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1、河北省建筑業(yè)新技術(shù)應(yīng)用示范工程驗收申請表 項 目 名 稱: 完 成 單 位: 申請驗收單位: (蓋章)申請驗收日期: 河北省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳二一八年三月制11 / 11文檔可自由編輯打印新技術(shù)應(yīng)用示范工程中文名稱
2、; 限35個漢字示范起始時間 年 月示范終止時間 年 月申請驗收單位單位名稱 隸屬單位 所在地區(qū) 聯(lián)系電話 郵政編碼 通信地址 E_mail 任務(wù)來源( )1-省計劃 2-計劃外一、項目任務(wù)、考核指標(biāo)及主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)簡介 二、項目執(zhí)行情況評價(包括目標(biāo)、任務(wù)完成情況、解決的關(guān)鍵技術(shù)、取得的重大科技成果、形成標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)程、施工工法、標(biāo)準(zhǔn)圖
3、和專利情況、獲得的各種獎勵情況、整體水平與配套性等情況) 三、項目成果所取得的直接效益和間接效益(經(jīng)濟(jì)、社會和環(huán)境效益)。 四、提供驗收的技術(shù)文件清單(項目變更申請報告、驗收報告等) 五、主要完成人員名單序號姓名性別出生年月技術(shù)職稱文化程度(學(xué)位)工作單位對成果創(chuàng)造性貢獻(xiàn)1
4、0; 2 3 4 5 6 7 8
5、60; 9 10 11 12 13 14
6、0;15 注:主要研制人員超過15人可加附頁序號完成單位名稱郵政編碼詳細(xì)通信地址隸屬單位1 2 3 4 5 6 7 8 注:。1完成單位名稱必須填寫全
7、稱,不得簡化,與單位公章完全一致,并填入完成和名稱的第一欄中。其下屬機(jī)構(gòu)名稱則填入第二欄中。2詳細(xì)通信地址要寫明市、縣(區(qū))、街道和門牌號碼。七、申請驗收單位意見 領(lǐng)導(dǎo)簽字: (單位蓋章)年 月 日八、主管業(yè)務(wù)部門意見 領(lǐng)導(dǎo)簽字: (單位蓋章)年 月 日九、任務(wù)下達(dá)單位意見 領(lǐng)導(dǎo)簽字: (單位蓋章) 年 月 日十、組織驗收單位意見 經(jīng)辦人 (簽字);主管領(lǐng)導(dǎo) (單位蓋章)年 月 日驗收形式 會議 填 寫 說 明
8、 1河北省建筑業(yè)新技術(shù)應(yīng)用示范工程驗收申請表由項目完成單位填寫。本表格規(guī)格為標(biāo)準(zhǔn)A4紙,豎裝。必須打印或鉛印,字體為小4號仿宋體字。2項目名稱:與省建設(shè)科技示范工程計劃批復(fù)的項目名稱一致。名稱有變更的需寫出說明。3完成單位:指承擔(dān)該項目主要研制任務(wù)的單位。由二個以上單位共同完成時,原則按項目計劃批復(fù)的排序,如有變化,填寫前,完成單位必須協(xié)商一致。4申請驗收單位:由項目完成單位填寫,名稱必須與單位公章完全一致。二個以上單位完成的,原則由計劃任務(wù)書第一承擔(dān)單位提出申請,如有變化,在提出申請驗收之前,各完成單位必須協(xié)商一致。5申請驗收日期:由項目完成單位填寫。申請組織驗收單位:指向有組織驗
9、收權(quán),并向其提出驗收申請的單位。由成果完成單位填寫。組織驗收單位受理日期:指申請驗收單位將本驗收申請表送達(dá)申請組織驗收單位的日期。由經(jīng)辦人填寫并簽字。6申請表中的“項目名稱”必須填寫全稱,并與封面上的項目名稱完全一致。7示范起始時間:是指該項示范工程建設(shè)開始的時間。8示范終止時間:是指該項示范工程建設(shè)完成的時間。9申請驗收單位:(1)單位名稱:即封面上的申請驗收單位。(5)聯(lián)系人:是指申請驗收單位的該項目的技術(shù)負(fù)責(zé)人。(6)通信地址:指驗收申請單位的通信地址,要依次寫明省、市(區(qū))、縣、街和門牌號碼。10任務(wù)來源:是指該項目隸屬于哪個計劃,請在括號中選填1.2.即可。11項目編號:是指該項目立
10、項時有關(guān)部門給出的項目編號。12成果有無密級:根據(jù)國家有關(guān)科技保密規(guī)定,確定該項目是否有密級。13密級:根據(jù)國家有關(guān)科技保密的規(guī)定確定的密級。該項目如無密級此欄可不填,如有密級請在括號內(nèi)選填1.2.3即可。14其他內(nèi)容:應(yīng)包括如下內(nèi)容:(1)項目任務(wù)、考核指標(biāo)及主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo);(2)項目執(zhí)行情況評價(包括目標(biāo)、任務(wù)完成情況、解決的關(guān)鍵技術(shù)、取得的重大科技成果、形成標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)程、施工工法、標(biāo)準(zhǔn)圖和專利情況、獲得的各種獎勵情況、整體水平及配套性以及項目完成后建成的試驗基地、中試線、生產(chǎn)線等情況);(3)項目成果對國民經(jīng)濟(jì)和國家標(biāo)準(zhǔn)體系產(chǎn)生的作用和影響,成果轉(zhuǎn)化、產(chǎn)業(yè)化情況以及所取得的直接效益和間接效益(經(jīng)濟(jì)、社會和環(huán)境效益),成果推廣應(yīng)用、標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用前景的評價;(4)存在問題;(5)標(biāo)準(zhǔn)和論文目錄;16主要研制人員:由成果完成單位根據(jù)研究人員對成果的創(chuàng)造性貢獻(xiàn)大小順序填寫。并應(yīng)得到所有完成單位的認(rèn)可。17項目完成單位情況應(yīng)如實填寫。18申請驗收單位意見:由申請驗收單位填寫,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)鑒定后,加蓋單位公章。19主管業(yè)務(wù)部門意見:由申請驗收單位的上級業(yè)務(wù)主管部門填寫,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字后,加蓋單位公章。20任務(wù)下達(dá)
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