信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

1、信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為防止醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障影響全院正常醫(yī)療秩序，確?；颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時(shí)、有效地治療，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案。一、 醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報(bào)告程序(一) 各工作站發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫(kù)速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí)，應(yīng)立即向信息科報(bào)告。 (二) 信息科工作人員接到科室故障報(bào)告后，應(yīng)立即展開調(diào)查，若斷定為網(wǎng)絡(luò)問題時(shí)，應(yīng)安排專人打電話通知相關(guān)科室故障原因，并對(duì)來電詢問科室做好解釋工作，同時(shí)報(bào)告信息科長(zhǎng)。(三) 情況核實(shí)后，信息科應(yīng)及時(shí)給各工作站反饋故障信息，查明故障原因后，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)系統(tǒng)工作；如故障原因

2、不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，網(wǎng)絡(luò)中心在組織搶修的同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。二、 醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級(jí)及處理原則(一) 根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：1. 一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價(jià)表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的全院性計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)癱瘓。2. 二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯(cuò)誤、某些科室違反工作流程引起局部系統(tǒng)故障。3. 三類故障：由于

3、各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯(cuò)誤。(二) 故障分類等級(jí)的處理原則：1. 一類故障：由信息科科長(zhǎng)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)工作。2. 二類故障：由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報(bào)信息科科長(zhǎng)，由信息科負(fù)責(zé)解決，并做好相關(guān)記錄。(三) 三類故障：由網(wǎng)絡(luò)管理員負(fù)責(zé)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。三、 發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)的應(yīng)急協(xié)調(diào)（1） 當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí)，應(yīng)立刻報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)積極組織網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)工作，各部門根據(jù)故障恢復(fù)可能需要的時(shí)間的及時(shí)轉(zhuǎn)入手工操作,詳見(六)，具體時(shí)限明確如下：30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)門診掛號(hào)、住院登記、藥房、門診各診室轉(zhuǎn)入手工操作。6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)各醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、藥房

4、、急診科、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作（具體時(shí)間由信息科通知）。24小時(shí)以上不能恢復(fù)全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。（2） 各部門的具體協(xié)調(diào)安排：1. 所有手工操作的統(tǒng)一啟動(dòng)時(shí)間，須由信息科工作人員判斷所需修復(fù)時(shí)間，報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)同意后通知相關(guān)部門，各科室應(yīng)嚴(yán)格按照通知的時(shí)間協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的通知前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。2. 門、急診工作由門診部主任負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)。網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，門、急診工作人員要及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計(jì)算機(jī)內(nèi)。（3） 門、急診收費(fèi)處工作由財(cái)務(wù)科長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)，要與信息科保持聯(lián)系，及時(shí)反饋溝通最新消息；當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過30分鐘時(shí)，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序；1. 門

5、診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；2. 當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收款員負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如不穩(wěn)定，應(yīng)及時(shí)向信息科反饋情況；3. 在接到信息科發(fā)出可使用計(jì)算機(jī)的通知時(shí)，應(yīng)重新啟動(dòng)運(yùn)行，收款員逐步轉(zhuǎn)入機(jī)器操作。（4） 住院處的工作由財(cái)務(wù)科長(zhǎng)總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；1. 當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過24小時(shí)，對(duì)普通出院患者，推遲出院結(jié)算時(shí)間。對(duì)急診出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護(hù)士工作記錄，進(jìn)行手工核算，出具手寫發(fā)票。2. 在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時(shí)，應(yīng)由該科護(hù)士對(duì)查是否還有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后，方可送交結(jié)算。3. 在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，患者急

6、需辦理入院手續(xù)時(shí)，實(shí)行手工辦理入院手續(xù)。系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)錄病人所有資料。（5） 護(hù)士工作站由護(hù)理部主任負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)：1. 網(wǎng)絡(luò)故障期間醫(yī)護(hù)人員應(yīng)手工詳細(xì)記錄患者的所有醫(yī)囑、護(hù)理記錄和費(fèi)用執(zhí)行情況；詳細(xì)填寫每位患者的藥品請(qǐng)領(lǐng)單（包括姓名、住院號(hào)、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。2. 接到信息科通知恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行時(shí)，按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑、護(hù)理記錄和在本科發(fā)生的費(fèi)用執(zhí)行情況。（6） 醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)：1. 網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)手工詳細(xì)記錄患者的所有醫(yī)囑、病歷記錄，并詳細(xì)記錄治療執(zhí)行情況、病情進(jìn)展情況。 2. 接到信息科通知恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行時(shí)

7、，按要求補(bǔ)錄各種記錄。（7） 醫(yī)技檢查工作站由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)：1. 在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請(qǐng)單底聯(lián)；2. 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工補(bǔ)錄患者在本科發(fā)生的費(fèi)用（注意與臨床科室聯(lián)系溝通）。3. 對(duì)即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請(qǐng)單上要注明，檢查科室應(yīng)及時(shí)通知科室或住院處，及時(shí)溝通費(fèi)用情況。（8） 藥房工作由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)：1. 嚴(yán)格按照信息科通知的時(shí)間及要求進(jìn)行操作；2. 網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)，根據(jù)臨床科室提供的藥品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥；3. 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對(duì)臨床科補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行確認(rèn)，同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請(qǐng)領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)追查；4. 網(wǎng)

8、絡(luò)恢復(fù)后對(duì)出院帶藥處方應(yīng)及時(shí)進(jìn)行確認(rèn)。四、 應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定1. 各工作站接到信息科發(fā)出的重新運(yùn)行通知時(shí)，需重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)；整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作；由網(wǎng)絡(luò)管理員按數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。2. 由信息科科長(zhǎng)指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)，當(dāng)人員有變動(dòng)時(shí)應(yīng)有交接手續(xù)。3. 當(dāng)光纖損壞時(shí)應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù)；交換機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)使用備用交換機(jī)。4. 對(duì)每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。五、 故障處理程序1. 網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急處理程序1) 信息科接到科室操作人員的故障信息后，應(yīng)立即展開調(diào)查，先通過自己工作站試驗(yàn)是否存在相同情況，或查證是否有數(shù)據(jù)庫(kù)鎖表情況、

9、查證是否數(shù)據(jù)服務(wù)器空間已滿。當(dāng)軟件情況都被排除以后，進(jìn)入機(jī)房看交換機(jī)指示燈是否全部不再閃動(dòng)，或閃動(dòng)很慢，若是則基本上可以斷定是網(wǎng)絡(luò)存在問題，這時(shí)安排一個(gè)人專門打電話通知相關(guān)科室及對(duì)科室來電做解釋工作。2) 采用排除法確定故障位置：先將與交換機(jī)相連的雙絞線逐一拔出，同時(shí)觀察交換機(jī)指示燈是否閃動(dòng)正常，逐一拔出除服務(wù)器的所有連接終端，若仍不能解決問題，則逐一拔出內(nèi)部的光纖接口，一般到此完全可以排除是由哪條線影響到網(wǎng)絡(luò)速度，先隔離開這條網(wǎng)線讓其他用戶先使用網(wǎng)絡(luò)。3) 發(fā)現(xiàn)是由某一光纖影響，信息科人員應(yīng)到該交換機(jī)處采用同樣排除法逐個(gè)拔雙絞線，直到找出故障線路或故障終端。4) 若在15分鐘不能解決問題，應(yīng)

10、上報(bào)到信息科長(zhǎng)，同時(shí)告知各科室出現(xiàn)問題的簡(jiǎn)要情況及解決方案，30分鐘內(nèi)仍不能解決問題，應(yīng)上報(bào)到醫(yī)院院長(zhǎng)，同時(shí)通知相關(guān)的門診與臨床業(yè)務(wù)將轉(zhuǎn)入手工運(yùn)作，直至網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)。5) 信息科應(yīng)時(shí)常與硬件網(wǎng)絡(luò)集成商保持較好的聯(lián)系，一旦出現(xiàn)交換設(shè)備或光纖線路損壞，能及時(shí)通知他們以最快速度趕來救援，同時(shí)做好線路備份工作。2. 服務(wù)器故障應(yīng)急處理程序1) 遇到服務(wù)器指示燈非正常顯示，不可隨便關(guān)機(jī)，根據(jù)指示燈面板符號(hào)，判斷是電源、風(fēng)扇、硬盤故障，此時(shí)服務(wù)器處于病態(tài)運(yùn)行，一旦關(guān)機(jī)可能無法重啟。2) 及時(shí)與供貨商或服務(wù)器定點(diǎn)維修公司取得聯(lián)系，匯報(bào)服務(wù)器狀態(tài)，初步確定故障原因，由維修公司前來維修。3) 任何時(shí)候關(guān)機(jī)前，先通知

11、該服務(wù)器連接用戶關(guān)機(jī)，再將數(shù)據(jù)備份，并導(dǎo)出到異地保存。4) 若在可接受的時(shí)間范圍內(nèi)（例如2小時(shí)停機(jī)）修復(fù)服務(wù)器，則通知聯(lián)接用戶大約修復(fù)時(shí)間，若不能接受長(zhǎng)時(shí)間停機(jī)，則將此服務(wù)器的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移到其他服務(wù)器運(yùn)行，更改相應(yīng)的應(yīng)用程序的配置，直至服務(wù)器修復(fù)后再轉(zhuǎn)回來。5) 若服務(wù)器突然死機(jī)，且服務(wù)器內(nèi)數(shù)據(jù)無法搶救出來，則啟動(dòng)備份機(jī)制，將最近一次的備份數(shù)據(jù)取出，在另外一臺(tái)服務(wù)器上恢復(fù)，當(dāng)日工作繼續(xù)進(jìn)行，同時(shí)通知各科室和財(cái)務(wù)科對(duì)斷點(diǎn)后的數(shù)據(jù)進(jìn)行補(bǔ)錄。6) 信息科在網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器恢復(fù)后，應(yīng)按人員技術(shù)水平不同分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。7) 在數(shù)據(jù)庫(kù)恢復(fù)與補(bǔ)錄過程中，應(yīng)及時(shí)與軟件公司取得聯(lián)系，隨時(shí)獲得技術(shù)支

12、持或讓軟件公司技術(shù)支援，安排人員參與醫(yī)院搶救和補(bǔ)錄工作，確保將損失和影響降到最低。3. 信息科應(yīng)設(shè)24小時(shí)專人值班，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器一旦發(fā)生故障，在及時(shí)處理的同時(shí)應(yīng)迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。故障排除后，應(yīng)完成故障報(bào)告，在技術(shù)討論會(huì)上匯報(bào)。4. 遇到較大故障，信息科工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個(gè)組做以下工作：1) 故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因修復(fù)系統(tǒng)。2) 技術(shù)聯(lián)絡(luò)組：迅速與軟、硬件供應(yīng)商聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。3) 院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助保存數(shù)據(jù)。5. 全院各信息系統(tǒng)使用科室應(yīng)制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄

13、小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)，應(yīng)保存斷點(diǎn)，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點(diǎn)前后表單分開存放。6. 在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對(duì)重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。7. 故障排除后2天內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會(huì)，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報(bào)告并上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。六、 應(yīng)急轉(zhuǎn)入手工操作后各系統(tǒng)的應(yīng)急計(jì)劃(一) 故障發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分:根據(jù)可能產(chǎn)生的后果風(fēng)險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院的影響程度，量化評(píng)估如下：影響級(jí)別影響性質(zhì)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)4災(zāi)難性造成全院系統(tǒng)崩潰、數(shù)據(jù)丟失等災(zāi)難性的影響。3嚴(yán)重嚴(yán)重影響病人正常就醫(yī)，造成病人或醫(yī)務(wù)人員極大不便。2較嚴(yán)重對(duì)醫(yī)院正常工作和病人就醫(yī)有一定影響，但損失

14、不大。1可承受受影響程度很小，可以接受。(二) 各系統(tǒng)應(yīng)急方案1. 主服務(wù)器、核心交換機(jī)責(zé)任部門：信息科，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：4級(jí)（災(zāi)難性）?，F(xiàn)狀：HIS系統(tǒng)主服務(wù)器采用win2003系統(tǒng)集成工具及輔助軟件等技術(shù)，在集群環(huán)境下實(shí)現(xiàn)雙機(jī)共享數(shù)據(jù)庫(kù)，以保證應(yīng)用的高可用性，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)在故障時(shí)的容錯(cuò)和無斷點(diǎn)恢復(fù)。UPS：2套40KVA/32KW雙備份應(yīng)急準(zhǔn)備：定期檢查UPS使用情況，保證供電正常。定期檢查交換機(jī)、服務(wù)器使用情況。應(yīng)急計(jì)劃：根據(jù)具體發(fā)生的情況，采取以下措施。供電故障：臨時(shí)外接電源，重新啟動(dòng)服務(wù)器。服務(wù)器硬件故障：關(guān)注正常的服務(wù)器的運(yùn)行狀態(tài)，關(guān)閉大量查詢統(tǒng)計(jì)的業(yè)務(wù)，保證以下關(guān)鍵業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行：門急診

15、掛號(hào)收費(fèi)、藥房發(fā)藥、住院結(jié)算、病區(qū)醫(yī)生站、病區(qū)護(hù)士站、病區(qū)藥房、門診醫(yī)生站。核心交換機(jī)故障：用備用核心交換機(jī)替代，保證關(guān)鍵業(yè)務(wù)。30分鐘內(nèi)不能解決，門診收費(fèi)啟用門診掛號(hào)收費(fèi)應(yīng)急系統(tǒng)。1小時(shí)內(nèi)不能解決，上報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，建議全院各部門啟用應(yīng)急方案。2. 門診掛號(hào)收費(fèi) 責(zé)任部門：門診收費(fèi)處，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：3級(jí)（較嚴(yán)重）?，F(xiàn)狀：門診收費(fèi)另有一套收費(fèi)應(yīng)急系統(tǒng)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品代碼單價(jià)等數(shù)據(jù)字典與最近連接主服務(wù)器時(shí)一致。當(dāng)聯(lián)接主服務(wù)器出現(xiàn)故障時(shí)，啟動(dòng)收費(fèi)應(yīng)急系統(tǒng)。等待系統(tǒng)恢復(fù)，信息科技術(shù)人員可以把應(yīng)急數(shù)據(jù)更新至主服務(wù)器或由收費(fèi)員重新補(bǔ)錄到系統(tǒng)中。應(yīng)急準(zhǔn)備：手工發(fā)票、復(fù)寫紙、筆、算盤、計(jì)算器等記帳用品，檢查化驗(yàn)

16、收費(fèi)價(jià)目。應(yīng)急計(jì)劃：根據(jù)具體情況，采取以下措施：網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器故障：?jiǎn)⒂瞄T診收費(fèi)應(yīng)急系統(tǒng)。系統(tǒng)癱瘓，并且無法啟動(dòng)門診收費(fèi)應(yīng)急系統(tǒng)：手工劃價(jià)記帳。系統(tǒng)恢復(fù)后，把手工單子補(bǔ)入計(jì)算機(jī)。3. 門診藥房（中、西、急診） 責(zé)任部門：門診藥房，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：2級(jí)（嚴(yán)重）?，F(xiàn)狀：收費(fèi)后確認(rèn)發(fā)藥及退藥確認(rèn)。應(yīng)急計(jì)劃：憑處方或發(fā)票發(fā)藥。待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，確認(rèn)發(fā)藥以減庫(kù)存。4. 藥庫(kù)（中、西）責(zé)任部門：藥庫(kù)，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：2級(jí)（嚴(yán)重）。應(yīng)急計(jì)劃：先用手工記帳，把藥品分發(fā)至藥房，保證藥房的供應(yīng)。待系統(tǒng)恢復(fù)，再補(bǔ)發(fā)放。對(duì)于調(diào)價(jià)，直接通知門診收費(fèi)處。5. 門診醫(yī)生站責(zé)任部門：門辦，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：3級(jí)（較嚴(yán)重）。應(yīng)急準(zhǔn)備：手工處方、各類

17、檢查單、門診日志表。應(yīng)急計(jì)劃：手工處理。6. 門診叫號(hào)責(zé)任部門：門診護(hù)士，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：2級(jí)（嚴(yán)重）。應(yīng)急計(jì)劃：人工叫號(hào)。7. 醫(yī)技管理系統(tǒng)責(zé)任部門：各醫(yī)技部門，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：2級(jí)（嚴(yán)重）。應(yīng)急準(zhǔn)備：醫(yī)技記帳單、各自醫(yī)技項(xiàng)目單價(jià)表。應(yīng)急計(jì)劃：門診病人手工登記、劃價(jià)。住院病人到醫(yī)技科室檢查時(shí)，醫(yī)技科室應(yīng)保存好檢查申請(qǐng)單，待信息系統(tǒng)恢復(fù)正常后再補(bǔ)錄相應(yīng)醫(yī)技檢查收費(fèi)項(xiàng)目。8. LIS系統(tǒng)責(zé)任部門：檢驗(yàn)科，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：3級(jí)（較嚴(yán)重）?，F(xiàn)狀：LIS系統(tǒng)單獨(dú)有服務(wù)器、可以脫離醫(yī)院主服務(wù)器工作。 應(yīng)急準(zhǔn)備：化驗(yàn)收費(fèi)價(jià)目、手工化驗(yàn)報(bào)告單。應(yīng)急計(jì)劃：根據(jù)具體情況，采取以下措施：服務(wù)器故障。保存在各檢驗(yàn)儀器的工作站上，改集

18、中打印為到每個(gè)站點(diǎn)打印報(bào)告單。然后送到門診、病房。系統(tǒng)癱瘓：儀器獨(dú)自工作，人工抄寫報(bào)告單。待系統(tǒng)恢復(fù)后，再人工輸入。9. PACS(影像、超聲)責(zé)任部門：影像科、超聲醫(yī)學(xué)科，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：3級(jí)（較嚴(yán)重）?，F(xiàn)狀：整個(gè)PACS系統(tǒng)有獨(dú)立的服務(wù)器和存儲(chǔ)系統(tǒng)。應(yīng)急準(zhǔn)備：手工報(bào)告單。系統(tǒng)癱瘓：手工出報(bào)告單，但無圖象。10. 合理用藥系統(tǒng)責(zé)任部門：藥劑科，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：1級(jí)（可承受）?，F(xiàn)狀：合理用藥系統(tǒng)主要用于醫(yī)生錄入醫(yī)囑時(shí)進(jìn)行藥品用法用量等安全提示，待系統(tǒng)恢復(fù)即可。11. 住院登記與收費(fèi)責(zé)任部門：住院收費(fèi)處，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：2級(jí)（嚴(yán)重）。 應(yīng)急準(zhǔn)備：筆、預(yù)繳款收據(jù)。應(yīng)急計(jì)劃：辦理入院：住院處收取住院按金并手寫按金收據(jù)

19、，按順序登記住院號(hào)、患者姓名、聯(lián)系方式等基本資料。入院后科室對(duì)病人的處理照常進(jìn)行，其所有醫(yī)囑在病歷上記錄清楚，待信息系統(tǒng)恢復(fù)正常后住院處先行進(jìn)行入院登記補(bǔ)錄再由臨床科室相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)囑補(bǔ)錄，如補(bǔ)錄的醫(yī)囑系統(tǒng)不能正確反映醫(yī)囑時(shí)間的，由科室書面申請(qǐng)并同科室負(fù)責(zé)人簽名交醫(yī)務(wù)科、信息科審核后更正。辦理出院：為避免誤收住院費(fèi)用，在信息系統(tǒng)或網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障期間科室盡量不要安排病人出院；如病人要求出院，且愿意交足住院按金，科室可為其辦理出院并做好相關(guān)登記手續(xù)，待信息系統(tǒng)恢復(fù)正常后再通知其來院辦理結(jié)算手續(xù)；如病人堅(jiān)決要求當(dāng)天出院、當(dāng)天結(jié)算，則住院處在科室配合下以手工計(jì)算費(fèi)用方法為病人辦理出院結(jié)算手續(xù)。12. 住

20、院藥房責(zé)任部門：住院藥房，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：3級(jí)（較嚴(yán)重）。應(yīng)急計(jì)劃：臨床科室需要用藥時(shí)，派人送手工領(lǐng)藥單或處方到中心藥房借藥，待信息系統(tǒng)恢復(fù)通暢后再通過電腦補(bǔ)發(fā)藥品醫(yī)囑信息，收到發(fā)藥信息后藥房須確認(rèn)（只有確認(rèn)才能收到藥費(fèi)，并打印發(fā)藥單），如之后的藥品醫(yī)囑系統(tǒng)不能正確反映醫(yī)囑時(shí)間和收費(fèi)的，由中心藥房和臨床科室負(fù)責(zé)人簽名交醫(yī)務(wù)科、信息科審核后更正。13. 住院護(hù)士站責(zé)任部門：住院護(hù)士，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：3級(jí)（較嚴(yán)重）。應(yīng)急準(zhǔn)備：執(zhí)行單等。 應(yīng)急計(jì)劃：手工處理。14. 住院醫(yī)生站責(zé)任部門：住院醫(yī)生，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：3級(jí)（較嚴(yán)重）。應(yīng)急準(zhǔn)備：醫(yī)囑單、處方、化驗(yàn)單、手術(shù)單等。應(yīng)急計(jì)劃：手工處理，開臨時(shí)醫(yī)囑（處方）先取藥，待系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)錄系統(tǒng)。將需要停止執(zhí)行或新開的長(zhǎng)期醫(yī)囑在醫(yī)囑單上記錄清楚，待信息系統(tǒng)恢復(fù)通暢后再停止相關(guān)醫(yī)囑、沖減費(fèi)用或補(bǔ)錄新開醫(yī)囑；不停止執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑可繼續(xù)執(zhí)行，信息系統(tǒng)可自行處理，如之后的醫(yī)囑系統(tǒng)不能正確反映執(zhí)行時(shí)間的，可書面申請(qǐng)，并由科室負(fù)責(zé)人簽名交醫(yī)務(wù)科、信息科審核后進(jìn)行更正。15. 電子病歷責(zé)任部門：住院醫(yī)生，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：2級(jí)（嚴(yán)重）。應(yīng)急準(zhǔn)備：病歷紙等。 應(yīng)急計(jì)劃：手工處理，待系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)錄