中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)

1、中醫(yī)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)(征求意見稿)為確保中醫(yī)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)質(zhì)量，根據(jù)中國中醫(yī)藥管理局?中醫(yī)住院醫(yī) 師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)大綱?的要求，特制定本基地驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。第一章培訓(xùn)基地總體要求一、培訓(xùn)基地根本條件1.醫(yī)院等級(jí)及規(guī)模：(1)醫(yī)院等級(jí)為三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。(2)總床位數(shù)學(xué)300張。(3)省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)?？茖W(xué)3個(gè)。(4)開展中醫(yī)診療技術(shù)工程數(shù)?22項(xiàng)。(5)作為培訓(xùn)基地，應(yīng)具有同時(shí)接納60人培訓(xùn)(每年不少于20人)的容 量。2.診療疾病范圍:符合?中醫(yī)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)大綱?的要求，詳見第二章培訓(xùn)科室要求3 .培訓(xùn)基地應(yīng)配備的大型醫(yī)療設(shè)備:設(shè)備名稱數(shù)量(?臺(tái))腦電圖機(jī)1心臟彩色超聲心動(dòng)圖儀1X線攝片機(jī)

2、1CT1纖維胃鏡1纖維腸鏡1纖維支氣管鏡1呼吸機(jī)、心肺腦復(fù)蘇等急救設(shè)備34.科室設(shè)置：科室設(shè)置滿足?中醫(yī)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)大綱?的要求：中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外 科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉 科、中醫(yī)眼科、及輔助科室(包括心電圖、影像、中藥房等)。5 .醫(yī)療工作量：(1)年門診量?70萬人次。急診量?8萬人次。中醫(yī)專病門診?30個(gè)。(2)床位使用率90%。平均住院日0 21天。病床周轉(zhuǎn)次數(shù)學(xué)17次/年6.醫(yī)療質(zhì)量：(1)入出院診斷符合率?95%(2)中醫(yī)參與治療率?90%。(3)中西醫(yī)結(jié)合治療率?70%7.培訓(xùn)基地師資條件(1)?？浦笇?dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)者人數(shù)比例應(yīng)到

3、達(dá)1 ：2。(2)科室內(nèi)主任、副主任與主治醫(yī)師人數(shù)比例到達(dá)1 ：2 ：4。(3)中醫(yī)類醫(yī)師占醫(yī)師的比例?70% o中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥劑人員總數(shù)?70%。二、培訓(xùn)基地教學(xué)條件：1.有根本的教學(xué)設(shè)備和能容納60人以上教室。2.有培訓(xùn)臨床技能的示范教室.3.圖書館藏書的專業(yè)種類齊全，具有中醫(yī)住院醫(yī)師接受培訓(xùn)所需的專業(yè)書籍和 期刊，互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)渠道和設(shè)備能滿足使用。、培訓(xùn)基地組織管理1 .由院領(lǐng)導(dǎo)分管中醫(yī)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)工作，職能部門配備專人負(fù)責(zé)，職責(zé)分工明確。2 .成立專門負(fù)責(zé)中醫(yī)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的管理委員會(huì)，定期給予指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督。3 .建立完善的中醫(yī)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)各項(xiàng)管理制度。四、

4、培訓(xùn)基地支撐條件1 .能提供培訓(xùn)基地建設(shè)和維護(hù)所需的根本經(jīng)費(fèi)。2 .為學(xué)員提供根本的學(xué)習(xí)生活條件。第二章培訓(xùn)科室要求一、中醫(yī)內(nèi)科根本條件1.科室規(guī)模(1)總床位數(shù)200張，門診診室25間。(2)年收治住院病人數(shù)?5000人次。(3)年門診量?30萬人次。(4)具備以下三級(jí)分科：學(xué)科名稱分 類呼吸內(nèi)科病房、門診、肺功能室心血管內(nèi)科病房、門診、心電圖室等消化科病房、門診、內(nèi)鏡室內(nèi)科急診急診、ICU內(nèi)分泌科病房、門診、檢驗(yàn)科(內(nèi)分泌相關(guān))中醫(yī)月中瘤科病房、門診血液科病房、門診、檢驗(yàn)科(血液相關(guān))腎病科病房、門診、血透室神經(jīng)內(nèi)科病房、門診、影像、電生理風(fēng)濕科病房、門診、檢驗(yàn)科免疫相關(guān)2.診療疾病范圍：

5、1疾病種類及例數(shù):疾病種類年診治例數(shù)?例呼 吸內(nèi) 科中 醫(yī) 病名感冒7500咳嗽3000風(fēng)溫肺熱病7500哮證6000肺脹9000咯血900懸飲300喘脫750喘證2500肺癰30西醫(yī) 病名上呼吸道感染7500急性氣管-支氣管炎1500慢性支氣管炎1500支氣管哮喘6000哮喘持續(xù)狀態(tài)200支氣管擴(kuò)張750慢性阻塞性肺疾病9000肺炎7500肺膿腫30肺結(jié)核10支氣管肺癌120間質(zhì)性肺炎1300成人呼吸窘迫綜合征100肺源性心臟病750呼吸衰竭750大咯血200自發(fā)性氣胸20心血管內(nèi)科中 醫(yī) 病名胸痹30000驚悸怔忡8500眩暈17500不寐13500汗證300心衰病9700心水9700西

6、醫(yī) 病冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病30000穩(wěn)定性心絞痛10600急性冠脈綜合征3000心律失常8500高血壓病17500急性與慢性心力衰竭9700心肌炎與心肌病300瓣膜性心臟病1100名中 醫(yī)心 鏟病35000/&15000肺 血管病P300-1加血管疾病-7000-300-偌 :如先天性心臟病300000Jtt牖異常4000000400000源性心臟病4200HULuJL1000原 發(fā)，生肺動(dòng)脈局壓300消化內(nèi)科_腦 名鼓脹：600黃疸400便秘8000脅痛2000積聚500虛勞500西 醫(yī) 病名胃食管反流病3000功能性胃腸病15000慢性胃炎15000消化性潰瘍3500胰腺炎50

7、0上消化道出血1000急性膽道感染500肝膽胰月中瘤500食管癌500月犯？1500結(jié)腸癌100炎癥性腸病4000黃疸350腹腔積液350內(nèi)分泌科中醫(yī)病 名消渴67000嚶證2000虛勞1400肥胖癥1400內(nèi)仇發(fā)熱1000昏迷1000西醫(yī)病 名糖尿病67000甲狀腺疾病3500低血糖1700單純性肥胖1400柯興綜合癥200腎上腺疾病200月中瘤 科西 醫(yī) 病名肺癌20500腸癌4100月犯？4100食道癌2100肝癌2100膽囊癌400乳腺癌6100泌尿生殖系統(tǒng)月中瘤800其他月中瘤800腎 病科中 醫(yī) 病名水月中9000淋證4000血淋2000癖閉500關(guān)格2000尿濁500西 醫(yī) 病名

8、泌尿系感染2000糖尿病腎病6000高血壓腎損害250慢性腎功能衰竭8000過敏性紫瘢性腎病200腎病綜合癥750狼瘡性腎炎200腎小管性酸中毒200痛風(fēng)性腎病200間質(zhì)性腎炎200風(fēng) 濕科中 醫(yī) 病名痿證1800蝶瘡流注1800廷痹9000大僂950枯燥病2700肌痹900狐惑450皮痹450西醫(yī)系統(tǒng)性紅斑狼瘡1800病名類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎9000強(qiáng)直性脊柱炎900枯燥綜合征2700骨關(guān)節(jié)炎450銀屑病關(guān)節(jié)炎450痛風(fēng)900多肌炎和皮肌炎450白塞病450系統(tǒng)性硬化癥4500成人STILL450血液科中 醫(yī) 病名萎黃550虛勞100紫瘢100血證50積聚100內(nèi)傷發(fā)熱100血瘀證50西 醫(yī) 病名缺

9、鐵性貧血200再生障礙性貧血50繼發(fā)性貧血200骨髓增生異常綜合征50巨幼細(xì)胞性貧血50白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏癥50特發(fā)性血小板減少性紫瘢50過敏性紫瘢50急性白血病50彌漫性血管內(nèi)凝血50慢性白血病50真性紅細(xì)胞增多癥30骨髓纖維化30原發(fā)性血小板增多癥20溶血性貧血20神 經(jīng)內(nèi) 科中 醫(yī) 病名中風(fēng)500眩暈200頭痛150癇證100顫證150西 醫(yī) 病名腦堵塞450腦出血40蛛網(wǎng)膜卜腔出血10帕金森病150重癥肌無力10阿爾茨海默病100癲癇100(2)臨床診斷技術(shù)操作的種類和例數(shù):操作種類年完成例數(shù)(學(xué)例次)胸腔穿刺術(shù)200呼機(jī)械通氣50吸肺功能1500內(nèi)末梢指氧檢測3000科吸氧100

10、0結(jié)核菌素試驗(yàn)400心心電圖檢測48000血心臟電復(fù)律80管運(yùn)動(dòng)平板檢測與監(jiān)護(hù)1400內(nèi)科心肺腦復(fù)蘇術(shù)70消腹腔穿刺術(shù)400化胃十二指腸管置管術(shù)50內(nèi) 科三腔兩囊壓迫術(shù)20內(nèi)鏡檢查5000內(nèi) 分 泌科快速血糖測定90000胰島素泉500口服葡錮糖耐量試驗(yàn)2500中醫(yī) 月中瘤 科胸腔穿刺術(shù)200腹腔穿刺術(shù)200腎 病 科胸腔穿刺20腹腔穿刺30導(dǎo)尿50插胃管30尿紅細(xì)胞形態(tài)測定1000血 液 科骨髓穿刺術(shù)500骨髓活檢術(shù)500神 經(jīng) 內(nèi)科腰椎穿刺術(shù)5腦血管病CT、MRI閱片50肌電圖、腦電圖閱讀40經(jīng)顱多普勒10中醫(yī)急診科根本條件1.科室規(guī)模(1)年門診量?38000人次(2)門診設(shè)置診室、治療

11、室、觀察室、ICU病房等。2.診療疾病范圍:(1)疾病種類及例數(shù):疾病種類年診治例數(shù)(?例)中中感冒8500醫(yī) 急診 科醫(yī) 病 名 喘證2100哮證160肺脹720頭痛2000昏迷3500血證120嘔吐5500胸痹3000胃痛4500腹痛3000泄瀉5000厥證600淋證2000水月中1700癇證100中風(fēng)2100發(fā)熱9800眩暈3450消渴900西 醫(yī) 病名上呼吸道感染8500肺炎380支氣管擴(kuò)張192哮喘急性加重160慢性阻塞性肺疾病急性加重620氣胸90呼吸衰竭360急性冠脈綜合征800高血壓急癥100心律失常192急性心功能不全780急性腦血管意外1980癲癇100急性胃腸炎5000消

12、化道出血120肝昏迷45急性腎功能不全200糖尿病酮癥酸中毒550糖尿病局滲性昏迷350低血糖400各種電解質(zhì)紊亂900休克150中暑300急性中毒350椎基底動(dòng)脈供血缺乏1800(2)臨床診斷技術(shù)操作的種類和例數(shù):操作種類年完成例數(shù)(學(xué)例次)中 醫(yī) 急診 科心電圖34000心肺復(fù)蘇技術(shù)300洗胃術(shù)350胸腹腔穿刺術(shù)70腰椎穿刺術(shù)10骨髓穿刺10留置胃管60留置導(dǎo)尿管2000三腔二囊管壓迫止血術(shù)2電除顫320氣管內(nèi)插管350球囊呼吸器使用700無創(chuàng)機(jī)械通氣400二、中醫(yī)外科根本條件1.科室規(guī)模(1)總床位數(shù)50張(2)年收治住院病人數(shù)?500人次(3)年門診量?15000人次(4)具備相關(guān)部門

13、：中醫(yī)外科、肛腸科、糖尿病足門診各1間。足病工作室、中醫(yī)外治研究室各1個(gè)。中醫(yī)外科病房、細(xì)胞治療室2.診療疾病范圍：(1)疾病種類及例數(shù)：疾病種類年診治例數(shù)(?例)中 醫(yī)外 科瘡 瘍痔疔癰疽發(fā)，脂瘤500流注、走更、內(nèi)陷100竇道、瘦管100褥瘡200水火燙傷、凍瘡50肛 腸痔200肛癰100肛瘦100肛裂200脫肛20鎖肛痔50其乳癰100它乳癖900乳核100乳巖50青蛇毒10股月中100脫疽300滕瘡50筋瘤200腸癰50丹毒200(2)臨床診斷技術(shù)操作的種類和例數(shù):操作種類年完成例數(shù)(學(xué)例次)中 醫(yī)外辯膿操作法200膿月中切開引流150膿月中擴(kuò)瘡引流100科竇道、瘦管造影100創(chuàng)回?fù)Q藥

14、1000無菌傷口換藥50箍圍療法50纏縛療法50甲溝炎修剪50拔甲術(shù)20墊棉壓迫法30藥線捻搓100截指趾術(shù)50截肢術(shù)合作完成2痔手術(shù)混合痔內(nèi)扎外切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)、結(jié)締組織外治切除術(shù)100肛門直腸膿月中切開引流術(shù)50肥大肛乳頭摘除術(shù)50肛瘦去頂術(shù)20肛裂切除護(hù)肛術(shù)20直腸息肉摘除術(shù)10復(fù)雜性肛瘦切除術(shù)10肛癰一次切開根治術(shù)30中醫(yī)皮膚科根本條件1.科室規(guī)模(1)年門診量?10000人次(2)門診設(shè)置診室、治療室等。2.診療疾病范圍：(1)疾病種類及例數(shù):疾病種類年診治例數(shù)(?例)中 醫(yī)皮 膚科中 醫(yī) 病名熱瘡300蛇用瘡800濕瘡1000癮疹900貓眼瘡150白尼200風(fēng)熱瘡150粉刺10

15、00白屑風(fēng)800酒渣鼻120瓜藤纏150葡錮疫50西 醫(yī) 病名癬500疣150皮炎類皮膚病1000白瘢風(fēng)40生殖器皰疹4黃褐斑100鋒利濕疣4紅斑狼瘡2操作種類年完成例數(shù)(?例次)(2)臨床診斷技術(shù)操作的種類和例數(shù):中醫(yī) 皮膚科伍德燈檢查0玻片壓診法0皮膚劃痕試驗(yàn)200穴位拔罐1000三、中醫(yī)婦科根本條件1.科室規(guī)模(1)總床位數(shù)44張，門診診室6間。(2)年收治住院病人數(shù)?400人次。(3)年門診量?35000人次。(4)具備以下相關(guān)部門：婦科門診、婦科病房、方案生育手術(shù)室、腔鏡室、婦科B超室2.診療疾病范圍：(1)疾病種類及例數(shù):疾病種類年診治例數(shù)(?例)婦 科中 醫(yī) 病名60月經(jīng)不調(diào)60胎動(dòng)不安20惡阻20痛經(jīng)20帶卜過多100異位妊娠40盆腔炎30圍絕經(jīng)期綜合征20西醫(yī)病名子宮