供應(yīng)室各環(huán)節(jié)監(jiān)測(cè)制度

1、手術(shù)、供應(yīng)科在職培訓(xùn)時(shí)間：2015年09月25日主講人：高春梅內(nèi)容：供應(yīng)室各環(huán)節(jié)監(jiān)測(cè)制度壓力蒸汽滅菌器質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度仁 工藝監(jiān)測(cè)：每鍋監(jiān)測(cè)，并詳細(xì)記錄（鍋號(hào)、壓力、溫度、時(shí)間、 滅菌物品、滅菌日期及失效期、滅菌操作者簽名等項(xiàng)）。2、化學(xué)監(jiān)測(cè)：滅菌包包外均有化學(xué)指示物，高度危險(xiǎn)物品包內(nèi)應(yīng)放置化學(xué)化學(xué)指示物，置于最難滅菌的部位，包裝材料可直接觀察包內(nèi)的， 指示卡只放包內(nèi)即可。3、生物監(jiān)測(cè)：生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每周進(jìn)行，滅菌器新安裝、移位和大修后必須進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)，物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)通過 后， 生物監(jiān)測(cè)應(yīng)空載連續(xù)監(jiān)測(cè)三次，合格后才能使用；預(yù)真空壓力蒸滅菌器方可使汽滅菌器應(yīng)進(jìn)行B-D測(cè)試并重復(fù)三

2、次，連續(xù)監(jiān)測(cè)合格后, 用；投入使用后每晨進(jìn)行一次B-D測(cè)試。對(duì)擬采用的新包裝材料及方 法、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝，也必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合 格后才能使用4、每年對(duì)壓力和安全閥進(jìn)行檢測(cè)校驗(yàn)。器械、物品清洗質(zhì)量的監(jiān)測(cè)制度仁 日常監(jiān)測(cè)：每日采用目測(cè)或用帶光源放大鏡對(duì)清洗后的器械、物品 進(jìn)行監(jiān)測(cè)，做到清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙光潔、無血漬、污 漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。2、定期抽查：每月至少隨機(jī)抽查3-5個(gè)待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗 三.消毒質(zhì)量的監(jiān)測(cè)制度質(zhì)量，檢查的內(nèi)容同日常監(jiān)測(cè)并認(rèn)真做好記錄。1、濕熱消毒：監(jiān)測(cè)'記錄每次消毒的時(shí)間與溫度。2、化學(xué)消毒：根據(jù)性能定期監(jiān)測(cè)消毒劑的濃

3、度' 消毒時(shí)間和消毒時(shí)的 溫度，并記錄。3、消毒效果監(jiān)測(cè)：消毒后直接使用的物品每季度監(jiān)測(cè)一次，每次檢 3-5件有代表性的物品。四.滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)制度物理檢測(cè)和包外化學(xué)檢測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放包內(nèi)化學(xué)檢測(cè)不合格的滅菌物品不得使用o并分析原因進(jìn)行改進(jìn)，直至檢測(cè)合格。2、生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，通知相關(guān)科室停止使用，并盡快召回上次監(jiān)測(cè) 合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理，并分析原因，改進(jìn) 后生 物監(jiān)測(cè)連續(xù)三次合格后方可使用。3、滅菌植入性器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)合格后方可發(fā)放。4、滅菌物品每月進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。五環(huán)境衛(wèi)生物監(jiān)測(cè)制度 仁 每月對(duì)無菌物品存放間及一次性醫(yī)療用品庫進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè)一次。2、每月對(duì)消毒供應(yīng)室物體表面進(jìn)行監(jiān)測(cè)一次。3、每季度對(duì)消毒供應(yīng)室工作人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)一次。4、每季度對(duì)使用中的消毒劑監(jiān)測(cè)一次，每月對(duì)使用中的滅菌劑監(jiān)測(cè)次。六.紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)制度日常監(jiān)測(cè)：做好使用登記（新燈管啟用時(shí)間' 燈管使用時(shí)間' 累計(jì)照 射時(shí)間和燈管擦拭記錄' 操作人的簽名）。強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：采用化學(xué)指示卡，每季度監(jiān)測(cè)一次，新燈管啟用時(shí)必須監(jiān) 測(cè) 強(qiáng)度后再使用，結(jié)果留存?zhèn)洳?。新的燈管照射?qiáng)度不得 部