宮腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥與麻醉_第1頁
宮腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥與麻醉_第2頁
宮腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥與麻醉_第3頁
宮腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥與麻醉_第4頁
宮腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥與麻醉_第5頁
已閱讀5頁，還剩2頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、.宮腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥與麻醉-申江華.一：危險(xiǎn)因素首都醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院對36例宮腔鏡手術(shù)并發(fā)癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,發(fā)現(xiàn)復(fù)雜的宮腔內(nèi)損傷、宮腔灌流壓力過高、子宮肌壁破壞較深,以及子宮內(nèi)膜殘留,是發(fā)生宮腔鏡手術(shù)并發(fā)癥的潛在危險(xiǎn)因素 ；.二：并發(fā)癥1.子宮穿孔出血；血供豐富，影響循環(huán)，常呈內(nèi)出血；2.類經(jīng)尿道前列腺切除綜合征(類TURP綜合征) 510 ；3.水中毒處理 ；4.手術(shù)后有病人出現(xiàn)過一過性失明和復(fù)視的報(bào)道；5.手術(shù)體位一截石位，術(shù)后并發(fā)足下垂等；.三：應(yīng)對的措施1.宮腔鏡內(nèi)壓力應(yīng)為7075MMG,有良好的膨?qū)m和視野,減少穿破子宮和其他并發(fā)癥!2.術(shù)中應(yīng)監(jiān)測與評估體液平衡情況，有主

2、張?jiān)谂驅(qū)m液中加入乙醇，監(jiān)測呼出氣乙醇濃度可提示膨?qū)m液吸收程度。.3.上海第二醫(yī)科大學(xué)新華醫(yī)院為檢測TURP綜合征對泌尿科應(yīng)用5葡萄糖作沖洗液或婦科宮腔鏡作膨?qū)m液的病人術(shù)中輸液僅用平衡液，定時(shí)快速測定血糖濃度(onetouch血糖測定儀)，遇血糖異常升高提示沖洗液或膨?qū)m液吸收，繼而作床邊快速生化測定(Istat生化測定儀)，測定血液電解質(zhì)，可早期檢出稀釋性低鈉血癥，為防治急性水中毒及時(shí)提供可靠診斷依據(jù)。.四：對麻醉醫(yī)生的要求 宮腔鏡麻醉處理和監(jiān)測如常規(guī)，但更重要的是基于麻醉醫(yī)師應(yīng)知曉宮腔鏡手術(shù)可能發(fā)生不良反應(yīng)(如TuRP綜合征)和手術(shù)操作的并發(fā)癥，通過分析監(jiān)測生理參數(shù)及其變化，為盡早診治提供依據(jù)，并為手術(shù)醫(yī)師對并發(fā)癥的進(jìn)一步手術(shù)處理(如腹腔鏡手術(shù)診治

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論