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文檔簡介

1、精選ppt臨床路徑在短暫性腦臨床路徑在短暫性腦 缺血發(fā)作中的應(yīng)用缺血發(fā)作中的應(yīng)用精選ppt一 概念 由于腦血管疾病引起的腦部局灶性或視網(wǎng)膜功能障礙,24小時以內(nèi)癥狀、體征完全緩解,不留后遺,稱之為短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。精選ppt實(shí)際上,大多數(shù)TIA僅持續(xù)515分鐘,因此只導(dǎo)致輕微的腦部損傷,而不留神經(jīng)功能缺損后遺。但當(dāng)癥狀持續(xù)時間較長時(1小時),盡管在24小時之內(nèi)可以完全緩解,但影像學(xué)上多出現(xiàn)梗死灶。即所謂伴伴有一過性癥狀的腦梗死)。有一過性癥狀的腦梗死)。精選ppt二二 有關(guān)的流行病學(xué)資料有關(guān)的流行病學(xué)資料1 .據(jù)統(tǒng)計(jì)美國每年約有50000人發(fā)生 TIA。2. 6574歲的美國白種人

2、每年發(fā)生卒中的可能性為1%,而與之相匹配的TIA人群中,每年發(fā)生卒中的可能性是58%。3 3 . .統(tǒng)計(jì)資料表明約20%腦梗死患者發(fā)病前有TIA史。精選ppt三三 病因及發(fā)病機(jī)理病因及發(fā)病機(jī)理1 微栓塞微栓塞栓子主要來源于大動脈粥樣硬化斑塊的脫落,栓子由纖維蛋白、血小板和膽固醇結(jié)晶組成。其次來源于心臟瓣膜或室壁血栓。統(tǒng)計(jì)資料表明,大動脈粥樣硬化斑塊脫落性腦栓塞發(fā)作持續(xù)時間短,一般持續(xù)數(shù)分鐘,不超過30分鐘;而心源性腦栓塞持續(xù)時間長,往往超過1小時。精選ppt2 2 腦血管痙攣;腦血管痙攣; 血管痙攣不僅可以發(fā)生在大血管,如頸內(nèi)動脈、椎動脈、Willis環(huán)的近端,也可以發(fā)生在小動脈,如腦的穿通動

3、脈。如下情況可以引起腦血管痙攣:高血壓;動脈管腔中有血栓存在;血液中存在著血管收縮物質(zhì);手術(shù);外傷和蛛網(wǎng)膜下腔出血。3 3 血液動力學(xué)改變血液動力學(xué)改變:如血壓過低、心搏出量減少、頸椎病等。4 4 血液學(xué)改變血液學(xué)改變精選ppt四四 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 據(jù)統(tǒng)計(jì)據(jù)統(tǒng)計(jì)90%90%的的TIATIA發(fā)生在頸內(nèi)動脈供血區(qū)域,發(fā)生在頸內(nèi)動脈供血區(qū)域,7% 7% 在椎在椎- -基底動脈供血區(qū)域,基底動脈供血區(qū)域,3%3%二者共有。二者共有。1 1 頸內(nèi)動脈系統(tǒng)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIATIA的臨床表現(xiàn):的臨床表現(xiàn):偏癱或偏身感覺障礙講話困難或理解困難意識模糊同側(cè)眼一過性視物模糊或失明(一過性黑蒙)同側(cè)血管性頭痛 精

4、選ppt2 椎椎-基底動脈系統(tǒng)基底動脈系統(tǒng)TIATIA的臨床表現(xiàn)的臨床表現(xiàn):1)脊髓上段、腦干下段、小腦(脊髓前動脊髓上段、腦干下段、小腦(脊髓前動脈、椎動脈)脈、椎動脈)雙腿或四肢無力(跌倒發(fā)作)頭部伸屈或旋轉(zhuǎn)引發(fā)的肢體力弱及眩暈共濟(jì)失調(diào)構(gòu)音困難、吞咽困難單或雙肢體麻木枕部頭痛 精選ppt2)迷路和耳蝸(內(nèi)聽動脈)迷路和耳蝸(內(nèi)聽動脈)眩暈、惡心、嘔吐耳鳴突發(fā)耳聾3)橋腦和中腦(基底動脈)橋腦和中腦(基底動脈)枕部頭痛頭暈和/或暈厥意識模糊或昏迷復(fù)視單或雙側(cè)肢體無力或麻木精選ppt4)大腦半球、枕葉、顳頂區(qū)(大腦后動脈)大腦半球、枕葉、顳頂區(qū)(大腦后動脈)視野缺損皮質(zhì)盲遺忘精選ppt3 TI

5、A癥狀持續(xù)時間:癥狀持續(xù)時間: 最短癥狀持續(xù)時間:一過性黑蒙最短必須持續(xù)15秒;運(yùn)動及感覺障礙最短必須持續(xù)30秒。 最長癥狀持續(xù)時間:24小時。 幾乎半數(shù)TIA患者癥狀持續(xù)時間5分鐘;1/4患者癥狀持續(xù)時間1小時;其余在24 之內(nèi)緩解。4 TIA發(fā)作頻度:發(fā)作頻度: 不等,少者一生僅發(fā)作一次;多者一天可達(dá)20次。精選ppt五五 診斷和鑒別診斷診斷和鑒別診斷(一)診斷一)診斷 應(yīng)明確兩個問題: 1)是否為TIA? 2)明確病因。精選ppt1 1 TIATIA的診斷標(biāo)準(zhǔn):(是否為的診斷標(biāo)準(zhǔn):(是否為TIA?TIA?)神經(jīng)功能缺損必須能夠定位在特定的血管分布區(qū)。發(fā)作持續(xù)時間通常15分鐘,少數(shù)患者60

6、分鐘,但不能超過24小時。除非存在陳舊性腦梗死,發(fā)作間歇期無神經(jīng)功能缺損的癥狀與體征。精選ppt2 2 建議的檢查程序(尋找、評估病因)建議的檢查程序(尋找、評估病因)1)初步檢查:初步檢查:全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)血生化(包括血糖、血脂)凝血指標(biāo)(PTT、aPTT、PAG)ESRECG頭CT或MRI頸部血管超聲精選ppt2)第二步檢查)第二步檢查(仍不能明確病因者)仍不能明確病因者)TCD超聲心動圖經(jīng)食管超聲心動圖MRA腦血管造影抗磷酯抗體 3)其他檢查:)其他檢查:腦脊液24小時動態(tài)心電圖血栓前狀態(tài)的進(jìn)一步檢查無癥狀心肌缺血精選ppt TIA如發(fā)生在如發(fā)生在4周以內(nèi),除進(jìn)行全面而細(xì)周以內(nèi),

7、除進(jìn)行全面而細(xì)致的體格檢查外,應(yīng)在致的體格檢查外,應(yīng)在48小時以內(nèi)完成上述小時以內(nèi)完成上述檢查檢查; 頸內(nèi)動脈系統(tǒng)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA,對頸動脈的檢查,對頸動脈的檢查應(yīng)在應(yīng)在TIA發(fā)作后數(shù)小時之內(nèi)完成,以明確是發(fā)作后數(shù)小時之內(nèi)完成,以明確是否需進(jìn)行頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。否需進(jìn)行頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。精選ppt(二)抗血小板治療(二)抗血小板治療1 阿司匹林(阿司匹林(ASA):):2 氯吡格雷氯吡格雷3 潘生丁潘生丁4其它抗血小板藥物其它抗血小板藥物精選ppt TIA DE 護(hù)理 1.健康教育 2.指導(dǎo)患者合理休息 3. 飲食指導(dǎo) 4. 保持大小便通暢 5. 用藥護(hù)理 6.心理護(hù)理 7.預(yù)防并發(fā)癥 精選

8、ppt臨床路徑的定義臨床路徑的定義 臨床路徑是一種工作方式,很難用一個定臨床路徑是一種工作方式,很難用一個定義詳盡描述,可把它理解為定義一:是由義詳盡描述,可把它理解為定義一:是由醫(yī)生、護(hù)士、其他人員對一特定的診斷醫(yī)生、護(hù)士、其他人員對一特定的診斷/手手術(shù),制定最適當(dāng)?shù)?、有效的、時間性的照術(shù),制定最適當(dāng)?shù)?、有效的、時間性的照顧計(jì)劃,以減少浪費(fèi),盡早康復(fù),使服務(wù)顧計(jì)劃,以減少浪費(fèi),盡早康復(fù),使服務(wù)對象獲得最佳的服務(wù);對象獲得最佳的服務(wù); 定義二:臨床路徑是一種設(shè)計(jì)好的計(jì)劃,定義二:臨床路徑是一種設(shè)計(jì)好的計(jì)劃,它的功能是用圖表的形式來提供有序、有它的功能是用圖表的形式來提供有序、有時間、有效果的照

9、顧,它是多種專業(yè)人員時間、有效果的照顧,它是多種專業(yè)人員合作以把握質(zhì)量與經(jīng)費(fèi)的模式;合作以把握質(zhì)量與經(jīng)費(fèi)的模式; 定義三:是醫(yī)療、健康機(jī)構(gòu)的一組成員共定義三:是醫(yī)療、健康機(jī)構(gòu)的一組成員共同制定的一種照護(hù)模式,讓服務(wù)對象由入同制定的一種照護(hù)模式,讓服務(wù)對象由入院到出院都依此模式接受照顧。院到出院都依此模式接受照顧。精選ppt 實(shí)施臨床路徑的必要性 目前,我國面臨的醫(yī)療問題大致目前,我國面臨的醫(yī)療問題大致有四:有四: 一,是病人的需要發(fā)生了變化,一,是病人的需要發(fā)生了變化,其不但需要醫(yī)療護(hù)理,而且更需其不但需要醫(yī)療護(hù)理,而且更需要高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理,才能滿足要高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理,才能滿足人們?nèi)找嬖鲩L的

10、保健服務(wù)需求;人們?nèi)找嬖鲩L的保健服務(wù)需求; 二,是公費(fèi)醫(yī)療逐漸由醫(yī)療保險(xiǎn)二,是公費(fèi)醫(yī)療逐漸由醫(yī)療保險(xiǎn)替代,病人需要低廉的醫(yī)療用;替代,病人需要低廉的醫(yī)療用;精選ppt實(shí)施臨床路徑的必要性實(shí)施臨床路徑的必要性 三是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量有待規(guī)范和提高,臨三是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量有待規(guī)范和提高,臨床路徑能夠指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員分析記錄病人床路徑能夠指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員分析記錄病人的病情變化,監(jiān)測病人的治療護(hù)理進(jìn)展,的病情變化,監(jiān)測病人的治療護(hù)理進(jìn)展,拓寬醫(yī)護(hù)人員的知識面,它又可減少工拓寬醫(yī)護(hù)人員的知識面,它又可減少工作失誤,保證病人能盡快達(dá)到最佳治療作失誤,保證病人能盡快達(dá)到最佳治療護(hù)理效果,減少甚至杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)護(hù)理效果,減少

11、甚至杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生;生; 四是整體護(hù)理有待深化,進(jìn)一步體現(xiàn)以四是整體護(hù)理有待深化,進(jìn)一步體現(xiàn)以病人為中心。針對上述問題,在我國實(shí)病人為中心。針對上述問題,在我國實(shí)施臨床路徑有很大的必要性。施臨床路徑有很大的必要性。精選ppt臨床路徑短暫性腦缺血發(fā)作臨床路徑.doc精選ppt臨床路徑淮南朝陽醫(yī)院短暫性腦缺血發(fā)作臨床路徑單.doc精選ppt臨床護(hù)理路徑的定義臨床護(hù)理路徑的定義 臨床護(hù)理路徑(臨床護(hù)理路徑(CNP)是?。┦遣∪嗽谧≡浩陂g的護(hù)理模式,人在住院期間的護(hù)理模式,是針對特定的病人群體,以是針對特定的病人群體,以時間為橫軸,以入院指導(dǎo)、時間為橫軸,以入院指導(dǎo)、接診時診斷、檢查、用藥、接診時

12、診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動、教育、出院計(jì)劃等理想動、教育、出院計(jì)劃等理想護(hù)理手段為縱軸,護(hù)理手段為縱軸,精選ppt護(hù)理路徑的定義護(hù)理路徑的定義制成一個日程計(jì)劃表,對何制成一個日程計(jì)劃表,對何時該做哪項(xiàng)檢查、治療及護(hù)時該做哪項(xiàng)檢查、治療及護(hù)理,病情達(dá)到何種程度,何理,病情達(dá)到何種程度,何時可出院等目標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的時可出院等目標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的描述說明與記錄。護(hù)理工作描述說明與記錄。護(hù)理工作不再是盲目機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑不再是盲目機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑或等醫(yī)生指示后才為病人實(shí)或等醫(yī)生指示后才為病人實(shí)施治療護(hù)理,而是有計(jì)劃、施治療護(hù)理,而是有計(jì)劃、有預(yù)見性地進(jìn)行護(hù)理工作。有預(yù)見性

13、地進(jìn)行護(hù)理工作。精選ppt護(hù)理路徑的制定護(hù)理路徑的制定 為了保證護(hù)理路徑的科學(xué)性、實(shí)用為了保證護(hù)理路徑的科學(xué)性、實(shí)用性,在科主任的指導(dǎo)下,組織各護(hù)性,在科主任的指導(dǎo)下,組織各護(hù)理組長,共同編制短暫性腦缺血發(fā)理組長,共同編制短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理路徑圖,內(nèi)容包括劃分階作的護(hù)理路徑圖,內(nèi)容包括劃分階段、各階段護(hù)理內(nèi)容、實(shí)施方式及段、各階段護(hù)理內(nèi)容、實(shí)施方式及目的及評價(jià)目的及評價(jià)。精選ppt護(hù)理路徑的實(shí)施 從入院即進(jìn)入臨床路徑護(hù)理。小組成員從入院即進(jìn)入臨床路徑護(hù)理。小組成員根據(jù)所設(shè)計(jì)的臨床路徑各司其責(zé)根據(jù)所設(shè)計(jì)的臨床路徑各司其責(zé),具體方具體方法為法為:主管醫(yī)生、主管醫(yī)生、 責(zé)任護(hù)士對病情進(jìn)行責(zé)任護(hù)士

14、對病情進(jìn)行評估并負(fù)責(zé)收集患者資料評估并負(fù)責(zé)收集患者資料 ,包括患者的,包括患者的基本資料基本資料 ,營養(yǎng)代謝,營養(yǎng)代謝 ,排泄,排泄 ,活動,活動, 睡眠睡眠 ,認(rèn)知感,認(rèn)知感知知 ,角色關(guān)系,角色關(guān)系 ,健康管理,健康管理 ,患者的心理與社會狀態(tài)以及患者對疾病相關(guān)知患者的心理與社會狀態(tài)以及患者對疾病相關(guān)知識的需求等。識的需求等。精選ppt 同時解釋路徑的有關(guān)內(nèi)容、同時解釋路徑的有關(guān)內(nèi)容、 作用及作用及要達(dá)到的醫(yī)療護(hù)理目標(biāo)要達(dá)到的醫(yī)療護(hù)理目標(biāo) ,取得患者取得患者的理解與合作的理解與合作 ,并把醫(yī)護(hù)版的臨床并把醫(yī)護(hù)版的臨床路徑表放在病歷前面路徑表放在病歷前面 ,這樣有利于這樣有利于醫(yī)護(hù)患三方共同

15、遵守醫(yī)護(hù)患三方共同遵守 ,順利實(shí)施臨順利實(shí)施臨床路徑床路徑;主管醫(yī)生、主管醫(yī)生、 責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格遵守路徑表遵守路徑表 ,所有項(xiàng)目都必須按時所有項(xiàng)目都必須按時完成完成 ,因病情變化等原因不能按路因病情變化等原因不能按路徑表要求執(zhí)行的徑表要求執(zhí)行的 ,要記錄原因及干要記錄原因及干預(yù)措施。預(yù)措施。精選ppt 已執(zhí)行的內(nèi)容畫已執(zhí)行的內(nèi)容畫“” ,未執(zhí)行的內(nèi)未執(zhí)行的內(nèi)容畫容畫“” ,并簽名。護(hù)士長、科主并簽名。護(hù)士長、科主任每天檢查任每天檢查 ,了解路徑執(zhí)行及出現(xiàn)了解路徑執(zhí)行及出現(xiàn)變異情況變異情況 ,快速做出變異分析及處快速做出變異分析及處理理 ,及時進(jìn)行過程質(zhì)量評價(jià)及時進(jìn)行過程質(zhì)量評價(jià)(包括

16、日包括日評價(jià)和階段評價(jià)評價(jià)和階段評價(jià)) ,反饋并完善路徑反饋并完善路徑表表,使每個環(huán)節(jié)都獲得最佳效果使每個環(huán)節(jié)都獲得最佳效果;出出院時給患者發(fā)放滿意度調(diào)查表院時給患者發(fā)放滿意度調(diào)查表) ;做做好資料的收集與統(tǒng)計(jì)好資料的收集與統(tǒng)計(jì),做好出院計(jì)劃做好出院計(jì)劃,給予出院指導(dǎo)給予出院指導(dǎo),做好終末質(zhì)量評價(jià)做好終末質(zhì)量評價(jià),判斷效果以指導(dǎo)臨床判斷效果以指導(dǎo)臨床。精選ppt 護(hù)理路徑的實(shí)施護(hù)理路徑的實(shí)施 健康教育是整體護(hù)理的重要組成部健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分分 ,包括健康教育內(nèi)容,包括健康教育內(nèi)容 ,具體教,具體教育時間育時間 ,教育方式,效果,評價(jià),教育方式,效果,評價(jià) 施教者等,采用分階段連續(xù)

17、性健康施教者等,采用分階段連續(xù)性健康教育教育 。 根據(jù)收集資料得到的信息,針對不根據(jù)收集資料得到的信息,針對不同患者采用不同的教育方式。同患者采用不同的教育方式。精選ppt 加強(qiáng)護(hù)理人員的教育與基礎(chǔ)護(hù)理 通過上課通過上課 ,觀看錄像,觀看錄像 ,集體討論的形式,集體討論的形式, 使全體護(hù)理人員牢固掌握頻發(fā)和相關(guān)的護(hù)理知使全體護(hù)理人員牢固掌握頻發(fā)和相關(guān)的護(hù)理知識。識。 了解護(hù)理路徑的各項(xiàng)內(nèi)容,使她們在實(shí)施過程了解護(hù)理路徑的各項(xiàng)內(nèi)容,使她們在實(shí)施過程中知道每一階段要做什么,怎樣做,中知道每一階段要做什么,怎樣做, 保證各保證各項(xiàng)工作有序進(jìn)行,項(xiàng)工作有序進(jìn)行, 避免漏項(xiàng)。避免漏項(xiàng)。 TIA發(fā)作時患者

18、神志不清發(fā)作時患者神志不清 ,易摔倒,易摔倒, 護(hù)士應(yīng)護(hù)士應(yīng)多巡視病房多巡視病房 ,督促家屬做好觀察,督促家屬做好觀察 ,早期發(fā)現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)患者病情變化患者病情變化 ,及時報(bào)告醫(yī)生處理。,及時報(bào)告醫(yī)生處理。精選ppt 旋轉(zhuǎn) 表1.jpg精選ppt 旋轉(zhuǎn) 表1.jpg精選ppt 入院時的健康教育 (1)入院宣教入院宣教,包括病房環(huán)境、設(shè)施及包括病房環(huán)境、設(shè)施及安全使用、作息制度、主管醫(yī)護(hù)人員。安全使用、作息制度、主管醫(yī)護(hù)人員。探視、探視、 陪護(hù)、陪護(hù)、 住院有關(guān)規(guī)章制度住院有關(guān)規(guī)章制度,住住院須知。院須知。 (2)急性期臥床休息急性期臥床休息,以平臥位為佳。以平臥位為佳。 (3)給患者及家屬以安

19、慰和鼓勵給患者及家屬以安慰和鼓勵,使其使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。精選ppt教育方式教育方式 講解或指導(dǎo)患者及家屬閱讀講解或指導(dǎo)患者及家屬閱讀 相關(guān)的規(guī)章制度相關(guān)的規(guī)章制度。精選ppt入院入院2-3天天 (1)講解各種檢查及化驗(yàn)的目的、 意義、 注意事項(xiàng)、 配合要點(diǎn)。 (2)早期進(jìn)行患肢各關(guān)節(jié)功能、 方向的被動訓(xùn)練,保持患肢功能位。 (3)介紹疾病相關(guān)知識,如病因、 發(fā)病機(jī)制、 癥狀、 預(yù)防、 治療原則、 誘因等。精選ppt教育方式教育方式提供健康教育手冊精選ppt入院入院3-5天天 (1)重復(fù)介紹疾病相關(guān)知識,如病因、 發(fā)病機(jī)制、 癥狀、 預(yù)防、 治療原則、 誘因等。 (2)

20、指導(dǎo)患者及家屬正確掌握用藥,介紹藥物名稱 作用、 不良反應(yīng)、 注意事項(xiàng)、 應(yīng)對措施。 (3)飲食指導(dǎo):如節(jié)制飲食,不宜過飽,進(jìn)食低鹽、 低膽固醇、 適量碳水化合物、 豐富維生素飲食。 (4)講解特殊用藥的目的、 意義、 注意事項(xiàng)。如溶栓藥或抗凝藥,應(yīng)注意觀察有無出血傾向。精選ppt教育方式教育方式 專題講座與個別講解相結(jié)合,提供健康教育宣教手冊、 教育圖片。精選ppt入院入院5-7天天 (1)給患者及家屬講解疾病可能發(fā)生的并發(fā)癥,如何觀察 預(yù)防,護(hù)士加強(qiáng)對其觀察、 預(yù)防、 護(hù)理。 (2)繼續(xù)按醫(yī)囑定時、 定量用藥,不可自行更改服藥時間、劑量。 (3)講解保持情緒穩(wěn)定、 生活起居規(guī)律、 良好衛(wèi)生

21、習(xí) 慣的重要意義。精選ppt出院前 (1)講解如何做好患者出院后的家庭護(hù)理講解如何做好患者出院后的家庭護(hù)理,包括飲食、包括飲食、 生活、生活、 活動鍛煉、活動鍛煉、 用藥的用藥的注意事項(xiàng)注意事項(xiàng);講解合理安排活動與休息的重講解合理安排活動與休息的重要性。鼓勵參加力所能及的社會、要性。鼓勵參加力所能及的社會、 家庭家庭活動、活動、 娛樂活動。娛樂活動。 (2)保持愉快的心情穩(wěn)定的情緒保持愉快的心情穩(wěn)定的情緒,避免過避免過于激動。于激動。 (3)持之以恒堅(jiān)持肢體與語言功能的康復(fù)持之以恒堅(jiān)持肢體與語言功能的康復(fù)訓(xùn)練訓(xùn)練。精選ppt (4)及早發(fā)現(xiàn)腦缺血的先兆及早發(fā)現(xiàn)腦缺血的先兆,繼續(xù)用繼續(xù)用藥指導(dǎo)藥

22、指導(dǎo),防止復(fù)發(fā)防止復(fù)發(fā),降低再次住院率。降低再次住院率。 (5)戒除煙酒戒除煙酒,以免引起血管痙攣以免引起血管痙攣,導(dǎo)導(dǎo)致血壓升高致血壓升高,不利康復(fù)。不利康復(fù)。 (6)講解定期復(fù)查的重要性講解定期復(fù)查的重要性,如有不如有不適及時就診適及時就診。精選ppt實(shí)行臨床路徑的優(yōu)點(diǎn)實(shí)行臨床路徑的優(yōu)點(diǎn) 臨床路徑有利于提高患者生活質(zhì)量臨床路徑有利于提高患者生活質(zhì)量 ,生,生活自理能力是否提高是衡量康復(fù)治療療活自理能力是否提高是衡量康復(fù)治療療效的最直接指標(biāo)。效的最直接指標(biāo)。 實(shí)施臨床護(hù)理路徑后實(shí)施臨床護(hù)理路徑后 ,由于患者參加治由于患者參加治療方案的制定療方案的制定 ,并有嚴(yán)格的時間框架為并有嚴(yán)格的時間框架

23、為指導(dǎo)指導(dǎo) ,可使患者明確自己的訓(xùn)練目標(biāo)和可使患者明確自己的訓(xùn)練目標(biāo)和每天的訓(xùn)練任務(wù)每天的訓(xùn)練任務(wù) ,自覺參與訓(xùn)練自覺參與訓(xùn)練,從而調(diào)從而調(diào)動患者訓(xùn)練的積極性動患者訓(xùn)練的積極性 ,提高了康復(fù)訓(xùn)練提高了康復(fù)訓(xùn)練的效果的效果 ,促進(jìn)早日康復(fù)促進(jìn)早日康復(fù) ,達(dá)到提高患者達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的目的。生活質(zhì)量的目的。精選ppt二:實(shí)施臨床路徑能降二:實(shí)施臨床路徑能降低醫(yī)療費(fèi)用低醫(yī)療費(fèi)用 臨床護(hù)理路徑在限定的時間內(nèi)臨床護(hù)理路徑在限定的時間內(nèi),對醫(yī)療、對醫(yī)療、 護(hù)理活動提出了具體方案護(hù)理活動提出了具體方案,使護(hù)理人員按使護(hù)理人員按照一定的時間、照一定的時間、 順序,而使患者的疾病順序,而使患者的疾病康復(fù)時間

24、縮短康復(fù)時間縮短,住院醫(yī)療費(fèi)用降低。住院醫(yī)療費(fèi)用降低。精選ppt三:實(shí)施臨床路徑能提三:實(shí)施臨床路徑能提高患者的滿意度高患者的滿意度 在制定臨床護(hù)理路徑時在制定臨床護(hù)理路徑時 ,以患者為以患者為中心的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式作指導(dǎo)中心的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式作指導(dǎo) ,體現(xiàn)體現(xiàn)了了 “以人為本以人為本” 的整體護(hù)理觀的整體護(hù)理觀 ,護(hù)士更加主動關(guān)心患者護(hù)士更加主動關(guān)心患者 ,促進(jìn)了護(hù)促進(jìn)了護(hù)士與患者的相互溝通士與患者的相互溝通 ,融洽了護(hù)患融洽了護(hù)患關(guān)系關(guān)系 ,減少了護(hù)患糾紛發(fā)生減少了護(hù)患糾紛發(fā)生 ,從而從而提高了患者滿意度。提高了患者滿意度。精選ppt四:有助于提高護(hù)理質(zhì)量 使疾病健康教育更加規(guī)范化、使疾病健康教育更加規(guī)范化、 具體化、具體化、 程序化、程序化、 常規(guī)化常規(guī)化 ,避免了工作的盲目性、避免了工作的盲目性、隨機(jī)性和做與不做一個樣的局面隨機(jī)性和做與不做一個樣的局面 ,激勵激勵了護(hù)士學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識和工作的積極性、了護(hù)士學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識和工作的積極性、 主動性主動性 ,提高了護(hù)理質(zhì)量。臨床路徑不提高了護(hù)理質(zhì)量。臨床路徑不僅有嚴(yán)格的時間框架僅有嚴(yán)格的時間框架 ,還制定了患者每還制定了患者每日的診療計(jì)劃、日的診療計(jì)劃、 標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理計(jì)劃和康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理計(jì)劃和康復(fù)計(jì)劃計(jì)劃 ,所有的工作人員都清楚自己所擔(dān)所有的工作人員都清楚自己所擔(dān)任的角色任的角色

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