痹時，立即開展緊急救護并撥打開展緊急救護并撥打120。無意識、驚厥、持續(xù)嘔吐時，不要動兒童，到無意識、驚厥、持續(xù)嘔吐時，不要動兒童，到120來之前為止讓兒來之前為止讓兒童平躺不動。童平躺不動。但要注意保持呼吸通暢。讓孩子臉朝側面躺

15、。但要注意保持呼吸通暢。讓孩子臉朝側面躺。較大傷口時用干凈毛巾按住傷口。較大傷口時用干凈毛巾按住傷口。 跌倒碰到身體跌倒碰到身體l全身摔得嚴重，渾身無力、意識障礙。全身摔得嚴重，渾身無力、意識障礙。l猛烈撞擊胸腹部，臉色不好、嘔吐。猛烈撞擊胸腹部，臉色不好、嘔吐。l摔傷處不能碰，一碰就哭；摔傷處腫得嚴重。摔傷處不能碰，一碰就哭；摔傷處腫得嚴重。l 大的傷口、大量出血。大的傷口、大量出血。l跌倒后尿血。跌倒后尿血。立即撥打立即撥打120同時急救。同時急救。無意識、渾身無力時，不要動兒童，到無意識、渾身無力時，不要動兒童，到120來之前為止讓兒童平躺來之前為止讓兒童平躺不動。不動。嘔吐、尿血時，不

16、要讓孩子進食和飲水。嘔吐、尿血時，不要讓孩子進食和飲水。較大傷口時用干凈毛巾按住傷口。較大傷口時用干凈毛巾按住傷口。懷疑骨折脫臼時，用繃帶固定，不要動受傷處。懷疑骨折脫臼時，用繃帶固定，不要動受傷處。 傷口異物傷口異物清理出傷口內的碎片和異物是常規(guī)急救的一部分，但如果清理出傷口內的碎片和異物是常規(guī)急救的一部分，但如果異物很大（如小刀，玻璃片或金屬片）且位置很深時：異物很大（如小刀，玻璃片或金屬片）且位置很深時：加壓使傷口閉合以減少出血，不要隨意取出異物。加壓使傷口閉合以減少出血，不要隨意取出異物。通知通知120120。按壓傷口。按壓傷口1010分中，用繃帶將傷口周圍墊高分中，用繃帶將傷口周圍墊

17、高以避免壓迫異物。以避免壓迫異物。用厚敷料覆蓋傷口并用繃帶包扎。用厚敷料覆蓋傷口并用繃帶包扎。靜置受傷肢體。靜置受傷肢體。在救護人員到達前不要磕碰傷口。在救護人員到達前不要磕碰傷口。眼部眼周受傷和異物眼部眼周受傷和異物 不要取眼內或眼周的異物。應蓋上敷料立即送醫(yī)院：不要取眼內或眼周的異物。應蓋上敷料立即送醫(yī)院：傷口周圍（傷口處剪洞或倒扣杯子）放置敷料墊以避免直接壓迫傷口周圍（傷口處剪洞或倒扣杯子）放置敷料墊以避免直接壓迫異物。異物。包扎雙眼，減少雙眼活動以減少進一步損傷。包扎雙眼，減少雙眼活動以減少進一步損傷。立即送醫(yī)院。立即送醫(yī)院。 不要取眼內或眼周的異物。應蓋上敷料立即送醫(yī)院：不要取眼內或

18、眼周的異物。應蓋上敷料立即送醫(yī)院：傷口周圍（傷口處剪洞或倒扣杯子）放置敷料墊以避免直接壓迫傷口周圍（傷口處剪洞或倒扣杯子）放置敷料墊以避免直接壓迫異物。異物。包扎雙眼，減少雙眼活動以減少進一步損傷。包扎雙眼，減少雙眼活動以減少進一步損傷。立即送醫(yī)院。立即送醫(yī)院。誤食、誤飲固體異物誤食、誤飲固體異物孩子的年齡特點決定孩子易誤食、誤飲。首先應做：孩子的年齡特點決定孩子易誤食、誤飲。首先應做：l檢查到底吃了什么、吃了多少。檢查到底吃了什么、吃了多少。l觀察兒童情況。觀察兒童情況。l 窒息的話、幫助吐出食物。窒息的話、幫助吐出食物。l自己可以吐出來的、讓兒童自己吐出。自己可以吐出來的、讓兒童自己吐出。

19、 發(fā)現孩子窒息、劇烈咳嗽、吃下去尖銳的東西立即撥打發(fā)現孩子窒息、劇烈咳嗽、吃下去尖銳的東西立即撥打120同時同時急救。急救。卡住嗓子不能呼吸時，立即倒拎兒童，大力拍背，讓其吐出?？ㄗ∩ぷ硬荒芎粑鼤r，立即倒拎兒童，大力拍背，讓其吐出?；螂p手從背后摟住兒童，用力壓上腹部。或雙手從背后摟住兒童，用力壓上腹部。不斷咳嗽時，不要勉強吐出以免卡住氣道，加重病情。不斷咳嗽時，不要勉強吐出以免卡住氣道，加重病情。吞食尖銳東西時，不要催吐。吞食尖銳東西時，不要催吐。 120120來后，務必帶上誤食的東西來后，務必帶上誤食的東西/ /包裝包裝/ /標簽。標簽?？梢缘脑挘尯⒆油鲁鰜?。將手指放進嗓子里催吐。吐不出可

20、以的話，讓孩子吐出來。將手指放進嗓子里催吐。吐不出來，根據誤食東西不同，喂點水、牛奶等。來，根據誤食東西不同，喂點水、牛奶等。誤食強酸、強堿性物質或揮發(fā)性物質時，不能催吐。誤食強酸、強堿性物質或揮發(fā)性物質時，不能催吐。l胃對胃對 腐蝕性化學物質能夠進行自我保護，一般不會嘔吐。腐蝕性化學物質能夠進行自我保護，一般不會嘔吐。l嘴唇和口腔有灼傷痕跡、呼吸異味、昏迷不醒、抽筋、有毒嘴唇和口腔有灼傷痕跡、呼吸異味、昏迷不醒、抽筋、有毒物標簽時，不可催吐物標簽時，不可催吐。l使兒童保持安靜。不要誘發(fā)其嘔吐。使兒童保持安靜。不要誘發(fā)其嘔吐。 誤食、誤飲誤飲藥品誤食、誤飲誤飲藥品誤食、誤飲救助一覽表誤食、誤飲

21、救助一覽表即使誤食少量也十分危急，立即送醫(yī)即使誤食少量也十分危急，立即送醫(yī)院院危急，有就危急，有就診必要診必要少量誤食觀少量誤食觀察察廁所清潔劑、廁所清潔劑、毛巾清潔劑、毛巾清潔劑、漂白劑等漂白劑等一般藥品一般藥品涂料涂料顏料、干燥顏料、干燥劑等劑等體溫表中的體溫表中的水銀、干燥水銀、干燥劑、肥皂、劑、肥皂、蠟筆等蠟筆等不可以吐出來。不可以吐出來。也不可以進食。也不可以進食。邊吐邊送邊吐邊送醫(yī)院。醫(yī)院。什么也不什么也不做，火速做，火速送醫(yī)院。送醫(yī)院。讓兒童吃些讓兒童吃些牛奶、水等牛奶、水等幫助吐出幫助吐出加強觀察加強觀察擦傷、割傷擦傷、割傷 用清水洗干凈后消毒。用清水洗干凈后消毒。l貼創(chuàng)口貼，

22、反而會捂住傷口使發(fā)炎、化膿，所以一般不需貼，貼創(chuàng)口貼，反而會捂住傷口使發(fā)炎、化膿，所以一般不需貼，或者短時間內揭調。或者短時間內揭調。l出大口子，流血較多時，去醫(yī)院。出大口子，流血較多時，去醫(yī)院。l嘴皮擦破，不用涂藥。但是傷口深、大或出血多時，需去醫(yī)嘴皮擦破，不用涂藥。但是傷口深、大或出血多時，需去醫(yī)院治療。院治療。 夾傷夾傷 一般被門夾傷，稍略出血時不用處理。但是：一般被門夾傷，稍略出血時不用處理。但是：l指甲受損、皮膚出現傷口，需去醫(yī)院。指甲受損、皮膚出現傷口，需去醫(yī)院。l被夾處腫脹明顯，孩子拒碰，懷疑血腫、且不能活動受傷處，被夾處腫脹明顯，孩子拒碰，懷疑血腫、且不能活動受傷處，懷疑骨折時，立即去醫(yī)院治療。懷疑骨折時，立即去醫(yī)院治療。 中毒l中毒l 常見有酒精 清潔劑及殺蟲劑l 預防 鎖在柜中l(wèi) 現場處理 l 在孩子旁發(fā)現瓶子要懷疑中毒l 注意以下跡象:l 衣服上有污漬l 嘴邊的污漬或灼傷l 惡心 嘔吐l 中毒l處理: l 拿走有毒物品,清理口中毒物,并留下交給急救人