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文檔簡介

1、中西醫(yī)學(xué)歷班外科學(xué)習(xí)題一、選擇題 :1、大面積皿度燒傷后24小時病人發(fā)生休克,最大可能是:A .低血容量性休克 B .感染性休克C.心源性休克D .神經(jīng)源性休克E.過敏性休克2、創(chuàng)傷導(dǎo)致休克的因素除有體液丟失、毒素作用外還有:A .強(qiáng)烈的疼痛刺激B .未輸血C.情緒緊張D .禁食E.感染3、低血容量性休克的主要原因為:A .急性失血和失液B .過敏反應(yīng)C.低蛋白血癥D .強(qiáng)烈的外界刺激E.嚴(yán)重的外科感染4、休克代償期是指:A .微血管擴(kuò)張期B .微循環(huán)收縮期C.昏迷前期5、休克時酸中毒的主要原因:A .體液丟失過多B.進(jìn)食太少C.低血糖D .兒茶酚胺分泌增加E.體內(nèi)丙酮酸和乳酸增多6、休克抑制

2、期?,F(xiàn)為:A .脈搏慢、弱、淺昏迷B .脈搏快、有力、深昏迷C.脈搏摸不清,表情淡漠D .脈細(xì)速,血壓下降,表情淡漠E.脈搏細(xì)速有力,表情淡漠7、中心靜脈壓正常值大約為:A . 510 cmH2OB . 35cmH2OC. 15 cmH2OD . 03 cmH2。E.v 15 cmH208、任何原因的休克,總是有:A 低血壓B PaO2 低C PacO2 高D .呼吸困難E.血容量相對不足9、休克病人的體位常保持:A .平臥位B.斜坡位(頭低足高)C.頭高15°體位D .頭低15°體位 E.頭高15°、足低10°10、休克時測尿量可估價:A .組織灌流情

3、況B .用藥是否合理C.輸液的成分是否恰當(dāng) D .酸堿平衡情況 E.肺功能情況11 、休克時擴(kuò)容治療,首先:A . 5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.平衡鹽液D . 0.5%生理鹽水E.膠體溶液12、休克治療過程中,應(yīng)根據(jù)下列哪項確定補(bǔ)液量?A 血壓B 脈率 C 中心靜脈壓D 臨床表現(xiàn)E 以上都正確13、補(bǔ)液試驗,可在 510 分鐘內(nèi)靜脈滴注等滲生理鹽水:A 500mlB400mlC 300mlD 250mlE200ml 14、快速輸液時,應(yīng)警惕:A .局部脹痛B .液體滲出血管外C.血液過度稀釋D .肺水腫及心力衰竭E.血壓升高15、下列哪項指標(biāo)提示休克好轉(zhuǎn)?A .尿量達(dá)10ml/小時B

4、 .尿量達(dá)15ml/小時C.尿量達(dá)30ml/小時以上D.尿量達(dá)20ml/小時E.尿量達(dá)60ml/小時16、基礎(chǔ)代謝率的常用計算公式為:A .基礎(chǔ)代謝率=脈率X脈壓111B .基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)111C.基礎(chǔ)代謝率=(脈率脈壓)111D .基礎(chǔ)代謝=(111 脈壓)+脈率E.基礎(chǔ)代謝率=(脈率脈壓)X 11117、甲亢病人脈壓增大的主要原因為:A .精神緊張B.收縮壓升高C.舒張壓降低18、甲亢術(shù)前需服用復(fù)方碘化鉀溶液,其主要作用是:A .減少手足抽搐的發(fā)生B .抑制甲狀腺激素的釋放C.防止甲狀腺缺血壞死D.使腺體變小變軟 E.預(yù)防缺碘19、甲狀腺術(shù)后手足抽搐有效的治療為:A .給予肉類

5、和蛋類飲食B .靜脈輸入高滲葡萄糖C.吸氧 D .靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液E.給予鎮(zhèn)靜藥20、甲狀腺次全切除術(shù)后 6小時急起煩躁不安、呼吸困難,紫紺的緊急處理為:A .加大吸氧B.給予鎮(zhèn)靜藥C.肌肉注射呼吸興奮劑D .拆開傷口或立即作氣管切開E.應(yīng)用大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素21、 女,35歲,因甲狀腺次全切除術(shù)后24小時急起高熱40C,脈率130次/分, 譫妄。擬診為:A .術(shù)后傷口感染B .敗血癥 C.甲狀腺危象D .毒血癥E.化膿性腦膜炎 22、預(yù)防發(fā)生甲亢危象的關(guān)鍵是:C.術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理D .術(shù)后繼續(xù)服碘劑E.術(shù)前充分準(zhǔn)備,使基礎(chǔ)代謝率降至士 10%23、甲狀腺次全切除術(shù)后,患者體位應(yīng)取

6、:A .半坐臥位B .平臥位C.側(cè)臥位D .頭低足高位E.以上都正確24、甲狀腺次全切除術(shù)中患者突然掙扎、呼吸困難、失音、紫紺, 應(yīng)考慮:A .喉頭水腫B .血腫壓迫氣管C. 一側(cè)喉返神經(jīng)損傷D .兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷25、甲狀腺手術(shù)后床旁所備搶救設(shè)備為:A .血壓計B .開口器C.氧氣D .抽吸器E.氣管切開包26、原發(fā)性甲亢最重要的術(shù)前準(zhǔn)備是:A .測定基礎(chǔ)代謝率B .喉鏡檢查C.心電圖檢查D .服碘劑E.同位素掃描27、甲狀腺大部切除術(shù)后 12 小時,出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇青紫、頸部腫脹、 敷料有血性滲液,在觀察中應(yīng)首先考慮:A .喉返神經(jīng)損傷B.切口內(nèi)出血 C.喉頭水

7、腫D .氣管軟骨環(huán)軟化E.誤切甲狀旁腺28、甲狀腺大部切除術(shù)后,進(jìn)流質(zhì)時出現(xiàn)嗆咳,但不嘶啞,可能是:A .喉頭水腫B.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C. 喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷D.喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)支損傷E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷29、誤切甲狀旁腺后,飲食應(yīng)限制:A .肉、蛋類B.鈣鹽 C.脂肪 D.碳水化合物E.維生素30、原發(fā)性甲亢與繼發(fā)性甲亢比較獨(dú)特臨床表現(xiàn)是:A .雙手震顫B .脈搏大于100次/分C.脈壓明顯增大D .怕熱,易出汗E.突眼癥31 、腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是:A .腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損B .腹腔壓力增加C.繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷D .營養(yǎng)不良E.腹部穿透傷32、腹外疝命名的主要依據(jù)是:A

8、.不同的疝內(nèi)容物B .疝環(huán)的部位C.疝囊的大小D .疝外被蓋組織E.疝囊突出的部位33、最常見的腹外疝是:A .股疝B .臍疝C.切口疝D(zhuǎn) .腹股溝直疝E.腹股溝斜疝34、腹外疝的疝環(huán)指:A .疝內(nèi)容物突出的部分B .疝外被蓋組織C.腹壁薄弱或缺損處D .壁層腹膜的一部分E.疝囊頸部35、絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別在于:A .腹痛部位不同B .疝內(nèi)容物能否回納C.疝塊大小 D.疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙程度E.疝塊觸痛程度36、絞窄性疝的處理原則是:A .手法復(fù)位 B.緊急手術(shù) C.對癥治療D .支持療法 E.抗感染37、腹股溝斜疝的診斷要求是:A .腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)疝塊可進(jìn)入陰囊B .腹股溝三角區(qū)發(fā)現(xiàn)

9、疝塊不進(jìn)入陰囊C.自卵圓窩處突出一半球形腫塊D .自臍環(huán)處突出一腫塊E.從腹部切口瘢痕處突出一腫塊38、容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是:A .滑動性疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn) .難復(fù)性疝E.臍疝39、腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別之處在于:A .發(fā)病年齡 B.發(fā)病性質(zhì) C.嵌頓程度D .疝塊形狀 E.壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊是否突出 40、腹壁下埃及的解剖位置:A 位于腹股溝三角的外側(cè)邊B .位于腹股溝三角的內(nèi)側(cè)邊C.位于腹股溝三角的底邊D .位于腹直肌的外緣邊E.位于腹股溝管的外上方41、最常見的疝內(nèi)容物為:A .乙狀結(jié)腸B.大網(wǎng)膜和小腸C.盲腸D .闌尾E.小網(wǎng)膜42、治療腹股溝疝最常用的方法是:A .疝囊高位

10、結(jié)扎術(shù)B .疝成形術(shù) C.疝囊高位結(jié)扎術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)D .手法復(fù)位E.疝環(huán)填補(bǔ)術(shù)43、疝修補(bǔ)術(shù)后的拆線時間一般選擇有:A .術(shù)后35天B .術(shù)后1014天 C.術(shù)后第7天D .術(shù)后4872小時 E.術(shù)后1421天44、關(guān)于股疝,下列敘述哪項不正確?A.多發(fā)生于中年以上婦女B .疝塊一般小而易被忽略C.容易發(fā)生嵌頓和絞窄D .疝環(huán)為股管的上口E.非手術(shù)治療即可45、疝修補(bǔ)術(shù)后防腹壓增高的措施下列哪項不妥?A .預(yù)防上呼吸道感染 B .保持大便通暢C. 加強(qiáng)鍛煉如多跑步、練氣功D. 3 個月內(nèi)不宜參加重體力勞動E. 及時治療咳嗽、便秘等癥狀46、急性闌尾炎最重要的病因是:A .暴飲暴食 B.闌尾腔梗

11、阻 C.細(xì)菌感染D .精神緊張 E.飯后劇烈運(yùn)動47、急性闌尾炎的早期癥狀表現(xiàn)為:A .腹瀉 B.腹痛 C.發(fā)熱 D.寒戰(zhàn) E.惡心、嘔吐48、典型闌尾炎的最主要體征是:B .腰大肌試驗(+)D.右下腹觸及包塊A .結(jié)腸充氣試驗 (+)C.右下腹固定而明顯的壓痛點(diǎn)E.直腸右前方觸痛49、急性闌尾炎非手術(shù)治療的適應(yīng)癥是:A .壞疽性闌尾炎D .闌尾周圍膿腫已局限B .闌尾穿孔C.小兒急性闌尾炎E.老年人急性闌尾炎50、急性闌尾炎右下腹疼痛是由于:A .內(nèi)臟神經(jīng)反射引起C.內(nèi)臟功能紊亂引起E.便秘引起51、腰大肌試驗是指:A .病人取左側(cè)臥位、右腿后伸C.病人取右側(cè)臥位、左腿后伸E.平臥、右腿前伸

12、52、高位小腸梗阻嘔吐特征為:A .嘔吐出現(xiàn)晚,但較頻繁B .胃腸首痙攣引起D .炎癥刺激右下腹壁層腹膜引起B(yǎng) .病人取左側(cè)臥位、右腿前伸 D .病人取右側(cè)臥位、左腿前伸B.嘔吐出現(xiàn)早,次數(shù)不多D.無嘔吐現(xiàn)象C.嘔吐出現(xiàn)晚,且次數(shù)不多E.嘔吐出現(xiàn)早,且頻繁53、腸扭轉(zhuǎn)最易發(fā)生的部位為:A .大腸 B.小腸 C.乙狀結(jié)腸 D.橫結(jié)腸 E.闌尾54、腸扭轉(zhuǎn)屬于:A 單純性腸梗阻B 粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D .絞窄性腸梗阻E.痙攣性腸梗阻55、觸不到腫塊的腸梗阻為:A .腸扭轉(zhuǎn)B.絞窄性腸梗阻C.蛔蟲性腸梗阻D .腸套疊E.麻痹性腸梗阻56、膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛禁用:A 阿托品B 33%硫酸

13、鎂C 硝酸甘油D .亞硝酸異戊酯 E.嗎啡57、病情危重,死亡率高的膽道疾病是:A .膽道蛔蟲 B.急性膽囊炎、膽管炎C.膽囊結(jié)石急性發(fā)作C.臨床表現(xiàn)58、診斷膽道蛔蟲的主要依據(jù)是:A .嗜酸粒細(xì)胞升高B .胃液分析D .靜脈膽道造影檢查E. CT 檢查59、X 線診斷中有隔下游離氣體多為:A .膽囊穿孔B .輸尿管結(jié)石C.急性胰腺炎D .胃十二指腸穿孔E.闌尾炎60、暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是:A .腸扭轉(zhuǎn)B.粘連性腸梗阻C.急性壞疽性闌尾炎D .急性胰腺炎 E.膽石癥二、填空題:1、有效循環(huán)血量取決于 1、2、3、2、 根據(jù)休克的演變過程可分為 1、2、3 期3、 根據(jù)休克病因病理和臨床特點(diǎn)可分為哪六種休克1、2、3、4、5、反映休克的基本指標(biāo)有 1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、3、3、2、2、重度增高為4、3、4、2、3、2、4、5、6、甲亢按引起的原因可分為 1、2、甲亢術(shù)后的并發(fā)癥有 1、2、3、4、甲亢手術(shù)治療禁忌癥 1、2、甲亢手術(shù)致呼吸困難和窒息的原因有 1、3、4、判斷甲亢病情程度和治療效果的重要標(biāo)志有 1、 基礎(chǔ)代謝率的正常值 輕度增高為 中度增高為 急性闌尾炎根據(jù)其臨床過程的病理變化可分為 1、2、3、急性腸梗阻

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