一對一個性化輔導(dǎo)方案模板最終表格新

1、目錄學(xué)生情況登記表（咨詢） 2學(xué)生情況登記表（初中） 3學(xué)生情況登記表（高中） 4咨詢評估（學(xué)管） 5分析及輔導(dǎo)建議（教務(wù)） 7個性化方案學(xué)習(xí)跟蹤記錄（學(xué)管） 9個性化輔導(dǎo)家庭學(xué)習(xí)記錄（學(xué)管） 10個性化輔導(dǎo)家長反饋表（學(xué)管） 11個性化輔導(dǎo)學(xué)生就讀學(xué)?；卦L表（學(xué)管） 12個性化授課方案（教務(wù)） 12個性化授課過程（教務(wù)）14個性化輔導(dǎo)學(xué)生成長月記錄（教務(wù)）15個性化輔導(dǎo)學(xué)生月測評表（教務(wù)）17個性化輔導(dǎo)階段性分析（一）15個性化輔導(dǎo)階段性分析（二）17個性化輔導(dǎo)階段性分析（三）17個性化輔導(dǎo)階段性分析（四）2 0學(xué)生情況登記表（咨詢）姓名性別年級出生年月民族物理課程本工作省重點學(xué)校 市重點

2、區(qū)重點 普通口學(xué)英語 數(shù)學(xué) 語文化學(xué)生物政治歷史地理員滿分基 得分單位監(jiān)護(hù)人姓名職務(wù)聯(lián)系電話信 息家庭住址家長談話記咨詢學(xué)管學(xué)生情況登記表（初中）學(xué) 員 基 本 信 息姓名出生年月性別年級民 族學(xué)校普通區(qū)重點口 市重點口省重點口課程語文英語數(shù)學(xué)物理化學(xué)生物政治歷史滿分得分監(jiān)護(hù)人姓名工作單位職務(wù)聯(lián)系電話家庭住址家 長 談 話 記 錄學(xué) 生 談 話 記 錄咨詢結(jié)果月年咨詢師教 務(wù) 排 課 情 況年月務(wù)教學(xué)管方案計劃月年 學(xué)管師地學(xué)生情況登記表（高中）學(xué)員基本信息姓名性別年級民 族出生年月學(xué)校省重點口市重點口區(qū)重點口普通口課 程語文英語數(shù)學(xué)物理化學(xué)生物政治歷史地理滿分得分監(jiān)護(hù)人姓名工作單位職務(wù)聯(lián)系電

3、話家庭住址家 長 談 話 記 錄學(xué) 生 談 話 記 錄咨 詢 結(jié) 果 教咨詢師年 月日務(wù) 排 課 情 況 學(xué)教務(wù)年 月日管 方 案 計 劃學(xué)管師年月日咨詢評估（學(xué)管）班 級 排 名 年 級 排 名 喜 歡 的 課 程 喜 歡 的 課 外 活 動語文（）數(shù)學(xué)（）英語（）物理（）化學(xué)（）生物（） 歷史（） 地理（）政治（）不喜歡的課程做作業(yè)看電視運動閱讀聊天上網(wǎng)逛街其他：功 課 現(xiàn) 狀學(xué) 習(xí) 方 法學(xué) 習(xí) 習(xí) 慣生活、行為習(xí)慣個性特征心理 描述以前的學(xué)習(xí)狀況 和輔導(dǎo)史（由父母填寫）（由父母填寫）環(huán)境因素（朋友、 家庭、學(xué)校、社 會）對學(xué)生的影 響分析及輔導(dǎo)建議（教務(wù)）學(xué)習(xí)情況分析 （年齡、習(xí)慣、

4、社會因素）個性、第一階段輔導(dǎo)總規(guī)劃第二階段第三階段功課輔導(dǎo)總體 建議嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)習(xí) 慣的培養(yǎng)明晰的 學(xué)習(xí)狀態(tài)的引 導(dǎo)科學(xué)的學(xué)習(xí) 方法的滲透其 它注意的問題個性化方案學(xué)習(xí)跟蹤記錄（學(xué)管）授課教師：日期:學(xué)習(xí)進(jìn)度學(xué)科 重點、需加強的知識點記錄 自信心學(xué)習(xí)動 機高口 中口 低口 沒有評估口 備注： 高口 中口 低口 沒有評估口 備注：學(xué)習(xí)壓力課前預(yù)習(xí).聽課高口 中口 低口 沒有評估口 備注：復(fù)習(xí)鞏固、課后 總結(jié)等進(jìn)步情況生活習(xí)慣進(jìn)步 情況個體特殊情 況記錄、問題記 錄個性化輔導(dǎo)家庭學(xué)習(xí)記錄（學(xué)管）家訪日期：年月 日家庭學(xué)習(xí)情況與 家長時間家庭學(xué)習(xí)進(jìn)步情況跟蹤 家庭學(xué)習(xí)建議 反饋 與解決個性化輔導(dǎo)家長反

5、饋表（學(xué)管）年 月 日姓名性別年齡年級已報已上課時授課教師科目學(xué)習(xí)能力課上表現(xiàn)輔導(dǎo)之前的學(xué)習(xí)狀況：家長反饋輔導(dǎo)之后的學(xué)習(xí)狀況：下一 步孩 子學(xué) 習(xí)方 面還 存在的問 題及 您的 建議：簽名：日 月 年個性化輔導(dǎo)學(xué)生就讀學(xué)?；卦L表（學(xué)管）姓名年級所在學(xué)校老師姓名回訪人在校老師回訪情況教師簽名：成才教育校訪員評估學(xué)管簽名：期：日個性化輔導(dǎo)授課方案（教務(wù)）課時總課每周課時，每天課時時，輔導(dǎo)科目上課變更記錄 輔導(dǎo)內(nèi)容 科目授課內(nèi)容授課目標(biāo)學(xué)習(xí)指導(dǎo)個性化輔導(dǎo)授課過程（教務(wù)）課次時間段是否達(dá)到授課內(nèi)容備注授課目標(biāo)個性化輔導(dǎo)學(xué)生成長月記錄（教務(wù)）學(xué)生情況姓名年級輔導(dǎo)科目輔導(dǎo)老師時間 授課知 識點匯年月日至年

6、月總熟練 程度及 運用情 況學(xué)習(xí)方 法指導(dǎo)給家長的建議個性化輔導(dǎo)學(xué)生月測評表（教務(wù)）學(xué)生姓名科目授課教師測試內(nèi)容測試結(jié)果 和分析教師建議方法指導(dǎo) 備注.個性化輔導(dǎo)階段性分析（一）間時考試類型階段性質(zhì)功課考試、情 況分析教師簽字：與學(xué)生溝通情況家長反映、 生 活學(xué)習(xí)、改善其他問題記錄問題整理與跟蹤、輔導(dǎo)方案的調(diào)整學(xué)管部：個性化輔導(dǎo)階段性分析（二）時間考試類型、階段性質(zhì)考試、功課 情況分析與學(xué)生溝通情況家長反映、 生活學(xué)習(xí)、 改善其他問題 記錄問題 整理與跟 蹤、輔導(dǎo)方案的調(diào)整學(xué)管部：個性化輔導(dǎo)階段性分析（三）間時考試類型階段性質(zhì)功課考試、 情況分析與學(xué)生溝通情況家長反映、 生活學(xué)習(xí)、 改善其他問題記錄問題 整理與跟 蹤、輔導(dǎo)方 案的調(diào)整教