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1、搶救車的管理與使用搶救車的管理與使用搶救車的使用管理規(guī)定搶救車的使用管理規(guī)定一、搶救車的使用管理規(guī)定一、搶救車的使用管理規(guī)定n1、搶救車由總務(wù)護(hù)士專人管理,對(duì)搶救用物完好率負(fù)全責(zé)。n2、每日清點(diǎn)藥品及物品的數(shù)量及質(zhì)量,并做好記錄,班班交接,賬物相符??倓?wù)護(hù)士每周星期一全面檢查一次。檢查內(nèi)容:藥品有無過期;急救設(shè)備性能,如血壓計(jì)、聽診器、電插板、手電筒、開口器、簡(jiǎn)易呼吸器,保持性能良好,使之處于備用狀態(tài)。n3、護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查搶救車內(nèi)的物品準(zhǔn)備情況,發(fā)生問題及時(shí)解決。n4、搶救過程中如有質(zhì)疑情況發(fā)生,應(yīng)保留用藥后的空瓶以便提供搶救的客觀依據(jù)。n5、搶救車使用后用500mg/L含氯消毒制劑擦拭搶救

2、車內(nèi)外,如特殊感染病人使用后,濃度升為1000mg/L.一、搶救車的使用管理規(guī)定一、搶救車的使用管理規(guī)定n6、原則上不得挪用搶救車上的藥品及器材,搶救車一般不外借。n7、搶救車保持清潔整齊,藥品物品放置合理,便于使用。n8、采用搶救車封條管理的科室,各項(xiàng)核對(duì)準(zhǔn)確無誤后,粘貼封條并注明有效期、簽名。搶救時(shí)開封人簽名,搶救后及時(shí)補(bǔ)充用物,并交總務(wù)護(hù)士徹底清點(diǎn)核對(duì)后,再貼封條。護(hù)士每日交班只需查看封條是否完整,有無過期,無需清點(diǎn)車內(nèi)物品。n9、使用搶救車內(nèi)藥品,應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)登記(即動(dòng)態(tài)使用登記)。二、搶救車交接班登記使用說二、搶救車交接班登記使用說明明n1、當(dāng)班護(hù)士清點(diǎn)藥品及物品的數(shù)量、質(zhì)量及有效期,

3、若清點(diǎn)無誤,在相應(yīng)欄內(nèi)打“”,并簽時(shí)簽名。n2、若藥品有誤,如:多巴胺少一支,則應(yīng)在搶救藥品完備欄內(nèi)寫上“不完備”,在備注欄內(nèi)注明,補(bǔ)齊所缺藥品,并簽時(shí)簽名。三、搶救藥品動(dòng)態(tài)使用登記使用說明三、搶救藥品動(dòng)態(tài)使用登記使用說明n1、搶救病人使用了搶救車內(nèi)藥品,則登記在動(dòng)態(tài)使用登記本上,如:使用多巴胺一支,應(yīng)在使用欄內(nèi)填寫“多巴胺20mg”,補(bǔ)充藥品后在補(bǔ)充欄內(nèi)填寫“多巴胺20mg”,有效期欄內(nèi)填寫補(bǔ)充藥品有效期,并簽名。n若藥品未使用發(fā)生過期、損壞等原因需要更換時(shí),登記方法同前。四、關(guān)于搶救車藥品物品準(zhǔn)備說明四、關(guān)于搶救車藥品物品準(zhǔn)備說明n1、搶救物品藥品準(zhǔn)備符合急救藥品物品管理要求,滿足搶救工作

4、需要。各科室可根據(jù)本科室專科特點(diǎn)準(zhǔn)備相應(yīng)的急救藥品物品,并在目錄中注明。n2、科室如果更改或不需要本搶救車藥品、物品目錄中相關(guān)類別和數(shù)量,請(qǐng)?jiān)谀夸浿羞M(jìn)行標(biāo)注。五、搶救車物品、藥品種類和數(shù)量五、搶救車物品、藥品種類和數(shù)量n常用急救藥品:常用急救藥品:n1、鹽酸腎上腺素、鹽酸腎上腺素 1mg/ml5支支n2、去甲腎上腺素、去甲腎上腺素 2mg/ml5支支n3、異丙腎上腺素、異丙腎上腺素 1mg/2ml5支支n4、洛貝林、洛貝林 3mg/ml5支支n5、尼可剎米、尼可剎米 0.375g/1.5ml5支支n6、多巴胺、多巴胺 20mg/2ml5支支n7、間羥胺、間羥胺 10mg/ml5支支n8、阿托品

5、、阿托品 0.5mg/ml5支支n9、西地蘭、西地蘭 0.4mg/2ml5支支n10、速尿、速尿 20mg/2ml5支支n11、地塞米松、地塞米松 5mg/ml5支支n12、安定、安定 10mg/2ml5支支n13、氫化可的松琥珀酸鈉、氫化可的松琥珀酸鈉 100mg/10ml3支支n14、10%葡萄糖酸鈣葡萄糖酸鈣 1g/10ml3支支n15、2%利多卡因利多卡因 0.1mg/5ml3支支n16、??苽溆盟帲ǜ骺剖腋鶕?jù)情況選擇備藥)、??苽溆盟帲ǜ骺剖腋鶕?jù)情況選擇備藥)五、搶救車物品、藥品種類和數(shù)量五、搶救車物品、藥品種類和數(shù)量n17、液體:0.9%NS500ml1瓶n 10%GS500ml1

6、瓶n 5%GS500ml1瓶n 復(fù)方氯化鈉500ml1瓶n 低分子右旋糖苷500ml1瓶n 5%碳酸氫鈉250ml1瓶n 20%甘露醇250ml1瓶n無菌物品:無菌物品:n1、氣管切開包(1個(gè))n2、氣管導(dǎo)管(1-5個(gè))n3、消毒物品(1套)n4、切開縫合包(1個(gè))n5、注射器:5ml5具;20ml5具;10ml2具;50ml2具;n6、輸液器(2個(gè))n7、輸血器(2個(gè))n8、頭皮針(9號(hào)2根 7號(hào)2根)n9、吸氧管(2根)n10、吸痰管(2根)n11、棉簽(5包)n12、無菌手套(2雙)n13、空針針頭(2顆)五、搶救車物品、藥品種類和數(shù)量五、搶救車物品、藥品種類和數(shù)量n清潔物品:清潔物品:

7、n壓脈帶(2根)、3M膠布(1卷)、砂輪(1個(gè))、啟瓶器(1個(gè))、血壓計(jì)(1個(gè))、聽診器(1個(gè))、手電筒(1個(gè))、電極片(1包)、繃帶(2卷)、口咽通氣管(大小各1個(gè))、開口器(1個(gè))、舌鉗(1個(gè))、壓舌板(1個(gè))、簡(jiǎn)易呼吸器(1個(gè))、應(yīng)急燈(1個(gè))、玻璃接頭(2個(gè))、電插板(1個(gè))、止血鉗(1把)六、常用搶救藥品作用六、常用搶救藥品作用 n1、抗休克藥、抗休克藥 n1.1硫酸阿托品注射液 1mg/2ml靜推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,散瞳麻醉 前給藥,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,心動(dòng)過緩。n1.2鹽酸腎上腺素注射液 1ml/1mgn靜推、靜滴、皮下注射興奮心臟,收縮血管心跳驟停,過敏性

8、休克。n1.3鹽酸異丙腎上腺素 1mg/2mln靜推、靜滴、心臟內(nèi)注射加強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,松弛支氣管 平滑肌,加速傳導(dǎo)升高血壓降低舒張壓支氣管哮喘,房室傳導(dǎo)阻滯, 心跳驟停,抗休克。六、常用搶救藥品作用六、常用搶救藥品作用n2 2、呼吸興奮藥、呼吸興奮藥n2.1鹽酸洛貝林(山梗菜堿) 3mg/1mln靜推、靜滴、肌肉、皮下注射呼吸興奮劑用于新生兒窒息,一氧化 碳引起的呼吸衰竭 。 不良反應(yīng):過量時(shí)可產(chǎn)生過度以興奮而導(dǎo)致驚厥,嚴(yán)重驚厥隨即轉(zhuǎn) 入抑制,甚至引起死亡。n2.2尼可剎米注射液(可拉明) 0.375mg/1.5mln靜推、靜滴、肌肉、皮下注射;為最常見的呼吸興奮劑,主要用于 各種原

9、因引起的中樞性呼吸循環(huán)衰竭。六、常用搶救藥品作用六、常用搶救藥品作用n3 3、升壓藥、升壓藥n3.1鹽酸多巴胺注射液 20mg/2mln靜推、靜滴興奮心臟,增加血流量,升高血壓休克綜合癥。n3.2重酒石酸間羥胺(阿拉明)10mg/1mln靜推、靜滴、肌肉、皮下注射擬腎上腺素藥,興奮心臟,收縮周圍 血管,增加腦。七、搶救車物品藥品擺放示意圖七、搶救車物品藥品擺放示意圖n第一層:第一層:常用急救藥品及無菌物品n小藥杯:砂輪、消毒液(吸氧管 吸痰管 手套紗布)切開縫合包 氣管切開包氣管套管彎盤盛:壓脈帶、3M膠布、啟瓶器、止血鉗、繃帶塑料藥盒:玻璃接頭電極片一盒(空針 輸液器 輸血器 棉簽 針頭)自封袋內(nèi):開口器、舌鉗、壓舌板、口咽通氣管。七、搶

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