中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力婦科專業(yè)-12

1、中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力婦科專業(yè) -1290 分鐘 )（ 總分： 100.00 ，做題時(shí)間：一、（總題數(shù)： 20，分?jǐn)?shù)： 40.00）1. 初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)的概念是指活躍期超過 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 12 小時(shí)B. 10 小時(shí)C. 8小時(shí) VD. 6 小時(shí)E. 4 小時(shí)解析：2. 以下預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的措施中，錯(cuò)誤的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 待產(chǎn)時(shí)盡量導(dǎo)尿排空膀胱 VB. 大小便后及時(shí)清潔外陰C. 及時(shí)更換會(huì)陰墊D. 鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水E. 產(chǎn)后至少每 4 小時(shí)排空膀胱一次 解析：3. 以血行傳播為主的引起盆腔炎的病原體是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 葡萄球菌B. 淋病奈瑟

2、菌C. 沙眼衣原體D. 大腸埃希菌E. 結(jié)核桿菌 V 解析：4. 關(guān)于假絲酵母菌病的誘發(fā)因素，不包括下列哪項(xiàng) （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 糖尿病B. 口服甲硝唑 VC. 妊娠D. 陰道局部免疫功能下降E. 長(zhǎng)期口服避孕藥 解析：5. 慢性宮頸炎最常見的病理改變是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 宮頸肥大B. 宮頸息肉C. 宮頸腺體囊腫D. 宮頸糜爛 VE. 宮頸黏膜炎 解析：6. 卵巢性閉經(jīng)的病因不包括 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 卵巢早衰B. 卵巢切除C. 卵巢功能性腫瘤D. 低促性腺激素性閉經(jīng)VE. 多囊卵巢綜合征 解析：7. 良性葡萄胎的惡變率一般為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 10%以下B

3、. 10%20% VC. 20% 30%D. 30% 40%E. 40%以上 解析：8. 子宮脫垂最主要的病因是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 盆底組織萎縮松弛B. 慢性咳嗽、便秘C. 從事站立的重體力勞動(dòng)D. 盆腔內(nèi)巨大腫瘤E. 產(chǎn)褥早期體力勞動(dòng) V 解析：9. 山度子宮脫垂病人，陰道脫出物的特點(diǎn)是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 呈茄子狀，末端為子宮頸外口 VB. 有長(zhǎng)蒂與腫物相連C. 腫物呈球形，兩側(cè)見輸卵管開口D. 腫物表面呈暗紅色海綿狀E. 腫物呈囊性位于陰道前壁，表面為陰道黏膜 解析：10. 易發(fā)生張力性尿失禁的疾病是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 子宮黏膜下肌瘤B. 子宮后壁膨出C. 陰

4、道壁囊腫D. m度膀胱膨出VE. 子宮內(nèi)翻 解析：11. 下列不是絨癌特點(diǎn)的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 可繼發(fā)于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后B. 惡性程度高C. 可有陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)D. 可發(fā)生腦轉(zhuǎn)移E. 鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu) V 解析：12. 絨毛膜癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 直接侵犯B. 淋巴轉(zhuǎn)移C. 血行轉(zhuǎn)移 VD. 種植E. 彌漫性播散 解析：13. 下列屬于無損傷、最簡(jiǎn)單、花費(fèi)最少，又有助于預(yù)測(cè)排卵的手段是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 超聲檢查B. 基礎(chǔ)體溫測(cè)定VC. 宮頸評(píng)分D. 內(nèi)分泌測(cè)定E. 腹腔鏡檢查 解析：14. 輸卵管通暢試驗(yàn)的禁忌證是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.

5、無陰道炎，白帶常規(guī)檢查無異常B. 診刮病理回報(bào)無結(jié)核及子宮內(nèi)膜炎癥C. 婦科查體宮旁無壓痛及增厚D. 月經(jīng)干凈后3 7天內(nèi)E. 術(shù)前可有性生活 V 解析：15. 經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的手術(shù)時(shí)間宜選擇在 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 非妊娠婦女在月經(jīng)干凈后37天 VB. 人工流產(chǎn)陰道流血干凈后C. 在哺乳期內(nèi)D. 婦科非感染手術(shù)的同時(shí)E. 自然分娩 6 周月經(jīng)復(fù)潮后 解析：16. 宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理不包括 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 宮頸黏液變稠B. 影響精子獲能C. 阻止精子和卵子相遇 VD. 改變輸卵管蠕動(dòng)速度E. 改變子宮內(nèi)膜依鋅酶的活性 解析：17. 某產(chǎn)后婦女，會(huì)陰傷口有硬結(jié)形成，護(hù)理時(shí)可

6、以用 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 大黃外敷 VB. 50%硫酸鎂熱敷C. 95%酉精冷敷D. 遠(yuǎn)紅外線照射E. 25%硫酸鎂熱敷 解析：18. 自然流產(chǎn)最常見的病因是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 受精卵發(fā)育異常B. 基因異常 VC. 母體生殖器官發(fā)育異常D. 黃體功能不足E. 甲狀腺功能低下解析：19. 下列不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 人工流產(chǎn)術(shù)后，宮腔深度 9cmB. 哺乳期月經(jīng)未復(fù)潮VC. 產(chǎn)后 45 天惡露已凈，子宮正常大小D. 月經(jīng)干凈后37天無性交E. 剖宮產(chǎn)術(shù)后半年解析：20. 口服避孕藥的副反應(yīng)不包括（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 可致卵巢癌 VB. 類早孕

7、反應(yīng)C. 面部色素沉著D. 體重增加E. 月經(jīng)量減少解析：二、（ 總題數(shù)： 6，分?jǐn)?shù)： 40.00）孕40周初產(chǎn)婦，宮口開全2小時(shí)，胎頭坐骨棘下2cm,宮縮較前減弱，已破膜，胎心120次/分，一般狀況好。（分?jǐn)?shù)： 10.00 ）（1）. 產(chǎn)婦此時(shí)宜選擇的分娩方式是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 胎頭吸引術(shù)B. 會(huì)陰側(cè)切術(shù) +胎頭吸引術(shù)VC. 剖宮產(chǎn)術(shù)D. 產(chǎn)鉗術(shù)E. 待其自然分娩解析：（2）. 為此，護(hù)士應(yīng)做的準(zhǔn)備工作是（分?jǐn)?shù)： 2.00）A. 留置導(dǎo)尿管B. 胎心監(jiān)測(cè)，術(shù)前準(zhǔn)備 VC. 心理護(hù)理D. 新生兒搶救準(zhǔn)備E. 準(zhǔn)備縮宮素解析：（3）. 護(hù)士在操作中應(yīng)注意避免（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.

8、術(shù)前導(dǎo)尿B. 陰道檢查C. 放置吸引器D. 抽成2030kPa的負(fù)壓 VE. 沿產(chǎn)軸方向牽拉解析：（4）. 若行胎頭吸引術(shù)，解除負(fù)壓的時(shí)機(jī)是（分?jǐn)?shù)： 2.00）A. 胎頭未娩出前B. 胎頭即將娩出時(shí) VC. 胎頭娩出后D. 胎身娩出時(shí)E. 胎身娩出后解析：（5）. 胎頭吸引器總牽引時(shí)間一般不超過（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 10 分鐘B. 15 分鐘C. 20分鐘VD. 25 分鐘E. 30 分鐘解析：某孕婦 30 歲，宮內(nèi)孕 39 周，近兩天來自覺頭痛、 頭暈、胸悶、視物不清， 子宮大小與孕周相符，胎心 140 次/ 分，枕左前位。（分?jǐn)?shù)： 6.00 ）（1）. 該患者首先應(yīng)考慮的診斷是（分?jǐn)?shù)

9、： 2.00）A. 妊娠高血壓B. 輕度妊娠高血壓綜合征C. 中度妊娠高血壓綜合征D. 先兆子癇 VE. 子癇解析：（2）. 以下并發(fā)癥中，該病不容易發(fā)生（分?jǐn)?shù)： 2.00）A. 胎盤早期剝離B. 心力衰竭C. DICD. 前置胎盤 VE. 腦出血解析：（3）. 為該患者提供的護(hù)理中不妥的是（分?jǐn)?shù)： 2.00）A. 病室保持安靜清潔B. 病人盡量取仰臥位 VC. 高蛋白、高維生素飲食D. 每日監(jiān)測(cè)血壓E. 每日記出入量解析：32 歲已婚婦女， 婦科普查發(fā)現(xiàn)子宮頸中度糜爛。 診斷為慢性子宮頸炎。 （分?jǐn)?shù)： 6.00 ）（1）. 病人首先的處理方案是（分?jǐn)?shù)： 2.00）A. 激光治療B. 冷凍治療

10、C. 取宮頸管分泌物作培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)D. 宮頸刮片檢查 VE. 手術(shù)治療解析：（2）. 需進(jìn)行物理治療的時(shí)間應(yīng)選擇在（分?jǐn)?shù)： 2.00）A. 病人確診時(shí)B. 月經(jīng)來潮前37天C. 月經(jīng)干凈后37天 VD. 排卵期E. 任何時(shí)候均可解析：（3）. 物理治療術(shù)后，禁止性交和盆浴的時(shí)間是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 2 周血壓 180/120mmHg 尿蛋白 6g/24h病人主訴白帶多， 偶有腰痛等癥狀。B. 4 周C. 6 周D. 8 周 VE. 10 周解析：一位 28 歲婦女，已婚，因白帶多半年，性交后出血 1 周就醫(yī)。婦科檢查：宮頸中度糜爛，子宮正常大小， 兩側(cè)陰性。（分?jǐn)?shù)： 8.00 ）（1

11、）. 為明確診斷，首選的檢查方法是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 VB. 陰道鏡檢查C. 宮腔鏡檢查D. B 超檢查E. 宮頸活體組織檢查解析：（2）. 病人宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏 3 級(jí)，提示（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 正常B. 炎癥C. 可疑癌癥 VD. 高度可疑癌癥E. 癌癥解析：（3）. 進(jìn)一步的處理方案是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 抗感染治療B. 激光治療C. 隨訪宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D. 陰道鏡下宮頸定位活檢 VE. 宮頸錐形切除術(shù)解析：（4）. 若病理報(bào)告為“鱗狀上皮化生”，則提示（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 宮頸不典型增生B. 宮頸糜爛愈合過程 VC. 宮頸人乳頭

12、瘤病毒 （HPV） 感染D. 宮頸原位癌E. 宮頸浸潤(rùn)癌解析：27 歲，女性，停經(jīng) 3個(gè)月，陰道不規(guī)則流血 10 余天，量時(shí)多時(shí)少，無腹痛。查體：輕度貧血貌，宮底臍 下1 橫指，未觸及胎體，未聞及胎心。（分?jǐn)?shù)： 4.00）（1）. 最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 雙胎妊娠B. 先兆流產(chǎn)C. 葡萄胎 VD. 羊水過多E. 前置胎盤解析：（2）. 如需鑒別診斷，首選的輔助檢查是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 血 B-HCGB. 組織學(xué)檢查C. B 超 VD. 分段診刮E. X 線檢查解析：54歲女性，放置宮內(nèi)節(jié)育器17年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，到門診要求取岀節(jié)育器。婦科檢查：外陰發(fā)育良，已婚已產(chǎn)型；陰

13、道通暢，黏膜略平滑，分泌物無色、量少；宮頸光滑，大小正常；宮體前傾前屈位，正常大小， 活動(dòng)良好；雙附件未觸及異常。（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）.取器前應(yīng)進(jìn)行的必要檢查是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 血常規(guī)檢查B. 心電圖檢查C. 陰道涂片檢查D. 腹部CT檢查E. 婦科B超檢查 V解析：（2）.做該項(xiàng)檢查的主要目的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 確定子宮位置B. 確定子宮大小C. 確定宮腔內(nèi)是否有節(jié)育器及其類型 VD. 了解卵巢功能E. 測(cè)定血小板數(shù)量解析：（3）.若取器時(shí)發(fā)現(xiàn)節(jié)育器嵌頓，其發(fā)生可能是由于（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 放置時(shí)間過長(zhǎng) VB. 絕經(jīng)后取器過晚C. 子宮壁太薄D. 性生活過頻E.

14、宮腔內(nèi)感染解析：三、（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：20.00）* A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜4 B.初級(jí)絨毛、二級(jí)絨毛、三級(jí)絨毛4 C.絨毛膜、羊膜* D.胎盤、胎膜、臍帶、羊水* E.底蛻膜、包蛻膜、真蛻膜（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）.胎膜的組成包括（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.胎盤的組成包括（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）.胎兒附屬物包括（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：A.羊水白色混有胎脂« B.羊水淺綠色* C.羊水黃綠色并混濁« D.羊水棕紅色稠厚« E.羊水棕黃色稠厚（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）. I度羊水污染為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. H度羊水污染為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.山度羊水污染為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：* A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查*