血?dú)夥治鰠?shù)說明

1、GEM Premier 3000 血?dú)夥治鰠?shù)? 檢測參數(shù)：pH、 PO2、 PCO2、 Hct、 Na+、 K+、 Ca+、 Glu、 Lac? 計(jì)算參數(shù)：Ca+( 7.4) 、 HCO3-、 HCO3-std、 SaO2、 TCO2、 BE(ecf)、BE(B)、 THbc、 P50、 O2ct、 O2cap、A-aDO 2、 pAO 2、paO2 /pAO2、 RI、 CaO2、 CvO2、 CcO2、 a-vDO2、 Qsp/Qt檢測參數(shù)1、pH:血液pH,即血漿中H+濃度的負(fù)對數(shù)值。正常為7.357.45, 平均為7.4。 pH 7.45為堿中毒，pH 7.35為酸中毒。若以 H+

2、表示，正常為4535nmol/L。2、PQ:氧分壓，氧分壓是指血漿中物理溶解氧的張力。一般正 常人氧分壓為 10.6413.3kPa(80100mmHg)低于7.31kPa(55mmHg)即有呼吸衰竭，低于4kPa(30mmHg)以下即有生 命危險(xiǎn)。3、 PCO2( partial pressure of carbon dioxide) ：二氧化碳分壓，指血液中溶解的二氧化碳所產(chǎn)生的張力。動脈血測定，正常范圍4.676.00kPa(3545mmHg),平均 5.33kPa(40mmHg),靜脈血5.196.92kPa(3952mmHg) ，平均6.00kPa(45mmHg)。4、 Hct(He

3、mocrit )：細(xì)胞壓積，正常參考范圍為3551%。男：0.400.50L/L(40% 50%);女：0.370.45L/L(37% 45%)。該項(xiàng)目的測定有助于了解紅細(xì)胞的增多與減少，當(dāng)各種原因所致的紅細(xì)胞絕對值增高時(shí)，紅細(xì)胞壓積也會有相應(yīng)的增加。血液濃縮時(shí)紅細(xì)胞壓積可達(dá)50%以上，臨床上常用于了解脫水病人的血液濃縮程度，作為計(jì)算補(bǔ)液量的參考。紅細(xì)胞壓積降低于各種貧血有關(guān)，因紅細(xì)胞體積大小的不同，紅細(xì)胞壓積的改變并不與紅細(xì)胞數(shù)量平行，需同時(shí)測定紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白濃度，并用于計(jì)算紅細(xì)胞各項(xiàng)平均值才有參考價(jià)值。5、Na+鈉：正常血清鈉134145mmol/L,其主要功能是維持細(xì)胞外液容量和滲

4、透壓、緩沖鹽、神經(jīng)肌肉應(yīng)激性。6、K+鉀：正常血清鉀3.44.5mmol/L;其主要功能是維持細(xì)胞的新陳代謝、保持神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性(興奮)、對心肌的作用、維持酸堿平衡。7、Ca+鈣：離子鈣檢測，以游離狀態(tài)存在的血清鈣(正常為2.252.75mmol/L),正常參考范圍為 1.151.35mmol/L50%,是維持生理作用的主要部分。其主要功能是對心肌作用、神經(jīng)肌肉應(yīng)激性、參與磷的代謝。8、Lac (lactate)乳酸測定：正常參考范圍為 0.51.8mmol/L;需 要救治：2.5 mmol/L ; 死亡率高：4.0 mmol/L。臨床醫(yī)生通過 監(jiān)測乳酸來評估治療效果，乳酸水平降低說明組織氧

5、供得到改善。同時(shí)用于臨床氧缺乏以及組織灌注缺乏等病癥的檢測。9、 Glu(Glucose,Glu) 全血葡萄糖：正常參考范圍為3.35.3mmol/L增多： 見于 糖尿病 、 甲狀腺功能亢進(jìn)、皮質(zhì)醇增多癥、肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、胰高血糖素瘤；腦外傷、腦溢血。腦瘤、腦膜炎；妊娠嘔吐、脫水、全身麻醉時(shí)；肝硬化 病人常有血糖升高，這可能與生長激素及胰高血糖素升高有關(guān)。減少： 見于各種原因引起的胰島素分泌過多或?qū)挂葝u素的激素分泌不足、甲狀腺功能不全、腎上腺功能不全、腦垂體惡病質(zhì)、急性進(jìn)行性肝臟疾病(急性黃色肝萎縮、急性肝炎、肝癌、磷及砷中毒等)。計(jì)算參數(shù)10、 Ca+ (7.4):標(biāo)準(zhǔn)(pH7.4

6、)離子鈣。11、 HCO3-(actual bicarbonate,AB):實(shí)際碳酸氫鹽為血漿中HCO3-的實(shí)際含量，受呼吸因素影響，正常動脈血為2125mmol/L,平均為 24mmol/L。12、 HCO3- std (standard bicarbonate, SB) 標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽指在38，PCO240mmHg 和血紅蛋白完全氧合的條件下所測得的HCO3-的含量，不受呼吸影響。正常動脈血為 2125mmol/L,平均為 24mmol/L。13、 T CO2 (total carbon dioxide,):二氧化碳總量血液總二氧化碳含量包括(H2CO3-)和(HCO3-)等中的CO2含量。

7、正常動脈血為 23.027.0 mmol/L， 平均為25.2mmol/L， 靜脈血為2329mmol/L，平均 26.4mmol/L。14、 BEecf (base excess extracellular fluid) ：細(xì)胞外液剩余堿是細(xì)胞外液在標(biāo)準(zhǔn)條件下(37C, pCO240mmHg)下，用酸或堿滴定 pH 至 7.4時(shí)所消耗的酸量或堿量。15、 BE(B):全血剩余堿是全血或血漿在標(biāo)準(zhǔn)條件下(37C,PCO2 40mmHg) 下， 用酸或堿滴定pH 至 7.4時(shí)所消耗的酸量或堿量。正常為-2.3+2.3mmol/L。16、 SaO2 C： 血氧飽和度，即動脈血中氧合血紅蛋白占全部血

8、紅蛋白的百分比。由于并不是全部血紅蛋白均發(fā)生氧合，更由于存在高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白等異常血紅蛋白配體，所以正常值為95%97%。17、 THbc：總血紅蛋白，血紅蛋白主要功能為運(yùn)輸氧和二氧化碳，但同時(shí)又是很重要的緩沖物質(zhì)。1 克血紅蛋白如100%的結(jié)合氧，可攜帶氧，血紅蛋白與氧結(jié)合呈S 形曲線，此曲線受到多種因素的影響發(fā)生左移和右移。在計(jì)算 BEb、BEecf、SB、SaO2等參數(shù)時(shí)， 與血紅蛋白值均有關(guān)系。參考值： 成年男性120160g/L；成年女性：110150g/L。17.O2Ct:血液氧含量，氧含量，正常動脈血為6.89.9mmol/L(1522ml/dl),平均為 24mmol

9、/L18.O2cap：血液氧容量19 .A- aDO2：肺泡氣-動脈血氧分壓差，肺泡氣氧分壓PAO2與動脈血氧分壓PaO2之差，是判斷肺換氣功能正常與否的一個(gè)依據(jù)。它不是直接測定的數(shù)據(jù)而是通過公式計(jì)算得到。正常青年人約為1520mmHg,正常老年人則可達(dá)成 37.5mmHg。20 .pAO2：肺泡氣血氧分壓，肺泡氣氧分壓PAO2是判斷肺泡-毛細(xì) 血管氧交換功能正常與否的一個(gè)依據(jù)。21 .paO2 / pAO2：動脈肺泡氣（肺動脈）血氧分壓比率，動脈血氧分壓PaQ與肺泡氣（肺動脈）氧分壓 PAO2之比。22 .RI:呼吸指數(shù)23 .CaO2：動脈血氧含量，CaO2 = Hb >SaQ ¥.34 + PaC2>0.0031為物理溶解氧與血紅蛋白攜帶氧的總和，正常值為1821 ml%。24 .CvO2：靜脈血氧含量25 .CcO2：毛細(xì)血管血氧含量26 .a- VDO2：動脈-靜脈血氧分壓差，動脈與肺泡氣氧分壓PAO2血氧分壓PaQ之差，是判斷肺換氣功能正常與否的一個(gè)依據(jù)。27 .QS/QT:肺內(nèi)（由右至左）分流量，生理情況下，肺內(nèi)也存在解剖分流，即部分靜脈血經(jīng)支氣管靜脈和極少肺內(nèi)動-靜脈交通支直接進(jìn)入肺靜脈，正常人這部