臨床本科預(yù)防醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)答題試題庫

1、簡(jiǎn)答題試題庫1、簡(jiǎn)述隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)？答：優(yōu)點(diǎn)： 1）研究結(jié)局是親自觀察獲得，一般較可靠； 2）是由“因”至“果”觀察， 符合因果關(guān)系的時(shí)間順序，論證因果關(guān)系的能力較強(qiáng)；3）可計(jì)算暴露組和非暴露組的發(fā)病率，能直接估計(jì)暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度；4）一次調(diào)查可觀察多種結(jié)局。缺點(diǎn)： 1）不宜用于研究發(fā)病率很低的疾病，否則需要的研究對(duì)象數(shù)量過大，費(fèi) 用過高； 2）觀察時(shí)間長(zhǎng)，易發(fā)生失訪偏倚； 3）耗費(fèi)的人力、物力和時(shí)間較多； 4）設(shè)計(jì)的要求高，實(shí)施復(fù)雜； 5）在隨訪過程中，未知變量引入人群，或人群中 已知變量的變化等都可使結(jié)局受到影響，使分析復(fù)雜化。2、簡(jiǎn)述職業(yè)病特點(diǎn)？ 答：（1）病因明確，為職業(yè)性有

2、害因素，控制病因或作用條件可減少或消除疾病 發(fā)生；（2）病因與疾病之間一般存在接觸水平，劑量 -反應(yīng)或劑量 -效應(yīng)關(guān)系，所接觸 的病因大多是可檢測(cè)和識(shí)別的；（3）群體發(fā)病，在同一職業(yè)人群中常有一定的發(fā)病率，很少只出現(xiàn)個(gè)別病人；（4）早期診斷、及時(shí)合理處理，預(yù)后康復(fù)效果較好；（5）重在預(yù)防，治療個(gè)體無助于控制人群發(fā)病3、簡(jiǎn)述我國(guó)患者安全目標(biāo) ?（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性；（2）提高用藥安全；（ 3）嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序， 做到正確執(zhí)行醫(yī)囑； （4）嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤； （5）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求

3、；（6）建立臨床實(shí)驗(yàn)室 “危急值 ”報(bào)告制度；（7）防范與減少患者跌倒事件發(fā)生；（8）防范與減少患者壓瘡發(fā)生；（9）主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件；（10）鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。4、簡(jiǎn)述平衡膳食的基本要求？（1）提供種類齊全、數(shù)量充足、比例合適的營(yíng)養(yǎng)素；（2）保證食物安全；（3）科學(xué)的烹調(diào)加工；（4）合理的進(jìn)餐制度和良好的飲食習(xí)慣。5、篩檢的應(yīng)用原則有哪些？答： a 被篩檢的疾病或缺陷是當(dāng)?shù)刂卮蟮男l(wèi)生問題。b 對(duì)被篩檢的疾病或缺陷有進(jìn)一步確診的方法與條件。c 對(duì)發(fā)現(xiàn)并確診的病人及高危人群有條件進(jìn)行有效的治療和干預(yù)， 且應(yīng)有統(tǒng)一的 標(biāo)準(zhǔn)。d 了解被篩檢疾病的自然史，有可供識(shí)別的早期癥狀和體征或測(cè)量

4、的標(biāo)志。e篩檢試驗(yàn)要快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可靠、安全、有效及易為群眾接受。6、簡(jiǎn)述經(jīng)空氣傳播傳染病的流行特點(diǎn)？答：傳播廣泛，傳播途徑易實(shí)現(xiàn)，發(fā)病率高； 冬春季高發(fā)；少年兒童多 見； 在未免疫預(yù)防人群周期性升高； 受居住條件和人口密度的影響。7、簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別是什么？答： 1 預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作對(duì)象包括個(gè)體和確定的群體，主要著眼于健康和無癥狀患者； 2 研究方法上注重微觀和宏觀相結(jié)合，重點(diǎn)為影響健康的因素與人群健康的 關(guān)系； 3 采取的對(duì)策更具積極的預(yù)防作用，比較臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益。8、簡(jiǎn)述群體性不明原因疾病應(yīng)急處理工作原則？ 答：（1）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)響應(yīng)的原則； （2）及時(shí)報(bào)告的

5、原則；（3）調(diào)查與控制并 舉的原則；（ 4）分工合作、聯(lián)防聯(lián)控原則； （5）信息互通、及時(shí)發(fā)布原則。9、簡(jiǎn)述階段變化理論的五個(gè)行為變化階段？答： 1）無打算階段； 2）打算階段； 3）準(zhǔn)備階段； 4）行動(dòng)階段； 5）行為維持 階段。10、簡(jiǎn)述食品添加劑使用基本要求有哪些？答： 不應(yīng)對(duì)人體產(chǎn)生任何健康危害； 不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)； 不應(yīng)掩蓋食 品本身或加工過程中的質(zhì)量缺陷或以摻雜、 摻假、偽造為目的而使用食品添加劑； 不應(yīng)降低食品本身的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值； 在達(dá)到預(yù)期目的前提下盡可能降低在食品中 的使用量。11、簡(jiǎn)述暴發(fā)調(diào)查的步驟？ 答：（1）準(zhǔn)備與組織 （ 2）核實(shí)診斷 （ 3）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 （4）暴發(fā)調(diào)查

6、的分析 （5） 提出假設(shè) （ 6）驗(yàn)證假設(shè) （ 7）完善和實(shí)施控制措施 12、什么是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)？ 答：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干， 合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)， 以人的健康為中 心、家庭為單位、 社區(qū)為范圍、 需求為導(dǎo)向，以婦女、 兒童、老年人、 慢性病人、 殘疾人以及低收入人群等為重點(diǎn)， 以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、 滿足基本衛(wèi)生服務(wù) 需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一 體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。13、生物地球化學(xué)性疾病的判斷準(zhǔn)則有哪些？ 答：疾病的發(fā)生有明顯的地區(qū)性

7、； 疾病的發(fā)生與環(huán)境中某種化學(xué)元素或生物因 素有明顯的劑量反應(yīng)關(guān)系； 上述相關(guān)性符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論。14、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)基本特征有哪些 ?答：基本特點(diǎn)：（1）它是前瞻性研究；（2）流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)必須施加一種或多種干預(yù)處理；（3）研究對(duì)象必須是來自一個(gè)總體的抽樣人群，并在分組時(shí)采取嚴(yán)格的隨機(jī)分 配原則；（4）必須有平行的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，盲法收集資料。（5）因果關(guān)系論證強(qiáng)度高。15、職業(yè)健康檢查包括哪些？答：1）、就業(yè)前的健康檢查2）、定期健康檢查3）、轉(zhuǎn)崗或離崗時(shí)的健康檢查4 ）、職業(yè)病的健康篩檢 15、簡(jiǎn)述地方性氟中毒的類型及其預(yù)防措施？ 答：飲水型：改換水源、飲水去氟； 燃煤型：不用或少用高氟劣質(zhì)

8、煤、改良爐灶、減少食物氟污染； 磚茶型：降低磚茶含氟量、改變生活習(xí)慣。16、食物中毒的發(fā)病特點(diǎn)？ 答：（ 1）發(fā)病潛伏期短 : 潛伏期短（ 24-48 小時(shí)），來勢(shì)急劇，呈暴發(fā)性；（ 2）發(fā)病與特定食物有關(guān)；（3）臨床表現(xiàn)基本相似：惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；（4）無傳染性：一般人與人之間無直接傳染。17、簡(jiǎn)述大氣污染對(duì)健康的直接危害有哪些？ 1）急性中毒。大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇增高，使周圍人群吸入大量污染 物造成急性中毒。主要由煙霧事件和生產(chǎn)或意外事故引起； 2）慢性中毒。包括：慢性炎癥、變態(tài)反應(yīng)、致癌作用、非特異性疾病多發(fā)。18、職業(yè)病診斷時(shí)的診斷原則有哪些？（1）、職業(yè)史（2）、

9、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和危害評(píng)價(jià) （3）、癥狀與體征 （4）、 實(shí)驗(yàn)室檢查 （ 5）、鑒別診斷：排除其它疾病因素19、簡(jiǎn)述光化學(xué)煙霧的形成過程及其主要成份？ 答：光化學(xué)煙霧是由汽車、工廠等污染源排入大氣的碳?xì)浠衔铮?CmH）n 和氮氧 化物（NOX等一次污染物，在陽光的作用下發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成臭氧 （03）、醛、 酮、酸、過氧乙酰硝酸酯（PAN等二次污染物，參與光化學(xué)反應(yīng)過程的一次污 染物和二次污染物的混合物所形成的煙霧污染現(xiàn)象叫做光化學(xué)煙霧。20、職業(yè)病的致病條件包括哪些？其診斷有包括哪些程序？ 答：職業(yè)病的致病條件包括： 1、職業(yè)性有害因素 2 、職業(yè)性有害因素的作用條件 3 、個(gè)體危險(xiǎn)因素職

10、業(yè)病的診斷包括以下程序： 1、勞動(dòng)者或用人單位提出診斷申請(qǐng) 2 、受 理 3 、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證 4 、診斷21、簡(jiǎn)述雙向轉(zhuǎn)診應(yīng)遵循的原則？ 答：知情選擇的原則；分級(jí)管理的原則；綜合權(quán)衡的原則；資源共享的原則；連 續(xù)醫(yī)療服務(wù)的原則22、流行病學(xué)研究中常見的信息偏倚包括哪些？答： 1）回憶偏倚； 2）報(bào)告偏倚； 3）診斷懷疑偏倚； 4）暴露懷疑偏倚； 5）測(cè) 量偏倚； 6）發(fā)表偏倚；23、簡(jiǎn)述初級(jí)衛(wèi)生保健的八項(xiàng)要素？ 答：1）針對(duì)主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的健康教育； 2）保證合理的營(yíng)養(yǎng)和 供應(yīng)充足的安全飲用水；3）提供清潔衛(wèi)生的環(huán)境條件；4）開展婦幼保健工作和 計(jì)劃生育；5）主要傳染病的預(yù)防接種

11、；6）預(yù)防和控制地方病；7）常見病和意 外傷害的妥善處理；8）提供基本藥物。24、簡(jiǎn)述流行病學(xué)的常見用途？答：1）描述疾病及健康狀況的分布；2）探討疾病的病因；3）研究疾病自然史， 提高診斷治療水平和預(yù)后評(píng)估；4）疾病的預(yù)防控制及其效果評(píng)價(jià)；5）為醫(yī)學(xué)研 究提供科學(xué)方法。25、臨床預(yù)防服務(wù)的實(shí)施原則？答：1）重視危險(xiǎn)因素的收集；2）醫(yī)患雙方共同決策；3）注重連續(xù)性；4）以健 康咨詢?yōu)橄葘?dǎo)；5）合理選擇健康篩查的內(nèi)容；6）根據(jù)不同年齡階段的特點(diǎn)開展 針對(duì)性的臨床預(yù)防服務(wù)。26、簡(jiǎn)述什么是三級(jí)預(yù)防？答：第一級(jí)預(yù)防：又稱為病因預(yù)防，是通過采取措施消除致病因素對(duì)機(jī)體危害的 影響或提高機(jī)體的抵抗力來預(yù)防

12、疾病的發(fā)生。第二級(jí)預(yù)防：在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療（三早），以控制疾病的發(fā)展和惡化，防止疾病的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)化為慢性。第三級(jí)預(yù)防：對(duì)已患某些病者，采取及時(shí)的、有效的治療措施，防止病情惡化， 預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對(duì)已喪失勞動(dòng)能力或殘廢者，主要促使功能恢復(fù)、心理康復(fù), 進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)，使病人盡量恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力，并能參加社會(huì)活動(dòng)及延長(zhǎng) 壽命。27、簡(jiǎn)述常見健康行為分類？答：日常生活中有益于健康的基本行為；預(yù)警行為，預(yù)防事故發(fā)生以及事故發(fā)生后的正確處置； 正確合理的利用衛(wèi)生保健服務(wù)的行為；避開環(huán)境危害等行為，以避免生活、工作的中的環(huán)境健康有害因素等，如在 空氣嚴(yán)重污染時(shí)減少外出活動(dòng)

13、等。28、簡(jiǎn)述健康管理的基本策略？答：生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、因公殘疾管理、綜 合的群體健康管理。29、衛(wèi)生部發(fā)布的中國(guó)居民膳食指南（2007）中，一般人群膳食的建議有哪些? 答：一般人群膳食指南共有 10 條，適合于 6 歲以上的正常人群。包括： （1）食 物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配； （2）多吃蔬菜水果和薯類；（3）每天吃奶類、大 豆或其制品；（ 4）常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉； （ 5）減少烹調(diào)油用量，吃清淡 少鹽膳食；（6）食不過量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重； （ 7）三餐分配要合理，零 食要適當(dāng)；（8）每天足量飲水，合理選擇飲料； （ 9）如飲酒應(yīng)限量；（10）吃新 鮮衛(wèi)生的食物。30、健康生態(tài)學(xué)模型由哪幾層構(gòu)成？ 答：第一層：個(gè)人的先天特質(zhì)和其他的生物學(xué)因素及疾病的易感因素第二層：個(gè)人的行為 第三層：個(gè)人、家庭與社區(qū)網(wǎng)絡(luò) 第四層