手工操作安全技術基礎

1、手工操作安全技術基礎1引言眾所周知，手工操作所造成的傷害在作業(yè)場所的傷害事故中，占 相當的比例，其比例高達1/4。這類傷在事故中，多數會造成3天以上 缺勤，而其中的半數以上是背部的傷害病癥?？偠灾?，這些傷害中半數是扭傷或者腰扭傷，其他的傷害包括 割傷、跌傷及挫傷。計多傷害病癥往往不是由于一次事件，而是累積 而造成的。2手工操作導致的傷害本章節(jié)將研究那些常見的、因手工操作而造成的傷害。需要注意 的是，人的脊柱有一個”老化”的過程，這個過程對脊柱的完整性也會 有影響。例如，脊柱的變形會對椎間盤的邊緣產生附加的壓力。這些 影響在此處不進行討論和考慮。2. 1椎間盤損傷90%的背部毛病是椎間盤損傷。

2、當直立時，力是作用在整條脊柱上， 在這樣的姿態(tài)上脊柱可以承受相當大的應力。然而，當脊柱彎曲時， 壓力集中在脊柱的一部分上（通常是在發(fā)生彎曲的那一部分）。而且， 因為脊柱在一個地點的彎曲，所有的應力都集中在椎間盤的一側，這 樣使椎間盤受到擠壓。這種”擠壓”效應使椎間盤的外表面受到損壞并 留下疤痕，從而在一段時間后會變弱并且在壓力下破裂。另外，要注 意的是，椎間盤會隨著老化而變干，其功能及靈活度都減低，而且更易受傷害。椎間盤內的組織極易受周圍的人體組織的刺激，并導致炎 癥反應。這就是所謂椎間盤脫出。2. 2韌帶或筋損傷韌帶與筋是起連接作用的組織，韌帶是包圍骨頭的軟骨狀的帶狀 組織，它與筋一起把肌肉

3、與身體其他部分，通常是骨頭連接起來，筋 骨的反復運動會導致炎癥。韌帶及筋都可能被撕裂而造成損傷。任何 造成韌帶及筋縮緊的因素都容易使其受到損傷（如老齡化或者氣候變 冷）。沿著脊椎有兩條主要的韌帶，它們對脊柱骨起支持的作用。2. 3肌肉或神經損傷沿著脊柱兩側各有一條帶狀的厚厚的肌肉，它們非常強勁而且有 活力。但是，當這些肌肉疲勞時，就會感到疼痛并且使椎間盤受力。 肌肉損傷會使姿態(tài)變形，軟骨損傷也會如此。當脊椎管間的神經受到 刺激時，會產生劇烈的疼痛。2. 4疝氣疝氣是體內組織從包容它的膜壁的縫中脫出而隆起的鼓包。當腹 腔器官受到壓力時，就有可能被擠壓到腹壁較為薄弱的地方。所以， 在人們舉重物時，

4、身體前彎，腹腔體積減少，就增大了對內腔器官的 壓力，而導致疝氣。2. 5挫傷、擦傷及割傷挫傷、擦傷及害傷等是在負重、跌落及其他不適當的工作環(huán)境中, 可能發(fā)生的傷害。3手工操作過程中的傷害在從事手工操作時，舉起、推、拉及運送重物時，有可能造成上 述傷害。（1）舉起重物：不適當的方式及過度勞動都會造成傷害；（2）推、拉重物：一般來講，推比拉費勁；（3）負重行走：根據負重的姿態(tài)不同，負重會使用肌肉、背、肩、 手臂及手疲勞。懷抱負重比背會使脊椎產生更多的應力。用單手提東 西比把重物平均分配到雙手來提更容易受傷。4手工操作評價國外很多國家都建立了使用機械手段來避免工人從事高強度的手 工操作的一般性的要求

5、，同時也提出了在手工操作不可避免的情況下, 減少操作風險的要求。為此，要對手工操作及其強度進行評估，從而 采取適當的措施，以減小風險。4. 1對任務評估為避免使用手工操作，首要的原則是對任務進行評審。評審是以 回答下列3個問題而進行的。當產生消極的答案時，需要對該任務進 行評價，這3個問題是：（1）有無受傷的風險根據雇主積累的經驗，采用官方指導性文件中有關手工操作的通 用數據、事故案例及職業(yè)病的信息，對具體的手工操作類型關于傷害 的風險的作出評估、判斷。國際勞工組織的指導性材料也有助于傷害問題的判斷（2）有無必要搬動載荷對這一問題的討論有助于在給定的工作場所或部門建立”授權”的手工操作任務。某

6、些工作有賴于體力荷重，而無法避免（如在拆卸時）。 如果搬運載荷是能夠避免的，那么就應該避免，而僅在條件變化后， 再做進一步的評估。（3）有無可能將手工操作變成自動的或機械的操作引入這樣一些措施，也會產生其他風險（如用叉車會產生一系列 危險），這些是需要考慮的。4. 2全面評價及4個關聯要素進行全面評價的目的是評價一項特定任務的風險，并且明確控制風險的辦法，從而做到消除或減少風險（例如機械化或加強培訓）。對于多變的工作任務（例如維修、建筑或者農業(yè)勞動），很難對單一項手 工操作進行評價，在這樣的情況下，可以分大類做出對其風險的評價。 這種評價也應當包括那些遠離雇主的場所的雇員所從事的手工操作（如送

7、貨工人）。這種評價，應該是及時的，當原來的評審不合適時，就需要重新 評審，例如當工作條件或作業(yè)人員發(fā)生變化時。當手工操作的操作方 式有了重大變化時，例如任務或者載荷的性質發(fā)生變化時，也需要重 新進行評價。在開始評價之前，在有關發(fā)現手工操作可能會出現的問題上，雇 員和職員的觀點是特別有用的。應當鼓勵他們參與這一過程，尤其是 對特定的工作，鼓勵他們積極報告其存在的問題。缺勤統計、低生產 效率及士氣狀況、過多的廢品以及事故和疾病的記錄都是對風險的珍 貴的指示參數。個體工業(yè)方面，也為手工操作風險的確認提供信息。通常對任務進行評價需要考慮下列 4個相互關聯的要素，對這 4 個要素的問答構成了評價的基礎。這 4個要素是：（1）任務是否會有以下情況？ 遠離身體軀干拿取或操縱重物； 超負荷的推、拉重物； 不良的身體運動或工作姿勢，尤其是軀干扭轉、彎