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文檔簡介

1、整理課件其中許多為人畜共患病其中許多為人畜共患病第三節(jié)第三節(jié) 沙門菌屬（沙門菌屬（Salmonella）一大群人與動物腸道中的寄生菌一大群人與動物腸道中的寄生菌菌群菌型甚多，僅少數(shù)對人致病菌群菌型甚多，僅少數(shù)對人致病整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件酸性多糖聚合體，不耐熱。常見于新分離的傷寒、丙型副傷寒沙門菌Vi抗原抗原抗吞噬、抗體、補體，與毒力有關(guān)；能阻止O抗原與相應(yīng)抗體的凝集；可進行噬菌體分型（標準的Vi噬菌體有33型）?？乖匀酰碳C體產(chǎn)生短暫低效價抗體伴隨活菌一起存在,測定Vi抗體有助于檢出帶菌者作作用用本本質(zhì)質(zhì)

2、Vi Vi抗原抗原整理課件整理課件1、致病物質(zhì)：二、臨床意義二、臨床意義n侵襲力：侵襲力：Vi-Ag Vi-Ag 、菌毛菌毛n內(nèi)毒素內(nèi)毒素n腸毒素腸毒素2、所致疾?。簜⒏眰?腸熱癥菌血癥（或敗血癥）胃腸炎（食物中毒）（無癥狀帶菌者）整理課件膽囊-腸道-糞排菌皮膚-血栓出血-玫瑰疹腎-尿肝脾-腫大骨髓傷寒和副傷寒的致病過程傷寒沙門和甲型副傷寒桿菌、肖氏沙門菌、希氏沙門菌小腸上部粘膜腸系膜淋巴結(jié) 固有層淋巴結(jié)進入血液再次進入血液第一次菌血癥第二次菌血癥整理課件整理課件整理課件 、 整理課件陽性檢除率發(fā)病周數(shù)1009080706050403020101 2 3 4 5 6 7 8 血標本血標本

3、糞便標本尿標本整理課件血清學(xué)診斷-肥達試驗肥達試驗原理：用已知傷寒沙門菌O、H抗原，以及引起副傷寒的甲型副傷寒沙門菌、肖氏沙門菌和希氏沙門菌H抗原的診斷菌液與受檢血清作定定量凝集試驗量凝集試驗，測定受檢血清中有無相應(yīng)抗體及其效價的試驗。用途：輔助診斷傷寒，副傷寒整理課件肥達試驗的結(jié)果判斷考慮正常人群抗體水平動態(tài)觀察：恢復(fù)期效價增加4倍O IgM,出現(xiàn)早，維持時間短，特異性差 H IgG,出現(xiàn)遲，維持時間長，特異性強 O高 H高 腸熱癥可能性大 O低 H低 排除 O高 H低 早期或有交叉反應(yīng)的其它沙門菌感染 O低 H高 預(yù)防接種或曾患過傷寒其他整理課件1009080706050403020101 2 3 4 5 6 7 8陽性檢出率陽性檢出率發(fā)病周數(shù)發(fā)病周數(shù)整理課件O凝集（1:201:1280，效價1:80）整理課件帶菌者檢查從標本中分離出病原菌

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