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文檔簡介
1、L/O/G/O產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后產(chǎn)婦的觀察及護理產(chǎn)后產(chǎn)婦的觀察及護理產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后觀察共同點產(chǎn)后觀察共同點無論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn),除生命體征外都應該觀察: 子宮情況子宮情況陰道出血情況陰道出血情況宮縮情況:子宮的質(zhì)地(質(zhì)軟?質(zhì)硬?)出血的顏色、性狀:暗紅?鮮紅?是否伴血塊?產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后觀察不同點產(chǎn)后觀察不同點剖宮產(chǎn)觀察注意點:1、2、3、產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后觀察不同點產(chǎn)后觀察不同點剖宮產(chǎn)患者觀察易忽略情況產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后觀察不同點產(chǎn)后觀察不同點順產(chǎn)后觀察注意點:會陰傷口情況產(chǎn)后解尿情況產(chǎn)后解尿情況肛門痔瘡情況肛門痔瘡情況 進食情況進食情況產(chǎn)后尿潴
2、留的觀察與護理產(chǎn)后觀察不同點產(chǎn)后觀察不同點順產(chǎn)后易發(fā)生的安全隱患:產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后觀察不同點產(chǎn)后觀察不同點跌倒的預防:了解總產(chǎn)了解總產(chǎn)程時間程時間知曉產(chǎn)時知曉產(chǎn)時出血情況出血情況觀察面色、精神,詢問主訴鼓勵進食高熱量食物在家屬攙扶、陪伴下床如廁、解尿先坐后站,有個過渡、適應產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后觀察不同點產(chǎn)后觀察不同點順產(chǎn)后護士最頭痛的事情:順產(chǎn)后護士最頭痛的事情: 產(chǎn)后尿潴留產(chǎn)后尿潴留心塞產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留的原因產(chǎn)后尿潴留的原因產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留的原因產(chǎn)后尿潴留的原因產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留的原因產(chǎn)后尿潴留的原因產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴
3、留的危害產(chǎn)后尿潴留的危害產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留的危害產(chǎn)后尿潴留的危害產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留的危害產(chǎn)后尿潴留的危害產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理 宮宮底高度、位置,底高度、位置,膀胱是否鼓脹?按膀胱是否鼓脹?按壓膀胱區(qū)有無尿意?壓膀胱區(qū)有無尿意? 病人主訴:病人主訴:是有尿意但排尿困難,還是有解尿不盡感。觀察要點觀察要點 排尿時間、尿量:排尿時間、尿量:產(chǎn)后4h內(nèi)有無排尿?產(chǎn)后尿潴留的判斷產(chǎn)后尿潴留的判斷產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理1、產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留觀察及護理產(chǎn)后尿潴留觀察及護理2、產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理產(chǎn)
4、后尿潴留的觀察及護理3、產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理4、產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理5、產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理6、產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理產(chǎn)后尿潴留的觀察及護理產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理護理護理措施措施順產(chǎn)后有側(cè)切或正中切的產(chǎn)婦肯定會有傷口疼痛,此時應做好產(chǎn)后及時排尿的重要性宣教,解除產(chǎn)婦對于傷口的顧慮。心理護護理產(chǎn)后尿潴留的預防產(chǎn)后尿潴留的預防產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理護理護理措施措施產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦盡早進食,尤其產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦盡早進食,尤其是可以快速補充體力的食物,是可以快速補充體力的食物,例如巧克力、紅糖水。但不提例如巧克力、紅糖水。但不提倡大量飲水。倡大量飲水。飲飲食指導導產(chǎn)后尿潴留的預防產(chǎn)后尿潴留的預防產(chǎn)后尿潴留的觀察與護理護理護理措施措施學會正確評估膀胱充盈程度,學會正確評估膀胱充盈程度,產(chǎn)后交接時主動按壓恥骨聯(lián)合產(chǎn)后交接時主動按壓恥骨聯(lián)合上方,詢問產(chǎn)婦有無尿意,如上方,詢問產(chǎn)婦有無
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