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1、-作者xxxx-日期xxxx澳大利亞阿斯伯格綜合癥評定量表(ASAS)【精品文檔】姓名: 年齡: 性別: 門診號: 聯(lián)系電話: 澳大利亞阿斯伯格綜合癥評定量表 以下問卷是為了識別學齡兒童阿斯伯格綜合癥的行為和能力,在這個年齡段,特征性的行為模式與能力表現(xiàn)是最明顯的。每個問題都有一個評分值,“0”分代表沒有這項描述的表現(xiàn)?!?6”分代表有這項描述的表現(xiàn),分數(shù)越高代表這個表現(xiàn)越明顯。一、社交和情緒性能力0123456,例如,無法意識到社交游戲中的不成文規(guī)則2.當可以和其他孩子一起玩的時候,例如休息時間,這個孩子避開與其他孩子的社交接觸,例如,找一個單獨的角落,或去圖書館3.無法意識到社交習俗和活動

2、信號,作出不合時宜的行為和評論,例如,對別人作出評論,但完全沒有意識到這個評論會讓人反感4.缺乏同理心,無法理解別人的感受,例如,不能意識到道歉會令別人感到好點5.期望別人能夠知道他的想法、經歷和觀點,例如,不能理解有些事情因為你沒有參與所以是不知道的6.需要過多的保證,尤其在事情發(fā)生變化或出錯的時候7.在情感表達上缺乏敏感性,例如,表現(xiàn)出與情境不協(xié)調的悲傷或開心8.表達情感的時候缺乏準確性,例如,不懂怎樣對親疏不同的人表達合適的情感運動、游戲和活動缺乏興趣10.對同伴壓力無動于衷,例如,不跟隨大家玩最近流行的玩具,不穿流行的衣服二、溝通能力012345611.僅憑字面意思來解讀別人說的話,例

3、如,不理解一些日常用語“傻帽兒”、“說漏嘴”、“磨磨唧唧”12.說話時音調單一,像外地口音,不強調重點詞匯13.談話時,與人眼神交流少14.表達用語過于準確或學究氣,例如,用很正式的語言說話,像本活字典15.在談話中缺乏補救的能力,例如,當在談話中感到疑惑的時候,不會通過詢問來澄清,只會簡單地轉移到自己熟悉的話題,或者用很長時間來思考怎么回答三、認知能力012345616.看書只是為了獲得信息,對虛構的內容、小說沒有興趣,例如,是百科全書和科學書籍的熱衷讀者,但是對冒險書籍沒有興趣17.對事情有很長時間的記憶,例如,能記住鄰居幾年前的車牌號,或者很多年前的場景能夠清晰回憶18.缺少社交想象游戲

4、,例如,在他/她的想象游戲中沒有其他的孩子,或者不能理解其他孩子玩的扮演游戲四、特殊的興趣012345619.有某種特殊興趣,并熱衷于收集與該興趣相關的信息或統(tǒng)計數(shù)據(jù)。例如,很了解車、地圖、比賽成績表方面的知識20.對路線或預期事件的改變表現(xiàn)出過分的沮喪,例如,換一條路上學讓其感到痛苦21.有一套詳盡的,必須完成的路線或儀式,例如,一定要將玩偶排整齊后才上床五、運動技能012345622.在運動協(xié)調能力方面很差,例如,接球能力差怪異六、其他特征(對照以下描述,如果有這個特點,請在右側打“”)A在16的情況中感到特別害怕或痛苦:1.普通的聲響,例如,家用電器的聲音3.穿某種款式、圖案、材料的衣服6.嘈雜的、擁擠的地方,例如超市

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