護理指導手冊在五官科病房應用效果觀察

1、護理指導手冊在五官科病房應用效果觀察 【摘要】目的：調(diào)查護理指導手冊在五官科病房應用效果，了解護理指導手冊在健康教育中的優(yōu)勢。方法：對100名住院患兒家長運用護理指導手冊進行健康教育。對另外100名住院患兒家長按照傳統(tǒng)方式進行健康教育。對這200名患者發(fā)放200份調(diào)查問卷。收回有效問卷200份。對200份問卷采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：使用護理指導手冊進行健康教育效果優(yōu)于對照組；病人滿意度顯著提升。 【關鍵詞】護理指導手冊；效果；觀察 2健康教育是護理服務的重要組成部分。良好的健康教育，可最大限度的滿足病人的知情權(quán)，有效地避免各種糾紛和隱患的發(fā)生。同時也有利于病人積極的配合治療

2、，提高病人滿意度。然而病人在住院期間的健康教育，是護士工作中較為軟性的一部分。它受護士的工作量、自身的業(yè)務素質(zhì)，溝通能力、自覺意識等諸多因素的影響而成為護理服務中的薄弱環(huán)節(jié)。為規(guī)范健康教育過程，落實健康教育內(nèi)容，提高健康教育的效果與病人滿意度。我科責任護士自2011年4月對住院分管病人運用護理指導手冊內(nèi)容進行健康教育，效果良好。現(xiàn)報告如下: 1資料與方法 1.1一般資料：選擇2011年4月6月在我科住院患兒家長，觀察組病兒家長100人，年齡在2138歲；對照組患兒家長100人，年齡在2036歲。兩組家長文化程度均在小學以上，家長的性別、年齡、文化程度和職業(yè)差異無統(tǒng)計學意義（P0.05） 2 /

3、 81.2方法 1.2.1責任護士在病人住院期間，運用護理指導手冊的規(guī)范內(nèi)容對觀察組病人進行健康指導。對對照組病人則采用傳統(tǒng)的健康教育方法。 1.2.2護理指導手冊的使用方法 1.2.2.1在病人入院時，由責任護士根據(jù)護理指導手冊內(nèi)容填寫并將護理指導手冊內(nèi)容告知患兒家長。如：床號、疾病診斷、患兒的主管醫(yī)、護人員的姓名及入院須知，使患兒和家長了解病房的環(huán)境及病房設施的使用方法，了解相關的規(guī)章制度，使患兒盡快熟悉住院環(huán)境。 1.2.2.2根據(jù)護理指導手冊內(nèi)容責任護士對病人進行安全教育、飲食、生活護理指導、疾病知識指導；使家長了解患兒的疾病護理要點，了解疾病的相關知識。 1.2.2.3按照住院期間的

4、時間順序，責任護士將治療、護理、化驗、術(shù)前和手術(shù)后注意事項及家長應做的準備和配合均告知患兒家長，并記錄在護理指導手冊。 1.2.2.4按照患兒疾病的護理級別要求，護士按時間順序?qū)⒀惨晻r間、觀察內(nèi)容、簽名記錄在護理指導手冊內(nèi)的級別護理巡視記錄單上。 1.2.2.5在病人出院時，責任護士根據(jù)護理指導手冊內(nèi)容對病人進行出院后飲食、休息、功能鍛煉、出院帶藥使用方法、復診時間及注意事項進行指導、教育并將辦理出院的時間和方法詳細告知病人。 1.2.2.6以上所有告知及教育內(nèi)容均由護士和患兒家長在每一次教育后按照時間順序雙方簽字確認。并將護理指導手冊用夾子固定在每位病人的床旁。護士長每天檢查并簽字。 1.2

5、.2.7病人出院時填寫護理指導手冊尾頁的滿意度調(diào)查表。 2觀察 2.1向住院病人發(fā)放調(diào)查問卷由住院病人填寫。問卷內(nèi)容有主管醫(yī)、護人員姓名；患兒所患疾病的診斷；患兒的飲食、用藥的方法及注意事項；對患兒所患疾病知識的知曉；對檢查、手術(shù)前、后需注意的事項及準備；護士巡視的頻次及對護理服務的滿意度。觀察組組發(fā)放問卷100張，收回有效問卷100張。對照組發(fā)放問卷100張，收回有效問卷100張。 2.2評判標準：準確寫出主管醫(yī)護人員姓名，問卷回答80以上為掌握。問卷回答50-80為了解。不能寫出主管醫(yī)護人員姓名，問卷回答50以下為不了解。 2.3統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資

6、料行2檢驗，檢驗水準=0.05. 3結(jié)果 表1兩組健康教育效果比較（n=100）4討論 4.1提高了護士做健康教育的意識。在臨床工作中，護士缺編現(xiàn)象嚴重。當工作人員少、工作量大、護士完成工作量有困難的情況下，最容易被簡化甚至被忽視的就是健康教育。使健康教育流于形式。護理指導手冊在病房內(nèi)的使用，從而使健康教育作為一個硬性、可量化的工作指標安排到護士的工作任務中，強化了護士做健康教育的意識。 4.2規(guī)范了健康教育的流程，提高了健康教育的效果。在對照組病人的健康教育中，健康教育的內(nèi)容和健康教育的時機可因責任護士的不同、責任護士接待病人時的狀況不同而不同。護理指導手冊在病房內(nèi)的應用，對健康教育的內(nèi)容和

7、時機做了詳細的規(guī)范，使責任護士對住院病人從入院介紹到出院指導，根據(jù)病人的具體病情，體現(xiàn)了一個連續(xù)的、不間斷的健康教育過程。明顯提高了健康教育的效果。 4.3減少了因護士年資不同，業(yè)務能力的差異而對健康教育效果的影響。健康教育的質(zhì)量和效果受護士的業(yè)務素質(zhì)及溝通能力制約。護理指導手冊在病房內(nèi)的運用，使各層次護士按照護理指導手冊規(guī)范的時機和內(nèi)容，對病人進行健康教育，這個過程明顯的消弱了護士自身因素對健康教育效果的影響。 4.4將追溯機制納入護理指導手冊內(nèi)容中，提高了對護士健康教育過程細節(jié)的管理。按照時間的順序。在每次做健康教育后，護士和家長雙簽名，從而使健康教育成為一個可監(jiān)測，可量化的服務過程。護士長每天督導簽字，更體現(xiàn)了對護士健康教育過程的環(huán)節(jié)質(zhì)控。 4.5提高了病人的安全感。病人入院時，立即得到責任護士規(guī)范的的健康教育，使患兒及家長迅速熟悉環(huán)境與主管醫(yī)護人員，滿足病人的歸屬感，提高了病人的安全感。 4.6增強了患兒家長對疾病的認知和對患兒疾病的治療方案認同，取得了家長的理解與配合。責任護士運用護理指導手冊，詳細向患兒家長交代疾病知識和治療、護理方案，并和家長雙簽名。督促了家長對疾病宣教內(nèi)容的了解。護理指導手冊固定在病人的床旁， 可使病人在空閑時間閱讀護理指導手冊的內(nèi)容，增加了與患兒家長的交流方式，滿足了病人的知情權(quán)，取得了家長的理解與配合。提