下半年湖北省臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考試試題

1、2016 年下半年湖北省臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考試試題 一、單項(xiàng)選擇題 （共 27 題，每題的備選項(xiàng)中， 只有 1 個(gè)事最符合題意） 1、蛋白質(zhì)合成的直接模板是 A mRNA B tRNA C DNA D rRNA E hn-RNA 2、晚期卵巢惡性腫瘤的手術(shù)原則是 A 雙附件切除 B 雙附件切除 + 大網(wǎng)切除 C 雙附件切除 + 子宮 切除 D 腫瘤細(xì)胞減滅術(shù) E 雙附件切除 +子宮 +病灶部分切除 3、行全子宮切除，保留雙側(cè)附件，不需切斷的韌帶是 A 圓韌帶 B 骨盆漏斗韌帶 C 子宮骶骨韌帶 D 主韌帶 E.闊韌帶 4、肺癰恢復(fù)期的最佳治法是 A .益氣養(yǎng)陰清肺 B .滋補(bǔ)肺腎 C .益氣健

2、脾 D .補(bǔ)肺益氣 E.清肺化濁 5、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是 A .深靜脈血栓形成 B .深靜脈瓣功能不全 C .小腿潰瘍 D.小腿丹毒 E .足部潰瘍 6、 消化管黏膜下層中有腺體的器官是 A .胃 B .十二指腸 C .空腸 D .回腸 E .結(jié)腸 7、 SPA與免疫球蛋白有較強(qiáng)親和力的部位是 A . Fab 段 B . Fc 段 C . F(ab')2 段 D .重鏈 E .輕 鏈 8、 用無(wú)水乙醇固定組織，更換一次無(wú)水乙醇脫水的標(biāo)本適合 A .彈力纖維染色 B .膠原纖維染色 C .神經(jīng)鞘染色 D .網(wǎng)狀纖 維染色 E .糖原和尿酸鹽結(jié)晶染色 9、 以下關(guān)于增強(qiáng)子的

3、敘述錯(cuò)誤的是 A .增強(qiáng)子能使結(jié)構(gòu)基因的轉(zhuǎn)錄速率大大提高 B .增強(qiáng)子的作用與受 控基因遠(yuǎn)近距離相對(duì)無(wú)關(guān) C .增強(qiáng)子作用無(wú)方向性 D .增強(qiáng)子無(wú) 論在基因的上游或下游都對(duì)基因的轉(zhuǎn)錄具有增強(qiáng)作用 E .增強(qiáng)子序列 都是以單拷貝形式存在 10、下面不是神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)的是 AWMS B MMPI C BVRT D HR 神經(jīng)心理成套測(cè)驗(yàn) (HRNB) ELNNB 11、最常見(jiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)是 : A 繼發(fā)于節(jié)結(jié)性甲狀腺腫 B 高功能腺瘤 C 繼發(fā)于甲狀腺癌 D 原發(fā)性甲亢 E 繼發(fā)于甲狀腺炎 12、某人因牙齦及全身皮膚出血而就醫(yī)?；?yàn)：血紅蛋白 100g/L ，紅細(xì)胞 X 1012/L，白細(xì)胞X

4、109/L，血小板 20 X 109/L，骨髓檢查：增生不良，應(yīng) 考慮 A 急性再障 B 慢性再障 C 急性白血病 D 特發(fā)性血小 板減少性紫癜 E 脾功能亢進(jìn) 13、14 個(gè)月男嬰，牛奶和稀粥喂養(yǎng)，近 2 個(gè)月腹瀉不愈，食欲欠佳，但時(shí) 而自食墻皮或泥塊，皮膚黏膜漸蒼白，肝脾輕度腫大， Hb 60g/L ， RBC X 1012/L ，最可能的診斷是 A 生理性貧血 B 缺鐵性貧血 C 地中海性貧血 D 再生障礙性貧血 E 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 14、對(duì)再生障礙性貧血病人進(jìn)行護(hù)理體檢時(shí)，不應(yīng)出現(xiàn)下列何種體征 A 面色蒼白 B 牙齦出血 C 鼻腔血痂 D 肝脾腫大 E.肺部聞?dòng)袉?15、孕婦

5、骨盆測(cè)量數(shù)值最大的是 A .髂棘間徑 B .髂嵴間徑 C .骶恥外徑 D .對(duì)角徑 E .坐 骨結(jié)節(jié)間徑 16、男性， 38歲，曾行射頻消融房性心動(dòng)過(guò)速治療，術(shù)后 6 天，患者出現(xiàn) 間斷性左胸部疼痛， 24 小時(shí)前再次發(fā)作，并出現(xiàn)呼吸困難。呼吸頻率 30 欠/分，血氧分壓 62mmHg體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，ECG 和 X線胸片無(wú)明顯異常。 下一步最佳檢查是什么 _ A .超聲心動(dòng)圖 B . Holter C .運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) D .肺通氣灌注掃描 E.冠狀動(dòng)脈造影 17、透明軟骨的特點(diǎn)是 A新鮮時(shí)為淡藍(lán)色半透明 B HE染色標(biāo)本上不易分辨基質(zhì)和膠原原 纖維 C 質(zhì)脆而彈性差 D 基質(zhì)內(nèi)含膠原原纖維 E 以

6、上均 是 18、患者，男性， 40 歲，因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血，已行脾 切除，賁門周圍血管離斷術(shù) 1 年，近 2 天來(lái)又有黑糞，每日 4 次，糊狀， 量每次 150ml 左右，血紅蛋白 80g/L ，血壓 12/8kPa ，應(yīng)首先考慮作何種 檢查 A 急診胃腸鋇餐檢查 B 急診胃鏡 C 先止血，待病人情況好 轉(zhuǎn)后再作胃鏡檢查 D 選擇性動(dòng)脈造影 E 經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈 造影 19、 下列檢查結(jié)果，不能提示特發(fā)性血小板減少性紫癜的是 A 束臂試驗(yàn)陽(yáng)性 B 血小板壽命縮短 C 血塊回縮不良 D.骨髓巨核細(xì)胞減少 E .血小板相關(guān)免疫球蛋白增高 20、 病毒中和抗體的主要作用是 A 阻止

7、病毒吸附 B 抑制病毒基因表達(dá) C 干擾病毒蛋白的合 成 D .阻止病毒裝配和釋放 E.直接殺滅病毒 21、弗洛伊德將內(nèi)驅(qū)力指向特定客體這一現(xiàn)象叫做心理能量的 A 投注 B 移情 C 發(fā)泄 D 識(shí)別 E 修通 22、鼻腔內(nèi)對(duì)空氣起加溫和濕潤(rùn)作用的結(jié)構(gòu)是 A 前庭部的皮脂腺和汗腺 B 呼吸部的鼻腺 C 嗅部的嗅腺 D. 呼吸部固有層內(nèi)豐富的靜脈叢 E .呼吸部的假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮 23、 有關(guān)腎上腺髓質(zhì)增生的描述中錯(cuò)誤的是 A .腎上腺髓質(zhì)總體積腎上腺總體積的 10% B . VMA水平升高 C.表現(xiàn)為彌漫性或結(jié)節(jié)性增生 D .腎上腺尾部髓質(zhì)厚度 4mm E. 嗜鉻細(xì)胞肥大、密集，核輕度異性 2

8、4、 對(duì)病毒生物學(xué)性狀的描述，不正確的是 A .測(cè)量大小的單位為納米 (nm) B .含有 DNA和 RNA兩種核酸 C.以復(fù)制方式增殖 D .必須寄生于活細(xì)胞內(nèi) E .屬于非細(xì)胞型 微生物 25、 治療咳嗽，應(yīng)以治肺為主，還應(yīng)注意治 A 肝、脾、腎 B 心、肝、腎 C 心、脾、腎 D 心、肝、 脾 E 肝、胃、腎 26、 Graves 病最重要的體征是 A 皮膚濕潤(rùn)多汗，手顫 B 眼裂增大，眼球突出 C 彌漫性甲 狀腺腫大伴血管雜音 D 收縮壓升高， 舒張壓降低 E 心臟擴(kuò)大， 心律不齊 27、結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點(diǎn)不包括 A 表情淡漠，好哭 B 低熱，盜汗 C 嗜睡，食欲減退 D 頭痛

9、，嘔吐 E 反復(fù)驚厥 二、多項(xiàng)選擇題（共 27 題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合 題意，至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。） 1、去掉液體中的熱原質(zhì)使用的方法是 A 高壓蒸汽滅菌法 B 煮沸法 C 蒸餾法 D 濾過(guò)法 E 巴 氏消毒法 2、患者，男性，20歲，發(fā)熱二周，體溫 38 G39 C,檢查皮膚散在紫 癜，頸部及腋下可觸及X大小淋巴結(jié) 56個(gè)，脾肋下 3cm,血紅蛋白 85g /L，白細(xì)胞 10X 109/L，血小板 25X 109/L。此病人在發(fā)燒、頭痛、嘔 吐第二日作腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為 A 腦脊液中性粒細(xì)胞增高 B 細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性 C 腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié) 病細(xì)胞增多 3、纖維蛋白指

10、的是 A 血液中纖維蛋白原分子聚合而成的特殊的蛋白質(zhì) B 維的膠原蛋白單體 C 組成網(wǎng)狀纖維的纖細(xì)的纖維絲 維絲 E 疏松結(jié)締組織中的基質(zhì)蛋白 4、在埃里斯的理論中， D 代表 A 詰難 B 療效 C 誘發(fā)事件 D 后果 E 信念 5、下列哪種器官很少發(fā)生梗死： A 腎 B 脾 C 心 D 腸 E 肝 6、核酸、核苷酸、核苷及堿基的最大紫外光吸收值一般在波長(zhǎng) 核桿菌 D 腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低 E 腦脊液白血 組成膠原纖 D 彈力纖 A 200nm B 220nm C 240nm D 260nm E 280nm 7、肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素足 A 紅霉素 B 慶大霉素 C 氧氟

11、沙星 D 芐星青霉素 E 林可霉素 8、不符合鉤端螺旋體病病變特點(diǎn)的是 A 全身毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛損害 B 病變部位大量炎性滲出物 C.多器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性和壞死 D .多器官循環(huán)障礙和出血 E .多 器官急性功能衰竭 9、 CIN 合并哪型 HPV感染時(shí)，惡變傾向較高 A6、 11型 B 16、18、33 型 C 6、 16 型 D 11、 16 型 E 6、 18 型 10、 50 歲女性，右肩痛，右上肢上舉、外展受限 8 個(gè)月，無(wú)肩周紅、腫、 熱等表現(xiàn)，疼痛可向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是 A 肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎 B 肩周炎 C 肩關(guān)節(jié)結(jié)核 D 頸椎病 E 類風(fēng)濕性 關(guān)節(jié)炎 11、慢

12、性肺源性心臟病急性加重期的治療最不適宜的是 A 控制感染 B 通暢呼吸道 C 早期強(qiáng)心利尿 D 持續(xù)低流量吸氧 E 糾正酸堿失衡 12、精神分裂癥主要治療方法是 A 藥物治療 B 良好的環(huán)境 C 心理治療 D 社會(huì)支持 E 其他治療 13、對(duì)圖像作平滑濾波可以降低圖像的統(tǒng)計(jì)噪聲，但過(guò)度的平滑濾波有副 作用，其副作用是 A 使存儲(chǔ)圖像所需的存儲(chǔ)空間變大 B 降低圖像的空間分辨率 C.產(chǎn)生星狀偽影 D .降低丫照相機(jī)的靈敏度 E .降低丫照相機(jī) 的能量分辨率 14、判斷慢性胃炎是否屬活動(dòng)性的病理依據(jù)是 A 幽門螺桿菌感染的程度 B 粘膜糜爛的程度 C 膿性分泌物的多少 D 粘膜充血水腫的程度 E

13、粘膜有無(wú)中性細(xì)胞浸潤(rùn) 15、以下不屬于氯丙嗪等典型抗精神病藥常見(jiàn)不良反應(yīng)的是 A 靜坐不能 B 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙 C 惡性綜合征 D 粒細(xì)胞 缺乏癥 E 體位性低血壓 16、女， 67 歲，因膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎繼發(fā)較嚴(yán)重膝內(nèi)翻，擬行膝關(guān)節(jié)置換 治療，選擇哪種假體為好 _ A. 髁型人工膝關(guān)節(jié) B. 球臼式人工膝關(guān)節(jié) C. 絞鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié) D. 絞鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié) E. 單髁型人工膝關(guān)節(jié) 17、單純固定液廣泛用于酶組織化學(xué)方法中的各種酶固定的是 A 冷丙酮 B 乙醇 C 苦味酸 D 鋨酸 E 醋酸 18、姚先生， 43歲?；几哐獕?8 年，講解原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A 腦出血 B 充血性

14、心力衰竭 C 腦水腫 D 冠心病 E.糖尿病 19、骨囊腫好發(fā)于 _ A. 長(zhǎng)管骨干骺端 B. 長(zhǎng)管骨骨端 C. 長(zhǎng)管骨干部 D. 短管骨骨端 E. 短管骨 干部 20、 下列哪些疾病引起血尿 A .腎炎 B .腎結(jié)核 C .流行性出血熱 D .盆腔炎 E .膜性腎病 21、 下列不是人格差異和發(fā)展的影響因素的是 A .遺傳 B .自然環(huán)境 C .社會(huì)文化 D .家庭文化 E .早 期童年經(jīng)歷 22、對(duì)“心理科學(xué)中的共識(shí)”理解正確的一項(xiàng)是 A 人們對(duì)人格發(fā)展，對(duì)個(gè)體與社會(huì)文化環(huán)境之間的互動(dòng)，甚至對(duì)行為的 正常與否的認(rèn)識(shí)是一致的 B 人們對(duì)精神活動(dòng)物質(zhì)性基礎(chǔ)，以及心理 活動(dòng)的基本形式的認(rèn)識(shí)是一致

15、的 C 人們對(duì)心理科學(xué)的研究方法的認(rèn) 識(shí)是一致的 D 人們對(duì)文化與心理衛(wèi)生的關(guān)系的認(rèn)識(shí)是一致的 E.人們對(duì)心理科學(xué)具有文化差異的認(rèn)識(shí)是一致的 23、 胃液的成分及作用，正確的是 A .為黑色透明酸性液體， PH 值為 B .胃蛋白酶由主細(xì)胞分泌，可將胃蛋白酶轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌冈?C .內(nèi)因子由壁細(xì)胞分泌，能潤(rùn)滑食物保護(hù)胃粘膜 D .胃酸由壁細(xì)胞分泌，有游離酸和結(jié)合酸兩種 E .粘液可與維生素 B12結(jié)合 24、 可發(fā)生移植物抗宿主病的原發(fā)性免疫缺陷病是 A .中性粒細(xì)胞減少癥 B .自然殺傷細(xì)胞功能缺乏 C .慢牲肉芽 腫病 D .選擇性 IgA 缺陷病 E . X- 連鎖聯(lián)合免疫缺陷病 25、 低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)應(yīng)為 A .腹脹，嘔吐明顯，可以吐糞，排便、排氣停止 B .以腹痛為主、 嘔