慢病營養(yǎng)大課堂(0328定稿版)

1、營養(yǎng)早餐慢病營養(yǎng)大課堂2015年6月30日，中國國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，中國衛(wèi)計委副主任、中國中醫(yī)藥局局長王國強(左二)，中國衛(wèi)計委宣傳司司長、新聞發(fā)言人毛群安(右二)，中國衛(wèi)計委疾病預(yù)防控制局國家衛(wèi)生計生監(jiān)察專員常繼樂(右一)介紹了中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015)有關(guān)情況，并答記者問。慢性病的現(xiàn)狀慢性病的現(xiàn)狀中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015)我國居民慢性病狀況。一是關(guān)于重點慢性病患病情況。2012年全國18歲及以上成人高血壓患病率為高血壓患病率為25.2%，糖尿病患病率為，糖尿病患病率為9.7%，與，與2002年相比，患病率呈上升趨勢。年相比

2、，患病率呈上升趨勢。40歲及以上人群慢性阻塞性肺病患病率為9.9%。根據(jù)2013年全國腫瘤登記結(jié)果分析，我國癌癥發(fā)病率為235/10萬，肺癌和乳腺癌分別位居男、女性發(fā)病首位，十年來我國癌癥發(fā)病率呈上升趨勢。癌癥發(fā)病率呈上升趨勢。二是關(guān)于重點慢性病死亡情況。2012年全國居民慢性病死亡率為533/10萬，占總死亡人數(shù)的總死亡人數(shù)的86.6%。心腦血管病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病為主要死因，占總死亡的79.4%，其中心腦血管病死亡率為271.8/10萬，癌癥死亡率為144.3/10萬（前五位分別是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、結(jié)直腸癌），慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率為68/10萬。經(jīng)過標化處理后，除冠心病、肺

3、癌等少數(shù)疾病死亡率有所上升外，多數(shù)慢性病死亡率呈下降趨勢。三是關(guān)于慢性病危險因素情況。我國現(xiàn)有吸煙人數(shù)超過3億，15歲以上人群吸煙率為28.1%，其中男性吸煙率高達52.9%，非吸煙者中暴露于二手煙的比例為72.4%。2012年全國18歲及以上成人的人均年酒精攝入量為3升，飲酒者中有害飲酒率為9.3%，其中男性為11.1%。成人經(jīng)常鍛煉率為18.7%。吸煙、過吸煙、過量飲酒、身體活動不足和高鹽、高脂等不健康飲食是慢性病發(fā)生、發(fā)展的主要量飲酒、身體活動不足和高鹽、高脂等不健康飲食是慢性病發(fā)生、發(fā)展的主要行為危險因素。行為危險因素。經(jīng)濟社會快速發(fā)展和社會轉(zhuǎn)型給人們帶來的工作、生活壓力，對健康造成的

4、影響也不容忽視。慢病的定義慢病的定義全稱是慢性非傳染性疾病，一類有長期積累性的、不能自愈且很難治愈的非傳染性疾病。-營養(yǎng)科學(xué)詞典中國營養(yǎng)學(xué)會常見的慢性病主要有心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其中心腦血管疾病包含高血壓、腦卒中和冠心病。慢病的危害慢病的危害血壓高于140mmHg中風(fēng)發(fā)病率提高7.76倍。流行病學(xué)研究表明40%-50%的心力衰竭起因于高血壓。血壓高謹防血壓高謹防中風(fēng)！中風(fēng)！慢病的危害慢病的危害耳垂上出現(xiàn)褶皺、不同程度的耳鳴謹防心臟?。÷〉奈：β〉奈：裳壑g鼻根處出現(xiàn)鼻褶心征，謹防冠狀動脈堵塞！慢病的危害慢病的危害男性腰圍 超 過90CM，女性超過80CM，腦梗塞

5、的發(fā)生 率 比正常者高3-5倍，腦出血的 發(fā) 生率是正常 者 的3.6倍，糖尿病的患病率 可 高達正常腰 圍 男士的4倍。腰圍過大謹防腰圍過大謹防心腦血管疾?。⌒哪X血管疾病！慢病的危險因素內(nèi)臟脂肪 在人體解剖學(xué)術(shù)語里內(nèi)臟意味著內(nèi)部器官。因此，內(nèi)臟脂肪是指你的內(nèi)部器官周圍的脂肪組織。就是專門指你的腹膜腔(你的肚子所在的位置)和你的內(nèi)臟(肝、腸、胃等)周圍的脂肪組織。當(dāng)然脂肪也可以位于你的其他體腔(像胸腔)和其他內(nèi)部器官(像心臟)周圍。內(nèi)臟脂肪并不等同于皮下脂肪不要混淆這兩種概念：內(nèi)臟脂肪和皮下脂肪是不一樣的。皮下脂肪位于你的皮膚下方，而內(nèi)臟脂肪則會擁抱你的內(nèi)部器官。你可能會發(fā)現(xiàn)擁抱這個詞有點可愛

6、(相比于扼殺來說)，但我向你保證，一旦你了解了過量內(nèi)臟脂肪對你健康的有害影響，那它就變得一點都不可愛了。內(nèi)臟脂肪對你的健康威脅比皮下脂肪更內(nèi)臟脂肪對你的健康威脅比皮下脂肪更大。大。講得明白點，皮下脂肪是你可以用手指(或整個手)捏(或掐)的類型，而內(nèi)內(nèi)臟脂肪的可怕在于，我們看不到摸不著臟脂肪的可怕在于，我們看不到摸不著在你的身體里面在你的身體里面?？床灰姷闹攫じ皆谘鼙诘闹径氯跗冢憾氯?0%無癥狀堵塞中期：堵塞50%無癥狀堵塞晚期：堵塞70%出現(xiàn)癥狀-當(dāng)堵塞90%以上時醫(yī)生才考慮做支架介入手術(shù)。BMI：21.6BMI：26.5重點：健康檢測找到重點：健康檢測找到盲區(qū)盲區(qū)人體成分分析檢測是國

7、家宇航員必做的健康體檢項目！體重、脂肪重量、體脂百分比、去脂體重、肌肉含量、身體總水分、體重控制目標、腹部肥胖分析、腰臀比、 內(nèi)臟脂肪含量、蛋白質(zhì)含量、礦物質(zhì)含量、 基礎(chǔ)代謝率、總能量消耗、體型分析、身體年齡16項指標強烈建議：做一次人體成分分析檢測 到底是什么導(dǎo)致了到底是什么導(dǎo)致了慢性病？慢性病？健康健康100分公式分公式世界衛(wèi)生組織（世界衛(wèi)生組織（WHO)2001年發(fā)布年發(fā)布衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局、全國愛衛(wèi)會和中局、全國愛衛(wèi)會和中國疾病預(yù)防控制中心國疾病預(yù)防控制中心共同發(fā)起全民健康生共同發(fā)起全民健康生活方式行動，以活方式行動，以“和和諧我生活，健康中國諧我生活，健康中國人人

8、”為主題，推廣為主題，推廣“每日一萬步、吃動每日一萬步、吃動兩平衡、健康一輩兩平衡、健康一輩子子”?？梢?。可見飲食飲食和和運運動動對健康的影響之大！對健康的影響之大！國家喊了20年的控油你做到了嗎？不良的生活方式你有嗎？100g100g面粉制成饅頭是面粉制成饅頭是160g，提供能量提供能量360kcal，炸成油，炸成油條后重條后重162g，提供能量高達，提供能量高達626kcal。100g100g雞翅提供能量雞翅提供能量240kcal，100g炸雞翅提供能量為炸雞翅提供能量為337kcal。100g100g蒸土豆提供能量蒸土豆提供能量70kcal，同樣重量的土豆炸成薯條后同樣重量的土豆炸成薯條

9、后重重50g，提供能量為，提供能量為150kcal，炸成薯片重炸成薯片重25g，提供能量，提供能量為為138kcal！高脂飲食的危害一、高脂飲食可致癌若食用高脂食物時間過長，會導(dǎo)致許多種癌癥的發(fā)生。據(jù)調(diào)查：脂肪的消費量高低與乳腺癌、直腸癌、回腸癌，前列腺癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌的死亡率成正比。二、世界各國流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明：飲食中脂肪的攝人量與高血壓、動脈粥樣硬化等的發(fā)病率呈明顯的正相關(guān)。 血壓突然升高易引起血管破裂出血，出現(xiàn)腦出血、腦梗塞等心腦血管疾病。三、攝人高脂飲食過多可導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，誘發(fā)膽囊結(jié)石和膽絞痛、誘發(fā)胰腺炎、導(dǎo)致肥胖、脂肪肝、高脂蛋白血癥、老年記憶力減退等慢性病。國家喊了

10、20年的控鹽你做到了嗎？不良的生活方式你有嗎？海天老抽 417 mg/5ml黃豆醬 408 mg/10ml太太樂雞精 1000 mg/5g烏江榨菜 2200 mg/100g1克鹽1.5克鹽2.5克鹽5.5克鹽高鹽飲食的危害高鹽飲食的危害大家一起讀一讀：害嗓子 惹頭疼 促胃癌升血壓 減營養(yǎng) 損害腎增水腫 流失鈣 損皮膚1、膳食纖維攝入不足：導(dǎo)致便秘、結(jié)腸癌、直腸癌發(fā)生。2、缺乏蛋白質(zhì)：導(dǎo)致肌肉量減少，走路不穩(wěn)。3、缺乏維生素A：皮膚干燥、眼干眼澀、夜盲癥4、缺乏維生素C：疲倦，虛弱，關(guān)節(jié)疼痛，牙齦出血，牙齦炎和牙齒松動5、缺乏鈣：腰酸背痛、手腳麻木、骨質(zhì)疏松、抽筋。6、缺乏鐵：心慌、氣短、頭暈、

11、眼花、四肢冰涼、失眠健忘、口腔炎、易感冒。7、缺乏鎂：早搏、房顫高血壓。8、缺乏鉻：糖尿病、高脂血癥。飲食不合理導(dǎo)致多種慢病癥狀營養(yǎng)講求： 全面、均衡、協(xié)同食物中的營養(yǎng)素逐年遞減，吃同樣的食物已經(jīng)不能滿足人體營食物中的營養(yǎng)素逐年遞減，吃同樣的食物已經(jīng)不能滿足人體營養(yǎng)的需求，例如成人每日中國營養(yǎng)學(xué)會推薦攝入養(yǎng)的需求，例如成人每日中國營養(yǎng)學(xué)會推薦攝入30g膳食纖維，膳食纖維，相當(dāng)于每天每個人要吃相當(dāng)于每天每個人要吃3-4斤芹菜的量，你能做到嗎？斤芹菜的量，你能做到嗎？我國的食物生產(chǎn)不能適應(yīng)營養(yǎng)的需求我國的食物生產(chǎn)不能適應(yīng)營養(yǎng)的需求特別提醒：特別提醒： 1 1、人一天所需要的營養(yǎng)要從、人一天所需要的

12、營養(yǎng)要從3030種左右的食種左右的食物中獲取，目前食物中的營養(yǎng)流失嚴重，很物中獲取，目前食物中的營養(yǎng)流失嚴重，很難滿足人體營養(yǎng)需求。難滿足人體營養(yǎng)需求。 2 2、盲目的補充營養(yǎng)素反而會適得其反、盲目的補充營養(yǎng)素反而會適得其反 3 3、最佳辦法是在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下科學(xué)合理、最佳辦法是在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下科學(xué)合理的飲食，科學(xué)合理的補充營養(yǎng)素。的飲食，科學(xué)合理的補充營養(yǎng)素。為什么慢性病難以干預(yù)1、單純藥物治療揚湯止沸2、保健品亂補亂調(diào)（提高人體某項機能）改變不良的生活方式才能釜底抽薪！天瑞健康管理階段一：單純進行營養(yǎng)宣教時間：時間：2007年年試點社區(qū)：濟南市制錦市社區(qū)、無影山社區(qū)試點社區(qū)：濟南市制錦市社

13、區(qū)、無影山社區(qū)方式：健康教育方式：健康教育受眾：約受眾：約200名慢病患者名慢病患者結(jié)果：失敗結(jié)果：失敗知道不等于做到知道不等于做到辛苦的營養(yǎng)師，一天最多講14堂課！2008年，天瑞年，天瑞“健康管理健康管理”模模式迅速在濟南開展，式迅速在濟南開展，在社區(qū)試在社區(qū)試點中幫助每個參與的慢病患者點中幫助每個參與的慢病患者找出飲食習(xí)慣中的危險因素找出飲食習(xí)慣中的危險因素（不合理的飲食習(xí)慣），然后（不合理的飲食習(xí)慣），然后幫助每個人制訂一個月合理的幫助每個人制訂一個月合理的健康食譜，健康食譜，但是，顧客在家中但是，顧客在家中配餐進行健康管理的方式遇到配餐進行健康管理的方式遇到挫折，顧客養(yǎng)不成良好的生活

14、挫折，顧客養(yǎng)不成良好的生活習(xí)慣。于是，劉董又投巨資建習(xí)慣。于是，劉董又投巨資建成成“珠海、滕州療養(yǎng)基地珠海、滕州療養(yǎng)基地”投入投入使用，形成南療北養(yǎng)的格局，使用，形成南療北養(yǎng)的格局，開展開展21天生活方式訓(xùn)練班，幫天生活方式訓(xùn)練班，幫助顧客養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，助顧客養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，效果非常理想，效果非常理想，但是，顧客回但是，顧客回家之后，生活環(huán)境導(dǎo)致不能長家之后，生活環(huán)境導(dǎo)致不能長期堅持期堅持（顧客段開忠說：我延（顧客段開忠說：我延長的壽命等于我浪費的時間，長的壽命等于我浪費的時間，生活還有什么樂趣。）生活還有什么樂趣。）天瑞療養(yǎng)基地天瑞健康管理階段二：營養(yǎng)宣教結(jié)合配餐要想做一頓營養(yǎng)全面

15、的午餐，要從要想做一頓營養(yǎng)全面的午餐，要從早上早上9點起開始忙活。點起開始忙活。通過調(diào)整飲食讓身體獲得健康延長通過調(diào)整飲食讓身體獲得健康延長的壽命還不如浪費在做飯上的時間的壽命還不如浪費在做飯上的時間長！長！難以實現(xiàn)，依從性差！天瑞健康管理階段三：營養(yǎng)宣教結(jié)合“膳食替代”生活方式管理最有效方法膳食代餐“代餐”的理念最早起源于西方國家，是一種科學(xué)的飲食控制方法，也叫“膳食替代(meal replacement, MR)”，顧名思義就是取代部分或全部正餐的食物。代餐也是一頓飯，不代餐也是一頓飯，不要將其與保健品混淆要將其與保健品混淆。生活方式管理工具營養(yǎng)早餐“營養(yǎng)早餐”是一款以控油、控鹽、健康體重

16、、均衡營養(yǎng)為主的低熱量、富含優(yōu)質(zhì)蛋白、富含膳食纖維、營養(yǎng)全面的代餐食品，并且針對中老年人容易出現(xiàn)的問題添加了人體需要的營養(yǎng)元素。貝斯佳冷榨亞麻籽油貝斯佳營養(yǎng)7：30瑟諾生機食療萃取機營養(yǎng)早餐是如何解決問題的？1、改變不良的生活方式：無鹽、低油、新鮮蔬菜水果，輕輕松松實現(xiàn)了控油控鹽，改變了早上不吃蔬菜水果的不良飲食習(xí)慣！2、減少內(nèi)臟脂肪：低熱量、飽腹感強、含有左旋肉堿輕輕松松解決內(nèi)臟脂肪超標的問題！3、營養(yǎng)全面：富含人體所需要的8種必須氨基酸、13種維生素、12種礦物質(zhì)輕松解決營養(yǎng)不均衡的問題。同時還富含干預(yù)老年慢病的營養(yǎng)素：左旋肉堿、大豆分離蛋白、海洋低聚肽、牛磺酸、膳食纖維、低聚果糖、亞麻籽油。2010年，知心天瑞聯(lián)合中科院上海生命科學(xué)研究院開展“膳食代餐對糖脂代謝的作用研究”動物實驗課題，實驗實驗充分論證了貝斯佳營養(yǎng)七點半對糖脂代謝的顯著作用。充分論證了貝斯佳營養(yǎng)七點半對糖脂代謝的顯著作用?？茖W(xué)論證有效動物實驗2011年，知心天瑞與山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院聯(lián)合開展膳食代餐人群應(yīng)用課題研究，充分證明了膳食充分證明了膳食替代模式的科學(xué)性和有效性；替代模式的科學(xué)