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1、 模擬 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題 186A2 型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有 A、B、C D E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。第 1 題: 成年女性,右顳下頜關(guān)節(jié)開口初、閉口末單音清脆彈響緊,咬牙時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)疼 痛,多數(shù)后牙缺失。 X 線片示右關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,該患者診斷應(yīng)是A. 右髁狀突骨破壞B. 右關(guān)節(jié)盤穿孔C. 右翼外肌功能亢進(jìn)D. 右關(guān)節(jié)盤移位,髁狀突后移E. 右關(guān)節(jié)囊的松弛參考答案: D第 2 題:男性, 20 歲,右面頰、上下瞼及右額部巨大動(dòng)靜脈畸形,聽診有吹風(fēng)樣雜音, 觸有搏動(dòng)感,該患者最佳治療方案為A. 硬化劑注射治療B. 栓塞后手術(shù)切除C. 放療D. 冷凍治
2、療E. 激素治療參考答案: B栓塞后可減少血流量,縮小腔隙,利于手術(shù) 第 3 題:患者 16 歲,女性,左下后牙遇冷水痛 2 周,平時(shí)無不適;查左下第一恒磨牙咬 合面齲洞深,叩診 ( 一) ,冷水入洞痛,冷測(cè)同對(duì)照牙。該患牙診斷是A. 中齲B. 深齲C. 慢性牙髓炎D. 急性牙髓炎E. 可復(fù)性牙髓炎 參考答案: B患牙深齲洞叩診 (-) ,冷水入洞痛但冷測(cè)同對(duì)照牙,提示尚未出現(xiàn)任何牙髓炎癥狀,患牙診斷是深齲 第 4 題: 病員患膽管癌,術(shù)中術(shù)者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂 中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經(jīng)吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死 亡。產(chǎn)生的后果屬于A. 醫(yī)療意外B
3、. 醫(yī)療差錯(cuò)C. 病情重而發(fā)生的難以避免的死亡D. 醫(yī)療事故E. 手術(shù)難以避免的并發(fā)癥參考答案: D第 5 題: 患者李某曾對(duì)心理醫(yī)生透露,想要?dú)⑺浪瓉淼呐笥?,關(guān)于該心理醫(yī)生應(yīng)否 為病人保密,哪種做法在道德上最好A. 保守患者的秘密,這是心理醫(yī)生首要的、絕對(duì)的道德規(guī)范B. 告訴患者不能為他保密C. 把此消息泄露給有關(guān)的人,以保護(hù)患者原來的女朋友,但不讓患者知道D. 勸阻患者,并盡快治好他的病態(tài)心理疾病E. 告訴患者的家屬、所在的單位或?qū)W校,使他們能配合患者治療 參考答案: C心理醫(yī)生, 當(dāng)然也包括其他醫(yī)生, 保護(hù)患者的隱私是非常重要的義務(wù)。 但當(dāng)患者 的隱私可能危及到他人的生命時(shí),這個(gè)隱私
4、是要向相關(guān)的人 ( 而不是所有患者認(rèn) 識(shí)的人)泄露的。第 6 題: 某患者長期住院,只靠靜脈給養(yǎng),血清檢出二十碳三烯酸與花生四烯酸的比值 為 0.5 ,最可能缺乏的營養(yǎng)素是A. 鐵B. 蛋白質(zhì)C. 必需脂肪酸D. 鋅E. 脂肪 參考答案: C第 7 題:男,35歲,診斷腎病綜合征,用強(qiáng)的松 60mg/d2個(gè)月,尿蛋白由+減為士 近 1 周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理A. 停用強(qiáng)的松B. 加用雷尼替丁C. 改用環(huán)磷酰胺D. 加用潘生丁E. 改用消炎痛 參考答案: B皮質(zhì)醇激素長期使用會(huì)造成消化道黏膜損傷甚至潰瘍病,所以應(yīng)加用抑酸藥物。第 8 題:患者,女性, 56歲。雙側(cè)腮腺腫大,口、眼干燥 5
5、年,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 3年,口 內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn),其鏡下主 要表現(xiàn)為A. 無明顯組織病理學(xué)改變B. 大量散在淋巴細(xì)胞浸潤C(jī). 大量單核細(xì)胞浸潤D .明顯的組織變性、壞死E. 局灶性淋巴細(xì)胞浸潤 參考答案: E第 9 題:男性 32 歲,右頜下區(qū)進(jìn)食時(shí)脹痛 1 個(gè)月,口內(nèi)、右舌下區(qū)可觸及黃豆大小之硬 結(jié),對(duì)該患者首先應(yīng)選擇何種檢查方法A. 全口曲面斷層片B. 右頜下腺造影C. 下頜骨正位片D .舌下區(qū)活檢術(shù)E. 右頜下腺側(cè)位片 +右側(cè)口底橫斷片參考答案: E臨床高度懷疑頜下腺導(dǎo)管結(jié)石,而這兩個(gè)片位可從三維角度給結(jié)石定位。第 10 題:黃某, 2003年 11
6、月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰。 2004年11 月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請(qǐng)重新注冊(cè),衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查,決定對(duì)黃某不 予注冊(cè)。理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿A. 1 年B. 2 年C. 3 年D. 4 年E. 5 年參考答案: B第 11 題:女性, 45 歲,自訴膽小怕痛,擬拔除A. 癔病B. 過敏反應(yīng)C. 暈厥D. 腎上腺素反應(yīng)E. 中毒反應(yīng) 參考答案: C暈厥典型表現(xiàn)。第 12 題:男性, 16 歲。右下后牙咬硬物時(shí)略感不適 1 年余??谇粰z查:牙列整齊,牙周 檢查 (-) ,A. 隱匿齲B. 牙隱裂C. 牙周炎D .畸形中央尖E.面過度磨損參考答
7、案: D第 13 題:患者男, 42歲,左上第一磨牙腭側(cè)牙齦腫脹,疼痛 2 天。檢查:左上第一磨牙 腭側(cè)牙齦呈卵圓形紅腫,波動(dòng)感 (+) ,若診斷是急性牙周膿腫,首診應(yīng)選擇的治 療措施如下,除外A. 無望保留的牙,拔牙以達(dá)徹底引流B. 切開引流C. 局部牙周袋內(nèi)用藥D. 調(diào)磨明顯早接觸點(diǎn)E. 0.12%氯己定含漱液含漱3天參考答案: A牙周膿腫治療應(yīng)先解決急性癥狀,是否拔牙需在急性期后視牙周治療結(jié)果而定。選擇題 以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答 案所提供的信息,在每一道考題下面的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案 中選擇一個(gè)最佳答案?;颊撸行?, 45歲,半年來反復(fù)發(fā)作全口
8、牙齦紅腫、出血、疼痛,曾在外院 治療但效果不明顯。檢查發(fā)現(xiàn)全口牙齦明顯紅腫,質(zhì)地松軟,觸易出血,多處牙周膿腫。第 14 題:考慮可能的原因及診斷A. 急性壞死性潰瘍性牙周炎B. 合并糖尿病牙周炎C. 侵襲性牙周炎D. 慢性牙周炎急性活動(dòng)期E. 單純急性多發(fā)性牙周膿腫 參考答案: D第 15 題:最佳應(yīng)急處理A. 膿腫切開引流,漱口液含漱B .口服消炎藥,局部沖洗上藥C. 徹底潔、刮治沖洗上藥,口服消炎藥D. 先口服消炎藥,做進(jìn)一步檢查后再確定治療E. 祛除大塊牙石,切開膿腫,漱口液含漱,全身用藥 參考答案: E面部酸痛,患者戴用全口義齒 1 個(gè)月,復(fù)查時(shí)自述戴牙后一直感覺咀嚼無力, 且自覺面容
9、蒼老第 16 題:原因可能為第 17 題:如果檢查發(fā)現(xiàn)息止頜間隙過大,最好的處理方法是參考答案: E垂直距離過低時(shí)會(huì)顯面容蒼老, 咀嚼時(shí)感覺無力。 容易造成咀嚼肌疲勞查會(huì)發(fā)現(xiàn)息止臨床檢口腔檢女性,20歲。頜面部跌傷4h。無昏迷史,脈搏、血壓、呼吸均正常 查:上唇有一個(gè)2cm長的穿通傷口,牙齦撕裂,輕搖之有骨塊異?;顒?dòng)。 下頜檢查未見異常。 后牙咬合關(guān)系正常, 張口未受限。第 18 題: 為明確診斷,還應(yīng)做的輔助檢查是參考答案: D第 19 題: 上唇傷口縫合方法正確的是A. 先縫皮膚再縫黏膜B. 先縫肌層,再縫皮膚,最后縫黏膜C. 先關(guān)閉口腔黏膜創(chuàng)口,再縫肌層,縫皮膚D. 因唇部組織不厚,可以
10、黏膜、肌層、皮膚一起縫E. 以上方法均可行參考答案: C第 20 題: 若上頜咬片示:A. 單頜牙弓夾板固定B. 骨釘加自凝塑料外固定 C .克氏針內(nèi)固定D .皮質(zhì)骨螺釘固定E. 切開復(fù)位,骨間固定 參考答案: A第 21 題: 拆除固定的時(shí)間是A. 固定后 2 周B. 固定后 3 周C. 固定后 4 周D. 固定后 5 周E. 固定后6周 參考答案: B患者,女, 12 歲,右下后牙區(qū)腫痛 3 天,伴同側(cè)面部腫脹。查:相對(duì)應(yīng)的牙槽黏膜紅腫,隆起有波動(dòng)感,牙體未發(fā)現(xiàn)齲,亦未探及牙周袋,面中央可見直徑約2mm勺圓形黑環(huán),中央有一黑色小點(diǎn),叩痛(+) 第 22 題: 該病例診斷是A. 急性牙髓炎B
11、. 急性化膿性根尖周炎(根尖周膿腫)C. 急性化膿性根尖周炎(骨膜下膿B中)D. 急性化膿性根尖周炎(黏膜下膿腫)E. 慢性根尖周炎參考答案: D第 23 題: 其病因是A. 血源性感染B. 化學(xué)刺激C .畸形中央尖導(dǎo)致的感染D. 隱裂牙導(dǎo)致的感染E. 以上均不是參考答案: C第 24 題: 治療前需作進(jìn)一步檢查是,A. 咬合診B .牙投照檢查C. X 線檢查D .牙膠尖示蹤法E. 不需要作檢查參考答案: C第 25 題: 治療前進(jìn)一步檢查的目的是A. 有無牙裂B. 檢查鄰牙是否患齲C. 檢查牙髓有無活力D. 根尖是否發(fā)育完成E. 不需要作進(jìn)一步檢查參考答案: D第 26 題: 首次就診的處理
12、方法是A. 開髓減壓B. 拔髓引流C. 拔髓引流,膿腫切排D. 膿腫切排E. 單純給予抗生素患者,男性,32歲,6 天前感冒后出現(xiàn)左下后牙區(qū)脹痛, 進(jìn)食、吞咽時(shí)加重。 昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,張口受限,低熱,頭痛。檢查可見:左下頜角區(qū)頰 部稍腫脹,無壓痛,張口度兩指,左下第三磨牙近中阻生牙齦紅腫充血,擠壓可 見遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出,頰側(cè)前庭溝豐滿、充血,壓痛明顯、叩診 (-) ,無 松動(dòng),咽側(cè)壁稍充血,無壓痛。第 27 題: 如患者出現(xiàn)重度開口受限,以下頜角為中心的腫脹,皮膚潮紅、壓痛,此時(shí)應(yīng) 懷疑存在A. 顳下間隙感染B. 顳間隙感染C. 下頜下間隙感染D. 翼下頜間隙感染E. 咬肌間隙
13、感染 參考答案: E第 28 題: 如下頜角區(qū)存在廣泛凹陷性水腫,懷疑局部膿腫形成,此時(shí)最有效的檢查方法 為A. 觸診B. X 線檢查C. 化驗(yàn)D. 粗針頭穿刺E .觀察體溫變化參考答案: D第 29 題: 如果下頜升支區(qū)膿腫形成而未得到及時(shí)引流,約多長時(shí)間可造成骨質(zhì)破壞A. 710天B. 12周C. 24 周D. 46 周E. 6 周以上第 30 題: 此患者經(jīng)治療后,病情好轉(zhuǎn),僅有遠(yuǎn)中牙齦輕度壓痛,此時(shí)應(yīng)A. 齦切消除盲袋B. 局部沖洗上藥C. 拔除患牙D. 口服抗生素繼續(xù)消炎E. 鍛煉身體提高抵抗力參考答案: C患者,女性,52歲,有膽管結(jié)石病史。近2天來右上腹痛,體溫37.8 C。2
14、小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40C;精神緊張興奮、口渴、面色蒼白,脈搏98 次/分、動(dòng)脈搏動(dòng)有力,血壓 110/96mmHg尿量每小時(shí)26ml。第 31 題:患者處于何種情況A. 急性膽管炎,無休克B. 休克代償期C. 中度休克D. 重度休克E. 高排低阻型休克參考答案: B第 32 題: 下列哪一項(xiàng)不是其微循環(huán)變化的特征A. 微動(dòng)脈、微靜脈收縮B. 動(dòng)靜脈短路開放C .直捷通路開放D .組織灌流減少E. 靜脈回心血量減少 參考答案: E第 33 題: 為排除發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的可能作了多項(xiàng)檢查,下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)檢查結(jié)果是 無意義的A. 血小板計(jì)數(shù)低于80 X 10<sup>9<
15、;/sup>/LB. 纖維蛋白原少于 1.5g/LC. 凝血酶原時(shí)間較正常延長3秒以上D. 副凝固試驗(yàn)陽性E. 凝血時(shí)間明顯縮短 參考答案: E第 34 題: 下列哪項(xiàng)治療原則是錯(cuò)誤的A. 積極補(bǔ)充血容量B. 聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物C. 盡早作膽管引流D. 糾正酸中毒E. 靜脈滴注間羥胺 參考答案: E女性,29歲,左下后牙床腫痛伴左下頜角區(qū)腫脹 4天。檢查:體溫 38.4 度, 開口度一指半,垂直低位阻生,牙齦充血,擠壓有少量膿液溢出,以左下頜角為中心腫脹, 充血、壓痛明顯 第 35 題: 此患者最可能的診斷為A. 急性智齒冠周炎B .左嚼肌間隙感染C. 左頜下間隙感染D. 左下頜骨邊緣性骨
16、髓炎E. 左嚼肌區(qū)放線菌病參考答案:B第36題:如要確定是否形成膿腫可靠的方法為A. 觸診腫脹區(qū)是否有波動(dòng)感B. 血常規(guī)檢查白細(xì)胞是否明顯升高C. 穿刺檢查D. 全口曲面斷層線X片E. 右下頜升支切線位X片參考答案:C第37題:此患者如膿腫的診斷成立,最合理的局部處理措施是A. 高滲鹽水持續(xù)濕敷B. 觀察C. 切開引流D. 局部理療E. 病灶刮治術(shù)參考答案:C患者,男性,30歲,右上側(cè)切牙缺失,深覆,余牙良好,設(shè)計(jì)固定修復(fù)第38題:固位體最好采用A. 鑄造全冠B. 金屬烤瓷全冠C. 塑料全冠D. 樁冠E. 嵌體 參考答案:B 第39題:如果固位體設(shè)計(jì)為3/4冠,其鄰軸溝的唇側(cè)邊緣應(yīng)位于A. 唇
17、面B. 舌隆突C. 鄰面接觸區(qū)D. 鄰面接觸區(qū)舌側(cè)E. 鄰面接觸區(qū)唇側(cè) 參考答案:E第40題:如果固位體為3/4冠,其鄰軸溝的主要目的是A. 增加摩擦力B. 防止向脫位C. 防止舌向脫位D. 防止唇向脫位E. 防止齦向脫位參考答案:C第41題:如果固位體為3/4冠,其鄰軸溝預(yù)備要求是A. 與3/4冠就位道一致B. 深度為1.5mmC. 盡量偏向舌側(cè)D. 兩鄰軸溝相互平行或稍向齦端聚合E. 齦端不能形成肩臺(tái)參考答案:A患者,男性,32歲,右側(cè)上頜第一恒磨牙咬合疼痛1周,近2日疼痛明顯加 重,感患牙伸長,并出現(xiàn)自發(fā)痛,無放射痛??跈z遠(yuǎn)中鄰(-) ,根尖區(qū)輕度壓痛。面樹脂充填物完好,叩痛,牙齒I度松
18、動(dòng),齦 第 42 題: 最可能的診斷為A. 急性牙髓炎B. 急性根尖周炎C. 急性牙周炎D. 急性牙齦炎E. 材料不足,無法作出正確診斷 參考答案: B第 43 題: 對(duì)診斷最有幫助的一項(xiàng)檢查是A. X 線片B. 冷熱測(cè)C. 電活力測(cè)D .阿苦里紫牙面染色E. 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù) 參考答案: A第 44 題: 如果 X 線片顯示A. 繼發(fā)齲B. 咬合創(chuàng)傷C. 牙隱裂D .根尖微滲漏E. 根管治療時(shí)遺漏近頰第二根管參考答案: E第 45 題: 應(yīng)急處理應(yīng)為A .服用消炎止痛藥B. 根尖區(qū)牙齦切開引流C. 針刺止痛,去除樹脂充填物后用氧化鋅丁香油粘固劑安撫D. 去除病髓后開放引流E. 去除舊充填物和
19、根充物,重新根管治療 參考答案: D第 46 題:2 天后患者復(fù)診,疼痛明顯緩解,此時(shí)的處理應(yīng)當(dāng)是A. 重新根管充填B. 去除引流條,繼續(xù)服消炎藥3天,并囑3個(gè)月復(fù)查C .清理和預(yù)備病變根管,并沖洗,封入氫氧化鈣,囑復(fù)診D. 停藥,觀察E. 拔除患牙,常規(guī)醫(yī)囑考慮3個(gè)月后義齒修復(fù)參考答案: C患者,男性, 75 歲,牙列缺失時(shí)間長,習(xí)慣下頜前伸,左下牙槽嵴骨吸收較 右側(cè)明顯, 1 周前全口義齒修復(fù)。第 47 題: 患者訴戴全口義齒講話時(shí)和進(jìn)食時(shí)上下牙有撞擊聲,可能是由于A. 排牙不準(zhǔn)確B. 下頜前伸C. 下頜后退D .垂直距離過低E. 垂直距離過高 參考答案: E第 48 題: 檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)下牙
20、弓明顯后退,其原因可能是參考答案: D第 49 題: 經(jīng)返工重做后,再次初戴時(shí)發(fā)現(xiàn),正中一側(cè)上頜舌尖早期接觸,側(cè)方也有早期 接觸,應(yīng)選磨A. 頜舌尖B. 下頜舌尖C. 上頜頰尖D. 下頜頰尖E. 下頜中央窩參考答案: A第 50 題: 正中A. 切牙切緣舌斜面B. 切牙切緣唇斜面 C .切牙舌窩D. 切牙切緣E. 下切牙舌斜面女性, 39 歲。訴左上頜后牙殘冠求拔。口腔檢查:牙冠大面積齲損已無法修復(fù)。牙周檢查未見異常。 X 線片刀;:腭根有邊 界清楚的圓形陰影,似與上頜竇無骨壁相隔。第 51 題:拔除參考答案: D第 52 題: 拔除牙的腭根上連有一團(tuán)肉芽組織,懷疑與上頜竇相通,常用的臨床檢查
21、方法 是A. 器械檢查B. 鼻腔鼓氣法測(cè)試C .直接直視下檢查D. 再攝X線片E. 以上均可采用 參考答案: B第 53 題:拔牙后 1 個(gè)月復(fù)診,穿孔未愈合,應(yīng)做A. 按拔牙后常規(guī)處理,待其自愈B. 拔牙創(chuàng)表面加“ 8”字縫合C. 鼻腔噴減輕充血的藥劑D. 行口腔上頜竇修補(bǔ)術(shù)E. A+C參考答案: D男性,30 歲。2 年前右上后牙疼痛,經(jīng)治療痊愈,但充填物反復(fù)脫落,要求做相對(duì)永久的治療。查:叩診(-),穩(wěn)固,遠(yuǎn)中鄰臺(tái)大面積齲,銀汞充填,充填體完整。第54題:除上述檢查外,最需要做的檢查是A. 血常規(guī)B. 取研究模型C. X線牙片檢查D. X線全身片E. 牙冠高度參考答案:C第55題:若經(jīng)檢
22、查證實(shí)根尖有感染,首先應(yīng)進(jìn)行的最佳治療是A. 牙髓干髓治療B. 塑化治療C. 根管充填D. 口服抗菌素E. 調(diào)降低咬參考答案:C第56題:為長期保存該患牙,最佳修復(fù)方法是A. 全冠B. 嵌體C. 成品樁+銀汞充填D. 成品樁+樹脂充填E. 鑄造樁+樹脂充填參考答案:A第57題:若患者要求做全冠修復(fù),應(yīng)推薦生物學(xué)性能最佳的修復(fù)材料是A. 樹脂B. 鑲鉻合金C. 鉆鉻合金D. 純鈦E. 金合金參考答案: D男性, 35 歲,檢查:左上間頰側(cè)牙齦腫起第 58 題:如果診斷為牙齦膿腫,診斷依據(jù)如下,除了 A. 牙齦乳頭紅腫B. 無深牙周袋C. 牙槽骨無吸收D. 膿腫局限于齦乳頭內(nèi)E. 牙齒松動(dòng)參考答案
23、: E治愈后牙齦恢復(fù)牙齦膿腫特點(diǎn)在于: 發(fā)生于非牙周炎患者; 膿腫位于齦乳頭內(nèi); 正常,無組織破壞。因此牙齒松動(dòng)不是牙齦膿腫的診斷依據(jù)。第 59 題:若診斷為牙周膿腫,診斷依據(jù)如下,除了 A. 深牙周袋B. 牙齒松動(dòng)C. 伴有搏動(dòng)性疼痛D. 可出現(xiàn)叩痛E .膿腫局限于齦乳頭內(nèi)牙周膿腫有深牙周袋;早期可有搏動(dòng)性疼痛;患牙可有“浮起感”;叩痛;牙松 動(dòng)明顯;牙槽嵴有吸收,膿腫局限于牙周袋壁,而不是局限于齦乳頭內(nèi)。因此 E 不是牙周膿腫的診斷依據(jù)。女,25 歲,右下磨牙進(jìn)食時(shí)不適數(shù)日。檢查:面齲洞,達(dá)牙本質(zhì)層, 未露髓,探痛,叩痛 (-) ,無松動(dòng),冷試驗(yàn)一過性敏感。 第 60 題: 該牙的診斷應(yīng)為
24、A. 中齲B. 牙髓充血C. 漿液性牙髓炎D. 慢性牙髓炎E. 牙本質(zhì)過敏第 61 題:治療的方法為A. 磨除法B. 再礦化法C. 藥物治療D. 磷酸鋅粘固粉充填E. 氧化鋅丁香油粘固粉安撫 參考答案: E患者 35 歲女性,因半年來左下后牙食物嵌塞兩年多。查左下第二前磨牙遠(yuǎn) 中鄰面齡深達(dá)髓腔,牙髓無活力,叩痛(土),根尖部齦未見異常。X線片見根尖 周透射區(qū)圓形,約8mM6mn邊界清晰有白線圍繞 第 62 題:該主訴牙的診斷是 A. 慢,哇牙髓炎B. 慢性根尖膿腫C. 慢性根尖囊腫D. 慢性根尖肉芽腫E. 慢性根尖炎急性發(fā)作 參考答案: C根據(jù)患牙“齲深達(dá)髓腔,牙髓無活力,X線片見根尖周透射區(qū)
25、圓形,邊界清晰白 線圍繞”提示該主訴牙的診斷已不可能是“慢性牙髓炎”,也不是其他類型的慢 性根尖炎,更沒有急性發(fā)作的表現(xiàn),所以是慢性根尖囊腫。第 63 題: 與該患牙主要應(yīng)做鑒別診斷的牙病是 A. 慢性牙周炎B. 急性根尖膿腫C. 慢性根尖囊腫D. 頜骨發(fā)育囊腫E. 慢性根尖肉芽腫參考答案: E與該患牙主要應(yīng)做鑒別診斷的牙病是 “慢性根尖肉芽腫” ,二者的臨床表現(xiàn)基本 相同,其鑒別的要點(diǎn)是 X 線片根尖周透射區(qū)的形狀和邊界情況不同。 患者無任何 急性癥狀, 不考慮急性根尖膿腫。 該病歷未提供任何慢性牙周炎的診斷依據(jù)。 問 題是與牙病鑒別,故不需回答與“頜骨發(fā)育囊腫”鑒別的問題。第 64 題:該
26、疾病的治療方案如下,除外 A. 根管治療B. 齲齒充填C. 潔治上藥D. 拔除修復(fù)E. 根尖手術(shù)參考答案: D病歷提供患牙的病情適當(dāng)進(jìn)行保守治療, 不應(yīng)是拔除, 更談不上修復(fù)。 其他各干 擾答案都是該患牙應(yīng)行的治療方案。只有根管治療+根尖手術(shù)治療無效后,才考慮拔除和修復(fù)的問題?;颊撸行?, 48 歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生接診后檢查發(fā)現(xiàn),MOD缺損,面可見銀汞充填物齦距離較短,深覆。 X 線示,為活髓牙。第 65 題:該實(shí)習(xí)醫(yī)生擬行全冠修復(fù),但代教老師建議嵌體修復(fù),主要原因是參考答案: D第 66 題: 在行牙體預(yù)備后,進(jìn)行取模時(shí),最宜選用的材料是A. 藻酸鹽B. 瓊脂C. 硅橡膠D. 聚醚橡膠E. 印模膏
27、參考答案: C第 67 題: 帶教老師建議備牙后行臨時(shí)冠修復(fù),原因是A. 耠齦距離短B. 深覆C. MOD缺損D. 護(hù)髓E. 防止充填物脫落第 68 題:患者戴牙后 1 個(gè)月出現(xiàn)疼痛??赡艿脑蚴菂⒖即鸢福?C一頰部穿通傷患者,前來急診 第 69 題: 對(duì)此類創(chuàng)傷的處理原則A. 抗感染B. 止血C .減少畸形,恢復(fù)面形D. 關(guān)閉創(chuàng)口,消滅創(chuàng)面E. 以上幾點(diǎn)都不對(duì)參考答案: D第 70 題: 如無組織缺損或缺損較少,應(yīng)采取的措施是A .將口腔粘膜、肌肉和皮膚分層縫合B. 嚴(yán)密縫合肌層和皮膚,粘膜側(cè)留有引流物并二期愈合C. 口腔粘膜與皮膚相對(duì)縫合,消滅創(chuàng)面D. 放置引流物與創(chuàng)面中,加壓包扎E. 皮
28、瓣修復(fù)缺損關(guān)閉創(chuàng)口 參考答案: A 第 71 題: 如口腔粘膜無缺損,而皮膚缺損較多,應(yīng)采取的措施是A. 設(shè)法對(duì)位縫合口腔粘膜B. 嚴(yán)密縫合口腔粘膜,以皮瓣或植皮關(guān)閉皮膚側(cè)創(chuàng)面C. 口腔粘膜與皮膚相對(duì)縫合,消滅創(chuàng)面D .放置引流物與創(chuàng)面中加壓包扎E. 皮瓣修復(fù)缺損關(guān)閉創(chuàng)口 參考答案: B女性, 55歲。右耳垂下無痛性腫塊逐漸緩慢長大 6 年。觸診腫塊界線清楚, 活動(dòng),約4cm 5cm大小,表面呈結(jié)節(jié)狀,中等硬度,與皮膚無粘連。 第 72 題: 該病最可能的診斷是A. 皮脂腺囊腫B. 耳下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C. 腮腺混合瘤D. 腮腺腺淋巴瘤E. 慢性淋巴結(jié)炎參考答案: C第 73 題: 最有意義的輔助
29、檢查是A. 唾液分泌量檢查 B .唾液成分化驗(yàn) C .唾液涂片檢查D. 切除活檢E. 細(xì)針吸活檢參考答案: E第 74 題: 對(duì)診斷幫助最小的影像學(xué)檢查是A. 腮腺區(qū) CTB. 腮腺區(qū)MRIC. 腮腺區(qū)B超D. 腮腺造影X線片E. 腮腺平片參考答案: E第 75 題:如果腫塊近期增長加快,并出現(xiàn)疼痛、瘤體固定等征象,則應(yīng)考慮診斷為A. 皮脂腺囊腫惡變B .惡性混合瘤C. 混合瘤惡變D. 轉(zhuǎn)移癌E. 腺淋巴瘤惡變 參考答案: C男,30 歲。前牙咬合疼痛近 2周,且牙齦腫脹有膿液流出, 2 年前該牙曾疼 痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,無松動(dòng),叩診 ( ±) ,唇
30、側(cè)牙齦見一瘺 管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影第 76 題:根據(jù)上述檢查結(jié)果,該患者首先需做的治療是A. 牙周潔治B. 牙周手術(shù)C. 根管治療D. 服用抗生素E. 調(diào) 參考答案: C第 77 題: 最佳的修復(fù)類型A .樹脂樁冠B .金屬樁冠C. 烤瓷樁冠D .金屬樁核樹脂冠E. 烤瓷樁核冠參考答案: E第 78 題: 正確的修復(fù)原則是A. 去除殘留的牙冠組織B. 增加冠樁的直徑C. 盡量利用殘留的牙冠組織D. 根管口預(yù)備成兩個(gè)斜面E. 根管口預(yù)備成肩臺(tái)型參考答案:C患者,女性,20歲,1年前因外傷致上前牙缺損??谇粰z查:右上中切牙遠(yuǎn) 中切角缺損,牙冠變色,叩診(-)、松動(dòng)(-),咬 正常。
31、第79題:不宜選擇的修復(fù)形式有A. 光固化樹脂修復(fù)B. 塑料甲冠C. 瓷貼面D. 烤瓷全冠E. 嵌體 參考答案:E第80題:若采用樁冠修復(fù),應(yīng)進(jìn)一步做必要的檢查,除了A. X線片檢查了解根周狀況B. 松動(dòng)度C. 牙齦狀況D. 牙齒的顏色變化E. X線片檢查了解根管充填的狀況參考答案:D第81題:最合適修復(fù)的類型是A. 成品樁+樹脂牙冠B. 成品樁+樹脂核+樹脂牙冠C. 鑄造樁核+烤瓷冠D. 成品樁+樹脂核+全瓷冠E. 鑄造樁核+樹脂牙冠男, 8 歲,乳牙齲壞較多,六齡牙完全萌出,窩溝較深,無明顯齲壞,要求 預(yù)防,該患者首選的齲病預(yù)防措施是六齡牙的窩溝封閉。第 82 題:應(yīng)選用何種濃度的磷酸進(jìn)行
32、酸蝕A. 20% 30%B. 30% 40%C. 40% 50%D. 50% 60%E. 60%- 70%參考答案: B第 83 題: 對(duì)六齡牙進(jìn)行封閉,酸蝕時(shí)間應(yīng)為A. 20 秒B. 30 秒C. 40 秒D. 50 秒E. 60 秒?yún)⒖即鸢福?B第 84 題: 操作過程中哪一項(xiàng)不正確患者 35 歲女性,因半年來左下后牙食物嵌塞兩年多。查左下第二前磨牙遠(yuǎn) 中鄰面齡深達(dá)髓腔,牙髓無活力,叩痛(土),根尖部齦未見異常。X線片見根尖 周透射區(qū)圓形,約8mM6mn邊界清晰有白線圍繞 第 85 題: 該主訴牙的診斷是A. 慢性牙髓炎B. 慢性根尖膿腫C. 慢性根尖囊腫D. 慢性根尖肉芽腫E. 慢性根尖
33、炎急性發(fā)作 參考答案: C根據(jù)患牙“齲深達(dá)髓腔,牙髓無活力,X線片見根尖周透射區(qū)圓形,邊界清晰白 線圍繞”提示該主訴牙的診斷已不可能是“慢性牙髓炎”,也不是其他類型的慢 性根尖炎,更沒有急性發(fā)作的表現(xiàn),所以是慢性根尖囊腫。第 86 題:與該患牙主要應(yīng)做鑒別診斷的牙病是A. 慢性牙周炎B. 急性根尖膿腫C. 慢性根尖囊腫D. 頜骨發(fā)育囊腫E. 慢性根尖肉芽腫 參考答案: E與該患牙主要應(yīng)做鑒別診斷的牙病是 “慢性根尖肉芽腫” ,二者的臨床表現(xiàn)基本 相同,其鑒別的要點(diǎn)是 X 線片根尖周透射區(qū)的形狀和邊界情況不同。 患者無任何 急性癥狀, 不考慮急性根尖膿腫。 該病歷未提供任何慢性牙周炎的診斷依據(jù)。
34、 問 題是與牙病鑒別,故不需回答與“頜骨發(fā)育囊腫”鑒別的問題。第 87 題:該疾病的治療方案如下,除外A. 根管治療B. 齲齒充填C. 潔治上藥D. 拔除修復(fù)E. 根尖手術(shù)病歷提供患牙的病情適當(dāng)進(jìn)行保守治療, 不應(yīng)是拔除, 更談不上修復(fù)。 其他各干 擾答案都是該患牙應(yīng)行的治療方案。只有根管治療 +根尖手術(shù)治療無效后,才考 慮拔除和修復(fù)的問題?;颊?,女性, 21 歲,訴咀嚼無力,牙松動(dòng)??谇粰z查見CI-S:1,4 顆第一恒磨牙牙周袋深約6mm松動(dòng)U度,上前牙呈扇形排列。第 88 題: 擬診斷為A. 青少年后期牙周炎B. 慢性牙周炎C. 侵襲性牙周炎D. 快速進(jìn)展型牙周炎E. 成人牙周炎參考答案: C第 89 題:該病的主要致病菌為A. 牙齦卟啉單胞菌 B .中間普氏菌C .伴放線放線桿菌D. 福賽坦菌E. 具核梭桿菌參考答案: C第 90 題: 如左下后牙診斷為根分叉病變,其主要病因是A. 咬合創(chuàng)傷B. 牙菌斑C .牙根的解剖形態(tài)D .牙頸部的釉質(zhì)突起E .牙髓的感染參考答案: B第 91 題: 對(duì)于牙周膿腫反復(fù)發(fā)作且療效差者,應(yīng)作A. 血糖及尿糖檢查B. 活體組織檢查C. X 線片檢查D. 齦溝液檢查E. 細(xì)菌學(xué)涂片檢查參考
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