中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題204

1、 模擬 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題 204A2 型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有 A、B、C D E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第 1 題： 患者眩暈，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而病情加重，急躁易怒，少寐多夢，兼 見腰膝痠軟，遺精疲乏，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A. 天麻鉤藤飲B. 左歸丸C .大定風(fēng)珠D. 六味地黃丸E. 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 參考答案： A第 2 題：患兒， 2 個月。出生時出現(xiàn)黃疸，日益加深，色呈黃褐，腹部脹滿，右脅痞塊 質(zhì)硬。治療應(yīng)首選A .茵陳蒿湯B. 茵陳五苓散C .茵陳理中湯D .木香檳榔丸E. 血府逐瘀湯 參考答案： E第 3 題：患者，女， 30

2、歲。胃脘脹痛，牽連脅痛，噯氣頻頻，舌苔薄白，脈弦。用藥宜 首選A. 柴胡、青皮B. 陳皮、枳殼C .蒼術(shù)、厚樸D. 木香、砂仁E. 藿香、佩蘭 參考答案： A青皮辛散溫通，苦泄下行而疏肝理氣，散結(jié)止痛，用于肝郁胸脅脹痛，常配伍柴 胡等。此為肝郁氣滯，肝氣犯胃證。 命題規(guī)律 考查“青皮和柴胡的配伍應(yīng) 用”。重點掌握。第 4 題： 女患者，小腹部有一包塊，堅硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月經(jīng)量 多。舌邊有瘀點，脈沉澀。宜選用A. 加味逍遙丸B. 開郁二陳湯C. 香棱丸D. 大黃牡丹皮湯E. 桂枝茯苓丸 參考答案： E第 5 題：某女， 28歲。孕 0，因月經(jīng)過期 1 周就診?；颊呓Y(jié)婚 8 個月

3、，從未用過避孕 藥，既往月經(jīng)正常。婦科檢查：宮頸軟，著色，子宮正常大小，雙附件 (-) 。下列哪項是診斷妊娠的最早方法A. B超B. 宮頸粘液羊齒狀結(jié)晶C. 孕酮撤退試驗D. 基礎(chǔ)體溫E. 放射免疫測定 HCG參考答案： E第 6 題：患者，女， 26 歲。非周期性子宮出血，量多、色紫紅、質(zhì)稠，夾有血塊，腹痛 拒按，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選A. 氣海B. 中極C. 三陰交D. 隱白E. 太沖 參考答案： E第 7 題： 女性， 55歲。高血壓 20年，不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛，意識不清， 30 分 鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓 28/16kPa ，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。經(jīng)藥物治療

4、1年后，抽搐發(fā)作減少至每年發(fā)作 34次，此時 最適宜的處理辦法是A. 停藥觀察B. 在 1 周內(nèi)減量至停藥C. 按原劑量繼續(xù)服用23年D. 加用另一種同作用藥物E. 改用藥效低，不良反應(yīng)更小的藥物 參考答案： C第 8 題： 某小兒患肺炎喘嗽，癥見發(fā)熱，氣急，鼻煽，喉中有痰，煩躁不安。辨證為A. 風(fēng)寒閉肺B. 痰濁阻肺C. 陰虛肺熱D. 肺脾氣虛E. 痰熱閉肺參考答案： E第 9 題：患者，女，26歲。陰部瘙癢2d,坐臥不安，帶下量多，色黃質(zhì)稠，其氣臭穢, 心煩少寐，口苦而膩，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。其證候是A. 血熱B. 濕毒C. 脾虛夾濕D. 痰濕E. 肝經(jīng)濕熱 參考答案： E患者帶下量多、舌苔

5、膩，屑濕證；帶下黃稠、有臭氣、苔黃、脈數(shù)，屬熱證；肝 脈絡(luò)陰器，患者陰部瘙癢，可知病位在肝。 命題規(guī)律 考查“陰癢肝經(jīng)濕熱型 證候表現(xiàn)”。必須掌握。 錯誤陷阱 其余的敘述都不全面。第 10 題：患者，男， 65歲。突感上腹部劇烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能緩解。查體：臉色青白，血壓 80/60mmHg(10.67/7.98kPa)，除心率140/min夕卜，心肺聽 診無異常，腹平軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音存在。應(yīng)首先考慮的是A. 胃痙攣B. 胃穿孔C. 心絞痛D. 急性胰腺炎E. 心肌梗死參考答案： E冠心病多見于 40 歲以上男性患者，發(fā)生心肌梗死時疼痛可在小腹部，含用硝酸 甘油不能緩解，

6、且多發(fā)生心律失常， 可心動過速， 因心排血量下降而血壓下降或 休克。心絞痛的主要疼痛部位在胸骨上、中段后，含服硝酸甘油多可明顯緩解， 血壓無明顯下降。 胃痙攣一般不伴血壓下降及心率明顯增快至心動過速； 胃穿孔 后腹肌緊張，有壓痛和反跳痛；急性胰腺炎多出現(xiàn)上腹部壓痛。 命題規(guī)律 考 查“心肌梗死的臨床表現(xiàn)”。重點掌握。第 11 題：男性， 35歲。素有潰瘍病史， 1 個月來飯后腹部飽脹不適， 3天來反復(fù)嘔吐隔 餐或隔日食物，嘔吐后舒適，患者消瘦，口干，皮膚彈性差，查體有胃型、胃蠕動波及逆蠕動波，餐后 8小時有震水音。臨床診斷最可 能是A. 腸梗阻B. 腹膜炎C. 幽門梗阻D. 肝硬化E. 肝炎

7、參考答案： C第 12 題：患者，男， 38 歲。素有腰痛，近日因勞累后癥狀加重，腰部觸之僵硬，俯仰困 難，其痛固定不移，舌紫暗，脈弦澀。治療除取主穴外，還應(yīng)加A. 膈俞、次 ?sB. 命門、陽陵泉C. 腰陽關(guān)、養(yǎng)老D. 命門、志室E. 次?s、陽陵泉 參考答案： A第 13 題： 患者，男， 76歲?；肌案哐獕骸?10 余年，今春自覺經(jīng)常頭暈耳鳴，腰膝無力， 走路輕飄飄不平穩(wěn)。今晨起床后突然眩暈仆倒。左半身無力不能行走，口眼 ?Z 斜，語言謇澀，舌紅苔膩；脈弦滑。辨證為A. 陰虛動風(fēng)證B. 血虛生風(fēng)證C. 熱極生風(fēng)證D. 肝陽上亢證E. 肝陽化風(fēng)證 參考答案： E此病人平時既有肝陽上亢的歷史

8、， 結(jié)合突然發(fā)生的動風(fēng)之象， 即可診斷為肝陽化 風(fēng)證。 命題規(guī)律 考查“肝陽化風(fēng)證”。重點掌握。第 14 題：患者，女， 63歲，胸痛發(fā)作 lh ，胸悶痛，氣短喘促，痰黃黏，形體肥胖，舌暗 紅，苔黃厚膩，脈滑數(shù)，治療首選A. 瓜蔞薤白半夏湯B. 小陷胸湯C. 丹參飲D. 瓜蔞薤白白酒湯E. 蘇合香丸 參考答案： A第 15 題： 治療外感發(fā)熱，邪郁肌腠，經(jīng)氣不利，項背強痛者，應(yīng)首選A. 荊芥B. 白芷C. 薄荷D. 葛根E. 柴胡參考答案： D第 16 題：患者，男， 30歲，近 1 周出現(xiàn)腰骶部及會陰部疼痛，小便頻急，莖中熱痛，尿 色黃濁，苔黃膩，脈滑數(shù)。直腸指診，前列腺飽滿腫脹，有明顯壓痛

9、，光滑無硬節(jié)，診為前列腺炎。其病因病機是A. 腎陰不足B. 濕熱蘊結(jié)C. 中氣下陷D .氣滯血瘀E. 腎虛不固 參考答案： B小便頻急，莖中熱痛，尿色黃濁，苔黃膩，脈滑數(shù)都是濕熱蘊結(jié)的征象。 命題 規(guī)律 考查“前列腺炎”。一般掌握。第 17 題：女患者， 48 歲，頭暈耳鳴，腰疫腿軟，烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢，月經(jīng) 紊亂，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治法A .滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽B. 滋腎養(yǎng)血，養(yǎng)心安神C. 育陰潛陽，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)D. 滋陰清熱，養(yǎng)血活血E. 滋陰清熱，活血化瘀 參考答案： A“女， 48歲，月經(jīng)紊亂， 伴烘熱汗出等癥” 指出本病為絕經(jīng)前后諸證， 根據(jù)其他 癥狀辨證為腎陰虛證，故治法為

10、滋養(yǎng)腎陰，佐以潛 陽。 命題規(guī)律 考查“絕 經(jīng)前后諸證的辨證論治”。重點掌握。第 18 題：患兒 4 歲，患腎病綜合征 3 個月。癥見：肢體反復(fù)浮腫，按之凹陷難起，面色 萎黃，神疲乏力，胸悶腹脹，納少便溏，舌淡苔白滑，脈沉 緩。實驗室檢查：尿蛋白明顯增高，血漿蛋白降低，血清膽固醇5 .7mmol/L 。其證型是A. 氣滯血瘀B. 肝腎陰虛C. 脾虛濕困D. 濕熱內(nèi)侵E. 脾腎陽虛 參考答案： C第 19 題：患者，男，30歲，上腹突發(fā)刀割樣疼痛，很快波及全腹，體溫39C，腹部呈板 狀，有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失。最可能的診斷是A. 急性化膿性膽囊炎B. 胃十二指腸潰瘍

11、穿孔C. 急性出血性胰腺炎D. 急性闌尾炎穿孔E. 急性梗阻性化膿性膽管炎參考答案： B患者突發(fā)上腹劇痛、 迅速發(fā)生全腹急性腹膜炎、 肝濁音界消失， 最可能的診斷應(yīng) 是胃十二指腸潰瘍穿孔。 命題規(guī)律 考查“胃十二指腸潰瘍穿孔的診斷”。必 須掌握。第 20 題： 患者頭微痛，惡寒無汗，咳嗽痰稀，鼻塞嗌干，舌苔白，脈弦。治療應(yīng)選用A. 杏蘇散B. 麻黃湯C. 止嗽散D. 小青龍湯E. 百合固金湯參考答案： AB1 型題 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的 A、 B、 C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答 案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A . 金

12、鎖固精丸B . 濟生腎氣丸C . 真武湯D . 附桂八味丸E . 調(diào)元腎氣丸第 21 題： 治療前列腺炎腎陽不足證，應(yīng)首選 參考答案：A詳細(xì)解答：第 22 題：治療前列腺增生，腎陽不足，氣化無權(quán)證，應(yīng)首選參考答案： B詳細(xì)解答：A v 3000ml/dB 3000 4000ml/dC 4000 8000ml/dD 8000 12000ml/dE > 15000ml/d第 23 題： 霍亂中型患者補液量 參考答案：C詳細(xì)解答：第 24 題：霍亂重型患者補液量 參考答案：D詳細(xì)解答：A . 風(fēng)氣內(nèi)動B . 寒從中生C . 濕濁內(nèi)生D . 津傷化燥E . 火熱內(nèi)生第 25 題：久病累及脾腎，以

13、致脾腎陽虛，溫煦氣化失司，可以形成 參考答案：B詳細(xì)解答： 第 26 題：邪熱熾盛，煎灼津液，傷及營血，燔灼肝經(jīng)，可以形成 參考答案：A詳細(xì)解答：A . 母病及子B . 相乘傳變C . 子病犯母D . 相侮傳變E . 制化傳變第 27 題：木火刑金屬于 參考答案： D詳細(xì)解答： 第 28 題：水氣凌心屬于 參考答案： B木火刑金是反向克制的異 重點掌握。詳細(xì)解答：水氣凌心是過度制約的異常 . 變化，屬于相乘傳變 常變化，屬于相侮傳變。 命題規(guī)律 考查“五行”A . 發(fā)汗解表，益氣祛濕B . 宣利肺氣，疏風(fēng)止咳C . 疏散風(fēng)寒，理氣和中D . 發(fā)汗祛濕，清里和中E . 益氣解表，理氣化痰第 29

14、 題：敗毒散的功用是 參考答案：A詳細(xì)解答：第 30 題： 參蘇散的功用是 參考答案：E詳細(xì)解答：A . 胡麻仁、阿膠、麥冬、生地黃B . 白芍、阿膠、麥冬、當(dāng)歸C . 胡麻仁、阿膠、麥冬D . 胡麻仁、當(dāng)歸、生地黃E . 生地黃、玄參、麥冬、白芍 第 31 題： 復(fù)脈湯中所用的養(yǎng)陰藥是 參考答案：A詳細(xì)解答：第 32 題：清燥救肺湯中所用的養(yǎng)陰藥是 參考答案：C詳細(xì)解答： 清燥救肺湯中養(yǎng)陰藥為胡麻仁、阿膠、麥冬。復(fù)脈湯重用生地黃滋陰養(yǎng)血為 君，其他養(yǎng)陰藥為胡麻仁、 阿膠、麥冬。 命題規(guī)律 考查“清燥救肺湯的組成； 復(fù)脈湯的組成”。重點掌握。A . 益氣養(yǎng)陰B . 調(diào)和營衛(wèi)C . 清熱瀉脾D

15、. 化濕和中E . 益氣固表第 33 題：汗證營衛(wèi)失調(diào)證的治法是 參考答案：B詳細(xì)解答：第 34 題：汗證氣陰虧虛證的治法是 參考答案：A詳細(xì)解答：A . 風(fēng)邪B . 寒邪C . 暑邪D . 燥邪E . 火邪第 35 題：其性開泄，易襲陽位的邪氣是 參考答案：A詳細(xì)解答：第 36 題：易致腫瘍的邪氣是 參考答案：E詳細(xì)解答：A . 西地蘭B . 利多卡因C . 硝酸甘油D . 非同步電復(fù)律E . 同步電復(fù)律第 37 題：急性心肌梗死并發(fā)室顫時，應(yīng)首先應(yīng)用 參考答案： D詳細(xì)解答： 第 38 題：急性心肌梗死第一天發(fā)生室性早搏應(yīng)首先應(yīng)用 參考答案： 詳細(xì)解答：A 50 100mlB 50mlC 100mlD 250mlE 250 300ml第 39 題：上消化道出血，只表現(xiàn)黑糞，每天出血量是 參考答案：A詳細(xì)解答：第 40 題：上消化道出血，出現(xiàn)嘔血，胃內(nèi)貯積血量是 參考答案： E詳細(xì)解答：A 處理醫(yī)療事故工作B 首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作C 再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作D 申請再次鑒定E 醫(yī)療事故賠償?shù)?41 題： 省級地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織 參考答案：C詳細(xì)解答：第 42 題：縣（ 市） 、區(qū)級地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織 參考答案： B詳細(xì)解答：A . 太沖、太溪B . 豐隆、合谷C . 曲池、豐隆D . 足三里、氣海E . 太溪、風(fēng)池第 43 題：