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1、目 錄1 總則22 事故類型和危害程度分析33 應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)134.預(yù)防與預(yù)警155 處置程序166 處置措施207 保障措施248 培訓(xùn)與演練269 附則271 總則1.1編制目的為加強(qiáng) 安全生產(chǎn)事故應(yīng)急處理的綜合指揮能力和應(yīng)急處置能力,規(guī)范項目部應(yīng)急管理和應(yīng)急響應(yīng)程序,確保在發(fā)生安全生產(chǎn)事故時,能及時、有效地開展項目部自救,實施應(yīng)急救援,盡最大可能減少事故的危害和損失,保障職工生命和項目部財產(chǎn)安全,促進(jìn)企業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展, 特編制本預(yù)案。1.2編制依據(jù)應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則(GBT_29639-2013)建筑施工手冊第五版(第一冊 1.6.2.3 施工安全應(yīng)急預(yù)案)應(yīng)急救援預(yù)案編制
2、知識重大事故應(yīng)急預(yù)案編制指南中華人民共和國勞動法中華人民共和國安全生產(chǎn)法中華人民共和國消防法特種設(shè)備安全監(jiān)察條例生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例1.3適用范圍本應(yīng)急預(yù)案為項目部觸電事故應(yīng)急預(yù)案,適用于本項目部所發(fā)生的觸電事故應(yīng)急響應(yīng)及救援2 事故類型和危害程度分析2.1工程概況:本項目位于五象新區(qū)南寧大橋南,西鄰龍村路;南面為既有市政公路-博藝路;北面為云龍街道;東面為城市綠化帶臨近市政彩鳳路。承包范圍為廣西醫(yī)科大學(xué)蟠龍住宅小區(qū)(7#地)-南:7#樓、8#樓、9#樓、10#樓、11#樓以及地下車庫。由5座住宅樓、8個單元組成,占地面積27398.00 m2,總建筑面積144630.21 m2,其
3、中地上3133層的高層住宅樓,地下2層的地下室,場地布置以及室外道路、停車場等。結(jié)構(gòu)形式為剪力墻框架結(jié)構(gòu),基坑深度9.2m。5棟樓將安裝4臺QTZ5512型附著式塔吊,編號為1#塔吊、2#塔吊、3#塔吊、4#塔吊。1#、2#塔吊起重臂長50m;3#、4#塔吊起重臂長55m。5棟樓將安裝5臺施工電梯,編號為1#施工電梯、2#施工電梯、2#施工電梯、3#施工電梯、4#s施工電梯、5#施工電梯。項目部臨時用電共安排使用:1個一級配電箱;10個施工用2級配電箱;9臺塔吊及施工電梯專用2級配電箱;100個施工用3級配電箱。2.2危險源分析:2.2.1高壓電纜布置沿施工場地南側(cè)圍墻有市政10kv電纜接入工
4、地,電纜在南側(cè)大門附近轉(zhuǎn)入項目部,并向東延伸接入項目部配電房。項目部地下室施工期間,鋼筋加工棚、鋼筋半成品堆放區(qū)、鋼筋原材堆放區(qū)設(shè)置南側(cè)圍墻內(nèi)側(cè),與市政電纜距離較近,需要重點保護(hù)。(如圖2.2-1、2.2-2)圖2.2-1圖2.2-2項目部配電房設(shè)置在施工場地東北角,緊靠民工小賣部,與民工生活區(qū)相距14m,由紅磚砌成,配電房在塔吊起重臂旋轉(zhuǎn)范圍之內(nèi),因此需做防護(hù)棚。(如圖2.2-3)項目部西北施工區(qū)域用電,由配電房接出一根380V電纜,安裝在圍墻頂部,沿北側(cè)圍墻延伸至圍墻西北角附近,并安裝了2級配電箱,需要重點保護(hù)。(如圖2.2-4)圖2.2-3圖2.2-4本工程塔吊型號選用QTZ5512型塔
5、式起重機(jī),其中1#、2#塔吊臂長50m,3#、4#塔吊臂長55m,塔吊高度均為120m,各項參數(shù)可滿足施工需要,項目部南側(cè)高壓線、東北角配電房均在塔吊起重臂旋轉(zhuǎn)范圍內(nèi)。施工布置圖如下圖(圖2.3-1)圖2.2.1-5塔吊平面布置圖表2.2.1-1 觸電事故危害程度分析表事故類型危險源危害程度分析危險因素高壓電觸電事故高壓線架設(shè)路線、配電房人身傷害(輕傷、重傷、死亡)、經(jīng)濟(jì)損失吊裝作業(yè)違規(guī)操作、維修作業(yè)違規(guī)操作??拷邏壕€作業(yè)違規(guī)操作一般電觸電事故施工現(xiàn)場、各級電箱、電纜、設(shè)備、配電房人身傷害(輕傷、重傷、死亡)、經(jīng)濟(jì)損失亂接亂拉、電纜、設(shè)備、機(jī)械老化損壞、帶電維修電路、設(shè)備維修操作不規(guī)范電弧觸
6、電事故高壓線架設(shè)路線、配電房人身傷害(輕傷、重傷、死亡)、經(jīng)濟(jì)損失帶電維修電路、設(shè)備維修操作不規(guī)范。高壓電附近施工安全距離不夠2.2.2預(yù)防控制措施:1)南側(cè)高壓線安全防護(hù)措施東側(cè)高壓線是市政電網(wǎng)接入我項目部的架空電纜,電纜電壓為10kv,架空高度8m,此架空電纜沿我項目部東側(cè)圍墻布置一直延伸到我項目部東側(cè)圍墻盡頭。根據(jù)項目部安排,地下室施工期間,鋼筋加工棚、半成品堆放區(qū)、原材堆放區(qū),沿東側(cè)圍墻布置,由于原材堆放區(qū)距離高壓線較近,因此需要進(jìn)行保護(hù)。JGJ46-2005 施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范,4.1.4條規(guī)定:起重機(jī)嚴(yán)禁越過無防護(hù)設(shè)施的外電架空線路作業(yè)。在外電架空線路附近吊裝時,起重機(jī)的
7、任何部位或被吊物邊緣在最大偏斜時與架空線路邊線的最小安全距離應(yīng)符合表4.1.4規(guī)定: 電壓(kv)安全距離(m)11035110220330500沿垂直方向1.53.04.05.06.07.08.5沿水平方向1.52.03.54.06.07.08.5因此,鋼筋堆放區(qū)裝吊鋼筋時,汽車吊不得由項目部圍墻外側(cè)向內(nèi)吊裝貨物。在內(nèi)側(cè)裝吊鋼筋時應(yīng)避免汽車吊任何部位在裝吊時超越最小安全距離。根據(jù)規(guī)范要求,在鋼筋原材堆放區(qū)靠墻一側(cè)設(shè)置高壓電安全紅線,距離最內(nèi)側(cè)電纜垂直線2.7m,鋼筋原材卸貨不得超越安全紅線(如圖4.1-1),保證安全距離。嚴(yán)禁在安全紅線范圍內(nèi)堆放雜,或遮擋安全紅線。圖4.1-12)塔吊吊裝安
8、全防護(hù)措施根據(jù)項目部施工布置圖,東側(cè)10kv高壓線均在塔吊起重臂活動范圍內(nèi),因此需采取措施進(jìn)行保護(hù)。根據(jù)規(guī)范要求,塔吊在安裝前需確定高壓線與塔吊基礎(chǔ)的垂直高度,塔機(jī)安裝完成后起重臂高度必須高于高壓線10m,以確保起重臂、吊鉤與高壓線垂直方向的安全距離不小于5m。塔機(jī)安裝完畢后,須設(shè)置起重臂走行小車走行距離,對走行距離進(jìn)行限位,保證水平方向吊鉤與高壓線最小安全距離不小于3m。3)配電房防護(hù)措施項目部配電房位于項目部東北角,緊靠民工小賣部,與民工生活區(qū)相距14米。配電房在塔吊起重臂旋轉(zhuǎn)范圍之內(nèi),需對塔吊走行小車進(jìn)行限位,由于緊靠民工生活區(qū),人員流動密集,也需要對配電房進(jìn)行圍護(hù)。配電房圍護(hù)采用鋼管柵
9、欄進(jìn)行圍護(hù),護(hù)欄高度2.5m,并粘貼“高壓危險、禁止翻入”警告標(biāo)識牌。配電房雖在塔吊起重臂旋轉(zhuǎn)范圍內(nèi),但是其位置并不處于在建工程(含腳手架)正下方,距腳手架直線距離達(dá)到6m,滿足JGJ46-2005施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范4.1.1條、4.1.2條在建工程(含腳手架)的周邊與架空線路的邊線之間的最小安全操作距離要求,因此無需搭設(shè)防護(hù)棚。外電線路電壓等級(KV)111035110220330500最小安全操作距離(m)4.06.08.01015根據(jù)規(guī)范要求,塔吊在安裝前需確定高壓線與塔吊基礎(chǔ)的垂直高度,塔機(jī)安裝完成后起重臂高度必須高于高壓線10m,以確保起重臂、吊鉤與高壓線垂直方向的安全距離
10、不小于5m。對2號塔吊走行小車行走距離做出限位,縮小塔吊吊鉤橫向活動范圍。在配電房圍擋處搭設(shè)4m高竹立桿,間距2m,立桿中部設(shè)置兩道穩(wěn)固拉線,在拉線和竹立桿上安裝LED燈帶,形成燈帶網(wǎng)格,并掛上彩旗,立桿下部護(hù)欄安裝“往上10m有高壓線”標(biāo)志牌。(見圖4.2-1)。圖4.2-14)北側(cè)圍墻低壓線安全防護(hù)措施該處圍墻位于項目北側(cè),圍墻外側(cè)是市政道路,內(nèi)側(cè)緊挨邊坡。由于北側(cè)圍墻緊挨邊坡,所以380v低壓電纜并未埋地敷設(shè),目前安裝在圍墻頂部,并用鋼架固定。北側(cè)圍墻在項目部8#樓、9#樓塔吊起重臂旋轉(zhuǎn)范圍內(nèi),因此需要進(jìn)行保護(hù)。8#、9#樓施工作業(yè)工作范圍較大,吊裝作業(yè)比較容易對圍墻形成影響,擬對8#、
11、9#樓北側(cè)吊裝作業(yè)進(jìn)行限制,禁止塔吊越過圍墻進(jìn)行裝吊,禁止塔吊吊裝時吊裝物靠近圍墻。對1#、2#樓塔吊走行小車進(jìn)行限位,限制吊鉤橫向活動范圍。圍墻外側(cè)靠近市政道路,須在墻上安裝“墻上有高壓電,禁止靠近”標(biāo)識牌。北側(cè)地下室作業(yè)完工后,北側(cè)圍墻電纜需重新埋地敷設(shè),根據(jù)規(guī)范要求,挖深1m寬0.6m深電纜溝,在電纜上下左右敷設(shè)50mm細(xì)砂,然后覆蓋硬質(zhì)保護(hù)層。5)電線破損露電導(dǎo)致觸電事故的預(yù)防措施 電工作業(yè)時,必須穿絕緣鞋、戴絕緣手套,酒后不準(zhǔn)操作。所有絕緣、檢測工具應(yīng)妥善保管,嚴(yán)禁他用,并應(yīng)定期檢查。校驗。保證正確可靠的接地或接零。所有接地或接零處,必須保證可靠電氣連接。保護(hù)線PE必須采用綠/黃雙色
12、線,嚴(yán)格與相線、工作零線相區(qū)別,不得混用。 在施工現(xiàn)場專用的中性點直接接地的電力系統(tǒng)中,必須采用TN-S 接零保護(hù)。 照明線路不得栓在金屬腳手架,嚴(yán)禁在地面亂拉。亂托電線。燈具須按在腳手架時,線路和燈具必須用絕緣物將其隔離開,且距離地面工作高度在3m以上,控制刀閘應(yīng)配有熔斷器和防雨措施。 電纜干線應(yīng)采用埋地或架空敷設(shè),嚴(yán)禁沿地面明敷設(shè),并應(yīng)避免機(jī)械損傷和戒指腐蝕。電纜穿越建筑物、構(gòu)筑物、道路、易受機(jī)械損傷的場所及引出地面2m高度至地下0.2m處,必須加設(shè)防護(hù)套管,電纜線路于其附近熱力管道的平行間距不得小于2m,交叉間距不得小于1m。在建筑的臨時電纜配電,必須采用電纜埋地引入。電纜垂直敷設(shè)時,位
13、置應(yīng)充分利用豎井、垂直空洞、水平敷設(shè)應(yīng)沿墻或門口固定,最大弧垂距離不小于1.8m。 定期和不定期的對臨時用電工程的接地、設(shè)備的絕源和漏電保護(hù)開關(guān)進(jìn)行檢測、維修、發(fā)現(xiàn)隱患及時消除,并建立檢測記錄。挖土前必須先了解地下管線、人防及其他構(gòu)筑物的具體情況和位置。在現(xiàn)場電力、通信電纜2m范圍內(nèi)和現(xiàn)場燃?xì)狻崃?、給排水等管道1m范圍內(nèi)挖土?xí)r,必須在主管單位人員監(jiān)護(hù)下采取人工開挖。 使用各種手持電動工具前,必須先檢查電源線是否有破損現(xiàn)象,各種接頭是否進(jìn)行絕緣處理。使用過程中嚴(yán)禁直接提著電源線移動工具。 焊接電纜通過道路時,必須架高或采取其他防護(hù)措施。焊把線不得放在電弧附近或熾熱的焊縫旁。應(yīng)采取防止焊把線唄尖
14、利器物損傷的措施。 6)電動設(shè)備漏電導(dǎo)致觸電事故的預(yù)防措施 施工現(xiàn)場給類點起設(shè)備的設(shè)置、安裝、防護(hù)、使用、維修必須符合施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范(JGJ46-2005)電氣設(shè)備部帶電的金屬外殼、框架、部件、管道、金屬操作臺和移動式碘鎢燈的金屬柱等,均應(yīng)保護(hù)節(jié)零 定期和不定期的對臨時用電工程的接地、設(shè)備的絕源和漏電保護(hù)開關(guān)進(jìn)行檢測、維修、發(fā)現(xiàn)隱患及時消除,并建立檢測記錄 電氣設(shè)備的金屬外殼必須接零或接地,同一設(shè)備可做接零和接地,同一供電系統(tǒng)允許一部分部設(shè)備接零,另一部分接地保護(hù)。電氣設(shè)備所采用的保險絲的額定電流與其負(fù)荷向適應(yīng)。嚴(yán)禁其他金屬線代替保險絲。電焊機(jī)使用前,必須檢查絕緣及接線情況,接線
15、部分必須采用絕緣膠布纏嚴(yán),不得腐蝕、松動及受潮。電焊機(jī)必須設(shè)單獨的電源開關(guān)、自動斷電裝置。一側(cè)電線長度不得大于5m,二次側(cè)焊把線長度不應(yīng)大于30m,兩側(cè)接線應(yīng)壓緊接牢,必須按可靠防護(hù)罩,電焊機(jī)的外殼必須設(shè)可靠的接零或保護(hù)接地,電焊機(jī)焊接線必須使用多股細(xì)銅線電纜,電線外皮應(yīng)完好。柔軟,其絕緣電阻不小于1M歐。 焊工必須站在穩(wěn)固的平臺上,焊接時二次線必須雙線到位,嚴(yán)禁借用金屬管道、金屬腳架、軌道及結(jié)構(gòu)鋼筋作回路地線,焊把線務(wù)破損,絕緣良好。焊把線必須加裝電焊機(jī)觸電保護(hù)器。塔式起重機(jī)所有電氣系統(tǒng)必須有良好的接地或接零。沒20m做一組接地,不得與建筑物相連,接地電阻不的大于4歐。 8每臺用電設(shè)備應(yīng)各自
16、專用的開關(guān)箱,必須實行“一機(jī)、一閘、一漏、一箱”,嚴(yán)禁同一開關(guān)電器直接控制二臺及以上的用電設(shè)備(含插座) 混凝土搗振器、電鉆、砂輪等使用前必須檢驗確認(rèn)合格后方可使用,電鉆、砂輪必須具有漏電保護(hù)裝置 7)觸及帶電體導(dǎo)致觸電傷害的預(yù)防 施工現(xiàn)場作業(yè)人員及機(jī)械設(shè)備必須按規(guī)范要求與高壓架空線路保持一定的安全距離。 施工現(xiàn)場的照明電壓不得超過250V如燈具離地面高度低于2.4m時,應(yīng)采取防護(hù)措施或使用安全電壓36V及以下照明工具。室外照明燈具安裝高度不應(yīng)低于3m,墻上安裝不用低于2.4m 3.3使用螺口燈時,中心觸點應(yīng)接在相線上,燈頭的絕源外殼不應(yīng)有損傷。 各種用電機(jī)具,機(jī)械使用環(huán)境應(yīng)干燥、無腐蝕氣體、
17、物導(dǎo)電粉塵。雨雪天氣不得露天操作。室外防止的開關(guān)應(yīng)有防雨措施 電氣設(shè)備和線路的絕緣必須良好,裸露的帶電導(dǎo)體應(yīng)安裝于人員碰不到的處所,或設(shè)置安全遮攔和明顯的警示語。 施工現(xiàn)場所用個行燈電壓不應(yīng)超過36V,在金屬容器內(nèi)或潮濕環(huán)境工作時,行燈電壓不應(yīng)超過12V 起重機(jī)金屬機(jī)構(gòu)。軌道、及所有電氣設(shè)備的金屬外殼、金屬管線、安全照明的變壓器低壓側(cè)等均應(yīng)有可靠的接地 。用電設(shè)備檢查維修時必須先關(guān)閉電源并懸掛“正在檢修,禁止合閘”。3 應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1現(xiàn)場應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)成員為了保護(hù)本企業(yè)從業(yè)人員在經(jīng)營活動中的身體健康和生命安全,保證本企業(yè)在出現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時,能夠及時進(jìn)行應(yīng)急救援,從而最大限度地降低生產(chǎn)
18、安全事故給本企業(yè)及本企業(yè)員工所造成的損失,并做到確實有效的處理突發(fā)事故,成立項目部生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援小組。圖3.1-1 現(xiàn)場應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)圖組 長: 副組長: 成 員: 3.4.應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)建設(shè)工地發(fā)生安全事故時,負(fù)責(zé)指揮工地?fù)尵裙ぷ?,向各搶救小組下達(dá)搶救指令任務(wù),協(xié)調(diào)各組之間的搶救工作,隨時掌握各組最新動態(tài)并做出最新決策,第一時間向110、119、120、企業(yè)就援指揮部、當(dāng)?shù)卣脖O(jiān)部門、公安部門求援或報告災(zāi)情。平時應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員輪流值班,值班者必須住在工地現(xiàn)場,手機(jī)24小時開通,發(fā)生緊急事故時,在項目部應(yīng)急組長抵達(dá)工地前,值班者即為臨時就援組長。組長、副組長職責(zé):組織編制施工項目應(yīng)急
19、救援預(yù)案;監(jiān)督、指導(dǎo)施工項目應(yīng)急救援預(yù)案的實施;當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時,指揮應(yīng)急救援小組對突發(fā)事件做出正確反應(yīng),實施有效的救援行動,并按規(guī)定及時上報有關(guān)部門,全面負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案各項日常預(yù)備工作、若發(fā)生事件時實施工作、事后調(diào)查及安頓工作。A聯(lián)絡(luò)組職責(zé):事故發(fā)生后迅速將情況通知應(yīng)急小組所有人員,并建立信息平臺登記事故傷亡和損失情況。B搶險組、G義務(wù)救援組職責(zé):采取緊急措施,盡一切可能搶救傷員及被困人員,防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大。C救護(hù)組職責(zé):對搶救出的傷員,視情況采取急救處置措施,盡快送醫(yī)院搶救。D治安組職責(zé):負(fù)責(zé)工地的安全保衛(wèi),支援其他搶救組的工作,保護(hù)現(xiàn)場。F后勤服務(wù)組職責(zé):負(fù)責(zé)交通車輛的調(diào)配,緊急救援物資
20、的征集及人員的餐飲供應(yīng)。 E調(diào)查組:事故發(fā)生后第一時間掌握現(xiàn)場情況,并拍下現(xiàn)場照片,并向目擊者了解情況。4.預(yù)防與預(yù)警4.1預(yù)警措施項目部認(rèn)真做好各類觸電事故危險源辨識、評價與監(jiān)控工作。特別要加強(qiáng)對易發(fā)生事故的重特大事故隱患和重大危險源的監(jiān)控,及時分析有關(guān)監(jiān)控信息,跟蹤整改情況,對可能引發(fā)一重特大安全生產(chǎn)事故的風(fēng)險信息要及時上報公司。 及時更新本項目的重大事故隱患和危險源管理臺賬,并上報公司。對危險源發(fā)生變化,特別是不利于安全生產(chǎn)的情況,項目部各級部門要及時上報,并積極采取相應(yīng)措施,防止事態(tài)進(jìn)一步惡化。項目部安環(huán)部負(fù)責(zé)各部門上報的安全生產(chǎn)事故信息的接受,并初步處理、統(tǒng)計分析,必要時上報公司安質(zhì)
21、部。安環(huán)部接到可能導(dǎo)致安全生產(chǎn)事故的信息后,要按照應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定及時研究確定解決方案,通知項目部其他部門采取防范措施或啟動相應(yīng)預(yù)案。4.2預(yù)防措施詳見本預(yù)案第二節(jié)2.2.2預(yù)防控制措施。5 處置程序5.1事故報告程序建立安全值班制度,設(shè)值班電話并保證24小時開機(jī)。值班人員:周 斌蔣 任發(fā)生事故,現(xiàn)場人員應(yīng)立即上報,具體上報程序如下:現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人現(xiàn)場值班人員現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長公司值班人員公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援小組向上級部門報告。應(yīng)急救援小組組長立即啟動應(yīng)急救援程序,并組織人員進(jìn)行現(xiàn)場急救。5.2事故傷亡分類1)特別重大事故,是指造成 30
22、 人以上死亡,或者 100 人以上重傷,或者 1 億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;2)重大事故,是指造成 10 人以上 30 人以下死亡,或者 50人以上 100 人以下重傷,或者 5000 萬元以上 1 億元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;3)較大事故,是指造成 3 人以上 10 人以下死亡,或者 10人以上 50 人以下重傷,或者 1000 萬元以上 5000 萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;4)一般事故,是指造成 3 人以下死亡,或者 10 人以下重傷,或者 1000 萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。對于一般事故,集團(tuán)公司細(xì)分為兩類:A 類一般火災(zāi)事故:造成 1 人死亡,或者 5 人以下重傷,或者 500萬
23、元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;B 類一般事故: 造成 2 人死亡, 或者 5 人以上 10 人以下重傷,或者 500 萬元以上 1000 萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。5.3應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急小組組長在接到事故報告后,根據(jù)事故嚴(yán)重程度分級啟動應(yīng)急響應(yīng)。發(fā)生特別重大、重大、較大事故時,啟動級響應(yīng)。由集團(tuán)公司應(yīng)急管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)事故的應(yīng)急處置工作, 事故發(fā)生單位予以配合。集團(tuán)公司對事故的應(yīng)急處置有較大難度時,可向社會救援機(jī)構(gòu)求援。發(fā)生一般事故時,啟動級響應(yīng)。由工程公司具體負(fù)責(zé)事故的應(yīng)急處置工作。 一個工程公司或單位部門對火災(zāi)事故的應(yīng)急處置有較大難度時,應(yīng)及時向集團(tuán)公司應(yīng)急管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組報告,由集團(tuán)公
24、司協(xié)助處理或協(xié)調(diào)、調(diào)動多個單位或部門協(xié)同處理。發(fā)生輕傷,或造成 10 萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事件時,啟動級響應(yīng)。由發(fā)生事件的項目經(jīng)理部予以處理,必要時可向所屬工程公司申請指導(dǎo)或支持。5.4響應(yīng)程序:圖5.4-1 應(yīng)急響應(yīng)程序流程圖級響應(yīng)程序:公司應(yīng)急管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組接到事故報告后,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,緊急調(diào)用公司系統(tǒng)內(nèi)應(yīng)急資源,采取應(yīng)急行動,防止事態(tài)擴(kuò)大。在國家或省級應(yīng)急管理部門啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案后, 集團(tuán)公司應(yīng)急管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組接受上級應(yīng)急管理部門的指令,配合國家或省級應(yīng)急管理部門開展應(yīng)急救援工作。級響應(yīng)程序:工程公司接到事故報告后,應(yīng)立即啟動本級應(yīng)急預(yù)案。 應(yīng)急管理組織機(jī)構(gòu)成員應(yīng)立即趕赴事故
25、現(xiàn)場指揮應(yīng)急救援工作,并及時向上級單位報告事態(tài)發(fā)展和現(xiàn)場救援情況。級響應(yīng)程序:事件發(fā)生后,發(fā)生單位(項目經(jīng)理部)應(yīng)立即啟動本單位(項目經(jīng)理部)應(yīng)急預(yù)案,組織應(yīng)急救援,并按照應(yīng)急報告程序及時向上級單位報告事態(tài)發(fā)展和現(xiàn)場救援情況。5.5現(xiàn)場應(yīng)急響應(yīng)措施現(xiàn)場應(yīng)急救援小組接到施工現(xiàn)場及其它與有關(guān)的工作場所觸電事故報告后,應(yīng)立即趕往事故現(xiàn)場了解事故情況,并酌情向公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報事故,如事態(tài)擴(kuò)大,應(yīng)立即擴(kuò)大應(yīng)急響應(yīng)等級?,F(xiàn)場施工人員應(yīng)立即斷電,并盡快搶救傷者。在上級應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組未到來前,由現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場救援工作。 進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)后應(yīng)立即用最快方式通知工作組人員迅速結(jié)集,并立即通知施工現(xiàn)
26、場各班組長立即停止施工生產(chǎn)工作,組織現(xiàn)場救護(hù)人員對傷者進(jìn)行救助,根據(jù)傷者情況立即撥打120急救電話通知專業(yè)救護(hù)人員迅速趕到事發(fā)現(xiàn)場,并組織其他無關(guān)人員進(jìn)行撤離,保護(hù)好事故現(xiàn)場。6 處置措施6.1現(xiàn)場緊急救護(hù) 首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。在脫離電源中,救護(hù)人員既要救人,也要注意保護(hù)自己,觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員,因為有觸電的危險;如觸電者處于高處,解脫電源后會自高處墜落,因此要采取可靠的預(yù)防措施,觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時不要站立或走動。觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用5s時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員
27、是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員,應(yīng)立即就地堅持正確搶救,并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門或醫(yī)護(hù)人員接替救治。 6.2急救要點: 迅速關(guān)閉開關(guān),切斷電源。用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。保持呼吸道暢通。選擇呼叫120急救服務(wù)。呼吸、心跳停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并堅持長時間進(jìn)行。妥善處理局部電燒傷的傷口。6.3醫(yī)療衛(wèi)生救助措施。在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)事故現(xiàn)場前,對受傷人員進(jìn)行必要的搶救同時請求事故發(fā)生地醫(yī)療衛(wèi)生單位開展緊急醫(yī)療救助和現(xiàn)場衛(wèi)生處置工作。6.3.1觸電緊急救援 心肺復(fù)蘇法, 觸電傷員呼吸和心跳均停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施,正確進(jìn)行
28、就地?fù)尵取?口對口(鼻)人工呼吸; 胸外接壓(人工循環(huán))。通暢氣道, 觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個手指或兩手指交叉從口角處插入,取出異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下,頭部抬高前傾,會更加重氣道阻塞,且使胸外按壓時流向腦部的血流減少,甚至消失。 口對口(鼻)人工呼吸,在保持傷員氣道通暢的同時,救護(hù)人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員深吸氣
29、后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次11.5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無博動,可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時進(jìn)行胸外按壓。 除開始時大口吹氣兩次外,正??趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時糾正。 觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對鼻人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時,要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。 胸外按壓,正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟: 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點; 兩手指并齊,中指放在切
30、跡中點(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。 正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁,救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁; 以髖關(guān)節(jié)為支點,利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷35厘米; 壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。 按壓必須有效,有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動脈博動。胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時間相等; 胸外按壓與口對口
31、(鼻)人工呼吸同時進(jìn)行,其節(jié)奏為:單人搶救時,每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時,每按壓5次后由另一人吹氣一次(5:1),反復(fù)進(jìn)行。 搶救過程中的再判定, 按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時做了4個15:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試方法在57s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 若判定頸動脈已有博動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對口人工呼吸,接著每5s吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。 在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時間均不得超過57s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。
32、搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院,心肺復(fù)蘇法應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進(jìn)行,不要為方便而隨意移動傷員,如確有需要移動時,搶救中斷時間不應(yīng)超過30s。 移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板,移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救,在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。 應(yīng)創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心肺完全復(fù)蘇。 6.3.2傷員好轉(zhuǎn)后的處理 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,要隨時準(zhǔn)備再次搶救。 初期恢復(fù)后,神志不清或精
33、神恍惚、躁動,應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。6.4應(yīng)急人員的安全防護(hù)措施?,F(xiàn)場應(yīng)急救援人員應(yīng)根據(jù)需要攜帶相應(yīng)的專業(yè)防護(hù)裝備,采取安全防護(hù)措施,嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急救援人員進(jìn)入和離開現(xiàn)場的相關(guān)規(guī)定。6.5組織好被困人員和現(xiàn)場人員的緊急疏散等。6.6應(yīng)急人員應(yīng)保證救援車輛道路暢通,重傷人員應(yīng)立即送往最佳醫(yī)院(廣西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 電話)。圖6.6-1 廣西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 電話保障措施7.1通信與信息保障各單位應(yīng)急管理組織機(jī)構(gòu)辦公室須建立值班制度, 應(yīng)急管理值班電話保證 24 小時暢通,值班人員應(yīng)堅守崗位,認(rèn)真做好值班記錄。如有情況發(fā)生,應(yīng)及時通知應(yīng)急管理組織機(jī)構(gòu)成員進(jìn)行處理。應(yīng)急管理組織成員聯(lián)系方式如下:組 長: 副組長: 成 員: 7.2應(yīng)急隊伍保障項目部建立義務(wù)救援隊,并在事故發(fā)生時,及時
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