中醫(yī)院績(jī)效工資方案

1、績(jī)效工資實(shí)施方案根據(jù)省政府、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會(huì)保障廳對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行綜合改革的相關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，在實(shí)施績(jī)效工資工作中，做了一些工作，具體方案如下：一、指導(dǎo)思想以“三個(gè)代表”和科學(xué)發(fā)展觀的重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的辦院宗旨，堅(jiān)持社會(huì)效益第一的原則，通過(guò)綜合目標(biāo)考核，達(dá)到強(qiáng)化醫(yī)院管理，挖潛增效，增收節(jié)支，提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，使醫(yī)院能夠得到可持續(xù)發(fā)展，使病員能夠享受到優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)格合理的醫(yī)療服務(wù)，著力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，達(dá)到醫(yī)院與社會(huì)、職工與病員共贏。二、基本原則1 、 堅(jiān)持積累與分配相互協(xié)調(diào)，社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益

2、相互統(tǒng)一的原則，通過(guò)綜合目標(biāo)管理和成本核算，達(dá)到降低醫(yī)療成本，控制醫(yī)療費(fèi)用，增加工作量，提高服務(wù)質(zhì)量，提高兩個(gè)效益。2 、 實(shí)行綜合目標(biāo)考核，制定各科的綜合目標(biāo)和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，成立考核組織，實(shí)行逐級(jí)考核，質(zhì)量否決制度，堅(jiān)持激勵(lì)與約束同步、量效掛鉤的績(jī)效工資分配原則。3 、 堅(jiān)持把按績(jī)效工資分配和按生產(chǎn)要素分配結(jié)合起來(lái)，做到多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，根據(jù)不同崗位的責(zé)任、技術(shù)含量、工作強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)程度，將管理要素、技術(shù)要素、責(zé)任要素一并納入績(jī)效工資分配因素確定績(jī)效工資，根據(jù)科室的類(lèi)別確定分配方式和系數(shù)，合理拉開(kāi)分配檔次，最大限度調(diào)動(dòng)全體職工的工作積極性。4、實(shí)行兩級(jí)核算，一級(jí)分配的原則，開(kāi)展科室全成本核算

3、。5、建立質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)效益基金。每月從各科室績(jī)效工資總額中提取25% 做為質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)效益基金。6 、 對(duì)新設(shè)立的科室和因工作必須設(shè)立的科室給予政策扶持，對(duì)虧損的科室限期逐步減虧。三、核算單元、方法及分配原則（一）核算單元1 、臨床、醫(yī)技類(lèi)；2、藥械類(lèi)；3、收費(fèi)類(lèi)；4、行政后勤類(lèi)。（二）核算方法臨床、醫(yī)技類(lèi)：（總收入-總支出）X系數(shù)X考核得分藥械類(lèi)：臨床醫(yī)技類(lèi)平均績(jī)效工資X系數(shù)X考核得分收費(fèi)類(lèi):臨床醫(yī)技及藥械類(lèi)平均績(jī)效工資X系數(shù)X考核得分行政后勤類(lèi)：臨床醫(yī)技及藥械類(lèi)、收費(fèi)類(lèi)平均績(jī)效工資X系數(shù)X考核得分（三）分配原則1 、全院實(shí)行兩級(jí)核算一級(jí)分配制度。2、各科室成立績(jī)效工資分配領(lǐng)導(dǎo)小組。由科主任、副主任

4、、護(hù)士長(zhǎng)、 科秘書(shū)或核算員組成，全面負(fù)責(zé)本科核算方案的制訂和績(jī)效工資分配工作。3 、各科二級(jí)核算分配方案應(yīng)遵循的基本原則：堅(jiān)持多勞多得的原則，堅(jiān)決克服績(jī)效工資分配上的平均主義，拉開(kāi)分配檔次。充分體現(xiàn)技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度，向高新技術(shù)和苦、臟、累、險(xiǎn) 的崗位傾斜?？剖铱?jī)效工資核算應(yīng)以工作數(shù)量、工作質(zhì)量、病人滿意度、技 術(shù)創(chuàng)新、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、遵紀(jì)守法、團(tuán)結(jié)協(xié)作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、規(guī)范收費(fèi)等為基本核算元素，按照各系列制定的綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)制定二次考核分配方案。堅(jiān)持反對(duì)單純以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)作為績(jī)效工資分配依據(jù)的做法。各臨床、醫(yī)技科室在績(jī)效工資二次分配中應(yīng)根據(jù)職務(wù)、職稱及崗位按如下原則設(shè)定績(jī)效工資系數(shù)：科主任系數(shù)為1.4，副

5、主任系數(shù)為 1.3，副主任醫(yī)師系數(shù)為1.3，主治醫(yī)師及科護(hù)士長(zhǎng)系數(shù)為1.2（含主持工作的副護(hù)士長(zhǎng)）； 住院總系數(shù)為1.1 ， 獨(dú)立執(zhí)業(yè)的醫(yī)師系數(shù)為1 ，在臨床一線上班的主管護(hù)師系數(shù)為0.9，執(zhí)業(yè)護(hù)士工作滿5 年系數(shù)為0.8，獨(dú)立執(zhí)業(yè)護(hù)士系數(shù)為0.7，不能獨(dú)立執(zhí)業(yè)的醫(yī)師系數(shù)為0.6，不能獨(dú)立執(zhí)業(yè)的護(hù)士系數(shù)為0.4。各科二次考核績(jī)效工資分配方案以書(shū)面報(bào)院部批準(zhǔn)后執(zhí)行。5、實(shí)行崗位績(jī)效工資系數(shù)。行政后勤人員以臨床醫(yī)技和藥械科的平均績(jī)效工資為基數(shù)，院長(zhǎng)績(jī)效工資系數(shù)為1.7 ； 副院長(zhǎng)為1.6； 科長(zhǎng) （含主持工作的副科長(zhǎng)）為 1.4；副科長(zhǎng)為1.3；中級(jí)職稱以上的行政后勤人員為0.9，初級(jí)職稱以上的行

6、政后勤人員為0.8；一般行政后勤人員為0.7。臨床醫(yī)技科室的主任（含主持工作的副主任和負(fù)責(zé)人）以本科平均績(jī)效工資為基數(shù), 績(jī)效工資系數(shù)為1.4。藥械科人員績(jī)效工資基數(shù)是臨床醫(yī)技科室績(jī)效工資的平均數(shù)，各部門(mén)負(fù)責(zé)人及中級(jí)職稱以上人員獎(jiǎng)金系數(shù)為0.9，初級(jí)職稱0.8，一般工作人員0.7。收費(fèi)類(lèi)人員績(jī)效工資基數(shù)是臨床醫(yī)技科室和藥械科人員的平均數(shù)，各部門(mén)負(fù)責(zé)人及中級(jí)職稱以上人員績(jī)效工資系數(shù)為0.9，初級(jí)職稱 0.8，一般工作人員0.7。6 、實(shí)行宏觀調(diào)控。對(duì)科室人均月績(jī)效工資超過(guò)1000 元的， 每超出 100 元， 按 10%累進(jìn)獎(jiǎng)勵(lì)，到1500 元封頂。再超出的部分，待年終統(tǒng)一核算視情獎(jiǎng)勵(lì)。盈利科室

7、當(dāng)月人均績(jī)效工資低于600 元的，按600 元保底發(fā)。如全年盈利且月人均超過(guò)600 元的，超出部分年終一次性獎(jiǎng)勵(lì)給科室。虧損科室虧損超額完成收住病人數(shù)指標(biāo)按600 元保底發(fā)放。四、建立綜合目標(biāo)考核體系全院按臨床（含護(hù)理等）、醫(yī)技、行政、后勤四個(gè)系列制定綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)縣衛(wèi)生局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)綜合我院實(shí)際制定，各系列的考核標(biāo)準(zhǔn)分別按以下原則制定：1 、臨床、醫(yī)技科室：醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)（50分）。共有23項(xiàng)指標(biāo)（見(jiàn)績(jī)效考核表）。醫(yī)療數(shù)量指標(biāo)（30分）。共有5項(xiàng)指標(biāo)（見(jiàn)績(jī)效考核表）。工作滿意度（20分）。共有12項(xiàng)指標(biāo)（見(jiàn)績(jī)效考核表）。2 、行政后勤及服務(wù)類(lèi)科室：職能科室的考核采取滿意度調(diào)查的方法，

8、即臨床一線對(duì)職能科室滿意度的測(cè)評(píng)和院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)職能科室滿意度的測(cè)評(píng)，按6： 4 記分。對(duì)職能科室下屬的服務(wù)類(lèi)科室及班組的考核標(biāo)準(zhǔn)由各職能科室根據(jù)其工作性質(zhì)和崗位職責(zé)制定，重點(diǎn)應(yīng)圍繞履行崗位職責(zé)和為臨床提供服務(wù)的情況制定。報(bào)院部批準(zhǔn)后實(shí)施。3 、分系列進(jìn)行考核（見(jiàn)考核表）。4、考核實(shí)行每月集中考核。5 、負(fù)責(zé)考核的職能科室每月10 日前必須完成對(duì)上月的考核，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)臨床系列各部門(mén)考核評(píng)分的匯總；門(mén)診部負(fù)責(zé)醫(yī)技系列各部門(mén)考核評(píng)分的匯總；辦公室及政工科負(fù)責(zé)各職能科室考核評(píng)分的匯總； 職能科室負(fù)責(zé)下屬服務(wù)類(lèi)科室及班組的考核評(píng)分的匯總；匯總結(jié)果報(bào)分管院長(zhǎng)審簽后書(shū)面報(bào)財(cái)務(wù)科。五、特殊規(guī)定（附則）1 、各科室

9、主任的崗位績(jī)效工資系數(shù)超過(guò)1 的部分由醫(yī)院發(fā)；其余人員的崗位績(jī)效工資系數(shù)由科室在二級(jí)分配中計(jì)發(fā)。2 、在職職工未上班的不發(fā)績(jī)效工資。3 、退休返聘人員由返聘的科室同在職職工同樣發(fā)放績(jī)效工資。4、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員（一個(gè)月以上的）按科室人均績(jī)效工資的50% 由科室發(fā)。5 、新錄用職工（含臨時(shí)醫(yī)、技、藥、護(hù)、技、財(cái)務(wù)、120 駕駛員）前 3 個(gè)月不發(fā)績(jī)效工資，3 個(gè)月到 1 年內(nèi)能獨(dú)立排班的按50%發(fā)放績(jī)效工資。一年后發(fā)全額績(jī)效工資。6 、職工工傷按所在科室平均績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院發(fā)。7 、醫(yī)院臨時(shí)抽調(diào)臨床、醫(yī)技、護(hù)理人員從事其他工作，績(jī)效工資按原科室人均績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院發(fā)；抽調(diào)到其他業(yè)務(wù)科室?guī)兔?/p>

10、作的人員，由被幫忙科室發(fā)。8 、專業(yè)技術(shù)人員兼任行政職務(wù)同時(shí)又參加臨床醫(yī)療工作的，其工資、福利等各項(xiàng)開(kāi)支按30% 計(jì)入所在科室的成本，醫(yī)院發(fā)給70%的行政績(jī)效工資納入其科室考核分配。醫(yī)院再對(duì)其行政職務(wù)系數(shù)超出1 的部分按50% 發(fā)給個(gè)人。9 、婚假、產(chǎn)假、喪假、病假、事假、探親假人員按請(qǐng)假天數(shù)的1倍（即當(dāng)月績(jī)效工資+ 24天X當(dāng)月請(qǐng)假天數(shù)X1）扣除當(dāng)月績(jī)效工資（扣完為止）；若請(qǐng)假人員所在科室為服務(wù)類(lèi)，且并未因此而增加人員，所扣發(fā)的績(jī)效工資由科室自行分配；曠工半天扣當(dāng)月50% 績(jī)效工資，曠工一天及以上扣當(dāng)月全額績(jī)效工資。10、新成立科室的績(jī)效工資一年內(nèi)參照同類(lèi)科室平均績(jī)效工資發(fā)。一年后按醫(yī)院統(tǒng)一

11、規(guī)定核算和分配績(jī)效工資。11 、手術(shù)誤餐費(fèi)、夜餐費(fèi)、加班費(fèi)等按標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，列入科室成本。12 、各科室每月6 日前將上月績(jī)效工資發(fā)放表交到財(cái)務(wù)科，以便計(jì)算代扣個(gè)人所得稅。所報(bào)金額少于績(jī)效工資總額的部分按10%在下月的績(jī)效工資中扣除；不按規(guī)定時(shí)間報(bào)送科室績(jī)效工資分配資料的， 按發(fā)放的績(jī)效工資總額的10% 在該科下月績(jī)效工資中直接扣除；若所報(bào)的績(jī)效工資分配表是按科室人數(shù)平均分配，下月將不發(fā)該科室績(jī)效工資。13 、 財(cái)務(wù)科每月30 日前必須將各科績(jī)效工資報(bào)院長(zhǎng)審批后發(fā)放。14 、今后績(jī)效工資系數(shù)、個(gè)別核算項(xiàng)目增加、減少不再提交職代會(huì)討論，但須經(jīng)過(guò)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究決定后執(zhí)行。16 、本方案經(jīng)職代會(huì)通過(guò)后報(bào)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后執(zhí)行。六、實(shí)施效果經(jīng)過(guò)近半年的實(shí)踐，人均績(jī)效工資較上年增加200 元 /人月，業(yè)務(wù)收入明顯增長(zhǎng)，各項(xiàng)服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)能力得到很大提升，醫(yī)院社會(huì)效益明顯提高，老百姓的滿意度大大增強(qiáng)，在