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員工傷害事故情況描述報(bào)告編號(hào):姓 名所在科室崗位事故時(shí)間事故經(jīng)過描述:當(dāng)事人或目擊者簽字:日期院長(zhǎng)意見: 日期1.凡本單位各類事故發(fā)生后,各部門各級(jí)人員應(yīng)在第一時(shí)間上報(bào)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組并組織力量對(duì)人員和單說位財(cái)產(chǎn)進(jìn)行搶救,事故后組織保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。明2.本分析報(bào)告一式兩份,必須在事故發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)上交安監(jiān)部門一份,另留一份存檔備份。員工傷害事故調(diào)查及處理報(bào)告編號(hào):姓 名性別年 齡文化程度所在科室崗位參加工作時(shí)間事故時(shí)間事故發(fā)生地點(diǎn)受過何種安全教育、特種 作業(yè)持證情況受傷部位事故性質(zhì):口未遂事故口輕度傷害口重度傷害口死亡事故事故經(jīng)過描述:當(dāng)事人或目擊者簽字: 日期事故原因分析:事故責(zé)任認(rèn)定及懲處意見:事故主要責(zé)任人簽字:事故次要責(zé)任人簽字:事故防范措施:完成整改責(zé)任人簽字完成整改時(shí)間院長(zhǎng)意見:簽字: 日期安監(jiān)部門意見:簽字: 日期整改情況驗(yàn)證人簽字:驗(yàn)證時(shí)間:說 明注:1、發(fā)生事故后應(yīng)立即召開事故分析會(huì),并填寫此表;2、此表一式2份,單位及安技部門各存一份事故管理登記編R所在科室事故 時(shí)間事故 類別傷者 姓名性 別年 齡崗位參加 工作 時(shí)間受傷部位工傷認(rèn)定書 編R工傷 鑒定 等級(jí)事故主要經(jīng)過防范措施防范施 完成情 況驗(yàn)證 人制表:日期:安全生產(chǎn)事故
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