消化性潰瘍?cè)\治進(jìn)展PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)12021-12-122第1頁/共82頁2021-12-123第2頁/共82頁2021-12-124第3頁/共82頁2021-12-125第4頁/共82頁2021-12-126宿主（遺傳狀況）、環(huán)境因宿主（遺傳狀況）、環(huán)境因素三者參與素三者參與PUPU的發(fā)生的發(fā)生第5頁/共82頁2021-12-127第6頁/共82頁2021-12-128第7頁/共82頁第8頁/共82頁第9頁/共82頁2021-12-1211第10頁/共82頁2021-12-1212第11頁/共82頁2021-12-1213第12頁/共82頁2021-12-1214第13頁/共82頁2021-12-1215第14頁/共8

2、2頁2021-12-1216第15頁/共82頁2021-12-1217Histamine ：組胺組胺Gastrin：促胃液素：促胃液素Acetylcholine：乙酰膽乙酰膽堿堿第16頁/共82頁阿司匹林于阿司匹林于1889年三月六日獲專利，于年三月六日獲專利，于1899年由年由 Bayer藥業(yè)生產(chǎn)。藥業(yè)生產(chǎn)。第17頁/共82頁第18頁/共82頁第19頁/共82頁2021-12-1221年齡年齡 60歲歲有消化性潰瘍史有消化性潰瘍史大劑量或應(yīng)用多種大劑量或應(yīng)用多種NSAIDs合并使用類固醇藥物合并使用類固醇藥物合并使用抗凝劑合并使用抗凝劑伴心血管病或腎病伴心血管病或腎病伴幽門螺桿菌感染伴幽門螺

3、桿菌感染第20頁/共82頁2021-12-1222第21頁/共82頁2021-12-1223第22頁/共82頁2021-12-1224第23頁/共82頁2021-12-1225第24頁/共82頁2021-12-1226第25頁/共82頁2021-12-1227第26頁/共82頁2021-12-1228第27頁/共82頁2021-12-1229第28頁/共82頁2021-12-1230第29頁/共82頁2021-12-1231Symptoms:Epigastric pain 第30頁/共82頁2021-12-1232臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)第31頁/共82頁2021-12-1233臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)第32

4、頁/共82頁2021-12-1234第33頁/共82頁2021-12-1235第34頁/共82頁2021-12-1236第35頁/共82頁2021-12-1237臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)第36頁/共82頁第37頁/共82頁2021-12-1239臨床表臨床表現(xiàn)現(xiàn)第38頁/共82頁2021-12-1240臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)第39頁/共82頁2021-12-1241第40頁/共82頁2021-12-1242第41頁/共82頁2021-12-1243第42頁/共82頁2021-12-1244第43頁/共82頁2021-12-1245診斷診斷第44頁/共82頁2021-12-1246診斷診斷第45頁/共82頁2

5、021-12-1247診斷診斷第46頁/共82頁2021-12-1248診斷診斷第47頁/共82頁第48頁/共82頁第49頁/共82頁第50頁/共82頁第51頁/共82頁第52頁/共82頁第53頁/共82頁第54頁/共82頁第55頁/共82頁2021-12-12573.3.內(nèi)鏡檢查和黏膜活檢可以確內(nèi)鏡檢查和黏膜活檢可以確診診第56頁/共82頁2021-12-1258第57頁/共82頁2021-12-1259上消化道出血（上消化道出血（upper gastrointestinal hemorrhage）穿孔（穿孔（perforation）幽門梗阻（幽門梗阻（pyloric obstruction

6、）癌變（癌變（carcinomatous change）第58頁/共82頁2021-12-1260并發(fā)癥并發(fā)癥第59頁/共82頁2021-12-1261并發(fā)癥并發(fā)癥第60頁/共82頁2021-12-1262并發(fā)癥并發(fā)癥第61頁/共82頁2021-12-1263第62頁/共82頁2021-12-1264第63頁/共82頁2021-12-1265第64頁/共82頁2021-12-1266第65頁/共82頁2021-12-1267藥物治療藥物治療7070年代以前本病的治療主要依賴抗酸藥和抗膽年代以前本病的治療主要依賴抗酸藥和抗膽堿藥，堿藥，H2RAH2RA的問世在治療上引起第一次變革；近年倡導(dǎo)的問世在治療上引起第一次變革；近年倡導(dǎo)的根除的根除HpHp是治療上的重大里程碑。是治療上的重大里程碑。第66頁/共82頁2021-12-1268第67頁/共82頁第68頁/共82頁第69頁/共82頁第70頁/共82頁2021-12-1272第71頁/共82頁2021-12-1273第72頁/共82頁2021-12-1274第73頁/共82頁2021-12-1275第74頁/共82頁第75頁/共82頁2021-12-1277第76頁/共8