住院病人護(hù)理管理工作流程

1、住院病人護(hù)理管理工作流程一、病人入院時的服務(wù)流程1. 護(hù)士接到病人住院的通知后，準(zhǔn)備床位和用品，通知主管 醫(yī)師會診， 對危重和急診病人應(yīng)根據(jù)病情做好相應(yīng)的搶救 準(zhǔn)備。2. 護(hù)士主動熱情接待新病人，將病人送到床上。3. 填寫住院病人一覽表，床頭卡，建立病歷。4. 測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，能站立病人測量體重將測 量的數(shù)值記錄于體溫單上，急、危、重癥配合醫(yī)生及時搶 救。5. 了解病人的身心需要，根據(jù)病人情況，選擇合適的時間進(jìn) 行入院教育。6. 教育內(nèi)容包括：住院須知，與病人相關(guān)的規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員 介紹主任、護(hù)士長、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、自我介紹、設(shè) 施介紹、病房設(shè)施使用病床的使用、呼叫器使用、護(hù)士長

2、 半小時內(nèi)到床旁做自我介紹。二、病人住院的服務(wù)流程（一）1. 醫(yī)生開出醫(yī)囑后，護(hù)士按執(zhí)行醫(yī)囑制度及時準(zhǔn) 確的處理并執(zhí)行醫(yī)囑。2. 做出有關(guān)的護(hù)理標(biāo)識、分級護(hù)理標(biāo)識、飲食標(biāo)識、藥物過 敏標(biāo)識等。3. 護(hù)士按護(hù)理級別進(jìn)行巡視，健全輸液卡、巡視卡。（二）健康教育 教育內(nèi)容包括：與疾病有關(guān)知識和預(yù)防疾病知識，如 做特殊檢查則介紹與相關(guān)檢查相關(guān)知識，如做手術(shù)，介紹與 手術(shù)前、中、后相關(guān)知識。特殊藥物應(yīng)用相關(guān)知識。（三）手術(shù)病人的服務(wù)流程術(shù)前： 1. 準(zhǔn)備工作（皮膚、腸道等）術(shù)前飲食指導(dǎo)、皮試。2. 做好病人心理護(hù)理，告知手術(shù)的必要性。3. 保持病室安靜，為病人創(chuàng)造一切有利休息的環(huán)境。術(shù)后： 1. 床單位

3、準(zhǔn)備病人返回病房（交換術(shù)后生命特征 情況）傷口情況，病人麻醉清醒情況，各種管道情況，全身 情況）完成術(shù)后醫(yī)囑術(shù)后護(hù)理 （觀察術(shù)后病情變化、 生命體征、如出血、發(fā)熱合并癥等）飲食要求，活動要 求，出現(xiàn)不適癥狀的護(hù)理做好術(shù)后健康教育，及時書寫 護(hù)理記錄。三、病人出院時服務(wù)流程1. 患者出院提前一日告知患者，介紹辦理出院手續(xù)的方法， 通知病人及其家屬做好出院準(zhǔn)備。2. 為患者做好出院宣傳， 包括病情觀察、 飲食、休息、 睡眠、 運(yùn)動，正確用藥復(fù)查時間。3. 護(hù)士長了解病人住院期間感受，征求病人意見及建議。4. 整理病歷，撤床頭牌及各種治療卡。5. 協(xié)助患者辦理出院手續(xù)， 向患者或家屬交代結(jié)賬單據(jù)和余 額。6. 責(zé)任護(hù)士幫助患者整理攜帶物品，并送出病房，必要時協(xié) 助聯(lián)系車輛。7. 清潔工人進(jìn)行終末消毒。8. 由護(hù)士檢查消毒情況，整理病床單元。四、患者轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出流程1. 由病房主管醫(yī)生確定轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入。2. 責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑通知患者或家屬整理用物。3. 轉(zhuǎn)出前、責(zé)任護(hù)士評估患者的一般生命體征，危重患者由 醫(yī)護(hù)人員陪送。4. 值班護(hù)士將轉(zhuǎn)出患者的病歷按轉(zhuǎn)出的要求書寫， 并交于新 病房的值班護(hù)士。5. 轉(zhuǎn)至新病房后，為患者安置床位，按住院病人管理程序運(yùn) 送病人。6. 交接病歷，患者皮膚狀態(tài)，病情，生命體征，輸液、引流 等，患者的客觀情況記錄在護(hù)理單上，特殊問題做好交接 班。7. 責(zé)任護(hù)士向患者介