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文檔簡(jiǎn)介
1、辨太陽(yáng)病脈證并治(上)1、太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。2、太陽(yáng)病,發(fā)熱汗出惡風(fēng),脈緩者,名為中風(fēng)。3、太陽(yáng)病或已發(fā)熱或未發(fā)熱,必惡寒體痛嘔逆,脈陰陽(yáng)俱緊者,名為傷 寒。4、傷寒一日太陽(yáng)受之,脈若靜者為不傳,頗欲吐,若躁煩脈數(shù)急者,為 傳也。5、傷寒二三日,陽(yáng)明少陽(yáng)證不見(jiàn)者,為不傳也。6、太陽(yáng)病發(fā)熱而渴不惡寒者為溫病。若發(fā)汗已,身灼熱者,名風(fēng)溫。風(fēng) 溫為病,脈陰陽(yáng)俱浮,自汗出,身重多眠睡,鼻息必鼾,語(yǔ)言難出。 若被下者小便不利直視失溲;若被火者微發(fā)黃色,劇則如驚癇,時(shí)瘈 疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。7、病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽(yáng)也。無(wú)熱惡寒者,發(fā)于陰也。發(fā)于陽(yáng)七日愈。 發(fā)于陰六日愈。
2、以陽(yáng)數(shù)七陰數(shù)六故也。8、太陽(yáng)病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者, 針足陽(yáng)明使經(jīng)不傳則愈。9、太陽(yáng)病欲解時(shí)從巳至未上。10、風(fēng)家表解而不了了者,十二日愈。11、病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲 近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。12、太陽(yáng)中風(fēng),陽(yáng)浮而陰弱。陽(yáng)浮者熱自發(fā);陰弱者汗自出。嗇嗇惡寒, 淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。13、太陽(yáng)病,頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),桂枝湯主之。14、太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。15、太陽(yáng)病下之后,其氣上沖者,可與桂枝湯,方用前法;若不上沖者不 得與之。16、太陽(yáng)病三日,已發(fā)汗,若吐若下若溫
3、針,仍不解者,此為壞病,桂枝 不中與之也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,若其 人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也。常須識(shí)此,勿令誤也。17、若酒客病不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。18、喘家作桂枝湯加厚樸杏子,佳。19、凡服桂枝湯吐者,其后必吐膿血也。20、太陽(yáng)病發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風(fēng)小便難,四肢微急難以屈伸者,桂 枝加附子湯主之。21、太陽(yáng)病下之后,脈促胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。22、若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。23、太陽(yáng)病得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便 欲自可,一日二三度發(fā)。脈微緩者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰 陽(yáng)俱虛,不可更發(fā)汗更
4、下更吐也;面色反有熱色者,未欲解也,以其 不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。24、太陽(yáng)病初服桂枝湯反煩不解者,先刺風(fēng)池風(fēng)府,卻與桂枝湯則愈25、服桂枝湯,大汗出脈洪大者,與桂枝湯,如前法。若形似瘧,一日再 發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。26、服桂枝湯大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。27、太陽(yáng)病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無(wú)陽(yáng)也,不可發(fā)汗,宜 桂枝二越婢一湯。28、服桂枝湯,或下之,仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛,翕翕發(fā)熱無(wú)汗,心下滿微痛,小便 不利者,桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。29、傷寒脈浮自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝欲攻其 表,此誤也,得之便厥。咽中干,煩躁吐
5、逆者,作甘草干姜湯與之, 以復(fù)其陽(yáng)。若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸。若胃氣 不和譫語(yǔ)者,少與調(diào)胃承氣湯。若重發(fā)汗復(fù)加燒針者,四逆湯主之。30、問(wèn)曰:證象陽(yáng)旦, 按法治之而增劇, 厥逆,咽中干, 兩脛拘急而譫語(yǔ)。 師曰:言夜半手足當(dāng)溫,兩腳當(dāng)伸。后如師言。何以知此?答曰:寸 口脈浮而大,浮為風(fēng),大為虛,風(fēng)則生微熱,虛則兩脛攣,病形象桂 枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經(jīng),亡陽(yáng)故也。厥逆,咽 中干,煩躁,陽(yáng)明內(nèi)結(jié),譫語(yǔ)煩亂,更飲甘草干姜湯。夜半陽(yáng)氣還, 兩足當(dāng)熱, 脛尚微拘急, 重與芍藥甘草湯, 爾乃脛伸。 以承氣湯微溏, 則止其譫語(yǔ),故知病可愈。辨太陽(yáng)病脈證并治(中)31、太陽(yáng)
6、病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無(wú)汗惡風(fēng),葛根湯主之。32、太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利。葛根湯主之。33、太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,不下利但嘔者,葛根加半夏湯主之。34、太陽(yáng)病桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止。脈促者,表未解也,喘而汗出 者,葛根黃芩黃連湯主之。35、太陽(yáng)病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)無(wú)汗而喘者,麻黃湯 主之。36、太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。37、太陽(yáng)病,十日已去,脈浮細(xì)而嗜臥者,外已解也。設(shè)胸滿脅痛者,與 小柴胡湯,脈但浮者,與麻黃湯。38、太陽(yáng)中風(fēng), 脈浮緊發(fā)熱惡寒身疼痛, 不汗出而煩躁者, 大青龍湯主之。 若脈微弱汗出惡風(fēng)者, 不可服之, 服之則厥逆, 筋惕肉瞤, 此為逆也。
7、39、傷寒脈浮緩,身不疼但重,乍有輕時(shí),無(wú)少陰證者,大青龍湯發(fā)之。40、傷寒表不解, 心下有水氣, 干嘔發(fā)熱而咳, 或渴或利或噎或小便不利, 少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之。41、傷寒心下有水氣, 咳而微喘, 發(fā)熱不渴。 服湯已渴者, 此寒去欲解也, 小青龍湯主之。42、太陽(yáng)病外證未解,脈浮弱者,當(dāng)以汗解,宜桂枝湯。43、太陽(yáng)病下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚樸杏子湯主之。44、太陽(yáng)病外證未解,不可下也,下之為逆。欲解外者宜桂枝湯。45、太陽(yáng)病先發(fā)汗不解,而復(fù)下之,脈浮者不愈。浮為在外,而反下之,故令不愈。今脈浮,故在外,當(dāng)須解外則愈,宜桂枝湯46、太陽(yáng)病,脈浮緊無(wú)汗發(fā)熱身疼痛,八九日不解,表證
8、仍在,此當(dāng)發(fā)其 汗。服藥已微除,其人發(fā)煩,目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者, 陽(yáng)氣重故也。麻黃湯主之。47、太陽(yáng)病,脈浮緊發(fā)熱身無(wú)汗,自衄者愈。48、二陽(yáng)并病,太陽(yáng)初得病時(shí),發(fā)其汗,汗先出不徹,因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明,續(xù)自 微汗出,不惡寒。若太陽(yáng)病證不罷者,不可下,下之為逆,如此可小 發(fā)汗。 設(shè)面色緣緣正赤者, 陽(yáng)氣怫郁在表, 當(dāng)解之熏之。 若發(fā)汗不徹, 不足言,陽(yáng)氣怫郁不得越,當(dāng)汗不汗,其人躁煩,不知痛處,乍在腹 中,乍在四肢,按之不可得,其人短氣但坐,以汗出不徹故也,更發(fā) 汗則愈。何以知汗出不徹?以脈澀故知也。49、脈浮數(shù)者,法當(dāng)汗出而愈,若下之,身重心悸者,不可發(fā)汗,當(dāng)自汗 出乃解。所以然者,尺中脈
9、微,此里虛,須表里實(shí),津液自和,便自 汗出愈。50、脈浮緊者,法當(dāng)身疼痛,宜以汗解之。假令尺中遲者,不可發(fā)汗。何 以知然?以榮氣不足,血少故也。51、脈浮者病在表,可發(fā)汗,宜麻黃湯。52、脈浮而數(shù)者,可發(fā)汗,宜麻黃湯。53、病常自汗出者,此為榮氣和。榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣諧 和故爾。以榮行脈中, 衛(wèi)行脈外,復(fù)發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈。 宜桂枝湯。54、病人藏?zé)o他病,時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也,先其時(shí)發(fā)汗則愈,宜桂枝湯55、傷寒脈浮緊,不發(fā)汗因致衄者,麻黃湯主之。56、傷寒,不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯,其小便清者,知不在 里,仍在表也,當(dāng)須發(fā)汗;若頭痛者,必衄,宜桂枝湯。57
10、、傷寒發(fā)汗已解。半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。58、凡病,若發(fā)汗若吐若下若亡血亡津液,陰陽(yáng)自和者,必自愈。59、大下之后復(fù)發(fā)汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必 自愈。60、下之后復(fù)發(fā)汗,必振寒脈微細(xì)。所以然者,以內(nèi)外俱虛故也。61、下之后復(fù)發(fā)汗,晝?nèi)諢┰瓴坏妹?,夜而安靜,不嘔不渴無(wú)表證,脈沉 微身無(wú)大熱者,干姜附子湯主之。62、發(fā)汗后身疼痛脈沉遲者, 桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。63、發(fā)汗后不可更行桂枝湯。汗出而喘無(wú)大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏 湯。64、發(fā)汗過(guò)多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草湯主之。65、發(fā)汗后其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝
11、甘草大棗湯主之。66、發(fā)汗后腹脹滿者。厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。67、傷寒若吐若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則 動(dòng)經(jīng),身為振振搖者,茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。68、發(fā)汗病不解反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。69、發(fā)汗若下之,病仍不解煩躁者,茯苓四逆湯主之。70、發(fā)汗后惡寒者,虛故也;不惡寒但熱者,實(shí)也,當(dāng)和胃氣,與調(diào)胃承 氣湯。71、太陽(yáng)病發(fā)汗后,大汗出胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲 之,令胃氣和則愈。若脈浮,小便不利微熱消渴者,五苓散主之。72、發(fā)汗已,脈浮數(shù)煩渴者,五苓散主之。73、傷寒汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草湯主之。74、中風(fēng)發(fā)熱,六七
12、日不解而煩,有表里證,渴欲飲水,水入則吐者,名 曰水逆,五苓散主之。75、未持脈時(shí),病人手叉自冒心,師因教試令咳而不咳者,此必兩耳聾無(wú) 聞也,所以然者,以重發(fā)汗虛故如此。發(fā)汗后飲水多必喘;以水灌之 亦喘。76、發(fā)汗后水藥不得入口,為逆,若更發(fā)汗必吐下不止。發(fā)汗吐下后虛煩 不得眠,若劇者必反復(fù)顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之;若少氣者梔 子甘草豉湯主之;若嘔者梔子生姜豉湯主之。77、發(fā)汗若下之,而煩熱胸中窒者,梔子豉湯主之。78、傷寒五六日,大下之后,身熱不去心中結(jié)痛者,未欲解也,梔子豉湯 主之。79、傷寒下后,心煩腹?jié)M臥起不安者,梔子厚樸湯主之。80、傷寒,醫(yī)以丸藥大下之,身熱不去微煩者,梔子干姜
13、湯主之81、凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與服之。82、太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解其人仍發(fā)熱,心下悸頭眩身瞤動(dòng),振振欲擗地 者,真武湯主之。83、咽喉干燥者,不可發(fā)汗。84、淋家不可發(fā)汗,發(fā)汗必便血。85、瘡家雖身疼痛,不可發(fā)汗,汗出則痙。86、衄家不可發(fā)汗,汗出必額上陷,脈急緊,直視不能眴,不得眠。87、亡血家不可發(fā)汗,發(fā)汗則寒栗而振。88、汗家重發(fā)汗,必恍惚心亂小便已陰疼,與禹余糧丸。89、病人有寒復(fù)發(fā)汗,胃中冷,必吐蛔。90、本發(fā)汗而復(fù)下之,此為逆也;若先發(fā)汗,治不為逆。本先下之而反汗 之為逆;若先下之,治不為逆。91、傷寒醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身疼痛者,急當(dāng)救里。后身疼痛清 便自調(diào)者,急
14、當(dāng)救表。救里宜四逆湯;救表宜桂枝湯。92、病發(fā)熱頭痛,脈反沉,若不差,身體疼痛,當(dāng)救其里,四逆湯方。93、太陽(yáng)病先下而不愈,因復(fù)發(fā)汗,以此表里俱虛,其人因致冒,冒家汗 出自愈。所以然者,汗出表和故也,里未和,然后復(fù)下之。94、太陽(yáng)病未解,脈陰陽(yáng)俱停,必先振栗汗出而解。但陽(yáng)脈微者先汗出而 解;但陰脈微者下之而解。若欲下之宜調(diào)胃承氣湯。95、太陽(yáng)病發(fā)熱汗出者, 此為榮弱衛(wèi)強(qiáng), 故使汗出, 欲救邪風(fēng)者宜桂枝湯96、傷寒五六日,中風(fēng),往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食心煩喜嘔, 或胸中煩而不嘔,或渴或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸小便不利, 或不渴身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。97、血弱氣盡,腠理開,邪
15、氣因入,與正氣相摶,結(jié)于脅下。正邪分爭(zhēng), 往來(lái)寒熱,休作有時(shí),嘿嘿不欲飲食,藏府相連,其痛必下,邪高痛 下,故使嘔也, 小柴胡湯主之。 服柴胡湯已, 渴者屬陽(yáng)明, 以法治之98、得病六七日,脈遲浮弱,惡風(fēng)寒,手足溫,醫(yī)二三下之,不能食而脅 下滿痛,面目及身黃,頸項(xiàng)強(qiáng)小便難者與柴胡湯,后必下重。本渴飲 水而嘔者,柴胡湯不中與也,食谷者噦。99、傷寒四五日,身熱惡風(fēng),頸項(xiàng)強(qiáng),脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯 主之。100、傷寒,陽(yáng)脈澀陰脈弦,法當(dāng)腹中急痛,先與小建中湯,不差者,小 柴胡湯主之。101、傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見(jiàn)一證便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而 下之,若柴胡證不罷者,復(fù)與柴胡湯,必蒸蒸
16、而振,卻復(fù)發(fā)熱汗出而 解。102、傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。103、太陽(yáng)病,過(guò)經(jīng)十余日,反二三下之,后四五日,柴胡證仍在者,先 與小柴胡;嘔不止心下急郁郁微煩者,為未解也,與大柴胡湯下之則 愈。104、傷寒十三日,不解,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,已而微利,此本柴胡證,下之以不得利,今反利者,知醫(yī)以丸藥下之,此非其治也。潮熱者,實(shí)也。先宜服小柴胡湯以解外,后以柴胡加芒硝湯主之。105、傷寒十三日,過(guò)經(jīng)譫語(yǔ)者,以有熱也,當(dāng)以湯下之。若小便利者, 大便當(dāng)硬,而反下利,脈調(diào)和者,知醫(yī)以丸藥下之,非其治也。若自 下利者,脈當(dāng)微厥;今反和者,此為內(nèi)實(shí)也。調(diào)胃承氣湯主之。106、太陽(yáng)病不解,熱
17、結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者 尚未可攻,當(dāng)先解其外。外解已但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承 氣湯。107、傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重不可轉(zhuǎn) 側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。108、傷寒腹?jié)M譫語(yǔ),寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門。109、傷寒發(fā)熱,嗇嗇惡寒,大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出小便利,其 病欲解,此肝乘肺也,名曰橫,刺期門。110、太陽(yáng)病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大熱入胃,胃中水竭,躁煩必發(fā)譫語(yǔ);十余日,振栗自下利者,此為欲解也。故其汗從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔欲失溲,足下惡風(fēng),大便硬,小便當(dāng)數(shù)而 反不數(shù)及不多;大便已頭卓然而痛,其
18、人足心必?zé)?,谷氣下流故也?11、太陽(yáng)病中風(fēng),以火劫發(fā)汗,邪風(fēng)被火熱,血?dú)饬饕?,失其常度。兩?yáng)相熏灼,其身發(fā)黃,陽(yáng)盛則欲衄,陰虛小便難,陰陽(yáng)俱虛竭,身體 則枯燥。但頭汗出,劑頸而還,腹?jié)M微喘,口干咽爛,或不大便。久 則譫語(yǔ),甚者至噦,手足躁擾,捻衣摸床,小便利者,其人可治。112、傷寒脈浮,醫(yī)以火迫劫之,亡陽(yáng),必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍 藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。113、形作傷寒,其脈不弦緊而弱,弱者必渴,被火必譫語(yǔ),弱者發(fā)熱脈 浮,解之當(dāng)汗出愈。114、太陽(yáng)病,以火熏之,不得汗,其人必躁。到經(jīng)不解,必清血,名為 火邪。115、脈浮熱甚,而反灸之,此為實(shí)。實(shí)以虛治,因火而動(dòng),必咽燥吐血。1
19、16、微數(shù)之脈,慎不可灸。因火為邪,則為煩逆,追虛逐實(shí),血散脈中, 火氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,血難復(fù)也。脈浮,宜以汗解,用火 灸之,邪無(wú)從出,因火而盛,病從腰以下,必重而痹,名火逆也。欲 自解者,必當(dāng)先煩,煩乃有汗而解,何以知之?脈浮,故知汗出解。117、燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚,氣從少腹上沖心 者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯,更加桂二兩也。118、火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。119、太陽(yáng)傷寒者,加溫針,必驚也。120、太陽(yáng)病,當(dāng)惡寒發(fā)熱,今自汗出,反不惡寒發(fā)熱,關(guān)上脈細(xì)數(shù)者, 以醫(yī)吐之過(guò)也。一二日吐之者,腹中饑口不能食,三四日吐之者,不 喜糜粥欲食
20、冷食,朝食暮吐,以醫(yī)吐之所致也,此為小逆。121、太陽(yáng)病吐之,但太陽(yáng)病當(dāng)惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此為吐之 內(nèi)煩也。122、病人脈數(shù),數(shù)為熱,當(dāng)消谷引食,而反吐者,此以發(fā)汗,令陽(yáng)氣微膈氣虛,脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱。不能消谷,以胃中虛冷故吐也。123、太陽(yáng)病過(guò)經(jīng)十余日,心下溫溫欲吐,而胸中痛大便反溏,腹微滿郁 郁微煩,先此時(shí)自極吐下者,與調(diào)胃承氣湯。若不爾者不可與。但欲 嘔胸中痛微溏者,此非柴胡湯證,以嘔故知極吐下也。124、太陽(yáng)病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結(jié)胸,其人發(fā)狂者,以 熱在下焦,少腹當(dāng)硬滿。小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽(yáng) 隨經(jīng),瘀熱在里故也,抵當(dāng)湯主之。125、太陽(yáng)病身黃脈
21、沉結(jié),少腹硬小便不利者,為無(wú)血也;小便自利其人 如狂者,血證諦也,抵當(dāng)湯主之。126、傷寒有熱,少腹?jié)M,應(yīng)小便不利,今反利者,為有血也。當(dāng)下之, 不可余藥,宜抵當(dāng)丸。127、太陽(yáng)病小便利者,以飲水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。 辨太陽(yáng)病脈證并治(下)128、問(wèn)曰:病有結(jié)胸,有藏結(jié),其狀何如?答曰:按之痛,寸脈浮關(guān)脈 沉,名曰結(jié)胸也。129、何謂藏結(jié)?答曰:如結(jié)胸狀,飲食如故,時(shí)時(shí)下利,寸脈浮關(guān)脈小 細(xì)沉緊,名曰藏結(jié),舌上白胎滑者難治。130、藏結(jié)無(wú)陽(yáng)證,不往來(lái)寒熱,其人反靜,舌上胎滑者,不可攻也。131、病發(fā)于陽(yáng)而反下之,熱入因作結(jié)胸;病發(fā)于陰而反下之,因作痞也。 所以成結(jié)胸者,以下之太
22、早故也。結(jié)胸者,項(xiàng)亦強(qiáng),如柔痙狀,下之 則和,宜大陷胸丸。132、結(jié)胸證,其脈浮大者不可下,下之則死。133、結(jié)胸證悉具,煩躁者亦死。134、太陽(yáng)病,脈浮而動(dòng)數(shù),浮則為風(fēng),數(shù)則為熱,動(dòng)則為痛,數(shù)則為虛。 頭痛發(fā)熱, 微盜汗出, 而反惡寒者, 表未解也。 醫(yī)反下之, 動(dòng)數(shù)變遲, 膈內(nèi)拒痛,胃中空虛,客氣動(dòng)膈,短氣躁煩,心中懊憹,陽(yáng)氣內(nèi)陷, 心下因硬, 則為結(jié)胸, 大陷胸湯主之。 若不結(jié)胸但頭汗出, 余處無(wú)汗, 劑頸而還,小便不利,身必發(fā)黃。135、傷寒六七日,結(jié)胸?zé)釋?shí),脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸 湯主之。136、傷寒十余日,熱結(jié)在里,復(fù)往來(lái)寒熱者,與大柴胡湯;但結(jié)胸?zé)o大 熱者,此為水結(jié)
23、在胸脅也,但頭微汗出者,大陷胸湯主之。137、太陽(yáng)病,重發(fā)汗而復(fù)下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日哺所小 有潮熱。從心下至少腹硬滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。138、小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。139、太陽(yáng)病二三日,不能臥,但欲起,心下必結(jié),脈微弱者,此本有寒 分也。反下之,若利止,必作結(jié)胸;未止者,四日復(fù)下之,此作協(xié)熱 利也。140、太陽(yáng)病下之,其脈促不結(jié)胸者,此為欲解也;脈浮者必結(jié)胸,脈緊 者必咽痛; 脈弦者必兩脅拘急; 脈細(xì)數(shù)者頭痛未止; 脈沉緊者必欲嘔, 脈沉滑者協(xié)熱利;脈浮滑者必下血。141、病在陽(yáng),應(yīng)以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫,不得去, 彌更
24、益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不差者與 五苓散。寒實(shí)結(jié)胸,無(wú)熱證者,與三物小陷胸湯。白散亦可服。142、太陽(yáng)與少陽(yáng)并病,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,或眩冒時(shí)如結(jié)胸心下痞硬者,當(dāng)刺大 椎第一間肺俞肝俞,慎不可發(fā)汗;發(fā)汗則譫語(yǔ)脈弦,五日譫語(yǔ)不止, 當(dāng)刺期門。143、婦人中風(fēng),發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來(lái),得之七八日,熱除而脈遲身涼, 胸脅下滿如結(jié)胸狀,譫語(yǔ)者。此為熱入血室也。當(dāng)刺期門,隨其實(shí)而 取之。144、婦人中風(fēng)七八日,續(xù)得寒熱,發(fā)作有時(shí),經(jīng)水適斷者,此為熱入血 室。其血必結(jié),故使如瘧狀發(fā)作有時(shí),小柴胡湯主之。145、婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來(lái),晝?nèi)彰髁?,暮則譫語(yǔ)如見(jiàn)鬼狀者,此為 熱入血室。無(wú)犯胃氣及上二焦
25、,必自愈。146、傷寒六七日發(fā)熱微惡寒,支節(jié)煩疼微嘔心下支結(jié),外證未去者,柴 胡桂枝湯主之。147、傷寒五六日,已發(fā)汗而復(fù)下之,胸脅滿微結(jié),小便不利,渴而不嘔, 但頭汗出往來(lái)寒熱心煩者,此為未解也,柴胡桂枝干姜湯主之。148、傷寒五六日,頭汗出微惡寒,手足冷心下滿,口不欲食大便硬脈細(xì) 者,此為陽(yáng)微結(jié),必有表,復(fù)有里也。脈沉,亦在里也。汗出,為陽(yáng) 微。假令純陰結(jié),不得復(fù)有外證,悉入在里,此為半在里半在外也。 脈雖沉緊,不得為少陰病。所以然者,陰不得有汗,今頭汗出,故知 非少陰也??膳c小柴胡湯。設(shè)不了了者,得屎而解。149、傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具。而以他藥下之,柴胡證仍在者,復(fù)與柴胡湯
26、。此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發(fā)熱汗出 而解。若心下滿而硬痛者,此為結(jié)胸也,大陷胸湯主之;但滿而不痛 者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。150、太陽(yáng)少陽(yáng)并病,而反下之,成結(jié)胸心下硬,下利不止水漿不下,其 人心煩。151、脈浮而緊,而復(fù)下之,緊反入里則作痞。按之自濡,但氣痞耳。152、太陽(yáng)中風(fēng),下利嘔逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,發(fā)作有 時(shí),頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,干嘔短氣,汗出不惡寒者,此表 解里未和也。十棗湯主之。153、太陽(yáng)病,醫(yī)發(fā)汗,遂發(fā)熱惡寒,因復(fù)下之,心下痞,表里俱虛,陰 陽(yáng)氣并竭,無(wú)陽(yáng)則陰獨(dú),復(fù)加燒針,因胸?zé)┟嫔帱S。膚瞤者難治。 今色微黃手足溫者易愈。154
27、、心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。155、心下痞而復(fù)惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。156、本以下之,故心下痞,與瀉心湯;痞不解,其人渴而口燥煩,小便 不利者,五苓散主之。一方云,忍之一日乃愈。157、傷寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣, 腹中雷鳴下利者,生姜瀉心湯主之。158、傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下利日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心 下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安。醫(yī)見(jiàn)心下痞,謂病不盡,復(fù)下之, 其痞益甚。此非結(jié)熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也。甘草瀉心 湯主之。159、傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬。服瀉心湯已,復(fù)以他藥下之, 利不止。醫(yī)以理中與之,
28、利益甚。理中者理中焦,此利在下焦,赤石 脂禹余糧湯主之。復(fù)不止者,當(dāng)利其小便。160、傷寒吐下后,發(fā)汗虛煩脈甚微,八九日心下痞硬,脅下痛氣上沖咽 喉,眩冒經(jīng)脈動(dòng)惕者,久而成痿。161、傷寒發(fā)汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯 主之。162、下后不可更行桂枝湯;若汗出而喘無(wú)大熱者,可與麻黃杏子甘草石 膏湯。163、太陽(yáng)病外證未除,而數(shù)下之,遂協(xié)熱而利,利下不止,心下痞硬, 表里不解者,桂枝人參湯主之。164、傷寒大下后復(fù)發(fā)汗,心下痞惡寒者,表未解也,不可攻痞,當(dāng)先解 表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。165、傷寒發(fā)熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡
29、湯主之。166、病如桂枝證,頭不痛項(xiàng)不強(qiáng),寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖喉咽不 得息者,此為胸有寒也。當(dāng)吐之。宜瓜蒂散。167、病脅下素有痞連在臍旁,痛引少腹入陰筋者,此名藏結(jié),死。168、傷寒若吐若下后,七八日不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng)大 渴,舌上干燥而煩,欲飲水?dāng)?shù)升者,白虎加人參湯主之。169、傷寒無(wú)大熱口燥渴,心煩背微惡寒者,白虎加人參湯主之。170、傷寒脈浮發(fā)熱無(wú)汗,其表不解,不可與白虎湯,渴欲飲水無(wú)表證者, 白虎加人參湯主之。171、太陽(yáng)少陽(yáng)并病,心下硬頸項(xiàng)強(qiáng)而眩者,當(dāng)刺大椎肺俞肝俞。慎勿下 之。172、太陽(yáng)與少陽(yáng)合病,自下利者與黃芩湯;若嘔者黃芩加半夏生姜湯主 之。173、傷寒
30、,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛欲嘔吐者,黃連湯主之。174、傷寒八九日,風(fēng)濕相摶,身體疼煩不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛 而澀者,桂枝附子湯主之,若其人大便硬小便自利者,去桂加白術(shù)湯 主之。175、風(fēng)濕相摶,骨節(jié)疼煩掣痛不得屈伸近之則痛劇,汗出短氣小便不利, 惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。176、傷寒脈浮滑,此以表有熱里有寒,白虎湯主之。177、傷寒脈結(jié)代心動(dòng)悸,炙甘草湯主之。178、脈按之來(lái)緩,時(shí)一止復(fù)來(lái)者,名曰結(jié)。又脈來(lái)動(dòng)而中止,更來(lái)小數(shù), 中有還者反動(dòng),名曰結(jié),陰也。脈來(lái)動(dòng)而中止,不能自還,因而復(fù)動(dòng) 者,名曰代,陰也。得此脈者必難治。辨陽(yáng)明病脈證并治179、問(wèn)曰:病有太陽(yáng)陽(yáng)明,
31、有正陽(yáng)陽(yáng)明,有少陽(yáng)陽(yáng)明,何謂也?答曰:太陽(yáng)陽(yáng)明者脾約是也, 正陽(yáng)陽(yáng)明者胃家實(shí)是也; 少陽(yáng)陽(yáng)明者發(fā)汗利小便已,胃中燥煩實(shí)大便難是也。180、陽(yáng)明之為病,胃家實(shí)是也。181、問(wèn)曰:何緣得陽(yáng)明病?答曰:太陽(yáng)病,若發(fā)汗若下,若利小便,此 亡津液,胃中干燥,因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明,不更衣,內(nèi)實(shí)大便難者,此名陽(yáng)明 也。182、問(wèn)曰:陽(yáng)明病外證云何?答曰:身熱汗自出不惡寒反惡熱也。183、問(wèn)曰:病有得之一日,不發(fā)熱而惡寒者,何也?答曰:雖得之一日, 惡寒將自罷,即自汗出而惡熱也。184、問(wèn)曰:惡寒何故自罷?答曰:陽(yáng)明居中主土也,萬(wàn)物所歸,無(wú)所復(fù) 傳,始雖惡寒,二日自止,此為陽(yáng)明病也。185、本太陽(yáng),初得病時(shí),發(fā)其汗,汗
32、先出不徹,因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。傷寒發(fā) 熱無(wú)汗,嘔不能食,而反汗出濈濈然者,是轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。186、傷寒三日,陽(yáng)明脈大。187、傷寒脈浮而緩手足自溫者,是為系在太陰。太陰者,身當(dāng)發(fā)黃,若 小便自利者不能發(fā)黃。至七八日,大便硬者,為陽(yáng)明病也。188、傷寒轉(zhuǎn)系陽(yáng)明者,其人濈然微汗出也。189、陽(yáng)明中風(fēng),口苦咽干腹?jié)M微喘,發(fā)熱惡寒脈浮而緊。若下之,則腹 滿小便難也。190、陽(yáng)明病,若能食名中風(fēng),不能食名中寒。191、陽(yáng)明病若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷水谷不別故也。192、陽(yáng)明病,初欲食,小便反不利,大便自調(diào),其人骨節(jié)疼,翕翕如有 熱狀,奄然發(fā)狂,濈然
33、汗出而解者,此水不勝谷氣,與汗共并,脈緊 則愈。193、陽(yáng)明病欲解時(shí)從申至戌上。194、陽(yáng)明病,不能食,攻其熱必噦。所以然者,胃中虛冷故也;以其人 本虛,攻其熱必噦。195、陽(yáng)明病,脈遲,食難用飽,飽則微煩頭眩,必小便難,此欲作谷癉。 雖下之,腹?jié)M如故,所以然者,脈遲故也。196、陽(yáng)明病,法多汗,反無(wú)汗,其身如蟲行皮中狀者,此以久虛故也。197、陽(yáng)明病,反無(wú)汗而小便利,二三日嘔而咳,手足厥者,必苦頭痛, 若不咳不嘔手足不厥者,頭不痛。198、陽(yáng)明病,但頭眩,不惡寒,故能食而咳,其人咽必痛,若不咳者咽 不痛。199、陽(yáng)明病無(wú)汗,小便不利,心中懊憹者,身必發(fā)黃。200、陽(yáng)明病被火,額上微汗出而小便
34、不利者,必發(fā)黃。201、陽(yáng)明病,脈浮而緊者,必潮熱,發(fā)作有時(shí),但浮者,必盜汗出。202、陽(yáng)明病,口燥但欲漱水不欲咽者,此必衄。203、陽(yáng)明病,本自汗出,醫(yī)更重發(fā)汗,病已差,尚微煩不了了者,此必 大便硬故也。 以亡津液, 胃中干燥, 故令大便硬。 當(dāng)問(wèn)其小便日幾行, 若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出,今為小便數(shù)少,以 津液當(dāng)還入胃中,故知不久必大便也。204、傷寒嘔多,雖有陽(yáng)明證,不可攻之。205、陽(yáng)明病,心下硬滿者,不可攻之,攻之利遂不止者死,利止者愈。206、陽(yáng)明病,面合色赤,不可攻之。必發(fā)熱,色黃者,小便不利也。207、陽(yáng)明病,不吐不下,心煩者,可與調(diào)胃承氣湯。208、陽(yáng)明病,脈
35、遲,雖汗出,不惡寒者,其身必重,短氣,腹?jié)M而喘; 有潮熱者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已硬也, 大承氣湯主之。若汗多,微發(fā)熱惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可 與承氣湯, 若腹大滿不通者, 可與小承氣湯微和胃氣, 勿令至大泄下209、陽(yáng)明病,潮熱,大便微硬者,可與大承氣湯,不硬者,不可與之。 若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯,湯入腹中, 轉(zhuǎn)矢氣者,此有燥屎也,乃可攻之;若不轉(zhuǎn)矢氣者,此但初頭硬,后 必溏,不可攻之,攻之必脹滿不能食也。欲飲水者,與水則噦。其后 發(fā)熱者,必大便復(fù)硬而少也,以小承氣湯和之。不轉(zhuǎn)矢氣者,慎不可 攻也。210、夫?qū)崉t譫語(yǔ),虛則鄭聲。鄭聲者,
36、重語(yǔ)也。直視譫語(yǔ),喘滿者死, 下利者亦死。211、發(fā)汗多,若重發(fā)汗者,亡其陽(yáng),譫語(yǔ),脈短者死,脈自和者不死。212、傷寒,若吐若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所發(fā) 潮熱,不惡寒,獨(dú)語(yǔ)如見(jiàn)鬼狀。若劇者,發(fā)則不識(shí)人,循衣摸床,惕 而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死,微者,但發(fā)熱譫語(yǔ)者,大承 氣湯主之。若一服利,則止后服。213、陽(yáng)明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬則譫語(yǔ), 小承氣湯主之。若一服譫語(yǔ)止者,更莫復(fù)服。214、陽(yáng)明病,譫語(yǔ),發(fā)潮熱,脈滑而疾者,小承氣湯主之。因與承氣湯 一升,腹中轉(zhuǎn)氣者,更服一升。若不轉(zhuǎn)氣者,勿更與之;明日又不大 便,脈反微澀者,里虛也,為難治,
37、不可更與承氣湯也。215、陽(yáng)明病,譫語(yǔ),有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,若 能食者,但硬耳,宜大承氣湯下之。216、陽(yáng)明病,下血譫語(yǔ)者,此為熱入血室,但頭汗出者,刺期門,隨其 實(shí)而瀉之,濈然汗出則愈。217、汗出譫語(yǔ)者,以有燥屎在胃中,此為風(fēng)也。須下者,過(guò)經(jīng)乃可下之。 下之若早,語(yǔ)言必亂,以表虛里實(shí)故也。下之愈,宜大承氣湯。218、傷寒四五日,脈沉而喘滿,沉為在里。而反發(fā)其汗,津液越出,大 便為難。表虛里實(shí),久則譫語(yǔ)。219、三陽(yáng)合病,腹?jié)M身重難于轉(zhuǎn)側(cè),口不仁面垢,譫語(yǔ)遺尿。發(fā)汗則譫 語(yǔ),下之則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎湯主之。220、二陽(yáng)并病,太陽(yáng)證罷,但發(fā)潮熱,手足漐漐
38、汗出,大便難而譫語(yǔ)者, 下之則愈,宜大承氣湯。221、陽(yáng)明病,脈浮而緊,咽燥口苦,腹?jié)M而喘,發(fā)熱汗出,不惡寒,反 惡熱,身重。若發(fā)汗則躁,心憒憒反譫語(yǔ),若加溫針,必怵惕煩躁不得眠,若下之則胃中空虛,客氣動(dòng)膈心中懊憹。舌上胎者。梔子豉湯主之。222、若渴欲飲水口干舌燥者,白虎加人參湯主之。223、若脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。224、陽(yáng)明病,汗出多而渴者,不可與豬苓湯。以汗多胃中燥,豬苓湯復(fù) 利其小便故也。225、脈浮而遲,表熱里寒,下利清谷者,四逆湯主之。226、若胃中虛冷,不能食者,飲水則噦。227、脈浮發(fā)熱,口干鼻燥,能食者則衄。228、陽(yáng)明病下之,其外有熱,手足溫,不結(jié)胸
39、,心中懊憹,饑不能食, 但頭汗出者,梔子豉湯主之。229、陽(yáng)明病,發(fā)潮熱,大便溏,小便自可,胸脅滿不去者,與小柴胡湯。230、陽(yáng)明病,脅下硬滿,不大便而嘔,舌上白胎者,可與小柴胡湯。上 焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然汗出而解。231、陽(yáng)明中風(fēng),脈弦浮大而短氣,腹都滿,脅下及心痛,久按之氣不通, 鼻干,不得汗,嗜臥,一身及目悉黃,小便難,有潮熱,時(shí)時(shí)噦,耳 前后腫。刺之小差,外不解。病過(guò)十日,脈續(xù)浮者,與小柴胡湯。232、脈但浮無(wú)余證者,與麻黃湯;若不尿,腹?jié)M加噦者,不治。233、陽(yáng)明病,自汗出,若發(fā)汗,小便自利者,此為津液內(nèi)竭,雖硬不可攻下之,當(dāng)須自欲大便,宜蜜煎導(dǎo)而通之。若土瓜根及大豬膽
40、汁皆可為導(dǎo)。234、陽(yáng)明病脈遲汗出多,微惡寒者,表未解也,可發(fā)汗,宜桂枝湯。235、陽(yáng)明病脈浮無(wú)汗而喘者,發(fā)汗則愈,宜麻黃湯。236、陽(yáng)明病,發(fā)熱汗出者,此為熱越,不能發(fā)黃也;但頭汗出,身無(wú)汗,劑頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在里,身必發(fā)黃,茵陳蒿湯主之。237、陽(yáng)明證,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎雖硬,大便反易,其色必黑者,宜抵當(dāng)湯下之。238、陽(yáng)明病,下之,心中懊憹而煩,胃中有燥屎者,可攻。腹微滿,初頭硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承氣湯。239、病人不大便五六日,繞臍痛,煩躁,發(fā)作有時(shí)者,此有燥屎,故使不大便也。240、病人煩熱,汗出則解,又如
41、瘧狀,日晡所發(fā)熱者,屬陽(yáng)明也。脈實(shí)者,宜下之;脈浮虛者,宜發(fā)汗。下之與大承氣湯,發(fā)汗宜桂枝湯。241、大下后,六七日不大便,煩不解,腹?jié)M痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也。宜大承氣湯。242、病人小便不利,大便乍難乍易,時(shí)有微熱,喘冒不能臥者,有燥屎也。宜大承氣湯。243、食谷欲嘔,屬陽(yáng)明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。244、太陽(yáng)病,寸緩關(guān)浮尺弱,其人發(fā)熱汗出,復(fù)惡寒,不嘔,但心下痞者,此以醫(yī)下之也。 如其不下者, 病人不惡寒而渴者, 此轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也 小便數(shù)者, 大便必硬, 不更衣十日, 無(wú)所苦也。 渴欲飲水, 少少與之, 但以法救之;渴者,宜五苓散。245、脈陽(yáng)微而汗出少者,為
42、自和也,汗出多者為太過(guò)。陽(yáng)脈實(shí),因發(fā)其 汗,出多者亦為太過(guò)。太過(guò)者,為陽(yáng)絕于里,亡津液大便因硬也。246、脈浮而芤,浮為陽(yáng),芤為陰。浮芤相摶,胃氣生熱,其陽(yáng)則絕。247、趺陽(yáng)脈浮而澀,浮則胃氣強(qiáng),澀則小便數(shù)。浮澀相摶,大便則硬, 其脾為約。麻子仁丸主之。248、太陽(yáng)病三日,發(fā)汗不解,蒸蒸發(fā)熱者,屬胃也。調(diào)胃承氣湯主之。249、傷寒吐后,腹脹滿者,與調(diào)胃承氣湯。250、太陽(yáng)病,若吐若下若發(fā)汗后,微煩,小便數(shù)大便因硬者,與小承氣 湯和之愈。251、得病二三日,脈弱無(wú)太陽(yáng)柴胡證,煩躁心下硬,至四五日,雖能食, 以小承氣湯少少與微和之,令小安,至六日,與承氣湯一升。若不大 便六七日,小便少者,雖不受食
43、,但初頭硬,后必溏,未定成硬,攻 之必溏。須小便利,屎定硬,乃可攻之。宜大承氣湯。252、傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無(wú)表里證,大便難,身微熱者, 此為實(shí)也。急下之,宜大承氣湯。253、陽(yáng)明病,發(fā)熱汗多者,急下之,宜大承氣湯。254、發(fā)汗不解,腹?jié)M痛者,急下之,宜大承氣湯。255、腹?jié)M不減,減不足言,當(dāng)下之,宜大承氣湯。256、陽(yáng)明少陽(yáng)合病,必下利。其脈不負(fù)者,為順也。負(fù)者,失也,互相 克賊,名為負(fù)也。脈滑而數(shù)者,有宿食也,當(dāng)下之,宜大承氣湯。257、病人無(wú)表里證,發(fā)熱七八日,雖脈浮數(shù)者,可下之。假令已下,脈 數(shù)不解,合熱則消谷喜饑,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵當(dāng)湯。258、若脈數(shù)不解,
44、而下不止,必協(xié)熱便膿血也。259、傷寒發(fā)汗已,身目為黃。所以然者,以寒濕在里不解故也。以為不 可下也,于寒濕中求之。260、傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。261、傷寒身黃發(fā)熱,梔子檗皮湯主之。262、傷寒瘀熱在里,身必黃,麻黃連軺赤小豆湯主之。辨少陽(yáng)病脈證并治263、少陽(yáng)之為病,口苦咽干目眩也。264、少陽(yáng)中風(fēng),兩耳無(wú)所聞,目赤胸中滿而煩者,不可吐下,吐下則悸 而驚。265、傷寒脈弦細(xì),頭痛發(fā)熱者,屬少陽(yáng)。少陽(yáng)不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫語(yǔ)。 此屬胃,胃和則愈,胃不和煩而悸。266、本太陽(yáng)病不解,轉(zhuǎn)入少陽(yáng)者,脅下硬滿,干嘔不能食,往來(lái)寒熱。 尚未吐下,脈沉緊者,與小柴胡湯。
45、267、若已吐下發(fā)汗溫針,譫語(yǔ),柴胡湯證罷,此為壞病。知犯何逆,以 法治之。268、三陽(yáng)合病,脈浮大,上關(guān)上,但欲眠睡,目合則汗。269、傷寒六七日,無(wú)大熱,其人躁煩者,此為陽(yáng)去入陰故也。270、傷寒三日,三陽(yáng)為盡,三陰當(dāng)受邪,其人反能食而不嘔,此為三陰 不受邪也。271、傷寒三日,少陽(yáng)脈小者,欲已也。272、少陽(yáng)病欲解時(shí)從寅至辰上。辨太陰病脈證并治273、太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛。若下之必 胸下結(jié)硬。274、太陰中風(fēng),四肢煩疼,陽(yáng)微陰澀而長(zhǎng)者,為欲愈。275、太陰病欲解時(shí)從亥至丑上。276、太陰病脈浮者,可發(fā)汗,宜桂枝湯。277、自利不渴者屬太陰,以其藏有寒故也。當(dāng)溫
46、之,宜服四逆輩。278、傷寒脈浮而緩,手足自溫者,系在太陰。太陰當(dāng)發(fā)身黃,若小便自 利者不能發(fā)黃。 至七八日, 雖暴煩下利日十余行, 必自止, 以脾家實(shí), 腐穢當(dāng)去故也。279、本太陽(yáng)病,醫(yī)反下之,因爾腹?jié)M時(shí)痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯 主之,大實(shí)痛者桂枝加大黃湯主之。280、太陰為病脈弱,其人續(xù)自便利,設(shè)當(dāng)行大黃芍藥者,宜減之。以其 人胃氣弱,易動(dòng)故也。辨少陰病脈證并治281、少陰之為病,脈微細(xì)但欲寐也。282、少陰病,欲吐不吐,心煩但欲寐,五六日自利而渴者,屬少陰也, 虛故引水自救;若小便色白者,少陰病形悉具,小便白者,以下焦虛 有寒不能制水,故令色白也。283、病人脈陰陽(yáng)俱緊,反汗出者,
47、亡陽(yáng)也,此屬少陰,法當(dāng)咽痛而復(fù)吐 利。284、少陰病,咳而下利,譫語(yǔ)者,被火氣劫故也;小便必難,以強(qiáng)責(zé)少 陰汗也。285、少陰病脈細(xì)沉數(shù),病為在里,不可發(fā)汗。286、少陰病脈微,不可發(fā)汗,亡陽(yáng)故也,陽(yáng)已虛尺脈弱澀者,復(fù)不可下 之。287、少陰病脈緊至七八日,自下利,脈暴微,手足反溫,脈緊反去者, 為欲解也,雖煩下利必自愈。288、少陰病下利,若利自止,惡寒而蜷臥,手足溫者,可治。289、少陰病,惡寒而蜷,時(shí)自煩欲去衣被者,可治。290、少陰中風(fēng),脈陽(yáng)微陰浮者,為欲愈。291、少陰病欲解時(shí)從子至寅上。292、少陰病,吐利,手足不逆冷,反發(fā)熱者,不死。脈不至者灸少陰七 壯。293、少陰病八九日,一
48、身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也。294、少陰病,但厥無(wú)汗,而強(qiáng)發(fā)之,必動(dòng)其血。未知從何道出,或從口鼻或從目出者,是名下厥上竭,為難治。295、少陰病,惡寒身蜷而利手足逆冷者,不治。296、少陰病,吐利躁煩四逆者,死。297、少陰病,下利止而頭眩,時(shí)時(shí)自冒者,死。298、少陰病,四逆惡寒而身蜷,脈不至,不煩而躁者,死。299、少陰病,六七日,息高者,死。300、少陰病,脈微細(xì)沉,但欲臥,汗出不煩,自欲吐。至五六日,自利, 復(fù)煩躁不得臥寐者,死。301、少陰病,始得之,反發(fā)熱脈沉者,麻黃細(xì)辛附子湯主之。302、少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發(fā)汗。以二三日無(wú)證,故 微發(fā)汗也。303、少陰病
49、,得之二三日以上,心中煩不得臥,黃連阿膠湯主之。304、少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當(dāng)灸之,附子湯主之。305、少陰病,身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者,附子湯主之。306、少陰病,下利便膿血者,桃花湯主之。307、少陰病,二三日至四五日,腹痛小便不利,下利不止,便膿血者, 桃花湯主之。308、少陰病,下利便膿血者,可刺。309、少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之 310、少陰病,下利,咽痛胸滿心煩,豬膚湯主之。311、少陰病二三日,咽痛者可與甘草湯;不差與桔梗湯。312、少陰病,咽中傷生瘡,不能語(yǔ)言聲不出者,苦酒湯主之。313、少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之。314、
50、少陰病,下利,白通湯主之。315、少陰病,下利脈微者,與白通湯。利不止,厥逆無(wú)脈,干嘔煩者, 白通加豬膽汁湯主之。服湯,脈暴出者死,微續(xù)者生。316、少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛小便不利,四肢沉重疼痛, 自下利者,此為有水氣。其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真 武湯主之。317、少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒, 其人面色赤?;蚋雇椿蚋蓢I或咽痛,或利止脈不出者。通脈四逆湯主 之。318、少陰病,四逆,其人或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下 重者,四逆散主之。319、少陰病,下利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。320、少陰病,得之二三日,口燥
51、咽干者,急下之,宜大承氣湯。321、少陰病,自利清水,色純青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大 承氣湯。322、少陰病,六七日,腹脹不大便者,急下之,宜大承氣湯。323、少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。324、少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫欲吐,復(fù)不能吐,始得之,手足 寒,脈弦遲者,此胸中實(shí),不可下也,當(dāng)吐之;若膈上有寒飲,干嘔 者,不可吐也。當(dāng)溫之,宜四逆湯。325、少陰病,下利,脈微澀,嘔而汗出,必?cái)?shù)更衣,反少者,當(dāng)溫其上, 灸之。辨厥陰病脈證并治326、厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔。 下之,利不止。327、厥陰中風(fēng),脈微浮為欲愈,不浮為未愈。328、厥陰病
52、欲解時(shí)從丑至卯上。329、厥陰病,渴欲飲水者,少少與之愈。330、諸四逆厥者,不可下之,虛家亦然。331、傷寒先厥后發(fā)熱而利者,必自止,見(jiàn)厥復(fù)利。332、傷寒始發(fā)熱六日,厥反九日而利。凡厥利者,當(dāng)不能食。今反能食者,恐為除中。食以索餅,不發(fā)熱者,知胃氣尚在,必愈??直醽?lái) 出而復(fù)去也,后日脈之,其熱續(xù)在者,期之旦日夜半愈。所以然者, 本發(fā)熱六日,厥反九日,復(fù)發(fā)熱三日,并前六日,亦為九日,與厥相 應(yīng)。故期之旦日夜半愈。后三日脈之而脈數(shù),其熱不罷者,此為熱氣 有余,必發(fā)癰膿也。333、傷寒脈遲六七日,而反與黃芩湯徹其熱。脈遲為寒,今與黃芩湯復(fù) 除其熱,腹中應(yīng)冷,當(dāng)不能食,今反能食,此名除中。必死。
53、334、傷寒先厥后發(fā)熱,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉為痹。 發(fā)熱無(wú)汗,而利必自止,若不止,必便膿血,便膿血者,其喉不痹。335、傷寒一二日至四五日厥者,必發(fā)熱,前熱者后必厥,厥深者熱亦深, 厥微者熱亦微。厥應(yīng)下之,而反發(fā)汗者,必口傷爛赤。336、傷寒病,厥五日,熱亦五日。設(shè)六日,當(dāng)復(fù)厥,不厥者自愈。厥終 不過(guò)五日,以熱五日,故知自愈。337、凡厥者,陰陽(yáng)氣不相順接,便為厥。厥者,手足逆冷者是也。338、傷寒,脈微而厥,至七八日膚冷,其人躁無(wú)暫安時(shí)者,此為藏厥, 非蛔厥也?;棕收?,其人當(dāng)吐蛔。 今病者靜,而復(fù)時(shí)煩者, 此為藏寒。 蛔上入其膈,故煩,須臾復(fù)止,得食而嘔又煩者,蛔聞食臭出。其
54、人 常自吐蛔。蛔厥者,烏梅丸主之。又主久利。339、傷寒熱少微厥,指頭寒,嘿嘿不欲食,煩躁。數(shù)日,小便利色白者, 此熱除也,欲得食,其病為愈;若厥而嘔,胸脅煩滿者, 其后必便血。340、病者手足厥冷,言我不結(jié)胸,小腹?jié)M,按之痛者,此冷結(jié)在膀胱關(guān) 元也。341、傷寒發(fā)熱四日,厥反三日,復(fù)熱四日,厥少熱多者,其病當(dāng)愈;四 日至七日,熱不除者,必便膿血。342、傷寒厥四日,熱反三日,復(fù)厥五日,其病為進(jìn)。寒多熱少,陽(yáng)氣退, 故為進(jìn)也。343、傷寒六七日,脈微,手足厥冷,煩躁,灸厥陰,厥不還者,死。344、傷寒發(fā)熱,下利厥逆,躁不得臥者,死。345、傷寒發(fā)熱,下利至甚,厥不止者,死。346、傷寒六七日不利,便發(fā)熱而利,其人汗出不止者,死,有陰無(wú)陽(yáng)故 也。347、傷寒五六日,不結(jié)胸,腹濡,脈虛
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