各種特種設(shè)備注冊登記表

1、特種設(shè)備（起重機(jī)械）注冊登記表(使用單位印章)：登記編號：注冊登記機(jī)構(gòu)注冊登記日期設(shè)備注冊代碼單位內(nèi)部編號注冊登記人員產(chǎn)權(quán)單位產(chǎn)權(quán)單位代碼產(chǎn)權(quán)單位地址郵政編碼法定代表人管理負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話使用單位使用單位代碼使用單位地址郵政編碼安全管理部門安全管理人聯(lián)系電話設(shè)備使用地點操作人員設(shè)備名稱設(shè)備型號制造單位資格證書名稱資格證編號制造年月出廠編號安裝單位安裝單位代碼資格證編號項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話投用日期設(shè)備主要性能參數(shù)額定起重量起升高度跨度取物量工作半徑檢驗單位檢驗單位代碼檢驗日期檢驗類別檢驗結(jié)論檢驗報告編號下次檢驗日期注:1 、使用單位申請辦理使用登記，應(yīng)逐臺填寫本表（一式二份），填寫內(nèi)容打印。2、黑體

2、部分由注冊登記機(jī)構(gòu)填寫。特種設(shè)備（電梯）注冊登記表(使用單位印章)：登記編號：注冊登記機(jī)構(gòu)注冊登記日期設(shè)備注冊代碼單位內(nèi)部編號注冊登記人員產(chǎn)權(quán)單位產(chǎn)權(quán)單位代碼產(chǎn)權(quán)單位地址郵政編碼法定代表人管理負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話使用單位使用單位代碼使用單位地址郵政編碼安全管理部門安全管理人聯(lián)系電話設(shè)備使用地點操作人員設(shè)備名稱設(shè)備型號制造單位資格證書名稱資格證編號制造年月出廠編號安裝單位安裝單位代碼資格證編號項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話投用日期維修保養(yǎng)單位維修單位代碼資格證號維保負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話設(shè)備主要性能參數(shù)額定載荷提升高度傾斜角層站數(shù)電機(jī)功率梯級寬度運行速度輸送能力檢驗單位檢驗單位代碼檢驗日期檢驗類別檢驗結(jié)論檢驗報告編號下次

3、檢驗日期注:1 、使用單位申請辦理使用登記，應(yīng)逐臺填寫本表（一式二份），填寫內(nèi)容打印。2、黑體部分由注冊登記機(jī)構(gòu)填寫。特種設(shè)備（廠內(nèi)機(jī)動車輛）注冊登記表(使用單位印章)：登記編號：注冊登記機(jī)構(gòu)注冊登記日期設(shè)備注冊代碼單位內(nèi)部編號注冊登記人員產(chǎn)權(quán)單位產(chǎn)權(quán)單位代碼產(chǎn)權(quán)單位地址郵政編碼法定代表人管理負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話使用單位使用單位代碼使用單位地址郵政編碼安全管理部門安全管理人聯(lián)系電話設(shè)備使用地點操作人員設(shè)備名稱設(shè)備型號制造單位資格證書名稱資格證編號制造年月出廠編號安裝單位安裝單位代碼資格證編號項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話投用日期設(shè)備主要性能參數(shù)額定載荷載重質(zhì)量發(fā)動機(jī)號運行速度動力方式車架號檢驗單位檢驗單位代碼檢

4、驗日期檢驗類別檢驗結(jié)論檢驗報告編號下次檢驗日期注:1 、使用單位申請辦理使用登記，應(yīng)逐臺填寫本表（一式二份），填寫內(nèi)容打印。2、黑體部分由注冊登記機(jī)構(gòu)填寫。特種設(shè)備（游樂設(shè)施）注冊登記表(使用單位印章)：登記編號：注冊登記機(jī)構(gòu)注冊登記日期設(shè)備注冊代碼單位內(nèi)部編號注冊登記人員產(chǎn)權(quán)單位產(chǎn)權(quán)單位代碼產(chǎn)權(quán)單位地址郵政編碼法定代表人管理負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話使用單位使用單位代碼使用單位地址郵政編碼安全管理部門安全管理人聯(lián)系電話設(shè)備使用地點操作人員設(shè)備名稱設(shè)備型號制造單位資格證書名稱資格證編號制造年月出廠編號安裝單位安裝單位代碼資格證編號項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話投用日期設(shè)備主要性能參數(shù)額定載荷載索直徑引索直徑額定速度客

5、車數(shù)檢驗單位檢驗單位代碼檢驗日期檢驗類別檢驗結(jié)論檢驗報告編號下次檢驗日期注:1 、使用單位申請辦理使用登記，應(yīng)逐臺填寫本表（一式二份），填寫內(nèi)容打印。2、黑體部分由注冊登記機(jī)構(gòu)填寫。特種設(shè)備（客運索道）注冊登記表(使用單位印章)：登記編號：注冊登記機(jī)構(gòu)注冊登記日期設(shè)備注冊代碼單位內(nèi)部編號注冊登記人員產(chǎn)權(quán)單位產(chǎn)權(quán)單位代碼產(chǎn)權(quán)單位地址郵政編碼法定代表人管理負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話使用單位使用單位代碼使用單位地址郵政編碼安全管理部門安全管理人聯(lián)系電話設(shè)備使用地點操作人員設(shè)備名稱設(shè)備型號制造單位資格證書名稱資格證編號制造年月出廠編號安裝單位安裝單位代碼資格證編號項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話投用日期設(shè)備主要性能參數(shù)額定載荷

6、索道長度載索直徑運行速度客車數(shù)引索直徑檢驗單位檢驗單位代碼檢驗日期檢驗類別檢驗結(jié)論檢驗報告編號下次檢驗日期注:1 、使用單位申請辦理使用登記，應(yīng)逐臺填寫本表（一式二份），填寫內(nèi)容打印。2、黑體部分由注冊登記機(jī)構(gòu)填寫。特種設(shè)備（鍋爐）注冊登記表使用登記證號碼：注冊代碼：注冊登記機(jī)構(gòu)注冊登記日期設(shè)備注冊代碼登記代碼更新日期單位內(nèi)部編號使用登記證編號注冊登記人員使用單位使用單位組織機(jī)構(gòu)代碼使用單位地址省市區(qū)郵政編碼安全管理部門安全管理人員聯(lián)系電話鍋爐型號鍋爐種類鍋爐房類型制造單位制造單位組織機(jī)構(gòu)代碼制造國制造日期出廠編號產(chǎn)品監(jiān)檢單位監(jiān)檢單位組織機(jī)構(gòu)代碼安裝單位安裝單位組織機(jī)構(gòu)代碼安裝竣工日期投用日期

7、鍋爐結(jié)構(gòu)形式設(shè)計工作壓力MPa許可使用壓力MPa額定出力t/h(MW)介質(zhì)出口溫度加熱方式燃料種類鍋爐用途使用狀態(tài)燃燒方式水處理方式除氧方式出渣方式消煙除塵方式單位司爐數(shù)量水質(zhì)人員數(shù)量主要安全附件及附屬設(shè)備、水處理設(shè)備名稱型號規(guī)格數(shù)量制造廠家檢驗單位檢驗單位代碼檢驗日期檢驗類別主要問題檢驗結(jié)論報告書編號下次檢驗日期事故類別事故發(fā)生日期事故處理設(shè)備變更方式設(shè)備變更項目設(shè)備變更日期變更承擔(dān)單位承擔(dān)單位組織機(jī)構(gòu)代碼注:1 、使用單位申請辦理使用登記，應(yīng)逐臺填寫本表（一式二份），填寫內(nèi)容打印。2、黑體部分由注冊登記機(jī)構(gòu)填寫。移動式壓力容器登記卡使用登記證號碼：注冊代碼：注冊登記機(jī)關(guān)注冊登記人員注冊登記

8、日期使用單位（蓋章）組織機(jī)構(gòu)代碼使用單位地址市區(qū)（縣）郵政編碼安全管理部門安全管理人員聯(lián)系電話容器名稱容器類別容器分類設(shè)計單位設(shè)計許可證編號制造單位制造許可證編號制 造 國制造日期出廠編號監(jiān)檢單位檢驗資格編號容器內(nèi)經(jīng)mm 容 器 高 （ 長 ）mm容器體積M3筒體厚度mm封 頭 厚 度mm夾套厚度mm殼體材料夾套材料內(nèi)襯材料罐體重量Kg充裝重量Kg空載重量Kg滿載重量Kg殼 體 設(shè) 計 溫 度夾套設(shè)計溫度殼體設(shè)計壓力MPa 殼 體 最 高 壓 力MPa殼體試驗壓力MPa夾套設(shè)計壓力MPa 夾 套 最 高 壓 力MPa殼體工作介質(zhì)罐體顏色人孔位置罐體銘牌位置罐車牌號罐車結(jié)構(gòu)型式罐車底盤號碼產(chǎn)權(quán)單

9、位投用日期主要安全附件及附屬設(shè)備名 稱型 號規(guī) 格數(shù) 量制造單位備 注檢驗日期檢驗單位檢驗類別安全狀況下次檢驗日期報告書編號注:1 、使用單位申請辦理使用登記，應(yīng)逐臺填寫本表（一式二份），填寫內(nèi)容打印。2、黑體部分由注冊登記機(jī)構(gòu)填寫。特種設(shè)備（壓力容器）注冊登記表使用登記證號碼：注冊代碼：注冊登記機(jī)構(gòu)注冊登記日期設(shè)備注冊代碼更新日期單位內(nèi)部編號使用登記證編號注冊登記人員使用單位使用單位組織機(jī)構(gòu)代碼使用單位地址郵政編碼安全管理部門安全管理人員聯(lián)系電話容器名稱容器類別容器分類設(shè)計單位設(shè)計單位組織機(jī)構(gòu)代碼制造單位制造單位組織機(jī)構(gòu)代碼制 造 國制造日期出廠編號產(chǎn)品監(jiān)檢單位監(jiān)檢單位組織機(jī)構(gòu)代碼安裝單位安

10、裝單位組織機(jī)構(gòu)代碼安裝竣工日期投用日期所在車間分廠容器內(nèi)徑簡體材料封頭材料內(nèi)襯材料夾套材料簡體厚度封頭厚度內(nèi)襯厚度夾套厚度容器容積容 器 高殼體重量內(nèi)件重量充裝重量有無保溫絕熱殼程設(shè)計壓力殼程設(shè)計溫度殼程最高壓力管程設(shè)計壓力管程設(shè)計溫度管程最高壓力夾套設(shè)計壓力夾套設(shè)計溫度夾套最高壓力殼程介質(zhì)管程介質(zhì)夾套介質(zhì)氧艙照明氧艙空調(diào)電機(jī)氧艙測氧方式罐車牌號罐車結(jié)構(gòu)型式罐車底盤號碼產(chǎn)權(quán)單位產(chǎn)權(quán)單位代碼安全附件及有關(guān)裝置名 稱型 號規(guī) 格數(shù) 量制造廠家檢驗單位檢驗單位代碼檢驗日期檢驗類別主要問題安全狀況等級檢驗報告編號下次檢檢驗日期事故類別事故發(fā)生日期事故處理設(shè)備變更方式變更主要項目設(shè)備變更日期變更承擔(dān)單位

11、承擔(dān)單位組織機(jī)構(gòu)代碼注:1 、使用單位申請辦理使用登記，應(yīng)逐臺填寫本表（一式二份），填寫內(nèi)容打印。2、黑體部分由注冊登記機(jī)構(gòu)填寫。氣瓶使用登記表使用單位：（加蓋使用單位公章）管理人員：電話：使用單位代碼：設(shè) 計最 近 一下 次氣 瓶 使序設(shè) 備充 裝制 造制 造鋼 瓶 直公稱工作容 積變 更出 廠停 用號品 種介 質(zhì)單 位年 月徑壁 厚次 檢 驗檢 驗用 登 記編 號情 況壓 力（ MPa） （ L ）情 況（ mm）日 期日 期代 碼共頁第頁申請人聲明和簽署：以上所列氣瓶均標(biāo)有唯一的使用登記代碼，本人對本表所填內(nèi)容的真實性負(fù)責(zé)。申請單位法定代表人簽名：日 期 ：登記機(jī)關(guān)經(jīng)辦人：日 期 ：安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人：日 期 ：登記機(jī)關(guān)：（加蓋公章）車用氣瓶使用登記表使用單位：車牌照號：發(fā)動機(jī)號:（簽章）氣瓶 制氣 瓶安氣瓶