《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》試題和答案解析資料

1、基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求試題和答案解析基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求試題及答案一、單選題1、醫(yī)務人員直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后應（A）A. 先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒B. 用肥皂（皂液）和流動水洗手C.進行衛(wèi)生手消毒 D.直接戴雙層外科手套2、耐高溫、耐濕的物品和器材，應首選什么滅菌方法？（C ）A. 干熱滅菌B. 環(huán)氧乙烷滅菌 C. 壓力蒸汽滅菌 D. 化學消毒劑浸泡滅菌3、醫(yī)護人員洗手時取適量的皂液認真揉搓雙手至少（B ）A .10 秒 B.15 秒 C .20 秒 D. 25 秒4、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達到的消毒水平為（C ）A. 清洗 B. 清潔 C. 消

2、毒 D. 滅菌5、含氯消毒劑浸泡法，將待消毒的物品浸沒于裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。對細菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯（ B ）的消毒液浸泡時間為（ F ），對經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細菌芽抱污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L5000mg/L消毒液，浸泡30min。A.1000 mg/L B.500mg/LC.300 mg/L D.250mg/LE. >5minF. >10min G. >30min H. >60min6、醇類消毒劑消毒診療器具，應將待消毒的物品浸沒于裝有70%-80% （體積比）的乙醇溶液中并加蓋；消毒作用時間（ A ），或進行表面

3、擦拭消毒。A. >30min B. >20min C. > 15min D. > 10min7、您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針頭、手術刀片、備皮刀、縫針等銳器應投入下列何種顏色容器或垃圾袋？ （ D ）A.黃色垃圾袋 B .黑色垃圾袋C .紅色垃圾袋 D .黃色標志銳器盒8、手術中避免手術部位感染的措施不正確的是（ D ）A. 最大限度地減少人員數(shù)量和流動 B. 保證使用器械達到滅菌水平C.術中保證患者體溫正常，防止低體溫D.對需要引流的手術切口，應當首選開放式引流9、下面關于留置導尿措施不正確的是（ D ）A. 置管前必須嚴格掌握留置導尿管的適應癥，避免不必要的尿管停

4、留B.置管時醫(yī)務人員必須嚴格按照醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范，認真洗手后，戴無菌手套實 施導尿術C.置管后妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地 面，防止逆行感染D.應當常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以防尿路感染。10、穿刺部位的皮膚消毒方法，如使用70 80%（體積分數(shù)）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用時間 （ C ）。A.1min B.2min C. 3min D.4min11、產(chǎn)房（人流室）使用面積不少于（B ）A. 10m 2 B. 20m2 C. 30m2D.40m212、感染性敷料應棄置于下列哪種袋內(nèi)并及時密封(B )A. 單層黃色醫(yī)療廢物袋B.

5、雙層黃色醫(yī)療廢物袋C.單層黑色垃圾袋D.雙層黑色垃圾袋13、嚴禁在非清潔區(qū)域進行注射準備等工作, 進行注射操作前多久時間應停止清掃地面等工作，避免不必要的人員活動( B )A.10 分鐘 B.30 分鐘 C.1 小時 D.2 小時14、使用血管內(nèi)置管的病人應多久評估1 次( A)A. 每天 1 次 B. 每 2 天 1 次 C. 每天 2 次 D. 每周 1 次15、超聲探頭應多久進行徹底清潔和消毒處理，干燥保存(A )A. 每班次檢查結(jié)束后 B. 每周 2 次 C. 每周 1 次 D. 每月 1 次16、基層醫(yī)療機構污水處理應依據(jù)醫(yī)療機構水污染物排放標準(GB18466-2005的相關要求進

6、行，有條件的或( A )床位及以上的醫(yī)療機構應配備污水處理設施A.20 張 B.50 張 C. 100 張 D. 200 張17、從滅菌器卸載取出的物品，待溫度降至室溫時方可移動，冷卻時間應( C )A. >10min B. >20min C.>30minD. >60min二、多選題1、無菌物品應注明 ( ABCDEF )A. 物品名稱B. 滅菌日期 C. 失效日期 D. 檢查打包者姓名或編號E.滅菌器編號F.滅菌批次號等標識2、被朊毒體污染的診療器械、器具和物品的處理流程( ABCD )A. 疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品，使用后應進行雙層

7、密閉封裝焚燒處理。 B. 可重復使用的污染器械、器具和物品，應先浸泡于 lmol/ L 氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min,再按照常規(guī)進行處理，壓力蒸汽滅菌應選用134c138c,18min或132C, 30min,或121c ,60min。C.使用的清潔劑、消毒劑應每次更換。 D. 每次處理工作結(jié)束后，應立即消毒清洗器具，更換個人防護用品，進行洗手和手消毒。3、被氣性壞疽污染的診療器械、器具和物品的處理流程( ABC )A. 氣性壞疽污染的處理流程應符合消毒技術規(guī)范的規(guī)定和要求。 B. 應先采用含氯或含澳消毒劑1OOOmg/L2OOOmg/fi泡30min45min后，有明顯污染物時應采用含氯消毒

8、 劑5OOOmg/t10000mg/L浸泡至少60min后.C.再按照常規(guī)進行處理。D.操作人員操作時不必做好個人防護。4、一次性使用無菌醫(yī)療用品應由醫(yī)療機構統(tǒng)一采購，購入時索要( ABC )A. 醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證B. 醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證及附件C. 醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證D. 銷售人員畢業(yè)證5、為預防氣管插管后導致的呼吸道感染(ABCDEF )A. 如無禁忌，患者應采用床頭抬高30-45 度體位B. 盡可能采用無創(chuàng)通氣C. 吸痰時嚴格無菌操作D. 重復使用的呼吸機管道、霧化器須滅菌或高水平消毒E. 呼吸機管道如有明顯分泌物污染應及時更換F. 濕化器添加水應使用無菌水每天更換。6、為預防插

9、管后的尿路感染，應（ ABCD ）A. 采用連續(xù)密封的尿液引流系統(tǒng)B. 懸垂集尿袋并低于膀胱水平，不接觸地面C. 不常規(guī)使用抗菌藥物沖洗膀胱預防感染D 保持會陰部清潔干燥e 建議每 3 天更換導尿管一次7、為預防手術切口感染（ABCDF）A. 擇期手術病人備皮應當在手術當日進行B. 手術切口皮膚消毒范圍應符合手術要求C.對需要引流的手術切口，應首選密閉負壓引流，盡量選擇遠離手術切口、位置合適的部位進行置管引流，確保引流充分D. 術后保持引流通暢 E. 根據(jù)病情不宜盡早為患者拔除引流管F. 術中保持患者體溫正常，防止低體溫。8、含氯消毒劑適用于（ ABCD ） 等的消毒。A. 物品 B. 物體表

10、面 C. 分泌物 D. 排泄物9、含氯消毒劑水劑應（ABC ）A.于陰涼處避光、密閉保存B.使用液應現(xiàn)配現(xiàn)用C.使用時限024h。10、碘伏的消毒范圍包括（ABCD）EA. 手術部位 B. 注射部位C. 針灸部位D. 傷口 E. 粘膜11、醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，內(nèi)容包括（ABCDEFG）HA. 清潔消毒與滅菌、隔離制度B. 手衛(wèi)生制度C. 醫(yī)源性感染預防與控制措施D.醫(yī)源性感染監(jiān)測E.醫(yī)源性感染暴發(fā)報告制度F. 一次性使用無菌醫(yī)療器械管理制度G.醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度H.醫(yī)療廢物管理制度12、下列哪些產(chǎn)婦應采取隔離待產(chǎn)、隔離分娩，按消毒隔離制度及規(guī)程進行助產(chǎn)，所用物品做好標識單獨處理（

11、ABC ）A. 有傳染病的產(chǎn)婦 B. 有疑似傳染病的產(chǎn)婦C. 未進行經(jīng)血傳播疾病篩查的產(chǎn)婦 D. 無傳染病的產(chǎn)婦三、判斷題1、手術部位的皮膚消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭23遍，作用至少2min。（V ）2、凡進入手術室的人員應更換手術室專用的衣、帽、一次性口罩、鞋。（X ）3、非感染手術和感染手術應分室進行, 如在同一手術間進行, 應先安排非感染手術、再安排感染手術。（，）4、麻醉用具定期清潔、消毒?？芍貜陀玫暮礴R、螺紋管、面罩、口咽通道、簡易呼吸器等須“一人一用一消毒”，清潔、干燥、密閉保存。（，）5、接觸產(chǎn)婦所有診療物品應“一人一用一消毒或滅菌”，產(chǎn)床上的所有織物均應“一人一換”。（，）

12、6、進入患者口腔內(nèi)的所有診療器械，根據(jù)診療需要和消毒滅菌原則，必須達到一人一用一消毒或滅菌的要求。在進行可能造成粘膜破損的操作時，所用器械必須滅菌。（，）7、口腔綜合治療椅、操作臺面及所使用儀器、物體表面至少每天清潔和消毒，有血液、體液污染應立即清潔消毒。（，）8、進行針灸穿刺操作時嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，針灸針具做到“一人一針一用一滅菌”，火罐“一人一用一消毒”。（，）9、戊二醛適用于耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌。（ x ）10、盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等應密閉保存，每周更換2次，同時更換滅菌容器。（ V ）11、采取煮沸消毒時，將待消毒物品完全浸沒水中

13、，加熱水沸騰后維持>15min0（V ）12、無菌物品、清潔物品、污染物品沒必要分區(qū)放置。無菌物品也沒必要按滅菌日期順序置于無菌物品存放柜內(nèi)。（x）13、超聲探頭沒有必要一人一用一消毒。（ X）14、工作人員可以用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。（ X）15、預真空滅菌器不應在每日開始滅菌運行前空載進行 B-D試驗。（X）16、滅菌物品進行裝載時，材質(zhì)不相同時，紡織類物品應放置于上層、豎放，金屬器械類放置于下層（，）17、預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應超過柜室容積的90%同時不應小于柜室容積的10%口 5% （V ）18、進入病室的治療車、換藥車不應配有速干手消毒劑。（X

14、 ）19、多劑量用藥可以使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液。（X ）20、一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精，啟封后使用時間不超過30天。（X ）19、手衛(wèi)生設施要求重點部門應配備非手觸式水龍頭（，）20、碘酊適用于手、皮膚、黏膜及傷口的消毒。（X）四、填空題（每空1分，共15分）1、科室布局流程應遵循（潔污）分開的原則，診療區(qū)、污物處理區(qū)、生活區(qū)等區(qū)域相對（獨立），布局合理，（標識）清楚，通風良好。2、環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔再（消毒）。當其受到患者的血液、體液等污染時， 先去除（污染物），再清潔與消毒。清潔用具應（分區(qū)）使用，標志清楚，（定位）放 置。3、一次性使用無菌醫(yī)療用品應由醫(yī)療機構

15、統(tǒng)一采購，并進行（質(zhì)量）驗收，建立（出入 庫）登記賬冊。用前應檢查小包裝的（密封性）、（滅菌）日期及（失效）日期，使用后的 一次性使用醫(yī)療用品按（醫(yī)療廢物）進行處置，不得重復使用。4、當?shù)赜嗅t(yī)療廢物集中處置單位的醫(yī)療機構，醫(yī)療廢物嚴格分類、收集后，置于醫(yī)療廢物暫存處的周轉(zhuǎn)箱 內(nèi)、并與醫(yī)療廢物集中處置單位進行交接登記，記錄單至少保存3生。5、含有乙醇或異丙醇的復方碘伏消毒劑可用于手、皮膚消毒，原液擦拭1-2 遍、作用12min ,不可用于黏膜消毒。6、口腔科應 使用防虹吸 手機。7、進行拔罐、刮疲、中藥足浴等操作時，相關器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一滅菌”。8、一次性針灸針具、中

16、藥足浴一次性塑料袋連同足浴液嚴禁重復使用。用后按損傷性醫(yī)療廢物處理；可重復使用的針灸針具及拔罐、刮疲、中藥足浴器具等物品，使用后按 規(guī)定講行清洗與滅菌。9、特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽等應就地嚴格隔離 ，處置后進行嚴格終末消毒,不得進入換藥室。10、重復使用的診療器械、器具和物品，使用后應先進行清洗，再進行 消毒和滅菌 。11、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須滅菌；耐熱、耐濕的手術器械，應首選壓力蒸汽滅菌，不應采用化學消毒劑浸泡滅菌12、從無菌容器中取用無菌物品時應使用無菌持物鉗。從無菌容器（包裝）中取出的無菌物品，雖未使用也不可放入無菌容器（包裝）內(nèi)，應重新滅菌處理后方可使

17、用。13、加強重點環(huán)節(jié)監(jiān)測，如安全注射時其中有要求：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明 開啟日期和時間 ，放置時間超過2 小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶 媒超過 2小時不得使用。滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間不得超過 24小時，提倡使用小包裝。14、醫(yī)療機構應保持床單位的清潔，病人出院時應進行清潔和終末消毒 。15、發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應當于 V2小時內(nèi)向所在 地縣級 衛(wèi)生行政部門 報告,并同時向所在地 疾病預防控制機構 報告。16、醫(yī)療機構要健全醫(yī)院感染管理體系，實行主要負責人負責制,配備醫(yī)院感染管理專 _ （兼）職人員,承擔醫(yī)院感染管

18、理和業(yè)務技術咨詢、指導工作。相關人員應當經(jīng)過上級 衛(wèi)生計生行政部門或醫(yī)療機構組織的醫(yī)院感染管理知識崗位培訓并經(jīng)考核合格。17、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。18、進口的一次性使用無菌醫(yī)療產(chǎn)品應有相應的中文標識等，發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn) .亂時不得使用。使用中發(fā)牛熱原反應、感染或其他異常情況時、應當立即停止使用，并 及時上報醫(yī)療機構主管部門。19、醫(yī)務人員應根據(jù)消毒對象選擇消毒劑的種類，所用的消毒劑必須由醫(yī)療機構統(tǒng)一采購， 購入時索要消春產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、消管產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告等證明 文件，建立進貨驗收和出入庫登記賬冊。嚴格按照消毒劑使用說明書中的使用范

19、圍、方 法、注意事項正確使用。20、醫(yī)務人員應掌握消毒劑的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等，保 證消毒效果的可靠。21、醫(yī)務人員應合理使用抗菌藥物，嚴格遵循“能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈注 射”的用藥原則，規(guī)范抗菌藥物的種類、劑量、給藥時間和途徑。22、手消毒劑應標啟用時間，在有效期內(nèi)使用。23、治療車、換藥車上物品應擺放有序，上層為清潔區(qū)、下層為污染區(qū)；利器盒放置于治療 東的側(cè)面。24、各種治療、護理及換藥操作應按照先清潔傷口、后感染傷口依次講行。25、床單元應定期清潔，遇污染時及時清潔與消毒。直接接觸皮膚的床上用品一人一換，遇 污染及時更換。26、配藥、皮試、胰島素

20、注射、免疫接種等操作時，嚴格執(zhí)行注射器”一人一針一管一 m力用 。27、壓力蒸汽滅菌包括下排氣式和預真空壓力蒸汽滅菌。28、預真空壓力蒸汽滅菌溫度需達到 132134C、時間4mln,壓力205.8kPa。29、下排氣壓力蒸汽滅菌器中，大包宜擺放于上層，小包宜擺放于下層。30、手術器械包、硬式容器應平放；盆、盤、碗類物品應斜政3內(nèi)容器開口朝向一致;玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品應倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝應側(cè)放；利于蒸汽進入 和冷空氣排出。31、使用2%勺堿性戊二醛浸泡消毒時，診療器械、器具與物品在消毒前應徹底清洗、干 燥，需完全浸沒在溶液中,并應去除器械表面的氣泡/器加蓋，溫度 20 c25 C, 消毒作用到產(chǎn)品使用說明的規(guī)定時間，滅菌作用10ho無菌方式取出后用無菌水反復沖洗干凈，再用無菌紗布等擦干后使用。32、強化酸性戊二醛使用前應先加入 pH調(diào)節(jié)劑（碳酸氫鈉），再加防銹劑（亞硝酸鈉）充 分混勻，連續(xù)使用時間應 <14do33、對一般污染的物品表面，用含有效氯 400 mg/L700 mg/L的消液均勻噴灑,作用 10min30min;對經(jīng)血傳播病原體、結(jié)核桿菌等污染表面的消毒，用含有效氯 2000mg/L的消毒液均勻噴灑,作用60min。噴灑后有強烈的刺激性氣味，人員應離開 現(xiàn)場。