實用的工傷勞動仲裁申請書4篇

1、實用的工傷勞動仲裁申請書4 篇工傷勞動仲裁申請書篇 1案由：工傷待遇爭議申請人：吉軍軍，男，1982 年 8 月 12 日生，漢族。工作單位： 山西省和順縣隆華公司。用工性質(zhì)： 聘任制。住址：山西省洪洞縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村.被申請人 : 山西省和順縣隆華公司地址：山西省和順縣勞動仲裁請求事項:1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計 105000 元。具體如下： 1、一次性醫(yī)療補助金 ×18 月； 2、一次性就業(yè)補助金 3000 元× 9 月；傷殘補助金 3000 元× 8 月。3000 元3、一次性事實與理由:

2、20xx 年 8 月 6 日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于20xx年 1 月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇 , 給申請人帶來極大的傷害. 為維護申請人的正當權(quán)益, 特向勞動仲裁委員會提出申訴 , 請求支持申請人的請求 ! 此致和順縣勞動仲裁委員會申請人 ( 簽名 ):20xx 年 3 月 25 日工傷勞動仲裁申請書篇 2申訴人 :xx ，男，漢族， 19xx 年 x 月 x 日

3、出生，身份證號 :住住址 :通訊方式 :代理人； xx ，xx 律師事務所律師電話 :被訴人 : 四川建設勞務有限公司( 勞務派遣單位 )法定代表人 :xx職務 : 總經(jīng)理住所地 :通訊方式 :被訴人 : 四川 xx 建設工程有限公司( 用工單位 )法定代表人 :xx職務 : 總經(jīng)理住所地 :電話 :申請事項 :1、請求裁決被訴人支付申訴人 9 級工傷傷殘補償金合計人民幣 52362 元。2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費 7000 元 ( 司法鑒定書確認)3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520 元。3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx 年 2

4、 月 26 日開始參保至今的社會保險費( 包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險) 。4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000 元的賠償。5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000 元( 解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充) 。6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx 年 2 月致 20xx 年11 月的加班工資24000 元事實與理由 :20xx 年 2 月 xx 應聘到四川xx 建設勞務有限公司， 職位為電焊工，月基本工資為20xx 元，公司承諾

5、一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx 年 3 月 xx 被四川 xx 建設勞務有限公司勞務派遣到四川xx 建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx 年 11 月 14 日在工作過程中從高約 4 米處跌落致左足受傷， 送成都第一骨科醫(yī)院被確診為 “左足跟骨粉碎性骨折” ，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷， 20xx 年 6 月 8 日被成都市勞動能力鑒定委員會( 成勞鑒字 20xx 2457 號) 評定為工傷傷殘9 級。 20xx 年 5 月 3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx 后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣700

6、0 元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任:1、依據(jù)第十七條、第三十五條和的實施意見>的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362 元的工傷傷殘補助金( 其中含 :一次性傷殘補助金本人工資8 個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16 個月)。2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2 倍的 . 工資，申訴人依法應當獲得 22000 元的賠償 ( 即 11 月的工資賠償 ) 。3、依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即: 每滿一年支付一個月工資的

7、標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計 5000 元。為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。此致成都市勞動仲裁委員會申訴人 :20xx 年 7 月 26 日附:1 、副本 2 份； 2、一份；工傷勞動仲裁申請書篇 3申請人 : ××，女，漢族，出生年月日，住址被申請人 : ×××公司地址:××法定代表人 : ××，電話 : ×××申請事項 :一、請求依法裁決被申請人為申請人補交

8、社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計 18000 元人民幣。二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計 20000 元三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000 元 (20xx 年 1 月至今 )事實與理由 :申請人于 20xx 年 3 月 8 日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。申請人認為，根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險

9、，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。 為維護申請人的合法利益， 現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。此致×××勞動爭議仲裁委員會申請人 :年月日工傷勞動仲裁申請書篇 4申請人焦 xx ，女， 1970 年 6 月 20 日出生，漢族，現(xiàn)住海南省?？谑泻５侣?5 號被申請人核工業(yè)第七研究設計院。地址 : 太原市小店區(qū)并州南路西一巷

10、五號。法定代表人劉xx 院長。仲裁請求 :1、依法裁決被申請人辦理移轉(zhuǎn)申請人的人事檔案、社會保險關(guān)系 ( 養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等 ) 手續(xù)至?？谑心辰ㄖO計院，并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬元。2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。事實與理由 :申請人原系被申請人員工，1993 年大學畢業(yè)分配至被申請人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。 20xx 年 4 月，申請人因事請假外出，正值非典高發(fā)期，被申請人在沒有任何事實依據(jù)的情況下，違反法定程序?qū)⑸暾埲顺?，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導致申請人的權(quán)利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經(jīng)濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，但是被申請人卻提出種種無理條件，甚至提出數(shù)萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案?，F(xiàn)申請人已在?？谑心辰ㄖO計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)及最高人民法院的相關(guān)司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關(guān)系，理應及時辦理人事檔案、社會保險