醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)需求分析復(fù)習(xí)課程

1、學(xué)習(xí)-好資料文件編號(hào)：文件密級(jí)：醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)CISH(Comprehe nsive In formati on System for Hospital )需求分析報(bào)告編寫人編寫時(shí)間校對(duì)人校對(duì)時(shí)間審核人審核時(shí)間批準(zhǔn)人批準(zhǔn)時(shí)間責(zé)任單位:目錄1 前言 12 醫(yī)療系統(tǒng) 42.1 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)( HOSPITAL I NFORMATIONSYSTEM， HIS) 42.1.1 咨詢服務(wù)系統(tǒng) 42.1.2 人事管理系統(tǒng) 42.1.3 財(cái)務(wù)管理系統(tǒng) 42.1.4 票據(jù)管理系統(tǒng) 42.1.5 病人管理系統(tǒng) 42.1.6 病房管理系統(tǒng) 42.1.7 醫(yī)生工作站系統(tǒng) 42.1.8 藥品管理系統(tǒng) 42.1.

2、9 智能預(yù)約系統(tǒng) 42.1.10 智能繳費(fèi)系統(tǒng) 42.1.11 入出院管理系統(tǒng) 42.1.12 患者查詢系統(tǒng) 52.1.13 病情統(tǒng)計(jì)系統(tǒng) 52.1.14 院長(zhǎng)綜合查詢決策分析系統(tǒng) 52.2 臨床信息系統(tǒng) (CLINICAL I NFORMATIOSNYSTEM，CIS) 5.2.2.1 集中供氧系統(tǒng) 52.2.2 麻醉系統(tǒng) 52.2.3 層流凈化手術(shù)室 52.2.4 移動(dòng)輸液系統(tǒng) 52.2.5 合理用藥健康系統(tǒng) 52.2.6 醫(yī)生工作站系統(tǒng) 52.2.7 藥物咨詢系統(tǒng) 52.3 檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)( LABORATORIYNFORMATIONSYSTEM，LIS ) 52.4 電子病歷系統(tǒng)(

3、ELECTRONICMEDICAL RECOR，D EMR)6.2.5 醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)( PICTUREARCHIVINGANDCOMMUNICATIOSNYSTEM，S PACS)62.6 健康檔案管理系統(tǒng)( HEALTHARCHIVESMANAGEMENSTYSTEM，HAM)S 63 樓宇智能化5A (智能樓宇)73.1 樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)( BUILDING AUTOMATIONSYSTEM，BAS) 7.3.1.1 樓宇自控系統(tǒng) 73.1.2 機(jī)電設(shè)備管理系統(tǒng) 73.2 辦公自動(dòng)化系統(tǒng)( OFFICE AUTOMATIONSYSTEM，OAS) 7.3.2.1 電子會(huì)議系統(tǒng) 73

4、.2.2 多媒體顯示系統(tǒng) 83.2.3 遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng) 83.2.4 數(shù)據(jù)托管系統(tǒng) 83.3 通訊自動(dòng)化系統(tǒng)( COMMUNICATIOANUTOMATIONSYSTEM，CAS) 83.3.1 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò) 83.3.2 程控電話 83.3.3 有線電視 83.3.4 WiFi 覆蓋 83.3.5 信號(hào)增強(qiáng) 83.3.6 網(wǎng)絡(luò)接入 83.3.7 綜合布線 83.4 安防自動(dòng)化系統(tǒng)( SAFETYAUTOMATIONSYSTEM，SAS) 8.3.4.1 防盜報(bào)警系統(tǒng) 83.4.2 巡更管理系統(tǒng) 83.4.3 攝像監(jiān)控系統(tǒng) 83.4.4 智能 IC 卡系統(tǒng) 83.4.5 停車場(chǎng)管理系統(tǒng) 83.4.

5、6 有(無(wú))線對(duì)講管理系統(tǒng) 83.4.7 電梯控制管理系統(tǒng) 83.4.8 門禁考勤管理系統(tǒng) 93.5 消防自動(dòng)化系統(tǒng)( FIRE AUTOMATIONSYSTEM，F(xiàn)AS) 9.3.5.1 火災(zāi)探測(cè)及報(bào)警控制系統(tǒng) 93.5.2 消防聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng) 93.5.3 火警廣播系統(tǒng) 93.5.4 火警專用電話系統(tǒng) 93.5.5 樓宇排水系統(tǒng) 93.5.6 樓宇通風(fēng)系統(tǒng) 93.5.7 廢棄物處理系統(tǒng) 94 輔助系統(tǒng) 94.1 呼叫系統(tǒng) 1.0.4.1.1 護(hù)士站呼叫系統(tǒng) 104.1.2 緊急呼叫系統(tǒng) 104.2 廣播信息系統(tǒng) 1.0.4.3 智能點(diǎn)餐系統(tǒng) 1.0.4.4 無(wú)線鎮(zhèn)痛系統(tǒng) 1.0.4.5 設(shè)備

6、資產(chǎn)管理系統(tǒng) 1.0.4.6 后勤管理系統(tǒng) 1.0.4.6.1 庫(kù)房管理系統(tǒng) 104.6.2 物品領(lǐng)用系統(tǒng) 104.6.3 后廚管理系統(tǒng) 104.7 IT 運(yùn)維管理系統(tǒng) 1.0.系統(tǒng)維護(hù)管理 104.7.2 監(jiān)控管理系統(tǒng) 104.7.3 設(shè)備維護(hù)系統(tǒng) 10/、八1 前言隨著社會(huì)生產(chǎn)力和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展， 我國(guó)醫(yī)療事業(yè)經(jīng)歷了從醫(yī)療 設(shè)備的建設(shè)階段， 進(jìn)入了醫(yī)療環(huán)境的建設(shè)階段， 人們逐漸認(rèn)識(shí)到社會(huì) 因素、環(huán)境因素、 心理因素及生活方式對(duì)身心健康和疾病的影響，醫(yī) 學(xué)模式也從以“疾病”為中心轉(zhuǎn)向以“人”為中心，它是社會(huì)福利的 組成部分，以社會(huì)效益來(lái)衡量醫(yī)療工作的業(yè)績(jī)。一方面智能化作為醫(yī)療建筑中的一個(gè)重要

7、環(huán)節(jié)， 在新一輪的建設(shè) 中，所占比重越來(lái)越多，結(jié)合醫(yī)療建筑的自身特點(diǎn)，對(duì)智能化系統(tǒng)的 要求也越來(lái)越高。 另一方面智能化信息技術(shù)的發(fā)展從整體上提升了醫(yī) 院智能化系統(tǒng)的應(yīng)用水平。醫(yī)院是“以病人為中心”實(shí)施醫(yī)療服務(wù)的特殊場(chǎng)所。作為一個(gè)專 業(yè)性很強(qiáng)的行業(yè)與其他行業(yè)相比具有非常顯著的特點(diǎn)， 智能化系統(tǒng)的 建設(shè)需要緊緊圍繞醫(yī)院自身的特點(diǎn)及使用對(duì)象、 服務(wù)功能、 醫(yī)療質(zhì)量 進(jìn)行綜合分析，確保醫(yī)院智能化系統(tǒng)的建設(shè)。醫(yī)院是治病救人的場(chǎng)所， 但處理不當(dāng)也會(huì)變成一個(gè)污染源。 醫(yī)院 的這種雙重性，要求智能化系統(tǒng)管理好機(jī)電設(shè)備，保證各病房、乎術(shù) 室、實(shí)驗(yàn)室等的氣流組織、壓力控制、潔凈度要求 ; 同時(shí)要處理好廢 氣、廢水

8、的排放。醫(yī)院是能源消耗的大戶，所以節(jié)能是對(duì)智能系統(tǒng)的又一要求。 醫(yī)院特有的專業(yè)功能多，例如診療病房呼叫，遠(yuǎn)程會(huì)診，導(dǎo)診查 詢，門診叫號(hào)， 儀器的屏蔽等，都必須依賴于智能化技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)其多樣化、人性化的服務(wù)。 設(shè)計(jì)準(zhǔn)則按照國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合委員會(huì) JCI 的認(rèn)證。JCI 是國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì) （Joint Commission onAccreditation of Healthcare Organizations簡(jiǎn)稱 JCAHO用于對(duì)美國(guó)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證的附屬機(jī)構(gòu)。 JCI 由醫(yī)療、護(hù)理、行政 管理和公共政策等方面的國(guó)際專家組成，他們分別來(lái)自西歐、中東、 拉丁美洲及中美洲、亞太

9、地區(qū)、北美、中歐、東歐以及非洲。目前 JCI 已經(jīng)給世界 40 多個(gè)國(guó)家的公立、私立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府部門 進(jìn)行了指導(dǎo)和評(píng)審， 13個(gè)國(guó)家（包括中國(guó)）的 78個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過了國(guó) 際 JCI 認(rèn)證。JCI 認(rèn)證是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)捏w系， JCI 標(biāo)準(zhǔn)的理念是最大限度地實(shí)現(xiàn) 可達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)，以病人為中心，建立相應(yīng)的政策、制度和流程以鼓勵(lì) 持續(xù)不斷的質(zhì)量改進(jìn)并符合當(dāng)?shù)氐奈幕?JCI 標(biāo)準(zhǔn)涵蓋 368 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)（其 中 200 個(gè)核心標(biāo)準(zhǔn)， 168 個(gè)非核心標(biāo)準(zhǔn)），每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之下又包含幾個(gè) 衡量要素，共有 1033 小項(xiàng)。信息傳輸協(xié)議嚴(yán)格按照HL7衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)（Health Level 7） 進(jìn)行傳輸。標(biāo)準(zhǔn)化

10、的衛(wèi)生信息傳輸協(xié)議， 是醫(yī)療領(lǐng)域不同應(yīng)用之間電子傳輸?shù)膮f(xié)議。HL7匯集了不同廠商用來(lái)設(shè)計(jì)應(yīng)用軟件之間接口的標(biāo)準(zhǔn)格式， 它將允許各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在異構(gòu)系統(tǒng)之間，進(jìn)行數(shù)據(jù)交互。HL7的主要應(yīng)用領(lǐng)域是HIS/RIS，主要是規(guī)范HIS/RIS系統(tǒng)及其 設(shè)備之間的通信，它涉及到病房和病人信息管理、化驗(yàn)系統(tǒng)、藥房系 統(tǒng)、放射系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)等各個(gè)方面。HL7的宗旨是開發(fā)和研制醫(yī)院 數(shù)據(jù)信息傳輸協(xié)議和標(biāo)準(zhǔn)， 規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)和管理信息格式， 降低醫(yī)院 信息系統(tǒng)互連的成本，提高醫(yī)院信息系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)信息共享的程度。2 醫(yī)療系統(tǒng)2.1 醫(yī)院信息管理系統(tǒng) (Hospital Information System， HIS )

11、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)是將管理信息與臨床信息相結(jié)合，它 為醫(yī)院提供一套完整的管理和臨床應(yīng)用工具， 極大地減輕了醫(yī)務(wù)人員 工作強(qiáng)度， 提高了醫(yī)院的工作效率， 同時(shí)系統(tǒng)強(qiáng)大的系統(tǒng)強(qiáng)大的信息 數(shù)據(jù)加工處理功能為醫(yī)院的管理和決策分析提供了科學(xué)管理。2.1.1咨詢服務(wù)系統(tǒng)2.1.2人事管理系統(tǒng)2.1.3財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)2.1.4票據(jù)管理系統(tǒng)2.1.5病人管理系統(tǒng)2.1.6病房管理系統(tǒng)2.1.7醫(yī)生工作站系統(tǒng)轉(zhuǎn)科管理、醫(yī)囑傳送、醫(yī)囑本、醫(yī)囑單、輸液卡打印、四大單：將醫(yī)囑分解為口服、肌注、靜脈和護(hù)理四大執(zhí)行單。2.1.8藥品管理系統(tǒng)2.1.9智能預(yù)約系統(tǒng)2.1.10智能繳費(fèi)系統(tǒng)2.1.11入出院管理系統(tǒng)2.

12、1.12 患者查詢系統(tǒng)2.1.13 病情統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)2.1.14 院長(zhǎng)綜合查詢決策分析系統(tǒng)2.2 臨床信息系統(tǒng) (Clinical Information System， CIS)支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信 息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨 床決策，提高醫(yī)護(hù)人員工作效率和診療質(zhì)量， 為病人提供更多、 更快、更好的服務(wù)，2.2.1集中供氧系統(tǒng)2.2.2麻醉系統(tǒng)2.2.3層流凈化手術(shù)室2.2.4移動(dòng)輸液系統(tǒng)2.2.5合理用藥健康系統(tǒng)2.2.6醫(yī)生工作站系統(tǒng)2.2.7藥物咨詢系統(tǒng)2.3 檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng) ( Laboratory Informati

13、on System，LIS ) 檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng) (LIS )是將醫(yī)院檢驗(yàn)儀器與計(jì)算機(jī)組成網(wǎng)絡(luò)， 使得醫(yī)院檢查工作從醫(yī)生檢驗(yàn)申請(qǐng)T收費(fèi)T樣品采樣與登記T數(shù)據(jù) 采集與審核T報(bào)告單傳輸與打印T質(zhì)量控制T統(tǒng)計(jì)與分析等一些列 流程中，實(shí)現(xiàn)從化驗(yàn)到報(bào)告全過程的智能化，自動(dòng)化，規(guī)范化管理，更多精品文檔并采用了電子簽名等技術(shù)，大大提高了檢驗(yàn)科，實(shí)驗(yàn)室的工作效率、 并為醫(yī)療診斷提高了檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。2.4 電子病歷系統(tǒng)( Electronic Medical Record，EMR)電子病歷系統(tǒng)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部支持電子病歷信息的采集、存 儲(chǔ)、訪問和在線幫助，并圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保險(xiǎn)醫(yī)療安全、提高醫(yī) 療效率而提供信息和

14、智能化服務(wù)功能的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)， 既包括應(yīng)用 于門(急)診、病房的臨床信息學(xué)系統(tǒng)、也包括檢查檢驗(yàn)、病歷、影 像、心電、超聲等醫(yī)技科室的信息系統(tǒng)。2.5 醫(yī) 學(xué) 影 像 存 檔 與 通 訊 系 統(tǒng) ( Picture Archiving andCommunication Systems ， PACS)旨在全面解決醫(yī)學(xué)圖像的獲取、顯示、存貯、傳送和管理的綜合 系統(tǒng)。是一種高效率、無(wú)膠片化影像系統(tǒng)。聯(lián)接不同的影像設(shè)備 (CT、 MR XRAY超聲、核醫(yī)學(xué)等)；存儲(chǔ)與管理圖像；圖像的調(diào)用與后處 理。提高效率，為遠(yuǎn)程醫(yī)療提供基礎(chǔ)。2.6 健康檔案管理系統(tǒng)( Health Archives Managem

15、ent System，HAMS)健康檔案是居民健康管理(疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等) 過程的規(guī)范，科學(xué)記錄。是以居民個(gè)人健康為核心，貫穿整個(gè)生命過 程，涵蓋各種健康相關(guān)因素，實(shí)現(xiàn)多渠道信息動(dòng)態(tài)收集，滿足居民自 我保健和健康管理、 健康決策需要的信息資源。 本系統(tǒng)旨在通過 建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)， 集中存儲(chǔ)病人醫(yī)療數(shù)據(jù)， 通過實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站， 或站與站之間互相 傳遞，交換信息，通過對(duì)疾病的監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)和死因分析，充分實(shí)現(xiàn)數(shù) 據(jù)資源共享，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療管理的信息化，建成一個(gè)可以瀏覽、 報(bào)告衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療管理的信息化， 建成一個(gè)可以瀏覽， 報(bào)告并附帶決 策支

16、持系統(tǒng)的最終用戶訪問工具，從而提高衛(wèi)生服務(wù)管理水平。3樓宇智能化5A (智能樓宇)BA:樓宇自動(dòng)控制系統(tǒng)OA辦公自動(dòng)化系統(tǒng)CA通訊自動(dòng)化系統(tǒng)SA:安防自動(dòng)化系統(tǒng)FA:消防自動(dòng)化系統(tǒng)3.1 樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)( Building Automation System， BAS)3.1.1 樓宇自控系統(tǒng)樓宇自控系統(tǒng)包含了溫濕度、空氣檢測(cè)、能源管理、設(shè)備監(jiān)控管 理、自動(dòng)斷電與消防系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)配合。3.1.2 機(jī)電設(shè)備管理系統(tǒng)機(jī)電設(shè)備監(jiān)控管理， 供配電與照明系統(tǒng)監(jiān)控等。 具備遠(yuǎn)程控制功 能。3.2 辦公自動(dòng)化系統(tǒng)( Office Automation System ， OAS)3.2.1 電子會(huì)議系統(tǒng)更多精品文

17、檔學(xué)習(xí)-好資料3.2.2多媒體顯示系統(tǒng)3.2.3遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)3.2.4數(shù)據(jù)托管系統(tǒng)3.3 通訊自動(dòng)化系統(tǒng) (Communication Automation System，CAS)3.3.1計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)3.3.2程控電話3.3.3有線電視3.3.4WiFi 覆蓋3.3.5信號(hào)增強(qiáng)3.3.6網(wǎng)絡(luò)接入3.3.7綜合布線3.4 安防自動(dòng)化系統(tǒng)( Safety Automation System ， SAS)3.4.1防盜報(bào)警系統(tǒng)3.4.2巡更管理系統(tǒng)3.4.3攝像監(jiān)控系統(tǒng)3.4.4智能 IC 卡系統(tǒng)3.4.5停車場(chǎng)管理系統(tǒng)3.4.6有（無(wú)）線對(duì)講管理系統(tǒng)3.4.7電梯控制管理系統(tǒng)門禁考勤管理系統(tǒng)3.5 消防自動(dòng)化系統(tǒng)( Fire Automation System ， FAS) 消防自動(dòng)化系統(tǒng)與樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)控制的相關(guān)設(shè)備聯(lián)動(dòng)火災(zāi) 發(fā)生后，開啟灑水噴頭，關(guān)閉防火閥，停止空調(diào)機(jī)、通風(fēng)機(jī)，開啟排 煙閥，啟動(dòng)排煙風(fēng)機(jī)等。機(jī)房惰性氣體滅火子系統(tǒng)。3.5.1 火災(zāi)探測(cè)及報(bào)警控制系統(tǒng) 由報(bào)警控制器、火災(zāi)探測(cè)器、手動(dòng)報(bào)警按鈕等組成。3.5.2 消防聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng) 消防聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)由消防聯(lián)動(dòng)控制器和多種現(xiàn)場(chǎng)接口控制模塊 構(gòu)成。3.5.3 火警廣播系統(tǒng) 消防自動(dòng)化系統(tǒng)與緊急廣播系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)切換。3.5.4 火警專用電話系統(tǒng)根據(jù)區(qū)域需要設(shè)置專用消防電話，直接與消防