《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》原文考點總結(jié)

1、基礎(chǔ)理論經(jīng)典原文考總結(jié)考點原文真題對比素問·脈要精微論說： “四變之動，脈與之上下。 ” “春日浮，如魚之游在波；夏日在膚，泛泛乎萬物有余；秋日下膚，蟄蟲將去；冬日在骨，蟄蟲周密。 ”人體的脈象：春弦、夏洪、秋毛、冬石2008-1 天人相應(yīng)，四時脈象的變化，如素問·脈要精微論所說：“春日浮”，則可見：【如魚之游在波】天人合一靈樞?順氣一日分為四時說：“夫百病者，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧；日中人氣長，長則勝邪，故安；夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜半人氣入藏，邪氣獨居于身，故甚也。 ”中午之前，人身陽氣隨自然界陽氣的漸生而漸旺，故病較輕；午后至夜

2、晚，人身陽氣又隨自然界陽氣的漸退而漸衰，故病較重。2005-1 靈樞·順氣一日分為四時說： “夫百病者，多以旦慧”是因為：【人氣始生，病氣衰】陰陽的基本素問?陰陽應(yīng)象大論： “天地者，萬物之上下也；陰陽者，血氣之男女也；左右2001-73 內(nèi)經(jīng)所謂“陰陽之征兆”，是指：【水火】概念者，陰陽之道路也；水火者，陰陽之征兆也；陰陽者，萬物之能始也?！?001-74 內(nèi)經(jīng)所謂“陰陽之道路”，是指：【左右】陰陽的劃分晝?yōu)殛? 上午：陽中之陽，下午：陽中之陰；夜為陰- 前半夜：陰中之陰，后半夜：陰中之陽?！?004-71 以時間劃分陰陽，則子時至卯時屬：【陰中之陽】素問·金匱真言論 ：

3、 “背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。”2004-72 以臟腑部分劃分陰陽，則腎屬：【陰中之陰】2010-1/2003-1/1997-1/1992-2 “動極者，鎮(zhèn)之以靜，陰亢者，勝之以陽”，說明了陰陽之間的什么關(guān)系：【陰陽制約（消長平衡）】張景岳類經(jīng)附翼·醫(yī)易 ： “動極者，鎮(zhèn)之以靜；陰亢者，勝之以陽。 ”1997-100 以陰陽對立制約關(guān)系為主的是：【寒與熱】2002-2/1996-127 下列治法，均以陰陽對立制約為依據(jù)：【寒者熱之，陰陽熱者寒之；陰病治陽，陽病治陰；熱因熱用，寒因寒用】對立

4、制約素問?脈要精微論說：“是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下。 ”這里的“四十五日”，是指從冬至到立春，或從夏至到立秋。冬至一陽生，所以從冬至到立春，陽氣逐漸上升，陰氣逐漸下降，至夏至則陽氣盛極，陰氣伏藏。夏至一陰生，所以從夏至到立秋，陰氣逐漸上升，陽氣逐漸下降，至冬至則陰氣盛極，陽氣伏藏。如此循環(huán)，年復(fù)一年。2007-1 素問·脈要精微論說： “夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下” ，說明了：【陰陽對立制約】素問·生氣通天論 ： “陰平陽秘，精神乃治。 ”陰陽 互根互用素問·生氣通天論說： “陰陽離決，精氣乃絕”。1990-79

5、 “陰陽離決，精氣乃絕”的理論依據(jù)是： 【陰陽的互根互用關(guān)系】素問·陰陽應(yīng)象大論 ： “陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”。指出陽以陰2007-2 所謂“孤陰不生，獨陽不長”是指陰陽何種關(guān)系失常： 【互根原文真題對比為基，陰以陽為偶；陰為陽守持于內(nèi)，陽為陰役使于外，陰陽相互為用，不可分離。互用】“積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形”。 “孤 2005-14 在治療虛衰病證，為求陰陽相濟，在補陰時適當(dāng)配用補陽藥，陰不生，獨陽不長”。 “陽損及陰，陰損及陽”。此為： 【陽中求陰】1991-1 “陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間存在著：

6、【互根互用】景岳全書·新方八陣·補略 窮；善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭。： “善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無”2008-3/1995-2/1994-128據(jù)是：【陰陽互根互用】確立“陰中求陽，陽中求陰”治法的理論依王冰注素問·生氣通天論說：無陽則陰無以生。”“陽氣根于陰，陰氣根于陽，無陰則陽無以生，2009-2/2006-2 “無陽則陰無以生，無陰則陽無以化”是指： 【陰陽互根互用】2004-2 體現(xiàn)陰陽互根關(guān)系的是：【陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也；孤陰不生，獨陽不長；陰損及陽，陽損及陰】1997-99 以陰陽互根互用關(guān)系為主的是

7、：【氣與血】1997-100 以陰陽對立制約關(guān)系為主的是：【寒與熱】1993-99 氣和血之間的相互關(guān)系是：【陰陽的互根和互用關(guān)系】1993-100 寒和熱之間的相互關(guān)系是：【陰陽的互根關(guān)系】素問·陰陽應(yīng)象大論 ： “陰者，藏精而起亟 （ji） 也；陽者，衛(wèi)外而為固也”靈樞·論疾診尺 ： “四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰。故陰主寒，陽主熱。寒甚則熱，熱甚則寒。故曰：寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。”化的含義素問·六微旨大論 ： “升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流于地；地氣上升，氣騰于天?！彼貑?#183;陰陽應(yīng)象大論說： “陰勝則陽病，

8、陽勝則陰病，陽勝則熱，陰勝則寒。 ”衰素問·通評虛實論說： “精氣奪則虛。 ”陰陽學(xué)說指導(dǎo)疾病2000-14/1998-14/1997-13/1990-3 “諸寒之而熱者，取之陰”，是指素問·至真要大論 ： “陰虛不能制陽者，壯水之主，以制陽光（陽病治陰）虛不能制陰者，益火之源，以消陰翳（陰病治陽）。 ”【陽病治陰】1999-1/ 1995-1 “益火之源，以消陰翳”的治法適用于： 【陽虛陰盛】1999-13 “諸熱之而寒者，取之陽”，是指【陰病治陽】1994-13 “壯水之主， 以制陽光”主要是指：【以滋陰制陽而調(diào)整陰陽】2002-3 景岳全書·新方八略所說“陰

9、得陽升而泉源不竭”的治療法則，是指：【陽中求陰，陰氣得復(fù)】考點原文真題對比五行的 推演與歸類素問·陰陽應(yīng)象大論說： “東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，在變動為握（抽搐，為筋的病象）。南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，在變動為憂（言語吞吐，反復(fù)不定）。中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，在變動為噦（干嘔）。西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，在變動為咳（肺氣上逆）。北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，在變動為栗（戰(zhàn)栗）。 ”2010-81 根據(jù)五行歸類，肺之變動為：【咳】2010-82 根據(jù)五行歸類，脾之變動為：【噦】yu2001-75 脾之變動為：【噦】2001-76 心之變動為：【憂】

10、2000-73/1996-73肝之變動為：【握】2000-74/1996-74腎之變動為：【栗】1999-3 在五臟變動中，正確的描述為：【肝之變動為握；心之變動為憂；脾之變動為噦；肺之變動為咳；腎之變動為栗】素問·五運行大論說： “氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝，侮而乘之，己所勝，輕而侮之。 ”這是對五行相乘與相侮產(chǎn)生的原因及其相互關(guān)系所作的很好說明。2008-4/2001-121/1994-1 五行相乘，是指：【氣有余則制己所勝；其不及則己所不勝侮而乘之】2003-2 五行相侮，是指：【氣有余則侮其所不勝】五行的 制化乘侮五行學(xué)說認(rèn)為，按相生規(guī)律傳變時，母病及子

11、病情輕淺，子病及母病情較重，如清·徐大椿難經(jīng)經(jīng)釋說：“邪挾生氣而來，雖進而易退”； “受我之氣者，其力方旺，還而相克，來勢必甚。”按相克規(guī)律傳變時，相乘傳變病情較深重，而相侮傳變病情較輕淺。如難經(jīng)經(jīng)釋說： “所不勝，克我者也，臟氣本已相制，而邪氣挾其力而來，殘削必甚，故為賊邪”； “所勝，我所克也。臟氣既受制于我，則邪氣亦不能深入，故為微邪?！?007-3 難經(jīng)·經(jīng)釋說： “臟氣受制于我，則邪氣不能深入，故為微邪”，是指哪種疾病傳變形式：【相侮】2006-3 按五行規(guī)律傳變， “受我之氣者，其力方旺，還而相克，來勢必甚”，是指：【子病犯母】2005-3 難經(jīng)·經(jīng)釋

12、說： “邪扶生氣而來，雖進而易退”，是指：【母病及子】五情相勝素問·陰陽應(yīng)象大論說： “怒傷肝，悲勝怒喜傷心，恐勝喜思傷脾，怒勝思憂傷肺，喜勝憂恐傷腎，情勝情”之法。思勝恐”。 這就是情志病治療中的所謂 “以2000-2 在情志相勝的關(guān)系中，正確的描述為：【悲勝怒；怒勝思；思勝恐；恐勝喜；喜勝憂】素問·六節(jié)藏象論說： “心者，生之本，神之變也；肺者，氣之本，魄之處也；腎者，主蟄，封藏之本，精之處也；肝者，罷極之本，魂之居也；脾胃大腸小腸三焦膀胱者，倉廩之本，營之居也”。1995-75 心為：【生之本】1995-76 肝為：【罷極之本】心 生理功能靈樞·邪客說： “

13、心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也”。古人之所以把心稱作“五臟六腑之大主”，是與心主神明的功能分不開的。人的精神意識思維活動，雖可分屬于五臟，但主要歸屬于心主神明的生理功能。1995-10 心為五臟六腑之大主，是由于：【心主神志】素問·調(diào)經(jīng)論62神有余則笑不休，神不足則悲。氣有余則喘咳上氣，不足則2006-5 與素問·調(diào)經(jīng)論所說“有余則笑不休”、 “不足則悲”相關(guān)的是：【心神】息利少氣。血有余則怒，不足則恐。形有余則腹脹涇溲不利，不足則四支不用。志有余則腹脹飧泄，不足則厥?？键c原文真題對比素問·靈蘭秘典論說： “心者，君主之官也，神明出焉”。靈樞·本神

14、 ： “故任物者謂之心。心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠(yuǎn)慕謂之慮，因慮而處物謂之智。”素問·靈蘭秘典論說： “小腸者，受盛之官，化物出焉；膽者，中正之官，決斷出焉；脾胃者，倉廩之官，五味出焉；大腸者，傳導(dǎo)之官，變化出焉；膀胱者，2009-82 肺為：【相傅之官】州都之官，津液藏焉，氣化則能出焉；三焦者，決瀆之官，水道出焉；肺者，相傅（備注：肺為水之上源）肺 生理功能之官，治節(jié)出焉”。生理功能素問·靈蘭秘典論說： “肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”。素問·痿論說： “肺者，臟之長也”； 靈樞·九針論說： “肺者，五臟六腑之蓋也。”素問&

15、#183;厥論說： “脾主為胃行其津液者也”，說明飲食中的營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，全2005-106 素問·厥論所說“脾主為胃行其津液者也”的含義是：脾 生理功能賴脾的轉(zhuǎn)輸與散精作用。素問·經(jīng)脈別論說： “飲食于胃，游溢精氣，上輸于脾， 【脾能將水谷化為精微；脾能轉(zhuǎn)輸水谷精微；脾氣散精，上歸脾氣散精，上歸于肺”，是脾為胃行其津液的過程。于肺】素問·六節(jié)藏象論說： “心者，生之本，神之變也；肺者，氣之本，魄之處也；1995-75 心為：【生之本】腎者，主蟄，封藏之本，精之處也；肝者，罷極之本，魂之居也；脾胃大腸小腸三1995-76 肝為：【罷極之本】焦膀胱者，倉廩之本，營之

16、居也”。素問·生氣通天論說： “陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。 ”肝的升發(fā)太過，則氣的升發(fā)就顯現(xiàn)過亢，氣的下降就不及，從而形成肝氣上逆的病理2004-9/1996-7 “大怒則形氣絕， 而血菀于上”的病機是：【血隨氣逆】肝變化，氣升太過，則血隨氣逆，而導(dǎo)致吐血、咯血等血從上溢的病理變化，甚則可2001-8 產(chǎn)生“薄厥”的病因，多是： 【大怒】肝以導(dǎo)致猝然昏不知人，稱為“氣厥”。生理功能素問·靈蘭秘典論說： “肝者，將軍之官，謀慮出焉”。素問·六節(jié)藏象論說： “肝者，罷極之本，魂之居也”。靈樞·大惑論說： “五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精

17、，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡(luò)，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束；2007-7 五臟六腑之精氣皆上注于目，其中肝之精氣上注于：【黑眼】裹擷筋骨血氣之精而與脈并為系，上屬于腦，后出于項中。 ”后世在此基礎(chǔ)上發(fā)展了“五輪”學(xué)說，為眼科疾病的辨證論治奠定了理論基礎(chǔ)。素問·上古天真論記述了腎氣由未盛到逐漸充盛，由充盛到逐漸衰少繼而耗竭 1995-5 素問·上古天真論所說： “丈夫五八”在生理上的表現(xiàn)是：腎 生理功能的演變過程： “女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛， 【腎氣衰，發(fā)墮齒槁】月事以時下，故有子。三七，腎氣平均，故真牙生而長極

18、。四七，筋骨堅，發(fā)長極，1992-4 素問·上古天真論中關(guān)于“丈夫七八”在生理上的表現(xiàn)是：考點原文真題對比三焦 生理功能身體盛壯。五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮。六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā) 始白。七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八 歲，腎氣實，發(fā)長齒更。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。 三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。四八，筋骨隆盛，肌肉壯滿。五八， 腎氣衰，發(fā)墮齒槁。六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白。七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極。八八，則齒發(fā)去。溢于皮膚，故為跗腫。跗腫者，聚水而生病也?！澳I

19、者，胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也。上下”尿液的生成和排泄，與腎中精氣的蒸騰氣化直接相關(guān)。如果腎中精氣的蒸騰氣化失常，則既可引起關(guān)門不利，小便代謝障礙而發(fā)生尿少、水腫等病理現(xiàn)象，同時又可引起氣不化水，而發(fā)生小便清長、尿量大量增多等病理現(xiàn)象。清·林佩琴類證治裁·喘癥說： “肺為氣之主，腎為氣之根。肺主出氣，腎主納氣。陰陽相交，呼吸乃和。若出納升降失常，斯喘作焉”衰，攝納無權(quán)，氣浮于上，還是肺氣久虛，久病及腎，均可導(dǎo)致腎氣的納氣功能失常。腎的納氣功能，實際上就是腎的閉藏作用在呼吸運動中的具體表現(xiàn)。三焦是氣的升降出入的通道，又是氣化的場所，故有主持諸氣，總司全身氣機和氣化的

20、功能。元氣，通過三焦而充沛于全身，“腎者，作強之官，伎巧出焉”別焉，主持諸氣”； 難經(jīng)·六十六難也說：氣，經(jīng)歷五臟六腑”（這里所說的“三氣”，是指宗氣、營氣和衛(wèi)氣）難經(jīng)·三十八難說三焦“有原氣之“三焦者，原氣之別使也，主通行三。但是為原氣之別使不是三焦的功能。靈樞· 本輸 說： “三焦者， 中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱，介賓等醫(yī)家將其附會為分布于胸腹腔的包容五臟六腑的一個“大府”稱之為“孤府”。 素問·脈要精微論說： “脈者，血之府也”也” 。 靈樞·本輸說： “膽者，中精之府。 ”本草綱目說：是孤之府也?！?明· 張，并因其大而，

21、“頭者，精明之府2003-6 內(nèi)經(jīng)所謂“腎者，胃之關(guān)也” 用】1995-4 “腎者，胃之關(guān)也”主要針對：【腎氣的蒸化作2003-71 醫(yī)貫的命門論點是：【 “七節(jié)之旁，中有小心”說】2003-72 景岳全書的命門論點是：【命門為“水火之宅”說】1998-73/1991-731998-74/1991-742002-7 “腎為氣之根”主要指： 【腎主納氣，以維持呼吸深沉】【左腎右命門說】【 “命門者，目也”說】2005-108/2001-122 三焦主持諸氣的生理功能，其確切內(nèi)涵是：【為升降出入之通道；為氣化的場所；主通行三氣，經(jīng)歷五臟六腑】1992-73/1998-751992-74/1998-

22、76三焦為： 【孤府】脈為： 【血之府】考點氣血盛衰- 足陽明胃經(jīng)經(jīng)氣虛實余于胃，則消谷善饑，溺色黃。氣不足，則身以前皆寒栗，胃中寒則脹滿。原文真題對比消谷善饑；溺色黃】2004-8 靈樞·經(jīng)脈所載“實則狂癲，虛則足不收，脛枯”，此為何經(jīng)之別的病變：【足陽明胃經(jīng)】2002-11 靈樞·經(jīng)脈說何經(jīng)“氣不足，則身以前皆寒栗”： 【足陽明胃經(jīng)】2001-12/1997-9/1991-9 “氣盛則身以前皆熱”是哪一經(jīng)的表現(xiàn)： 【足chi zong“太陽之脈，其終也戴眼反折瘛 疭 ，其色白，絕汗乃出，2005-12 臨證所見“面黑齒長而垢，腹脹閉，上下不通，【少陰之脈終結(jié)】”其病機是

23、：經(jīng)絡(luò) 氣血衰竭病理表現(xiàn)出則死矣。少陽終者，耳聾百節(jié)皆縱，目睘絕系，絕系一日半死，其死也色先青白， 乃死矣。陽明終者，口木動作，善驚妄言，色黃，其上下經(jīng)盛，不仁，則終矣。少 陰終者，面黑齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終矣。太陰終者，腹脹閉不得息，善 噫善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，不通則面黑皮毛焦而終矣。厥陰終者，中熱嗌干，善溺心煩，甚則舌卷卵上縮而終矣。此十二經(jīng)之所敗也。2002-12 素問·診要經(jīng)終論載，臨床見“戴眼，反折，瘛疭，其色白，絕汗乃出”，為何經(jīng)氣血衰竭：【太陽之脈】1998-77/1994-76 足少陽之脈終絕，可見：【耳聾，百節(jié)皆縱，目睘絕系】1998-78/1994-75 太陰之脈終覺，可見：【腹脹閉，不得息，善噫，善嘔】素問·至真要大論病機十九條，即“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝；諸寒收引，皆屬于臟腑病機根據(jù)疾病傳變規(guī)律，先安未受邪之地。未病先防治已病者，何謂也？然：所謂治未病者，見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實其既病防變脾氣，無令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者，見肝之病，不曉相傳，但一心治難經(jīng)·七十七難說： “上工治未病，中工1999-76 “先安未受邪之地”屬于： 【治未病】1992-78 見肝之病，當(dāng)先實脾，屬于：【既病防變】肝，故曰治已病也。2010-14 陰病治陽的具體應(yīng)用是：2009-13/20