工傷事故管理作業(yè)指導書

1、1 目的：為加強工傷事故的管理及事故信息的及時傳輸；保障工傷人員得到及時救治和工傷善后合理解決以及對工傷事故相關(guān)責任人的處理,預防工傷事故的發(fā)生，確保公司和員工的利益得到維護。2 適用范圍:2.1 工傷范圍：2.1.1 適用于公司員工在上班時間和工作場所內(nèi)因工作原因發(fā)生的事故。2.1.2 適用于員工在上、下班途中（必經(jīng)路線和有效時段內(nèi)）受到機動車事故傷害的。2.1.3 適用于公司員工因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。2.1.4 適用于公司員工工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預備性或收尾性工作受到事故傷害的。2.1.5 適用于公司員工在工作時間內(nèi)，因履行工作職責

2、受到暴力等意外傷害的。2.1.6 適用于公司員工在職期間患職業(yè)病的。2.2 人員范圍：天晟和美利晟所有在職職工。2.3 公司范圍：天晟和美利晟（各子公司參照執(zhí)行）。3 職責：3.1 公司總裁是工傷事故管理的第一責任人，對員工發(fā)生工傷事故負全責；負責對工傷事故后續(xù)處理的最終方案進行審批。3.2 綜合管理部經(jīng)理負責審核和完善工傷事故管理文件；對工傷事故報案、救治、調(diào)查、處理過程以及工傷后續(xù)的法律政策掌握和具體手續(xù)的辦理、工傷工資、費用的發(fā)放、本規(guī)定實施過程中行使行政監(jiān)督職能。3.3 辦公室（對外協(xié)作部門）負責工傷后續(xù)的訴訟、與政府相關(guān)部門的協(xié)調(diào)、政策咨詢和信息反饋。3.4 公司安全員負責工傷事故管

3、理文件的起草編制和完善；負責對工傷事故報案、救治過程的監(jiān)督、檢查和相關(guān)醫(yī)療記錄、X光片等的收集；負責重大工傷事故的調(diào)查和參與工傷賠償?shù)膮f(xié)商；負責工傷費用、工傷借款的初步審核；負責對工傷事故相關(guān)責任人提出處罰的建議；負責建立工傷臺帳并向政府安全監(jiān)管部門工傷事故的通報。3.5 培訓專員負責對發(fā)生工傷事故的員工進行投保核對、向保險公司報案和保險理賠；負責工傷認定、鑒定所有資料的收集、傳達和政府部門有關(guān)涉及工傷方面的信息反饋。3.6 工務部經(jīng)理負責對設備操作工傷事故調(diào)查、處理建議上報和費用報銷的審核。3.7 工務部安技員負責設備操作工傷事故的核實和監(jiān)督。3.8 生產(chǎn)部經(jīng)理是生產(chǎn)部工傷第一責任人，對管轄

4、區(qū)內(nèi)發(fā)生工傷事故負有行政管理責任。負責先期工傷處理的協(xié)商和方案上報。3.9 生產(chǎn)部安技員負責對本部門發(fā)生的工傷事故進行通報；負責傷員的救治和傷員救治信息的反饋；負責本部門工傷事故的先期調(diào)查上報；負責工傷費用的借款和報銷的辦理；負責工傷事故總結(jié)和改進措施的具體落實；負責醫(yī)療資料的收集匯總上報。3.10 生產(chǎn)部車間和科室負責人對本部門工傷事故負有主要管理責任；負責本部門工傷人員的積極救治、向部門經(jīng)理和安技員匯報工傷人員傷勢情況；配合公司工傷事故的調(diào)查；提出本部門工傷事故的預防措施；配合相關(guān)部門加強事故的分析和總結(jié)。3.11 生產(chǎn)部車間班組長對本班組員工工傷事故負有直接管理責任。負責工傷現(xiàn)場的保護和

5、傷員送醫(yī)院的救治以及向車間主任匯報傷者傷情；配合公司工傷事故的調(diào)查；提出工傷事故的預防措施；配合部門加強事故的分析和總結(jié)等；組織班前班后例會，加大安全防范事故宣傳。3.12 責任人。3.12.1 因違反安全制度或操作規(guī)程、不服從指揮、不聽勸阻、盲目蠻干、打鬧嬉戲、瞌睡、逞強等原因造成自己或他人工傷事故的，當事人將酌情承擔處罰金額。3.12.2 因不可抗力等非人為原因造成人員傷害的，相關(guān)管理責任人不承擔相應責任。3.12.3 因違章指揮造成工傷責任事故的，將對違章指揮責任人追究管理責任。4 管理細則：4.1 相關(guān)職能部門必須及時與政府相關(guān)部門進行信息溝通和辦理各項工傷手續(xù)。4.2 職能部門必須建

6、立完善的工傷檔案記錄。4.3 員工發(fā)生工傷，員工所在部門必須在1小時內(nèi)送傷者到醫(yī)院醫(yī)治,保證傷者盡早得到醫(yī)治。4.4 傷者所在部門必須在4小時內(nèi)向工傷管理職能部門領導上報傷者信息。8小時內(nèi)上報分析報告。4.5 工傷事故發(fā)生后3個工作日內(nèi)，生產(chǎn)部安技員根據(jù)事故醫(yī)治情況上報工傷預估費用。4.6 公司安全員審核生產(chǎn)部上報的工傷預估費用，并在2各工作日內(nèi)對相關(guān)責任人提出處理意見。4.7 職能部門得到傷者信息的兩個工作日內(nèi)辦理員工工傷理賠報案和其他保險報案【參保人員工傷申報時限：一個月內(nèi)（相關(guān)資料須在規(guī)定時間內(nèi)提供送達）具體資料見附件】。4.8 傷者送醫(yī)救治期間和傷愈休養(yǎng)期間，所在部門應定期派員去探望、

7、安撫和慰問傷者。4.9 傷者自送醫(yī)后到傷愈上班期間所有醫(yī)療資料：化驗單、X光片、病歷卡等，傷者部門應及時上交公司安全員保存，如需再次就珍，到公司安全員處領取。4.10 傷者醫(yī)治、休養(yǎng)期間所在部門必須與其保持聯(lián)系，滿足相關(guān)部門與傷者的約談。4.11 根據(jù)傷者傷愈情況，傷者所在部門需要及時確定善后初步處理方案并報職能部門。4.12 根據(jù)傷者所在部門初步確定善后處理方案，職能部門（主導）與傷者進行工傷賠償?shù)膮f(xié)商。4.13 傷者費用報銷時，需要醫(yī)治資料齊全，包括費用票據(jù)、用藥清單、?。ǔ觯┰鹤C明、傷者身份證復印件、工傷經(jīng)過等。4.14 建立工傷臺帳、記錄檔案、資料除工傷人員的個人全部資料外，還需包括：

8、工傷發(fā)生日期、所在部門、醫(yī)院名稱、費用額、認定送達日期、檢定送達日期與等級、仲裁日期、最終結(jié)論等資料。4.15 職能部門需要保管好工傷認定、鑒定和勞動仲裁所需的記錄以及原始資料。4.16 上報政府勞動保障部門的工傷認定前必須由職能部門、傷者所在部門、對外協(xié)作部門共同討論，形成統(tǒng)一意見后方可報政府勞動保障部門。4.17 對外協(xié)作部門應保持與相關(guān)政府部門的聯(lián)系，及時了解傷者在工傷認定、工傷鑒定、勞動仲裁和法院申訴等環(huán)節(jié)的信息，并與職能部門及時溝通。4.18 職能部門根據(jù)對外協(xié)作部門提供的相關(guān)勞動仲裁、法院判決書，辦理工傷處理報批手續(xù)。4.19 當公司與工傷者內(nèi)部調(diào)解意見無法達成時，對外協(xié)作部門應根

9、據(jù)總裁室批準的方案，及時會同公司法律顧問，參與勞動仲裁或司法環(huán)節(jié)的工作，以維護公司正當權(quán)益。5 工傷待遇相關(guān)條款：5.1 員工被認定為工傷或者視同工傷后，在停工休養(yǎng)期間，應當憑工傷就診的醫(yī)療機構(gòu)出具的休假證明確定。停工休養(yǎng)期超過12個月的，需經(jīng)公司安全管理部門確認。5.2 停工休養(yǎng)期指發(fā)生工傷事故之日起到醫(yī)療期結(jié)束上班。5.3 醫(yī)療機構(gòu)原則上為公司指定的雕莊醫(yī)院或市第二人民醫(yī)院，特殊情況需送其他醫(yī)院（包括外市縣醫(yī)院）的，須經(jīng)職能部門同意【參保人員工傷轉(zhuǎn)院需同時到社保中心辦理工傷轉(zhuǎn)病申請（即：常州醫(yī)院同意轉(zhuǎn)外市治療的證明社保中心蓋章工傷醫(yī)療費用等的報銷根據(jù)）】。5.4 公司安排員工陪護和負責傷者

10、醫(yī)治人員在本市進行陪護和醫(yī)治的，不享有任何補貼；在本省外市以及外省、市公司安排員工陪護和負責傷者醫(yī)治人員，可按照5.6條款執(zhí)行。工傷人員要求安排家屬陪護的，陪護費用標準為：5.4.1 工傷人員住院期間生活完全不能自理的，陪護人員按公司人均工資50%支付陪護費。5.4.2 工傷人員住院期間生活大部分不能自理的，陪護人員按公司人均工資40%支付陪護費。5.4.3 工傷人員住院期間生活部分不能自理的，陪護人員按公司人均工資30%支付陪護費。5.4.4 以上陪護費用低于常州最低工資標準的，按常州最低工資標準支付陪護費。5.5 停工休養(yǎng)期的工資待遇（工傷補貼）按工傷員工同崗位人員月全勤最低工資支付，低于

11、當?shù)刈畹凸べY標準的，按當?shù)刈畹凸べY標準支付。5.6 工傷人員和護理人員以及負責傷者治療和代表公司探望人員，伙食標準按公司因公出差伙食補助標準的70報銷；食宿交通費按公司職工因公出差標準報銷。5.7 工傷期間所有工傷費用憑公司指導的醫(yī)療機構(gòu)費用票據(jù)和其他有效票據(jù)，由公司承擔全部費用。若未經(jīng)公司職能部門同意調(diào)換治療地點的，費用不得報銷。6 工傷事故處理流程：（見附件2-6）。7 工傷事故的責任分配：7.1 工傷費用X1000元的輕微性工傷事故，除采取批評教育等措施外，不再追究相關(guān)責任人責任。7.2 工傷費用1000X5000元的工傷事故，責任人需承擔處罰金額的50%費用；當班班、組長和車間或部門負

12、責人、部門安技員、部門經(jīng)理各承擔10%；部門經(jīng)理記小過一次；部門安技員、車間或部門負責人行政警告一次。7.3 工傷費用 5000X 10000元的工傷事故，責任人需承擔處罰金額的40%費用；當班班、組長和部門安技員各承擔10%；車間或部門負責人和部門經(jīng)理各承擔15%；當班班、組長各行政警告一次；車間或部門負責人和部門安技員行政記小過一次；部門經(jīng)理行政記大過一次。工務部安技員和工務部經(jīng)理各行政警告一次。7.4 工傷費用10000X20000元的工傷事故，責任人需承擔處罰金額的20%費用；當班班、組長各承擔10%；車間或部門負責人、部門安技員各承擔15%；部門經(jīng)理承擔20%；工務部安技員和工務部經(jīng)

13、理各承擔5%。當班班、組長記小過一次；車間或部門負責人和部門安技員行政記大過一次；部門經(jīng)理行政記大過兩次；工務部安技員、工務部經(jīng)理、公司安全員和綜合管理部經(jīng)理各行政記小過一次。7.5 工傷費用20000X30000元的工傷事故，責任人需承擔處罰金額的20%費用；當班班組長各承擔5%；車間或部門負責人、部門安技員各承擔15%；部門經(jīng)理承擔20%；工務部安技員、工務部經(jīng)理、公司安全員和綜合管理部經(jīng)理各承擔5%；責任人予以記小過一次；當班班、組長大過一次；車間或部門負責人和部門安技員行政記大過兩次；部門經(jīng)理處罰2000元；工務部安技員和工務部經(jīng)理、公司安全員、綜合管理部經(jīng)理行政記大過一次。7.6 工

14、傷費用30000X元的工傷責任事故，責任人需承擔處罰金額的15%費用；當班班、組長各承擔5%；車間或部門負責人、部門安技員各承擔15%；部門經(jīng)理承擔25%；工務部安技員、工務部經(jīng)理、公司安全員和綜合管理部經(jīng)理各承擔5%；責任人予以記大過處理；當班班、組長和部門安技員行政記大過兩次；車間或部門負責人和部門經(jīng)理處罰3000元；工務部安技員和公司安全員各行政記大過一次；工務部經(jīng)理和綜合管理部經(jīng)理行政記大過兩次。7.7 1-6條中責任人就是當事人的將酌情承擔處罰金額。7.8 發(fā)生重大工傷事故費用超過50000元的，將按照公司董事會的處罰決定予以處理。7.9 因違章指揮發(fā)生的工傷責任事故，對違章指揮人員

15、處以工傷損失20%的罰款，并予以免職或降職處理。其他相關(guān)管理責任人酌情處理。7.10 以上相關(guān)責任人的處罰金額不得超過其月平均工資的200%（超過部分不再扣除）。7.11 凡發(fā)生工傷事故未在規(guī)定時限內(nèi)上報的，給予車間或部門負責人、部門安技員和部門經(jīng)理各行政警告一次；若因遲報造成理賠損失的，損失部分還將由車間或部門負責人、部門安技員和部門經(jīng)理平均承擔。7.12 凡部門發(fā)生工傷事故瞞報、不及時上報的，將給予車間或部門負責人、部門安技員和部門經(jīng)理各行政記大過一次；工傷被鑒定為傷殘的瞞報、不及時上報的責任人，處罰額度為傷殘賠償金總額的10%-50%。8 定義：8.1 工傷費用：是指不包括工傷賠償在內(nèi)的

16、其他一切因工傷而發(fā)生的費用【包括醫(yī)療費用、陪護費用、餐飲費用、生活用品（具）車旅費用】，以工傷發(fā)生時預估費用為準（預估費用由生產(chǎn)部安技員根據(jù)醫(yī)院和傷者實際需要開支的情況進行預測，并報生產(chǎn)部經(jīng)理和公司安全員審核）。8.2 工傷責任事故：是指因設備缺陷或應違反操作規(guī)程、違章指揮等原因造成人員工傷的事故。9 處罰標準公式：處罰金額=工傷費用（預估費用，不含工傷賠償）*15%10 凡公司發(fā)生工傷事故需要報備當?shù)卣O(jiān)管部門的，授權(quán)由公司安全辦負責。11 本管理作業(yè)指導書相關(guān)支持文件11.1 設備安全操作管理制度11.2 安全教育和培訓管理作業(yè)指導書11.3 職業(yè)衛(wèi)生管理制度11.4 差旅費報銷管理規(guī)定

17、12 本管理作業(yè)指導書相關(guān)表單12.1 三級安全教育表12.2 工傷事故調(diào)查表12.3 報銷單據(jù)12.4 理賠票據(jù)12.5 賠償協(xié)議13 本管理作業(yè)指導書解釋權(quán)歸屬綜合管理部。14 本管理作業(yè)指導書自批準之日起執(zhí)行，原相關(guān)制度同時廢止。附件1：工傷認定提交材料申請工傷認定提交材料1、 企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復印件，如不能提供營業(yè)執(zhí)照的去市工商局調(diào)取該企業(yè)的材料（市行政服務中心、勞動西路36號、可乘31路）；2、 身份證及身份證復印件；3、 勞動合同原件及復印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明；4、 養(yǎng)老保險手冊復印件；5、 原始病歷、醫(yī)療診斷或職業(yè)病診斷證明原件及復印件；6、 屬于下列情況應提供相關(guān)的證明材

18、料：（1） 屬于生產(chǎn)事故的，提交職工事故概況卡片、工傷事故分析處理報告及事故發(fā)生時現(xiàn)場兩人以上證明（并附證明人身份證復印件）等材料。（2） 因工履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。（3） 由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的，提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明、單位作息制度、考勤表、家庭住址相關(guān)證明。（4） 因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他證明；發(fā)生事故下落不明的，認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。（5） 在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明

19、。（6） 屬于搶救救災等維護國家利益、公益利益活動中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交有效證明。（7） 屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復員軍人，舊傷復發(fā)的，提交革命傷殘軍人證及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復發(fā)的診斷證明。凡單位提供的證明材料一律注明提供日期并加蓋單位印章。個人提供的證明材料應注明來源。說明：申報材料請統(tǒng)一用A4紙。附件2：工傷事故報案流程：呂 總綜合管理部經(jīng)理發(fā)生事故班組發(fā)生事故向車間主任報告孫 總公司安全員事故車間主任事故部門經(jīng)理審 核趕到現(xiàn)場并將事故 向部門安技員報告8小時內(nèi)事故書面調(diào)查報告財務總監(jiān)工務部經(jīng)理事故部門經(jīng)理事故部門安技員重大事故同時向經(jīng)理匯報事故接報后口頭報案（傷者救治情況

20、和資料）財務經(jīng)理工務部安技員工務部安技員公司安全員事故部門經(jīng)理財務助理培訓專員向保險公司書面報案接到報案，將了解的情況向綜合管理部經(jīng)理匯報重大事故向?qū)O總匯報財務副經(jīng)理培訓專員綜合管理部經(jīng)理財務出納向保險公司口頭報案重大事故向呂總匯報保險公司呂 總孫 總附件3： 工傷事故救治流程：（雕莊醫(yī)院電話：88256710；常州二院：88104931）趕往事發(fā)現(xiàn)場發(fā)生事故信息和救治情況匯報事故部門經(jīng)理事故部門安技員發(fā)生事故班組一般傷勢，班組組織人員送當?shù)蒯t(yī)院救治醫(yī)院救治情況反饋傷勢嚴重 救治信息互通公司公司安全員趕到醫(yī)院救治現(xiàn)場120急救中心視傷者情況，決定是否入院探視 地方醫(yī)院緊急救治傷者送市級醫(yī)院 救治 救治情況匯報條件有限，轉(zhuǎn)院治療傷情穩(wěn)定，留院治療綜合管理部經(jīng)理留院治療（住院）市級人民醫(yī)院傷者治愈傷愈出院附件4：工傷事故報銷、理賠流程：部門安技員或內(nèi)勤 審核NO!報銷材料退還經(jīng)辦人報銷經(jīng)辦人準備好傷者病歷卡、身份證復印件、醫(yī)療費用原件和復印件、用藥清單、?。ǔ觯┰鹤C明、其他費用有效票據(jù)和X片等其他證明。 事故部門經(jīng)理 工務部經(jīng)理審核 NO! 部門經(jīng)理審核工務部經(jīng)理公司安全員 審核OK!原件材料轉(zhuǎn)交培訓專員理賠 報銷流程 理賠流程保險公司綜合管理部經(jīng)理培訓專員非生產(chǎn)人員工傷費用報銷直接報呂總審批保險理賠費用復印件報銷復核打入公司帳戶公司帳戶孫 總信息互通 費用復印件報銷審批公司