中級(jí)口腔醫(yī)學(xué)主管技師專業(yè)知識(shí)-38試題

1、中級(jí)口腔醫(yī)學(xué)主管技師專業(yè)知識(shí) -38（ 總分： 100.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、（ 總題數(shù)： 11 ，分?jǐn)?shù)： 56.00）女，5 歲，因右頜面部腫痛 3 日，口服抗生素?zé)o效而就診；既往右下后牙反復(fù)腫痛過(guò)（分?jǐn)?shù)： 6.00）（1）. 就診時(shí)首先注意檢查（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 右下乳磨牙齲蝕、松動(dòng)、叩痛情況B. 右下乳磨牙牙齦溝是否排膿C. 右下乳磨牙竇道出現(xiàn)的位置D. 右頜下淋巴結(jié)腫痛情況E. 攝取右下乳磨牙X線片 V解析： 解析 X 線照片檢查對(duì)牙髓病和根尖周病有重要的診斷價(jià)值和療效判斷作用。識(shí)別齲損的有無(wú)、部 位、范圍等；為了檢查齲洞的深度及其與牙髓的關(guān)系，也可借助于x 線

2、檢查。（2）.如果拍X線片，X線片中應(yīng)注意觀察（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 齲蝕的深度B. 髓室、根管內(nèi)有無(wú)異常C. 髓底是否吸收穿通D. 根分歧處和根尖周骨質(zhì)有無(wú)破壞VE. 與鄰牙根尖周的關(guān)系解析： 解析 由該患者的病史可以確定，其發(fā)生根尖周疾病的可能性最大，故應(yīng)當(dāng)注意觀察牙槽骨的破壞 情況。（3）. 患牙存留主要決定于（分?jǐn)?shù)：2.00）A. 右下乳磨牙是否有活力B. 牙齦是否流膿C. 腫脹區(qū)是否有波動(dòng)D. 是否引起頜面部腫痛E. 繼承恒牙胚牙囊骨板是否受損 V解析：解析對(duì)于反復(fù)發(fā)炎的患牙，若 X線片見(jiàn)有牙槽骨的吸收者，應(yīng)考慮拔除，以避免炎癥影響恒牙的 發(fā)育。男， 32 歲。因上腭、雙頰“白膜”

3、不適，伴全身乏力，消瘦 2 個(gè)月來(lái)診。 1 個(gè)月前曾因反復(fù)腹瀉、低熱在 綜合醫(yī)院住院治療，具體診斷不詳。 10 年前因頜面部外傷接受專業(yè)獻(xiàn)血員輸血200ml 。檢查見(jiàn)雙頰、軟、硬腭黏膜表面被覆廣泛的白色凝乳狀的斑點(diǎn)及斑塊狀病損，較易擦去，留下充血的黏膜面。細(xì)胞免疫功能 測(cè)定明顯低于正常（分?jǐn)?shù)： 6.00）（1）. 口腔病損最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)：2.00）A. 白色水腫B. 白色海綿狀斑痣C. 鵝口瘡 VD. 膜性口炎E. 白斑解析： 解析 該患者全身免疫系統(tǒng)功能下降，可導(dǎo)致念珠菌病。表現(xiàn)為白色斑片帶淡黃色，斑片附著十分 緊密，稍用力可擦掉，暴露紅的黏膜糜爛面及輕度出血。（2）. 口腔病損感染的

4、病原體可能為（分?jǐn)?shù)：2.00）A. 金黃色葡萄球菌B. 柯薩奇病毒 A16C. I型單純皰疹病毒D. 肺炎鏈球菌E. 白色念珠菌 V解析： 解析 口腔念珠菌病是真菌念珠菌屬感染所引起的急性、亞急性或慢性口腔黏膜疾病。（3）.為盡快明確口腔黏膜病損的性質(zhì)，首選的診斷方法應(yīng)是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 尿常規(guī)B. 血常規(guī)C. 活體組織檢查D. 偽膜涂片直接鏡檢VE. 偽膜涂片免疫熒光檢查解析：解析目前認(rèn)為最可靠的是在玉米培養(yǎng)基上形成厚壁抱子，而最簡(jiǎn)單的方法是標(biāo)本直接鏡檢。 某醫(yī)院口腔預(yù)防科對(duì)當(dāng)?shù)貎和瘷z查口腔并予以治療（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）.醫(yī)生指導(dǎo)兒童掌握口腔保健的基本方法，表示菌斑基本被控制標(biāo)

5、準(zhǔn)的菌斑百分率是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 10%B. 20% VC. 25%D. 30%E. 40%解析：解析菌斑百分率在20%以下時(shí)可認(rèn)為菌斑被基本控制。（2）.醫(yī)生對(duì)該地區(qū)部分兒童做了齲活性實(shí)驗(yàn)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 實(shí)驗(yàn)包括檢測(cè)菌斑及唾液pHB. 實(shí)驗(yàn)包括檢測(cè)唾液的緩沖能力C. 實(shí)驗(yàn)包括檢測(cè)致齲菌數(shù)D. 實(shí)驗(yàn)包括部分治療性檢測(cè)VE. 對(duì)高危人群齲病的控制有一定意義解析：解析齲活性試驗(yàn)?zāi)康暮鸵饬x包括：檢測(cè)個(gè)體與人群可能發(fā)生齲病危險(xiǎn)因素的敏感程度，是一種預(yù) 測(cè)性檢測(cè)，可為預(yù)防措施的確定提供信息，對(duì)高危人群的齲病的預(yù)防和控制有一定意義。（3）.如果選用ART技術(shù)治療該地區(qū)兒

6、童的齲病。正確的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 材料有粘結(jié)、耐壓和耐磨的性能VB. 需電動(dòng)牙科設(shè)備預(yù)備洞型C. 露髓牙也適用于ART技術(shù)D. 只適用于城市醫(yī)院口腔科E. 可疑牙髓炎也適用于 ART技術(shù)解析：解析非刨傷性修復(fù)治療（ataumaticrestorative treatment ，ART）指使用手動(dòng)器械清除齲球組織, 然后用粘結(jié)、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齲洞充填。男，55歲。主訴右上后牙食物嵌塞，有時(shí)遇冷熱敏感。檢查發(fā)現(xiàn)右上第二磨牙面中齲，損及面邊緣嵴，備 洞時(shí)制成鄰洞（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）.該患牙所制備的洞型屬于（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. I類洞B. H類洞 VC. m

7、類洞D. W類洞E. V類洞解析：解析H類洞：發(fā)生于后牙鄰面的齲損所備成的窩洞。包括磨牙和前磨牙的鄰面洞、鄰路面洞、鄰額面洞、鄰舌面洞和鄰（2）.若右上第二磨牙的齲洞位于近中面，未損及邊緣，且第一磨牙缺失，制備的洞型屬于（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. I類洞B. H類洞 VC. m類洞D. W類洞E. V類洞解析：解析H類洞：發(fā)生于后牙鄰面的齲損所備成的窩沿。后牙鄰面牙頸部的齲損所制成的窩洞。這種 齲損淺而寬，其洞形設(shè)計(jì)和修復(fù)方法有其特殊性，有人建議將此類窩洞列為叩類洞。女，28歲，上前牙因中齲曾于 2個(gè)月前做過(guò)直接修復(fù)，昨晚發(fā)生自發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛。檢查:|近中鄰面見(jiàn)樹(shù)脂樣充填體，叩（土）

8、，冷試引起疼痛，刺激去除后痛持續(xù)一段時(shí)間（分?jǐn)?shù)：4.00）（1）.治療方法是（分?jǐn)?shù)：2.00）A. 換玻璃離子充填B. FC斷髓術(shù)C. 安撫治療D. 活髓切斷術(shù)E. 根管治療術(shù) V解析:（2）.為避免上述情況發(fā)生，第一次治療時(shí)應(yīng)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 用氧化鋅粘固粉塹底B. 安撫治療后進(jìn)行充填 VC. 用磷酸鋅粘固粉塹底D. 直接進(jìn)行牙髓摘除術(shù)后，再行充填E. 用Ca（OH）2類制劑護(hù)髓解析：解析洞底深近髓，去腐過(guò)程中患者疼痛明顯，為緩解治療過(guò)程中對(duì)牙髓的刺激，使操作中所造成 的牙髓的病理性變化得以恢復(fù)，可行安撫治療（間接蓋髓），進(jìn)一步觀察牙髓狀態(tài)。男，18歲，上前牙呈灰色1年余。檢查見(jiàn)灰色

9、，無(wú)光澤，叩（-），活力測(cè)無(wú)反應(yīng)。松動(dòng)度I度，有外傷史，X線片示根尖周無(wú)明顯異常（分?jǐn)?shù)： 6.00 ）（1）.該患牙擬診斷為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 慢性牙髓炎B. 慢性根尖周炎C. 牙髓壞死 VD. 牙內(nèi)吸收E. 四環(huán)素牙解析：解析診斷要點(diǎn)：牙冠變色，無(wú)光澤；牙髓活力測(cè)無(wú)反應(yīng)；X線片示根尖周無(wú)明顯異常；外傷史。（2）.最重要的診斷依據(jù)是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 變色B. 叩診（-）C. 松動(dòng)度I度D. 電活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)VE. 外傷史 解析：（3）.治療方法是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 貼面修復(fù)B. 干髓治療C. 塑化治療D. 根管治療 VE. 拔除解析：男，36歲，近半年來(lái)右上后牙牙齦反復(fù)腫痛

10、。1年前該牙曾因自發(fā)痛、 夜間痛于外院治療。檢查:汞充填體，根尖部捫不適，叩痛 （+）。電活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)。頰側(cè)中央有窄牙周袋，深達(dá)根尖，袋內(nèi)溢膿。 線示根充未滿，根尖影像模糊（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）.最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 牙槽膿腫 VB. 逆行性牙髓炎C. 牙周牙髓聯(lián)合癥D. 創(chuàng)傷性根周膜炎E. 局限型成人牙周炎解析：解析診斷依據(jù)：典型的急性牙髓炎病史；牙體疾病治療史，X線示根充未滿，根尖影像模糊;根尖部捫不適，叩痛（+）:電活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)；牙周袋排膿通道。（2）.膿液引流的途徑是（分?jǐn)?shù)：2.00）A. 通過(guò)根尖孔經(jīng)根管排膿B. 沿牙周膜間隙向齦溝排膿VC. 由根尖周組織穿

11、透附近的密質(zhì)骨到達(dá)骨膜下，向齦溝排膿D. 向上頜竇排膿E. 向鼻腔內(nèi)排膿解析：解析急性發(fā)作的根尖周感染形成膿腫時(shí)，膿液沿阻力較小途徑排出： 可沿牙周膜間隙向齦溝（袋）排膿，迅速形成窄而深達(dá)根尖的牙周袋；膿液可從根尖周組織穿通牙槽骨達(dá)到骨膜下，再沿骨膜向齦溝 排膿。（3）.合理的治療程序是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 單純的牙髓治療B. 清除感染的殘髓+清除牙周袋內(nèi)的感染+完善的根管治療VC. 清除牙周袋內(nèi)的感染+清除感染的殘髓D. 完善的根管治療+清除牙周袋內(nèi)的感染E. 單純牙周治療解析：解析較合理的順序是：清除作為感染源的殘髓清除-牙周袋內(nèi)的感染-完善的根管充填。 患者，女，26歲，牙齦出血3年

12、，檢查見(jiàn)牙石+，牙齦紅腫，探診出血（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）.清除齦上菌斑牙石后，發(fā)現(xiàn)多數(shù)牙有56mm勺牙周袋，此時(shí)應(yīng)做的治療是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 潔治術(shù)B. 齦下刮治術(shù)VC. 牙周夾板D. 翻瓣術(shù)E. 牙齦成形術(shù)5mm以上，且探針（2）.如果X線片顯示解析：解析應(yīng)先進(jìn)行基礎(chǔ)治療，包括潔治和齦下刮治，經(jīng)基礎(chǔ)治療后，若牙周袋仍在 岀血，再行翻瓣術(shù)。近中有窄而深的垂直型骨吸收， 若采用手術(shù)治療，最理想的手術(shù)方法是（分?jǐn)?shù):2.00 )A. 牙齦切除術(shù)B. 改良Widman翻瓣術(shù)C. 截根術(shù)D. 半牙切除術(shù)E. 引導(dǎo)性組織再生術(shù) V解析：解析引導(dǎo)性組織再生術(shù)適用于窄而深的骨內(nèi)袋及二三壁骨袋；H度

13、根分叉病變；僅涉及唇面的牙 齦退縮，鄰面無(wú)牙槽骨吸收且齦乳頭完好者?；颊撸?歲，右上后牙痛腫2天。此牙半年來(lái)常反復(fù)疼痛。右上第一乳磨牙殘冠，牙齦紅腫，齦頰溝變淺,的診斷是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）（1）.A.慢性牙髓炎根分歧大面積透射區(qū),有膿自齦溝溢岀，X線片示,根形成2/3 （分?jǐn)?shù)：6.00 ）B. 牙周膿腫C. 殘髓D. 慢性根尖炎E. 慢性牙槽膿腫急性發(fā)作V解析： 解析 臨床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性發(fā)作；查及牙體硬組織疾患； 膿腫已有波動(dòng)感；X線片檢查，片示根分歧大面積透射區(qū)。（2）. 此牙初診治療選擇（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 局麻下拔除B. 開(kāi)髓，拔髓，膿腫切開(kāi)C. 開(kāi)放，CP

14、開(kāi)放 VD. 局麻下膿腫切開(kāi)E. 口服消炎藥解析： 解析 已建立齦溝排膿通道，不必切開(kāi)引流。（3）. 如果病人再次復(fù)診，應(yīng)考慮（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 拔除、制作間隙保持器B. 拔除、觀察間隙 VC. 保留患牙，根管治療D. 保留患牙，甲醛甲酚活髓切斷E. 保留患牙，定期復(fù)查解析： 解析 根尖周炎的乳牙，根尖及根分叉區(qū)骨質(zhì)破壞范圍廣，尤其是骨質(zhì)破壞、炎癥已涉及繼承恒牙 牙胚，或后者的牙根已大部分形成，即可拔除。萌出 1/3 ，根形成 2/3 ，提示近期內(nèi)即可萌出，只要觀察間 隙即可?；颊?，男，40歲，有口腔潰瘍史5年，潰瘍初始常發(fā)于口角區(qū)， 每發(fā)1枚，面積達(dá)豆瓣大?。ㄖ睆?2cm） 潰瘍深，

15、邊緣紅腫隆起， 1 個(gè)月左右愈合。近 2 年發(fā)作加重，潰瘍常位于咽旁、軟腭、腭垂等處，咽下困 難，潰瘍愈合期延長(zhǎng)到 34個(gè)月（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）. 最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)： 2.00）A. 結(jié)核性潰瘍B. 癌性潰瘍C. 創(chuàng)傷性潰瘍D. 腺周口瘡 VE. 皰疹性口炎解析： 解析 腺周口瘡，臨床表現(xiàn)為：潰瘍深大，常伴發(fā)小潰瘍，有反復(fù)發(fā)作史。潰瘍周邊紅腫隆起，捫 之基底稍硬，但邊緣整齊清楚。初始好發(fā)于口角，其后有向口腔后部發(fā)作的趨勢(shì)。潰瘍疼痛較重，愈后可 留瘢痕。（2）. 為了進(jìn)一步明確診斷排除惡性潰瘍，最重要的檢查是（分?jǐn)?shù)：2.00）A. 血常規(guī)B. X 線檢查C. 脫落細(xì)胞D. 甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)

16、E. 活檢 V解析： 解析 對(duì)大而深且長(zhǎng)期不愈的潰瘍，應(yīng)警惕癌腫的可能，需做活檢明確診斷。 口腔頜面部手術(shù)用碘酊消毒（分?jǐn)?shù)： 4.00）（1）. 消毒頸部皮膚所用的碘酊濃度為（分?jǐn)?shù)： 2.00）A. 0.5%B. 1%C. 1.5%D. 2% VE. 2.5%解析： 解析 消毒頜面頸部為 2%，口腔內(nèi)為 1%，頭皮部為 3%。（2）.消毒口內(nèi)的濃度為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 0.5%B. 1% VC. 1.5%D. 2%E. 2.5%解析：解析碘酊消毒口腔黏膜只能用1%而不能用2%碘酊濃度太高易燒傷口腔黏膜。二、（總題數(shù)：6，分?jǐn)?shù)：36.00）« A.結(jié)扎止血法« B.包扎

17、止血法« C.藥物止血法 D.指壓止血法* E.填塞止血法（分?jǐn)?shù)：8.00）（1）.頜面部洞穿性創(chuàng)口的止血選用（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E. V解析：解析頜面部洞穿性傷口，填塞創(chuàng)面空腔能有效止血。（2）.頸清術(shù)后預(yù)防創(chuàng)面滲血選用（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析清術(shù)后藥物止血法能有效防止創(chuàng)面滲血。（3）.頜面部小靜脈及小動(dòng)脈出血的止血選用（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析結(jié)扎止血法是指用血管鉗鉗夾出血部位的血管，然后予以結(jié)扎和縫扎。此法在手術(shù)中最為常 用，也是最有效的止血方法。（4）.頜面部創(chuàng)傷，出血較多的緊急情況選用（分?jǐn)?shù)：2.00

18、）A.B.C.D. VE.解析：解析頜面部創(chuàng)傷，出血較多的緊急情況無(wú)法行清創(chuàng)術(shù)時(shí)，指壓止血法能有效止血。* A.現(xiàn)病史* B.既往史« C.個(gè)人史« D.月經(jīng)及婚育史« E.家族史（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）.主訴疾病治療史、方式及效果記入（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析記述患者病后的全過(guò)程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)，包括起病情況與患病的時(shí)間，主 要癥狀的特點(diǎn)，病因與誘因，病情的發(fā)展與演變，伴隨病狀，診治經(jīng)過(guò)，病程中的一般情況。（2）.生活起居、生活條件和生活水平記入（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析與健康和疾病有關(guān)的

19、個(gè)人經(jīng)歷。（3）.藥物不良反應(yīng)及過(guò)敏史記入（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析既往史：患者既往的健康狀況和過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的疾病。包括外科手術(shù)史、預(yù)防注射史、過(guò)敏 史及系統(tǒng)回顧等。« A.上頜結(jié)節(jié)麻醉* B.腭大孔麻醉* C.切牙孔麻醉 D.翼下頜傳導(dǎo)麻醉 E.眶下孔麻醉（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）.拔除多個(gè)上前牙時(shí)，腭側(cè)麻醉宜選擇（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析麻醉區(qū)域：兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線前方的牙齦，腭側(cè)黏骨膜和牙槽骨。尖牙腭側(cè)遠(yuǎn)中部分因有腭 前神經(jīng)交叉分布，所以，該處不能獲得完全的麻醉效果。必要時(shí)應(yīng)輔以局部浸潤(rùn)麻醉或腭前神經(jīng)阻滯麻醉。（2）.上頜

20、第二磨牙開(kāi)髓時(shí)的麻醉方法宜選擇（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析麻醉區(qū)域及效果：除第一磨牙頰側(cè)近中根外的同側(cè)磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽突及其頰側(cè)的 骨膜、牙齦黏膜。注意第一磨牙的頰側(cè)近中根為上牙槽中神經(jīng)支配，因此在拔除上頜第一磨牙時(shí)，尚需在 第一磨牙近中根頰側(cè)相應(yīng)部位的移行溝黏膜轉(zhuǎn)折處補(bǔ)行浸潤(rùn)麻醉。（3）.局麻下行唇裂修復(fù)時(shí)的麻醉方法宜選擇（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E. V解析：解析麻醉區(qū)域及效果：同側(cè)下瞼、鼻、眶下區(qū)、上唇、上頜前牙、前磨牙，以及這些牙的唇側(cè)或 頰側(cè)的牙槽突、骨膜、牙齦和黏膜等組織。A. Angle IB. Angle nC. Angle 山D. A

21、ngle I或nE. Angle I或山（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）.短面綜合征伴深覆（分?jǐn)?shù):2.00 )A.B.C.D. VE.解析：解析Angle I或n：上頜前后向發(fā)育過(guò)度、下頜頦部發(fā)育不足、短面綜合征伴深覆（2）.上頜發(fā)育不足畸形的咬合關(guān)系是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析Angle山：下頜前后向發(fā)育過(guò)度、上頜前后向發(fā)育不足、上頜垂直向發(fā)育不足。（3）.下頜頦部發(fā)育過(guò)度的咬合關(guān)系是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析Angle I：下頜頦部發(fā)育過(guò)度、雙頜前突、橫向發(fā)育過(guò)度畸形、下頜頦部發(fā)育不足、牙源性* A.下頜下腺炎* B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎*

22、C.慢性阻塞性腮腺炎« D.舍格倫綜合征E.流行性腮腺炎（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）.病毒感染可引起（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過(guò)飛沫傳染，從腮腺腫前3天至腮腫消失，均有傳染性。發(fā)病年齡多為29歲，15歲以前兒童都有患病可能，偶有成年人患此病的報(bào)道。一次患病后可產(chǎn)生持久的免疫力。（2）.兒童期開(kāi)始發(fā)病的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析可分為：先天性發(fā)育不全，可能與腮腺先天性結(jié)構(gòu)異?；蛎庖呷毕萦嘘P(guān)；自身免疫功能 異常，患兒常有變態(tài)反應(yīng)史，并與腮腺腫脹同時(shí)存在，其免疫系統(tǒng)發(fā)育成熟后可以

23、痊愈；細(xì)菌逆行感染。成人復(fù)發(fā)性腮腺炎為兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎延期治愈而來(lái)。（3）.主要由涎石引起的病變是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析下頜下腺炎：導(dǎo)管較長(zhǎng)，全程較曲折，在口底后部有一彎曲部，唾液排流由后下向前上， 逆重力方向運(yùn)行而容易在導(dǎo)管系統(tǒng)內(nèi)淤滯；下頜下腺分泌的唾液中黏液含量、鈣與磷的濃度較高，在唾 液淤滯的情況下易于沉淀而形成結(jié)石。下列病變的主要感染途徑是« A.牙源性* B.腺源性* C.血源性* D.醫(yī)源性* E.創(chuàng)傷性（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）.頦下間隙感染（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析頦下間隙感染多來(lái)自于淋巴結(jié)炎癥。下唇，頦部，舌尖，口底舌下肉阜，下頜前牙及牙周組 織的淋巴回流可直接匯于頦下淋巴結(jié)，故以上區(qū)域的各種炎癥、潰瘍、損傷等均可引起頦下淋巴結(jié)炎，然 后繼發(fā)頦下間隙蜂窩織炎。（2）. 新生兒頜骨骨髓炎（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 新生兒頜骨骨髓炎的感染來(lái)源多為血源性，但亦可因牙齦損傷或母親患化膿性乳腺炎，哺乳 時(shí)病原菌直接侵入而引起