骨傷總復(fù)習(xí)題

1、復(fù)習(xí)題一、名詞解釋損傷 直接暴力 骨盆擠壓試驗(yàn) 牽引療法 結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角 腕管綜合征 解剖復(fù)位 絞鎖征 先天性脫位 抽屜試驗(yàn) 骨盆分離試驗(yàn) 骨折遲緩愈合 孟氏骨折 脫位 慢性筋傷二、填空題骨骺炎又稱骨軟骨病、骨軟骨炎、 、 等。骨折并發(fā)遲發(fā)性畸形，常見的有肱骨外髁骨折的 ，尺神經(jīng)受牽拉而出現(xiàn) 。肘后三角是指 、肱骨外上髁、 之間的關(guān)系。尺骨上1/3 處骨折合并橈骨頭脫位原則上先整復(fù) ，后整復(fù) 。髕骨骨折的治療，要求恢復(fù) 功能，并保持關(guān)節(jié)面的 ，防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。新鮮脫位的一般癥狀有疼痛和壓痛、 、 。扭傷多發(fā)生在 ，導(dǎo)致挫傷的暴力多為 。血源性骨髓炎好發(fā)于長骨的干骺端，主要是因?yàn)樵撎幱胸S富的

2、 ，血流 ，細(xì)菌容易在此停留。在整復(fù)肱骨髁上骨折時(shí)，應(yīng)特別注意 ，以防止發(fā)生 。肘關(guān)節(jié)脫位并發(fā)骨折者，應(yīng)先整復(fù) ，后處理 。掌骨頸骨折以第 骨最為多見，以第 掌骨次之。兒童肱骨外髁骨折的骨折塊包括整個(gè)肱骨外上髁、 、鄰近的 及部分干骺端骨質(zhì)。脛骨髁骨折又稱 ，多由高處跌下，足底觸地而產(chǎn)生的 所致。第 肋骨前端游離，稱為 。關(guān)節(jié)脫位的外因多由 或 作用所致。肘部的三點(diǎn)骨突標(biāo)志是 、 、尺骨鷹嘴突。根據(jù)脫位后股骨頭所處的位置：髖關(guān)節(jié)脫位可分為中心性脫位、 、 。髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)間超過 個(gè)月以后不宜再復(fù)位的患者， 是首先考慮的治療方法。肱骨外科頸骨折是指肱骨 下 處的骨折。肱骨內(nèi)上髁骨折整復(fù)滿意后用夾板

3、超肘關(guān)節(jié)固定于屈肘 位 周。股骨髁間骨折治療時(shí)應(yīng)達(dá)到 ， ，才能有效的防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。直接暴力所致肋骨骨折，骨折端向內(nèi)移位，可穿破胸膜及肺臟，造成 和 。關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥有 、神經(jīng)損傷、血管損傷、 。髖關(guān)節(jié)后脫位可在牽引制動(dòng)下行 及 鍛煉。痹痛型頸椎病臨床常用的特殊檢查方法有 試驗(yàn)和 試驗(yàn)。掌指關(guān)節(jié)不能伸直，指間關(guān)節(jié)任可伸直，見于指伸肌腱在 斷裂。錘狀指見于 平面指伸肌腱斷裂。引起半月板損傷的外力有 和 兩種。跖跗關(guān)節(jié)脫位中，以 跖骨向內(nèi)脫位， 跖骨向外、向背側(cè)脫出較多見。三、單選題下列哪一項(xiàng)是骨折特有體征：（ ）A、疼痛 B、腫脹 C、活動(dòng)功能障礙 D、異?；顒?dòng)上臂的長度是從：（

4、 ）A、肩峰至肱骨內(nèi)上髁 B、肩峰至肱骨外上髁 C、肩峰至橈骨莖突 D、肩峰至尺骨鷹嘴肩部疼痛，肩關(guān)節(jié)外展60°120°范圍內(nèi)，疼痛較重。診斷為：（ ）A、肩關(guān)節(jié)周圍炎 B、岡上肌腱炎 C、肩部扭挫傷 D、頸椎病肌肉收縮可帶動(dòng)關(guān)節(jié)水平方向運(yùn)動(dòng)，但不能對抗地心吸引力（重度癱瘓），屬于幾級肌力：（ ）A、0級 B、級 C、級 D、級腕管綜合征受到卡壓的神經(jīng)是：（ ）A、橈神經(jīng) B、尺神經(jīng) C、正中神經(jīng) D、臂叢神經(jīng)三墊加壓固定法常用于何種骨折移位？：（ ）A、成角移位 B、側(cè)方移位 C、分離移位 D、旋轉(zhuǎn)移位根據(jù)骨折線走行方向及形狀，屬于不穩(wěn)定骨折的有：（ ）A、嵌插骨折 B、

5、壓縮骨折 C、青枝骨折 D、螺旋形骨折下列哪一項(xiàng)不屬于損傷性骨化（骨化性肌炎）的特點(diǎn)：（ ）A、最常發(fā)生于肘關(guān)節(jié) B、關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化 C、X線片可能見到骨化陰影 D、不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)功能橈神經(jīng)損傷?？沙霈F(xiàn)在：（ ）A、肱骨髁上骨折 B、肱骨中上1/3骨折 C、肱骨干骨折 D、肱骨中下1/3骨折骨折愈合過程中，原始骨痂形成期約需：（ ）A、23周 B、34周 C、48周 D. 46周夾板外固定應(yīng)注意的事項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（ ）A、有利于持重活動(dòng) B、綁帶的松緊 C、壓墊的放置 D、骨突部的襯墊鎖骨骨折的好發(fā)部位是：（ ）A、外 1/3 處 B、中外 1/3 交界處 C、中 1/3 處

6、D、中內(nèi) 1/3 交界處骨折的功能復(fù)位要求兒童下肢骨折縮短不得超過：（ ）A、2cm B、1cm C、1.5cm D、2.5cm骨牽引的禁忌癥是：（ ）A、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松 B、開放性骨折 C、手術(shù)前準(zhǔn)備 D、不穩(wěn)定性骨折股骨轉(zhuǎn)子間骨折分型中屬穩(wěn)定性骨折的是：（ ）A、順轉(zhuǎn)子間型 B、反轉(zhuǎn)子間型 C、轉(zhuǎn)子下型 D、順轉(zhuǎn)子間粉碎型脛腓骨干骨折常發(fā)生延遲愈合的部位是：（ ）A、上段 B、中上段 C、中下段 D、下段屬于穩(wěn)定性脊柱骨折的是：（ ）A、壓縮2/3 的椎體骨折 B、椎體壓縮骨折伴脫位 C、椎體爆裂性骨折 D、單純棘突骨折髖關(guān)節(jié)脫位的臨床常見類型是：（ ）A、前脫位 B、后脫位 C、中心性脫

7、位 D、上脫位拾物試驗(yàn)主要用于檢查：（ ）A、髖關(guān)節(jié)疾病 B、小兒脊柱疾病 C、膝關(guān)節(jié)疾病 D、小兒先天性髖脫位伸直型肱骨髁上骨折應(yīng)固定肘關(guān)節(jié)于屈曲位：（ ）A、7090° B、110130° C、90110° D、5070°手部外傷后出現(xiàn)“錘狀指”提示指骨骨折部位是：（ ）A、近節(jié)指骨基底部骨折 B、近節(jié)指骨骨折 C、末節(jié)指骨基底部背側(cè)撕脫骨折 D、中節(jié)指骨骨折肱骨外科頸骨折好發(fā)的人群是：（ ）A、兒童 B、青年 C、中年 D、老年肩關(guān)節(jié)脫位常見的神經(jīng)損傷是：（ ）A、腋神經(jīng) B、尺神經(jīng) C、橈神經(jīng) D、臂叢神經(jīng)骨折手法整復(fù)時(shí)，骨折端對合的基本原則是：

8、（ ）A、早穩(wěn)準(zhǔn)巧 B、用力恰當(dāng) C、禁止動(dòng)作粗暴 D、以子求母在骨折中期，除了初期的鍛煉之外，還可采用的練功活動(dòng)是：（ ）A、逐漸進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng) B、單純肌肉舒縮活動(dòng) C、肌肉全面舒縮鍛煉 D、全面鍛煉關(guān)節(jié)下列骨折中屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的是：（ ）A、肱骨外髁骨折 B、肱骨外上髁骨折 C、肱骨髁上骨折 D、肱骨內(nèi)上髁骨折對膝交叉韌帶損傷檢查有意義的檢查方法：（ ）A、研磨試驗(yàn) B、抽屜試驗(yàn) C、浮髕試驗(yàn) D、側(cè)方擠壓試驗(yàn) 肋骨骨折用膠布固定的時(shí)間為：（ ）A、12周 B、23周 C、34周 D、46周新鮮骨折指傷后多長時(shí)間以內(nèi)就診的骨折患者：（ ）A、3天 B、1周 C、12周 D、23周兩骨并列部

9、位的骨折常采用什么手法：（ ）A、旋轉(zhuǎn) B、回旋 C、分骨 D、拔伸肘關(guān)節(jié)后脫位常見的神經(jīng)損傷是：（ ）A、尺神經(jīng) B、橈神經(jīng) C、正中神經(jīng) D、腋神經(jīng)關(guān)節(jié)脫位的病因中以哪項(xiàng)為多見：（ ）A、持續(xù)勞損 B、間接暴力 C、直接暴力 D、肌肉強(qiáng)烈收縮脛骨、腓骨下端之間的連接韌帶是：（ ）A、三角韌帶 B、下脛腓韌帶 C、腓距前韌帶 D、腓跟韌帶兒童肱骨髁上骨折易并發(fā)：（ ）A、肘外翻 B、前臂旋轉(zhuǎn)障礙 C、肘內(nèi)翻 D、伸肘障礙跟腱斷裂手術(shù)治療后，應(yīng)用石膏固定踝關(guān)節(jié)于：（ ）A、內(nèi)翻位 B、外翻位 C、背伸位 D、跖屈位脛骨髁骨折,若檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)側(cè)向試驗(yàn)陽性則提示：（ ）A、半月板損傷 B、前交叉韌帶

10、損傷 C、側(cè)副韌帶損傷 D、后交叉韌帶損傷下肢骨折出現(xiàn)明顯跛行時(shí)，一般縮短在幾厘米以上：（ ）A、1 B、2 C、3 D、4肱骨外髁骨折晚期出現(xiàn)肘外翻可引起牽拉麻痹的神經(jīng)是：（ ） A、橈神經(jīng) B、尺神經(jīng) C、正中神經(jīng) D、肌皮神經(jīng)下述不屬于腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)的是：（ ）A、一側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)或股神經(jīng)疼痛 B、腰痛C、直腿抬高試驗(yàn)陽性 D、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限神經(jīng)根型頸椎病典型的臨床癥狀是：（ ）A、眩暈 B、肩臂麻痛 C、猝倒 D、行走不穩(wěn)下列屬于穩(wěn)定骨折的是：（ ）A、嵌插骨折 B、斜行骨折 C、螺旋形骨折 D、粉碎骨折肱骨髁上骨折可并發(fā)神經(jīng)損傷，損傷的神經(jīng)常為：（ ）A、腋神經(jīng) B、正中神

11、經(jīng) C、橈神經(jīng) D、尺神經(jīng)下列方劑中，可使用于骨折損傷初期的是：（ ）A、接骨紫金丹 B、續(xù)骨活血湯 C、復(fù)原活血湯 D、壯筋養(yǎng)血湯間接暴力導(dǎo)致成人鎖骨骨折的骨折線形態(tài)多為：（ ）A、短斜型 B、青枝型 C、粉碎型 D、橫斷型可用于鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的體征是：（ ）A、壓痛 B、腫脹 C、功能障礙 D、肘后三角第一掌骨基底部骨折整復(fù)后，應(yīng)將拇指固定于：（ ）A、背伸位 B、掌屈位 C、外展位 D、中立位股骨頸的前傾角正常值為：（ ）A、10º13º B、11º14º C、12º15º D、15º18º屬于

12、不穩(wěn)定脊柱骨折的是：（ ）A、壓縮1/3 的椎體骨折 B、單純橫突骨折 C、椎體爆裂性骨折 D、單純棘突骨折顳頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)用四頭帶固定，其時(shí)間一般是：（ ）A、1周 B、12周 C、56天 D、4周傷科最常見的疾病是：（ ）A、筋傷 B、骨折 C、脫位 D、骨病對橈骨莖突狹窄性腱鞘炎臨床診斷有意義的檢查法是：（ ）A、叩擊試驗(yàn) B、壓頭試驗(yàn) C、屈腕壓迫試驗(yàn) D、握拳試驗(yàn)成人肱骨干骨折夾板固定時(shí)間一般為：（ ）A、35周 B、68周 C、810周 D、1012周對橈骨莖突狹窄性腱鞘炎臨床診斷有意義的檢查法是：（ ）A、叩擊試驗(yàn) B、壓頭試驗(yàn) C、屈腕壓迫試驗(yàn) D、握拳試驗(yàn)骨折的功能復(fù)位要

13、求長骨干骨折對位至少應(yīng)達(dá)：（ ）A、1/3左右 B、1/3以上 C、1/2以上 D、2/3以上股骨頸骨折無移位或嵌插型骨折，病人臥床，患肢應(yīng)保持于什么體位：（ ）A、內(nèi)收內(nèi)旋 B、外展中立 C、外展外旋 D、內(nèi)收中立踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷 , 將足被動(dòng)內(nèi)翻時(shí) , 什么部位疼病加重 ：（ ）A、內(nèi)踝前下方 B、外踝前下方 C、內(nèi)踝下方 D、外踝下方指屈肌腱腱鞘炎好發(fā)的手指是：（ ）A、拇指 B、食指 C、中指 D、都不是四、判斷題( 對者打 “” , 錯(cuò)者打“x” )閉合骨折是指骨皮質(zhì)完整，骨小梁斷裂的骨折。（ ）常引起缺血性骨壞死的部位有股骨頭、月骨、腕舟骨等。（ ）顳頜關(guān)節(jié)脫位臨床中以前脫位多見。（

14、 ）髖關(guān)節(jié)前脫位時(shí)，患肢呈外展、外旋和輕度屈曲。（ ）臨床上頸椎病常見的類型是痹痛型或神經(jīng)根型。（ ）骨質(zhì)疏松癥最常見、最主要的癥狀是局部壓痛。( )跟腱斷裂后病人表現(xiàn)為足背伸無力。( )雙踝骨折整復(fù)固定后應(yīng)從第二周起作踝關(guān)節(jié)練功活動(dòng)，包括各方向的活動(dòng)。( )凡構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨脫離正常的位置，發(fā)生關(guān)節(jié)功能障礙者為脫位。（ ）在處理前臂雙骨折時(shí)，盡可能在骨折復(fù)位后將前臂固定在屈肘90°、掌心向下位68周。( )屈曲型肱骨髁上骨折易合并血管神經(jīng)損傷。( )踝關(guān)節(jié)處于背伸位時(shí)，踝穴較跖屈位時(shí)能增寬1.52，以容納跟骨。( )髖關(guān)節(jié)中心性脫位必然合并髖臼底骨折。（ ）結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角由跟骨結(jié)節(jié)上緣與

15、跟距關(guān)節(jié)面構(gòu)成，正常在30°45°之間。（ ）固定患指中節(jié)，患指不能主動(dòng)屈遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)，則為屈指深肌腱斷裂。（ ）為防止脫位復(fù)位后再次脫位，應(yīng)盡力避免活動(dòng)關(guān)節(jié)及其周圍的肌肉。( )兒童垂直懸吊皮膚牽引的重量是使患兒臀部離床面一拳之距為宜。（ ）股骨髁上骨折伸直型應(yīng)采用脛骨結(jié)節(jié)牽引。（ ）掌指關(guān)節(jié)脫位多由掌指關(guān)節(jié)屈曲暴力引起。( )骨折的愈合分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。（ ）固定患指中節(jié)，患指不能主動(dòng)屈遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)，則為屈指淺肌腱斷裂。（ ）腰部扭挫傷一般無下肢痛，但有時(shí)可出現(xiàn)下肢反射性疼痛。（ ）肱骨髁上、肱骨內(nèi)上髁、外上髁骨折為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。（ ）跖骨骨

16、折任何移位必須矯正，否則會(huì)妨礙足的行走功能。（ ）脛腓骨上13骨折夾板應(yīng)超膝關(guān)節(jié)固定是指內(nèi)、外側(cè)板上超過膝關(guān)節(jié)10。（ ）腕管綜合癥受卡壓的神經(jīng)是尺神經(jīng)。（ ）習(xí)慣性顳頜關(guān)節(jié)脫位整復(fù)后固定時(shí)間為23周。（ ）月骨四周均為軟骨面。（ ）凡構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端關(guān)節(jié)面脫離正常的位置，發(fā)生關(guān)節(jié)功能障礙者稱為脫位。（ ）五、簡答題筋膜間隔區(qū)綜合征的病因有哪些？試述股骨頭、頸的血液供應(yīng)的來源。簡述關(guān)節(jié)脫位的晚期并發(fā)癥。簡述氣胸分型及臨床特點(diǎn)。骨折的診斷要點(diǎn)有哪些?根據(jù)骨折線的方向和部位不同，簡述股骨粗隆間骨折的分類方法。關(guān)節(jié)脫位有哪些早期并發(fā)癥？簡述踝關(guān)節(jié)扭挫傷的外固定方法。臨床上股骨頭缺血性壞死的X線如何分期

17、？小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些?簡述伸直型橈骨下端骨折的手法整復(fù)要點(diǎn)。簡述肩關(guān)節(jié)前脫位的診斷要點(diǎn)。簡述腰椎椎管狹窄癥與腰椎間盤突出癥的主要臨床鑒別點(diǎn)？簡述骨性關(guān)節(jié)炎的診查要點(diǎn)。六、綜合題試述腰椎間盤突出癥的診查要點(diǎn)？試述止血帶止血注意事項(xiàng)和包扎的作用及注意事項(xiàng)。骨折的復(fù)位方法分幾類？其復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)如何？病案：李某，男，36歲。左小腿腫痛變形，流血及不能站立半小時(shí)入院。自訴半小時(shí)前被小車撞傷左小腿，當(dāng)即左小腿中上段劇痛、腫脹、出血，不能站立，但無昏迷，全身其他處無傷痛，被他人護(hù)送前來急診。查體見生命體征平穩(wěn)，左小腿中上段內(nèi)前方有一約5cm縱形破損裂口、出血，可見骨質(zhì)外露。局部明顯畸形，可觸及異?；?/p>

18、動(dòng)和骨擦音，患足血運(yùn)及感覺運(yùn)動(dòng)正常。 要求：請作出該患者的診斷、診斷依據(jù)和處理方法。病案：孫某, 女性,55 歲, 行走時(shí)不慎摔 倒, 左手掌著地, 腕關(guān)節(jié)呈背伸位, 即致左 腕部腫痛, 活動(dòng)受限。查體: 左腕部腫脹壓痛明顯, 呈“餐叉樣”畸形, 腕關(guān)節(jié)功能障礙。要求: 該患者的診斷、辨證分型、病因病機(jī)簡析、整復(fù)及固定方法、固定時(shí)間。病案：劉某，女，35歲，于2小時(shí)前因咬核桃張口過大而出現(xiàn)口不能閉合，語言不清，急來醫(yī)院診治。檢查：患者下頜骨下垂、前突，下列齒突出于上列齒之前，口張呈半開合狀，不能閉合，語言不清，流涎不止，吞咽困難，咬肌痙攣呈塊狀突出，顴弓下方可觸及高起的髁狀突，耳屏前方有明顯凹陷。要求：（1）診斷；（2）治療方法。4湖北中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)傷科學(xué)試卷答題紙 姓名： 班級： 學(xué)號： 題號一二三四五六總分核分人題分101020103020100得分得分閱卷人一、名詞解