醫(yī)學檢驗基礎知識試題教學內容

1、基礎知識一、A11、檢測血糖時，實驗室多采用血漿或血清而不使用全血的原因是A方便于同時檢測其他生化指標B、血細胞的糖酵解作用會使血中葡萄糖濃度降低C、血細胞中的葡萄糖滲出使血中葡糖糖濃度升 高D>細菌污染使血中葡萄糖濃度升高E、細菌污染使血中葡萄糖濃度降低【正確答案】B【答案解析】 由于紅細胞內的G-6-PD可促使葡 萄糖的酵解從而使血糖濃度降低。2、 與試帶法檢測白細胞的原理有關的酶 是A粒細胞酯酶B、酸性磷酸酶C、堿性磷酸酶D過氧化物酶E、單核細胞酯酶【正確答案】A3、關于免疫耐受的描述，錯誤的是A、免疫耐受是機體對抗原刺激表現出的特異性 " 免疫不應答"現象B、

2、T細胞和B細胞都可發(fā)生免疫耐受C、免疫耐受機體對任何抗原均不應答D免疫耐受具有特異性E、中樞免疫耐受狀態(tài)可持續(xù)終身【正確答案】C4、 腎移植進行組織配型.優(yōu)先考慮的 是A、AB0血型B、HLA-DRC、HLA-DPD> HLA-AE、HLA-B【正確答案】B5、下列何種疾病使中性粒細胞和單核細胞的調理、吞噬和殺傷能力受損A、慢性肉芽腫B、髓過氧化物酶C、G-6-PD缺乏癥D、Shwachmar合征E、類白血病【正確答案】A【答案解析】 慢性肉芽腫屬原發(fā)性吞噬細胞功 能缺陷，其中性粒細胞和單核細胞的調理、吞噬 和殺傷能力受損。6、屬于田型超敏反應的疾病是A、過敏性支氣管哮喘B、新生兒溶血癥

3、C、接觸性皮炎D、過敏性休克E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【正確答案】E7、用密度梯度離心法分離的外周血單個核細胞， 不含有A、單核細胞B、T細胞C、B細胞D、NK細胞E、多形核粒細胞【正確答案】E8、補體系統(tǒng)活化替代途徑激活物主要 是A、結合抗原后的IgG類抗體B、結合抗原后的IgM類抗體C、細菌細胞壁的脂多糖、酵母多糖D、RNAE、雙鏈DNA【正確答案】C9、免疫組化染色前.應對標本進行固定.固定最 主要的目的是A、保存組織細胞的抗原性B、防止細胞脫落C、防止細胞自溶D、終止胞內酶的活性E、使細胞內蛋白質凝固【正確答案】A10、捕獲法ELISA檢測的Ig類別是A、IgMB、IgGC、IgAD>

4、IgDE、IgE【正確答案】A11、臨床監(jiān)測藥物濃度的首選方法是A、時間分辨免疫熒光分析B、熒光偏振免疫分析C、免疫熒光顯微技術D流式細胞術E、免疫層析技術【正確答案】B12、全自動生化分析儀上進行血漿載脂蛋白測定的方法是A、免疫擴散法B、免疫火箭電泳法C、免疫透射比濁法D酶法E、抽提法【正確答案】C13、熒光顯微鏡中激發(fā)濾片的作用是A、允許特定波長的激發(fā)光通過B、允許熒光通過并阻斷紫外光C、使激發(fā)光增強D改變熒光素的熒光效率E、使激發(fā)光發(fā)生折射【正確答案】A14、放射免疫分析中決定試驗靈敏度的參數為A、放射化學純度B、抗體免疫活性C、抗體效價D抗體純度E、比放射性【正確答案】E15、異源性T

5、SH綜合征和垂體腺瘤的實驗室診斷的主要區(qū)別是A、 TT3、 TT4的測定B、FT3、FT4的測定C、血清TSH測定D、TBGM定E、TRH4奮試驗【正確答案】E16、免疫比濁測定中.導致鉤狀現象的主要原因 是A、抗體過量B、抗體親和力差C、抗原分子量偏大D、抗原含量超出檢測范圍E、體系中離子強度小【正確答案】D17、對流電泳中.抗體向負極移動的原因是A、抗體帶正電荷B、抗體帶負電荷C、電滲作用D、電泳作用E、電場作用力【正確答案】C18、試管凝集試驗屬于A、定性試驗B、定量試驗C、定量或定性試驗D、半定量試驗E、半定性試驗【正確答案】D19、自身免疫性溶血性貧血為A、血管內溶血B、血管外溶血C

6、、造血功能障礙性貧血D、純紅細胞再生障礙性貧血E、急性造血停滯【正確答案】A20、 .關于產單核李斯特菌培養(yǎng)特性敘述正確的 是A、普通瓊脂培養(yǎng)可見紅色菌落B、普通瓊脂培養(yǎng)可見褐色菌落C、血平板培養(yǎng)可見金黃色菌落CK血平板培養(yǎng)菌落周圍可見a -溶血環(huán)E、血平板培養(yǎng)菌落周圍可見0 -溶血環(huán) 【正確答案】E21、真菌性肺炎的常見病原菌是A白假絲酵母菌B、曲霉菌C、毛霉菌D新生隱球菌E、卡氏肺抱菌【正確答案】A22、為提高血標本的陽性率.通常先做A、分離培養(yǎng)B、增菌培養(yǎng)C、鑒別培養(yǎng)D厭氧培養(yǎng)E、需氧培養(yǎng)【正確答案】B23、屬于二相性真菌的是A、白假絲酵母菌B、新生隱球菌C、曲霉菌D毛霉菌E、胞子絲菌【

7、正確答案】E24、苯丙氨酸脫氨酶試驗陽性的是A、沙門菌屬、志賀菌屬、變形桿菌屬B、埃希菌屬、志賀菌屬、變形桿菌屬C、變形桿菌屬、普羅威登斯菌屬、摩根菌屬D變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬E、普羅威登斯菌屬、摩根菌屬、耶爾森菌屬 【正確答案】C25、以下是菌群失調的誘因.但應除外A、使用抗生素B、醫(yī)療措施的影響C、細菌變異Dk細菌寄居部位改變E、使用激素【正確答案】C26、在臨床檢驗質量控制中，相當于評價診斷試驗靈敏度的指標是A、假失控概率B、誤差檢出概率C、在控預測值D、失控預測值E、失控效率【正確答案】B27、成雙排列的細菌是A、甲型溶血性鏈球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、丙型鏈球菌D、肺炎鏈球

8、菌E、百日咳鮑特菌【正確答案】D28、對彎曲菌屬培養(yǎng)特性敘述正確的是A、普通培養(yǎng)基生長照好B、普通培養(yǎng)基生長慢C、加入血液不生長D、加人血清不生長E、普通培養(yǎng)基不生長，加入血清生長【正確答案】E29、對血瓊脂上培養(yǎng)氣單胞菌屬敘述正確的是A、黃色菌落B、灰白光滑菌落C、粗糙菌落D、綠色菌落E、黃色菌落【正確答案】B30、對霍亂弧菌培養(yǎng)特性敘述正確的是A、專性厭氧菌B、需氧或兼性厭氧菌C、專性需氧菌D、普通培養(yǎng)基生長不良E、普通培養(yǎng)基不能生長【正確答案】B31、于擾實驗的偏差等于A、兩組干擾樣品測定值之差B、兩組基礎樣品測定值之差C、干擾樣品測定值與基礎樣品測定值之差D>干擾樣品測定值與真值

9、之差E、干擾樣品測定值與基礎樣品的理論值之差【正確答案】C32、關于醫(yī)學決定水平下列說法錯誤的是A又可稱之為參考值上限B、對于每一醫(yī)學決定水平都應規(guī)定相應的性能 指標C、是臨床判斷結果具有意義的被分析物濃度D臨床上可用來排除某種疾病E、對于某個項目可以有兩個或三個醫(yī)學決定水 平【正確答案】A33、某高脂蛋白血癥患者血漿標本置于4 c冷藏10小時.可見上層為奶油樣，下層混濁的標 本，可能是A、CMff口 LDL增高B、HDL增高C、VLDL增高D> LDL增高E、CMff口 VLDL增高【正確答案】E34、急性胰腺炎時測定血淀粉酶不正確的描述 是A、發(fā)病后1624小時開始上升B、持續(xù)升高3

10、4天C、其他急腹癥時也可輕度增高D超過正常上限2倍即可診斷E、腮腺炎時可升高【正確答案】A35、有關ACTH5；驗檢測的描述錯誤的是A、血漿ACTH脈沖式分泌B、血號A ACTH泌功能檢測應配合血皮質醇測定C、血號A ACTH僉測有助于原發(fā)和繼發(fā)腎上腺皮質 功能亢進的鑒別診斷D血漿ACTHM不穩(wěn)定.室溫放置易分解E、血漿ACTH由下丘腦分泌【正確答案】E36、關于鐵代謝和功用描述正確的是A、轉鐵蛋白是鐵的主要貯存形式B、體內缺鐵時血漿轉鐵蛋白含量降低C、血紅蛋白釋放出的鐵排出體外D、鐵參與細胞色素酶的合成E、鐵進入血液后以Fe2+形式被運輸【正確答案】D37、下列代謝性酸中毒中血漿陰離子間隙升

11、高 但除外A、酒精中毒引起的乳酸血癥B、糖尿病酮癥酸中毒C、嚴重低血氧、休克合并代謝性酸中毒D、高氯性酸中毒E、高血鉀型腎小管性酸中毒【正確答案】D38、代償性代謝性堿中毒時可出現A、血pH升高，PaCO班高，HC03-下降B、血pH不變，PaCO班高，HC03-升高C、血pH升高，PaCO班高，HC03-下陣D、血漿pH升高，PaCO班高，HC03-不變E、血漿pH下降，PaCO班高，HC03-下降 【正確答案】B39、反映腎臟濃縮-稀釋功能的試驗有A、內生肌酊清除率測定B、酚紅排泌試驗C、自由水清除率測定D、尿液pH測定E、血清尿酸測定【正確答案】C40、最敏感反應體內儲存鐵的實驗室指標是

12、A、血清鐵B、血清鐵蛋白C、骨髓細胞外鐵D、骨髓中鐵粒幼細胞數量E、紅細胞內游離原嚇咻【正確答案】B41、關于凝血因子，下列敘述正確的是A、正常也漿中不含纖維蛋白原B、凝血因子都在肝臟中合成C、人體內的凝血因子均為蛋白質D凝血因子I、V、皿均對凝血酶敏感E、凝血因子n、即、刈和 X是維生素K依賴因子【正確答案】DA、C般粒B、IDLC、HDLD、變性LDLE、Lp(a)【正確答案】C42、作為血清診斷酶敘述錯誤的是47、血友病患者試驗結果為陽性的是A、組織和血清酶活性差異大A、PTB、組織損傷后.酶能較快地釋放到血液中B、APTTC、生物半壽期較長C TTD同工酶組織分布特異性強D、BTE、酶

13、的組織分布廣E、FIB【正確答案】E【正確答案】B43、血管內溶血時，哪種急性時相反應蛋白明 顯降低A、AAGB、AATC、HpD CERE、TRF【正確答案】C【答案解析】 血管內溶血時結合珠蛋白含量明 顯降低。此外，嚴重肝病患者 Hp的合成降低。44、關于C-肽描述錯誤的是A、由胰島素原分解生成B、由31氨基酸殘基組成C、C-肽與胰島素以等摩爾數分泌入血循環(huán)D胰島素和C-肽在免疫效應方面有交叉反應E、C-肽無胰島素的生物活性【正確答案】D45、凝集反應不包括A、AB0血型鑒定B、E玫瑰花環(huán)形成試驗C、CoombS式驗DR細菌菌種鑒定E、肥達反應【正確答案】B46、促使動脈粥樣硬化形成的重要

14、危險因素不 包括48、 符合DlC特征性變化的是A、纖維蛋白原含量增高B、D-二聚體水平正常C、FDPZK平正常D、血小板數量增多E、抗凝血酶含量和活性降低【正確答案】E49、TT顯著延長可被甲苯胺藍或硫酸魚精蛋白 糾正而不被正常血漿糾正.同時APTT PT也延 長，提不可能存在A、遺傳性纖維蛋白原缺陷癥B、遺傳性因子湖缺乏癥C、肝素樣抗凝物質增多D、狼瘡樣抗凝物質增多E、因子叫抑制劑【正確答案】C50、霍奇金病的骨髓涂片中具有重要診斷意義的細胞是A、幼稚淋巴細胞B、異常組織細胞C、原始淋巴細胞D、RS細胞E、幼稚漿細胞【正確答案】D51、 慢性粒細胞白血病的血象中，增高可達10%20%的細胞

15、為A、中性中幼粒細胞B、中性晚幼粒細胞C、嗜酸性粒細胞D嗜堿性粒細胞E、單核細胞【正確答案】D52、L3型急性淋巴細胞白血病的細胞學特征是A、小細胞為主.大小較一致B、核染色質較粗.每倒結構較一致C、大細胞為主.大小較一致Dk胞質量較少E、胞質輕或中度嗜堿性【正確答案】C53、在各項酯酶染色中(除AS-D蔡酚酯酶染色 外).陽性反應能夠被氟化鈉抑制的白血病是A、粒細胞白血病B、淋巴細胞白血病C、紅白血病D漿細胞白血病E、單核細胞白血病【正確答案】E54、M1型白血病骨髓中原始細胞應A、30% (NEC)B、50% (NEC)C、60% (NEC)D 80% (NEC)E、90% (NEC)【正

16、確答案】EE、骨髓增生以中幼紅細胞增生為主【正確答案】A57、 關于蠶豆病表述正確的是A、蠶豆病是血紅蛋白合成障礙性貧血中的一種B、本病成年男性發(fā)病率較高C、本病多發(fā)于我國長江以北地區(qū)D、本病病程較短.病情較輕E、G-6-PD缺乏.食用蠶豆后引起急性溶血性貧 血【正確答案】E58、缺鐵性貧血缺鐵早期的特點是A、小細胞低色素貧血B、血清鐵下降C、鐵吸收率增加D、總鐵結合力增加E、鐵粒幼細胞減少【正確答案】B59、 胰島細胞瘤時血中出現A、C肽水平降低B、C肽水平升高C、C肽水平正常D、胰島素原水平降低E、糖化血紅蛋白水平降低【正確答案】B55、急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度多為60、VitC

17、在試帶法中對各項檢測的影響.錯誤A、極度減低的是B、增生減低A、VitC含量過高使白細胞出現假陰性C、增生活躍BVitC含量過高使亞硝酸鹽出現假陰性D>明顯活躍CVitC含量過高使隱血出現假陰性E、極度活躍DVitC可引起尿糖假陰性【正確答案】AEVitC可引起膽紅素假陽性【正確答案】E56、不是確定溶血的實驗室診斷依據的是A、網織紅細胞計數下降61、測尿糖時試劑條只與尿中發(fā)生作用的物質B、有核紅細胞是C、粒紅比值縮小或倒置A、蔗糖D>間接膽紅素明顯升高B、果糖【答案解析】 胰島細胞病時引起胰島素分泌增 加從而導致C肽水平升高。C、麥芽糖D半乳糖E、葡萄糖【正確答案】E62、目前為

18、預防輸血中發(fā)生非溶血性發(fā)熱反應最理想的紅細胞制劑是A、年輕紅細胞B、洗滌紅細胞C、濃縮紅細胞D少白細胞紅細胞E、輻照紅細胞【正確答案】D【答案解析】引起輸血中非溶血性發(fā)熱反應最 常見的原因是自細胞抗原的抗體，因此周少白細胞紅細胞可以預防非溶血性發(fā)熱反應。63、參與I超敏反應的細胞是A、中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、嗜堿性粒細胞D淋巴細胞E、單核細胞【正確答案】C64、關于Ph染色體，下列敘述正確的是A、僅出現于中性粒細胞B、僅為慢性粒細胞白血病所特有的異常染色體C、大多數為 t(9 ; 22)(q34 ; q11)Dk慢性粒細胞白血病急變后，Ph染色體消失E、慢性粒細胞白血病治療緩解后，Ph染

19、色體消失【正確答案】C【答案解析】比G組染色體還小的近端著絲粒染色體，首先在美國費城發(fā)現，因而稱為Ph染色體。1971年奧瑞爾登(0'Riordon)刺用熒光顯 帶法確認Ph染色體實際上是第22號染色體長臂 缺失大段后剩余的部分。1973年羅剎(Rowley) 發(fā)現，缺失下來的那部分通常易位到 9號染色體 長臂的末端，形成 t(9 ; 22)(q34 ; q11)?？沙?現于多種細胞如粒細胞，巨核細胞、幼紅細胞、 幼稚單核細胞等，存在于 CML勺整個病程中。65、可以用于反映腎上腺皮質功能的試驗是A、白細胞計數B、網織紅細胞計數C、中性粒細胞毒性指數D、嗜堿性粒細胞計數E、嗜酸性粒細胞

20、計數【正確答案】E66、網織紅細胞計數是反映骨髓造血功能的指 標.當骨髓中網織紅細胞和外周血網織紅細胞均 增加則提示A、釋放障礙B、釋放增加C、骨髓紅細胞生成旺盛D、骨髓網織紅細胞減少E、造血功能旺盛【正確答案】B67、ICSH推薦作為各型號血液分析儀血紅蛋白測定標準校正的方法是A、HiCN檢測法B、沙利檢測法C、SLS檢測法D、AH選測法E、HiN3檢測法【正確答案】A68、血細胞分析儀進行網織紅細胞分類計數采 用的方法是A、流式細胞法B、電阻抗法C、過氧化物酶法D、光散射法E、VC骷【正確答案】D69、新配制的瑞氏染液須在室溫或 37%下貯存 一定時間.其目的是A、有利于伊紅的分解B、維持

21、染液的pHC、使美藍逐漸轉變?yōu)樘烨?BD、防止甲醇揮發(fā)E、沉淀染料沉渣【正確答案】C70、AB0血型遺傳中，父母雙方各遺傳給子代 一個基因，可以組成基因型的數目為A、3B、4C、5D 6E、7【正確答案】D【答案解析】父母雙方如各遺傳給子代一個基因.則可組成6個基因型；OO AA AO BB B0AB; 4種表現型：A、B、。AB71、慢性腎功能不全患者貧血的主要原因是A、集落刺激因子減少B、干擾素增多C、白細胞介素減少D促紅細胞生成素減少E、血小板生成素減少【正確答案】D【答案解析】紅細胞生成素(EPO)主要由腎臟產生，慢性腎功能不全可導致 EP0減少。72、不能應用流式細胞術的領域是A、細

22、胞分選B、造血干細胞計數C、白血病免疫分型D凝血因子活性測定E、血小板病診斷【正確答案】D73、FAB分型提出診斷急性白血病時骨髓中原始細胞為A、20%B、25%C、30%D 40%E、l5 %【正確答案】C【答案解析】本題要點是急性白血病的骨髓學 檢查。FAB分型是國際上為了統(tǒng)一急性白血病的 分型和診斷而確定，其規(guī)定任何患者的外周血或 骨髓涂片中原始+幼稚細胞R 30%,或原始+早幼粒細胞R 50%.即可診斷為急性白血病。明確診 斷后，需進一步明確亞型。74、自身免疫性疾病的特征不包括A、血清中檢出高效價自身抗體B、病理損傷的基礎為nIV型超敏反應C、病程較長，遷延不愈D、均為體液免疫應答所

23、致E、女性多于男性【正確答案】D二、A275、患者女性，25歲，尿頻、尿急、尿痛3天, 尿培養(yǎng)為革蘭陰性/f菌，細菌計數 105/ml,生 化反應結果：氧化酶(-)、尿素酶(-)、靛基質(+), 該病原菌是A、銅綠假單胞菌B、大腸埃希菌C、產氣腸桿菌D、肺炎克雷伯菌E、普通變形桿菌【正確答案】B76、 患者女性.65歲.冠心病心絞痛史8年、無 高血壓史、夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛 6小時入院.入 院時血壓150/90mmHg經心電圖檢查，診斷為 急性前壁心肌梗死，此時最具特征性的實驗室改 變是A、血清LDH水平增高B、血清AST水平增高C、血清ALT水平增高D、血清CK-M脈平增高E、血清肌紅蛋白減少

24、【正確答案】D77、患者男性，55歲，因嘔血入院，體檢：面 色微黃、消瘦，肝大堅硬，腹部膨脹，足部輕度 水腫，該患者不支持肝硬化診斷的指標是A、血清總蛋白降低、球蛋白增高、A/G比值倒置B、血清膽紅素升高C、血清ALT和AST升高，DeRitis 比值2D、血氨正常E、血漿纖維蛋白原增加【正確答案】E【答案解析】 纖維蛋白原與肝臟疾病，纖維蛋 白原系肝臟合成，主要分布在血漿，亦存在于血 小板和巨核細胞。正常血漿濃度為1.53.5g/L, 因此當肝臟嚴重受損，使肝臟合成纖維蛋白原功 能發(fā)生障礙，則血漿中纖維蛋白原濃度降低。 纖 維蛋白原是肝臟合成的一種血漿糖蛋白，可參與血栓及冠狀動脈的形成和發(fā)展

25、，是反映血栓狀態(tài) 一個指標，也是急性冠狀動脈事件的獨立預報因 子之一。纖維蛋白原升高提示機體纖溶活性降 低，促血栓形成。三、A3/A4患者男性，50歲，肥胖.因視力模糊，右下肢麻 木入院，經檢查發(fā)現空腹血糖 11mmoJ/L,血壓 為160/100mmHg呼吸有爛蘋果味尿糖 +, 尿酮體+。78、最有可能的初步診斷是A、糖尿病腎病B、糖尿病合并酮癥酸中毒C、原發(fā)性高血壓Dk胰腺0細胞瘤E、庫欣綜合征【正確答案】B79、若該患者出現糖尿病腎病早期診斷指標是A、尿清蛋白升高B、血肌酊升高C、血尿素升高Dk血尿酸升高E、尿0 2微球蛋白升高 【正確答案】A80、該患者經治療后血糖恢復正常.監(jiān)控一段時

26、 間內血糖控制情況最常用的指標是A、尿糖B、糖化HbC、餐后血糖D至腹血糖E、空腹胰島索【正確答案】B患者男性，15歲，頭痛、嘔吐頻繁，頸項強直， 角弓反張，送檢腦脊液標本，理學檢查顯示，標 本呈乳白色、混濁.試管底部有少量塊狀沉淀。81、根據上述描述.該患者腦脊液穿刺的最佳時 機應是A、發(fā)病后13周B、發(fā)病后57天C、發(fā)病后35天D、發(fā)病后24天E、發(fā)病后12天【正確答案】E82、在該患者腦脊液標本中最可能顯著增高的細胞是A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、嗜酸性粒細胞D、單核細胞E、紅細胞【正確答案】A83、該患者腦脊液中葡萄糖和蛋白質的變化特 點應是A、無變化B、葡萄糖增高.蛋白質顯著增高C、葡萄糖減低.蛋白質顯著減低D、葡萄糖增高.蛋白質顯著減低E、葡萄糖減低.蛋白質顯著增高【正確答案】E84、PT延長可見于A、口服避孕藥B、DIC早期C、先天性V因子增多D、妊娠離血壓綜合征E、血循環(huán)中抗凝物質增多【正確答案】E85、血液保存液ACD加入下列哪種物質可變?yōu)镃PDA、枸檬酸鹽和磷酸