神經(jīng)內(nèi)科-神經(jīng)解剖切面

1、 1.中央管敞開為 第腦室。室 底灰質(zhì)中有腦 神經(jīng)核和、 對腦神經(jīng)根 出惱。孤束 核包繞孤束。2.下橄欖核出現(xiàn) 和小腦下腳形 成,包圍楔束副 核;下腳腹內(nèi)側(cè) 是三叉神經(jīng)脊 束和脊束核。3.中線兩旁依次 為內(nèi)側(cè)縱束、 頂蓋脊髓束、 內(nèi)側(cè)丘系和錐 體束。脊髓丘 腦束位于下橄 欖背外側(cè)。6.下橄欖核背側(cè) 的廣大區(qū)域是網(wǎng) 狀結(jié)構(gòu),其中有疑核。 1.基底部由2縱1橫纖 維構(gòu)成, 其間的腦 橋核發(fā)出腦橋小腦 纖維越邊,匯聚為小 腦中腳,折向背側(cè)掩 蓋小腦下腳、三叉 神經(jīng)束和脊束核。2.面丘深面的展神經(jīng) 核被面神經(jīng)膝包繞, 發(fā)出展神經(jīng)根。其 腹外側(cè)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 內(nèi)可見上橄欖核、 面神經(jīng)核和面神經(jīng) 根、及深染被

2、蓋中 央束。前庭神經(jīng)核 位于面丘外側(cè)、前 庭區(qū)深面。3.中線兩旁依次為內(nèi) 側(cè)縱束、 頂蓋脊髓 束、斜方體位于被 蓋前緣,被縱行的內(nèi) 側(cè)丘系貫穿,向外依 次是脊髓丘系和外 側(cè)丘系。 1.紅核是本平面的特 征，發(fā)出被蓋腹側(cè) 交叉,下行為紅核脊 髓束。 紅核的背外側(cè)依次 是內(nèi)側(cè)丘系、脊髓 丘系和三叉丘系、 其外側(cè)是下丘臂,即 將進(jìn)入內(nèi)側(cè)膝狀體。 4.腳底由錐體束和皮 質(zhì)腦橋束構(gòu)成,其背 側(cè)是黑質(zhì)。2.呈分層結(jié)構(gòu)的上丘 發(fā)出被蓋背側(cè)交叉, 下行為頂蓋脊髓束。3.水管周圍灰質(zhì)內(nèi)有 動(dòng)眼神經(jīng)核,動(dòng)眼神 經(jīng)副核和三叉神經(jīng) 中腦核,前二核發(fā)出 動(dòng)眼神經(jīng)根。 動(dòng)眼神經(jīng)核腹側(cè)是 內(nèi)側(cè)縱束?！?) 】 除除神經(jīng)核團(tuán)

3、、纖維束占神經(jīng)核團(tuán)、纖維束占據(jù)的位置外，腦干其余廣大區(qū)域纖維縱橫據(jù)的位置外，腦干其余廣大區(qū)域纖維縱橫交錯(cuò)，網(wǎng)眼內(nèi)布滿大小不等、形態(tài)各異的交錯(cuò)，網(wǎng)眼內(nèi)布滿大小不等、形態(tài)各異的神經(jīng)細(xì)胞。稱之為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。神經(jīng)細(xì)胞。稱之為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。（正中區(qū)正中區(qū)）（效應(yīng)區(qū)）（效應(yīng)區(qū)）（感受區(qū)）（感受區(qū)）中縫核群中縫核群內(nèi)側(cè)核群內(nèi)側(cè)核群外側(cè)核群外側(cè)核群向小腦投射的核群脊髓脊髓腦干腦干間腦間腦后角頸部(層)外側(cè)，灰白質(zhì)交界處。擴(kuò)大延髓(橄中平面)最大存在后角后角 中縫核群中縫核群 （正中區(qū)正中區(qū)）大大 腦腦 皮皮 質(zhì)質(zhì) 廣廣 泛泛 區(qū)區(qū) 域域脊脊 髓髓鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛(針麻原理)抑制交感活動(dòng)抑制交感活動(dòng)去甲腎上腺能去甲腎上腺能神

4、經(jīng)元睡眠睡眠影響精神活動(dòng)影響精神活動(dòng)(改變睡眠腦電波)邊緣系邊緣系5 5羥色胺能羥色胺能神經(jīng)元網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)神經(jīng)元網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)神經(jīng)元遞質(zhì)功能簡介遞質(zhì)功能簡介 (A1-A7)A6旁正中網(wǎng)狀核旁正中網(wǎng)狀核腦橋被蓋腦橋被蓋網(wǎng)狀核網(wǎng)狀核外側(cè)網(wǎng)狀核外側(cè)網(wǎng)狀核小腦小腦脊髓脊髓大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)(移位的腦橋核)和和和丘腦丘腦非特異性非特異性核團(tuán)核團(tuán)紋狀體紋狀體1 . 影響大腦影響大腦維持大腦皮質(zhì)維持大腦皮質(zhì) 興奮性興奮性【上行性激動(dòng)系統(tǒng)上行性激動(dòng)系統(tǒng)】2 . 影響脊髓影響脊髓維持肌張力維持肌張力3 . 控制調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)控制調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)是內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟感覺內(nèi)臟感覺纖維的中繼站(大量側(cè)支)非特異性非特異性感覺纖維感

5、覺纖維存在心血管中樞心血管中樞易化區(qū)易化區(qū)抑制區(qū)抑制區(qū)腦橋網(wǎng)狀脊髓束腦橋網(wǎng)狀脊髓束呼吸中樞呼吸中樞延髓網(wǎng)狀脊髓束延髓網(wǎng)狀脊髓束 層軀體、軀體、內(nèi)臟防衛(wèi)內(nèi)臟防衛(wèi) P345運(yùn)動(dòng)控制運(yùn)動(dòng)控制 P345皮質(zhì)、基底核皮質(zhì)、基底核小腦小腦內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)內(nèi)分泌內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)內(nèi)分泌 P345網(wǎng)網(wǎng) 狀結(jié)狀結(jié) 構(gòu)構(gòu)下下 丘丘 腦腦垂體垂體外形外形按外形按外形按發(fā)生按發(fā)生維持平衡維持平衡調(diào)節(jié)肌張力調(diào)節(jié)肌張力運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)按纖維連系按纖維連系皮質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)（髓體）髓質(zhì)（髓體）【小腦核】【小腦核】分為三層。分子層梨狀細(xì)胞層梨狀細(xì)胞層顆粒層顆粒層 進(jìn)出小腦的纖維 (上、中、下腳) 在小腦中央?yún)R聚而成。包埋在小腦髓質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)，包括：齒狀核齒狀核、栓狀核、栓狀核、球狀核球狀核、 。腦橋核腦橋核前庭前庭(核核)纖維纖維脊髓脊髓小腦中腳小腦上腳小腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)五種細(xì)胞分列三層苔蘚纖維苔蘚纖維只達(dá)顆粒層，與該層內(nèi)的細(xì)胞形成小腦小球小腦小球自學(xué)內(nèi)容自學(xué)內(nèi)容下腳大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)腦橋核腦橋核脊脊 髓髓前庭器前庭器丘腦丘腦上腳中腳小腦