大學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告

1、大學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告一、實(shí)踐單位情況簡介我從XXXX年x月1日至XXXX年x月1日在XX市人民醫(yī)院實(shí)踐。XX市人民醫(yī)院創(chuàng)建于 XXXX年現(xiàn)占地面積萬平方 米 建筑面積萬平方米，是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保 健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心” 的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實(shí)行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診 新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等 便民舉措 患者滿意度達(dá)到了 9x%以上醫(yī)院先后獲得國家 “二 級甲等醫(yī)院” “愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號。二、實(shí)踐過程及內(nèi)容（時間、內(nèi)容）我從XXXX年X月1日至XXX

2、X年X月1日，作為XX市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)踐生，我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講 座和實(shí)際操作等活動，認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為 一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。經(jīng)過了十個月的實(shí)踐生活，內(nèi)心真是百感交集，回想實(shí) 踐的這段時間，我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí) 踐，一直到參加院內(nèi)活動，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化， 并調(diào)適自己主動去接觸人群，不僅是病人，也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知 識，但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長。十個月的 實(shí)踐生活，使我成熟、進(jìn)步了許多，現(xiàn)將我在XX市人民醫(yī)院實(shí)踐成果的總結(jié)如下：1、 通過了醫(yī)院對我們實(shí)踐生次的考試，200X年x月

3、1 日邁進(jìn)了實(shí)踐生涯中的個科室一一呼吸內(nèi)科。初到科室，什么都不懂，后來漸漸的從次給病人肺部聽診、次開化驗(yàn)單、 次開藥，漸漸的熟悉了這個環(huán)境，熟悉了工作情況，開始看 書掌握一般常用的藥品、藥量，重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾 病認(rèn)真作好實(shí)踐筆記。由于天氣季節(jié)的原因，現(xiàn)在住院的病 人很多，使我有機(jī)會詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個 新病人，我都和其他實(shí)踐的同學(xué)主動的量血壓，做心電圖， 輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要 熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥 物，剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不 怕麻煩，向老師請教、自己摸索實(shí)踐，在短時間內(nèi)就比較熟 悉了呼

4、吸內(nèi)科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工 作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠 順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。2、實(shí)踐了一個月之后，想到老師對我工作的認(rèn)可，讓 我?guī)е┰S自信到了第二個實(shí)踐科室一一神經(jīng)內(nèi)科。對于開 化驗(yàn)單熟練和看頭顱 CT和頭顱核磁的困難，讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài)，接觸新的知識，開始的時候什么也看 不懂，在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)踐將近兩周的時候，通過老師對我耐心 的教導(dǎo)和自己的努力，能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像 圖片。通過長時間的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血 壓，注意病人意識、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦梗塞，從CT或MRI可以加以鑒別。每天查房

5、后，開處方、開化驗(yàn)單成了 我的主要工作，完成老師交予我的工作，我一邊看書一邊拿 片子對照著看，進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果，對我的 學(xué)習(xí)更加的有幫助，就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)踐的時候，我們突 然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)踐生馬上去開會，原來是 因?yàn)椤叭鼓谭邸笔录?，因?yàn)榻拥缴霞壍耐ㄖ?，讓醫(yī)院進(jìn)行 篩查食用“三鹿奶粉”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒，我們實(shí)踐的同學(xué) 們，兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多，我們早早到 崗，為那些心急的母親們開化驗(yàn)單，做記錄，一天下來我們 是口干舌燥、嗓音沙啞，但是，看到家長們拿著化驗(yàn)單抱著 的孩子離開前，對我的一個微笑，一聲謝謝，還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查，幾乎所有使用“三

6、鹿奶粉”的xx市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查，能參加這次大型的篩查活動， 縱使辛苦，也市高興的，因?yàn)槠渲凶屛殷w會到了醫(yī)生也許就 應(yīng)該這樣吧！當(dāng)人們需要你的時候，就要迅速的到達(dá)他們身 邊，給他們一個安心的微笑！3、由于是初冬的原因，天氣變化比較大，小孩子生病 的特別多，我們成了老師的得力助手。由于來應(yīng)診的患兒很 多，使我有機(jī)會接觸各個病種，除小兒常見的上感、肺炎、 腹瀉等外，還見到了個別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝 僂病、21三體綜合征等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺 炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間， 我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患兒，記錄他們的病情以及處理方式 和用藥。待到后來我逐

7、漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時，也 主動給復(fù)診的患兒開處方，然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給 患兒家屬。遇到很典型的病例，老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸 仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診 斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情 特征，所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。4、接下來的三個月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科 進(jìn)行我的實(shí)踐生涯。在內(nèi)分分泌時，我看到很多糖尿病的病人，因?yàn)槭谴紊罱佑|糖 尿病，還有很多不懂的地方，每天為所有糖尿病的病人測空 腹、餐后兩小時的血糖，通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島 素的劑量，每次主任大查房，總是很認(rèn)真的為我們講解知識， 還有一些其他疾病的處理，

8、在內(nèi)分泌科的一個月使我明白 了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并發(fā)癥，所以我常和病 人聊天，讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動，減少糖尿病的并 發(fā)癥。至打消化內(nèi)科，我看到了很多典型的病例，例如，上消 化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會 了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見病應(yīng)用簡單 的藥就能治愈。5、心內(nèi)科使我實(shí)踐大內(nèi)科的最后一個科室，回想在心 內(nèi)的一個月，最讓我開心的事，是能夠理論聯(lián)系實(shí)際，用聽診 器聽了很多奇奇怪怪的心音 ，如房顫和早搏，看了正常和異 常的心電圖，也參加很多次重病號的搶救，親身體會到那種 在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意 病人體位，心電圖

9、、心肌酶學(xué)檢查，患者多因肺部感染而引 起胸悶氣促。學(xué)會了冠心病和心肌梗塞的用藥，以及心肌梗 塞的溶栓和溶栓成功的指征。1、六個月的內(nèi)科實(shí)踐生涯已告一段落，回顧這些日子， 是苦是樂，是酸是甜，每一個人心中都有一種屬于自己的味 道。聽以前的實(shí)踐同學(xué)說外科是特別的累，帶著好奇我來到 了普外，剛來到普外對什么都特別的新鮮，我又從零開始了 新的學(xué)習(xí)，對于普外一些規(guī)矩我還不是很懂，經(jīng)過了一周的 的非常適應(yīng)，我逐漸從了解到熟練。每天查房后，就要開始 開化驗(yàn)單，換藥、每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。說 實(shí)話，很累，但是想到家人對我從事這方面的支持，老師對 我的用心，身體的累，微不足到，對于進(jìn)手術(shù)室我還是次，

10、 因?yàn)獒t(yī)院管理的特別嚴(yán)格，所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望，我 也會抓住機(jī)會跟老師學(xué)知識，如果不能上手術(shù)看看還是很長 見識的，例如，闌尾切除術(shù)，甲狀腺切除術(shù)，膽囊切除術(shù)， 脾切除術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我 感到新鮮，更加用心的記。2、在骨科實(shí)踐一個月里，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多， 值過多次夜班?？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我 學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜，這時候不僅要有技術(shù)上，更要有超強(qiáng)的人際交往。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累，在創(chuàng)傷骨科手術(shù) 中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多 見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多

11、的一位，也 是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生，所以找他看病的特別 的多，自然做手術(shù)的機(jī)會也特別的多。對于簡單的骨折打夾 板和打石膏我已經(jīng)掌握，在骨科看片子是不能少的，對于看 片子基本已經(jīng)掌握。每天除了換藥和拆線，還進(jìn)行一些簡單的縫合，對于縫 合做的不是特別的好，我還需就一步努力，爭取把縫合練的 更好。3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室，終于在最后的實(shí)踐日子 我來到了婦產(chǎn)科實(shí)踐，在這里我能感受到新生命降臨時的那 種喜悅的心情。對于新入院的病號我都要去詢問產(chǎn)科記錄的 內(nèi)容，進(jìn)行宣教，每次和老師去手術(shù)室，我都特別的興奮，看到孩子和母親順利的出手術(shù)室，雖然不是我做手術(shù)，但就 是有一種莫名的自豪感，在婦科實(shí)踐的

12、日子，更明白母親的 偉大！實(shí)踐的最后一個科室是腫瘤科，在這里大多病人都是需 要化療的，看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸 酸的，但作為醫(yī)生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。 也許是因?yàn)榭煲Y(jié)束實(shí)踐的原因，對科室有特特別親切的感 覺，老師總是在百忙之中給我講知識，問問題。在病房，我 看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的 在與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的 那股意志力令我動容。他們那種精神讓我動容，想想以后還 有什么困難讓我們灰心，放棄 ！三、主要收獲一年的時間過去了，實(shí)踐帶給我的一切還是那樣的讓我 覺得真實(shí)，最真實(shí)的是人際關(guān)系，科室里面，醫(yī)生和護(hù)士的 關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系， 下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系?？偠灾?，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累， 臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我次臨床實(shí)踐過 程中對自己學(xué)習(xí)成果