放射科主治醫(yī)師-6-2

1、放射科主治醫(yī)師 -6-2（ 總分： 100.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、A型題（總題數(shù)：30,分?jǐn)?shù)：60.00）1. T 2加權(quán)像病變比肝臟信號(hào)低的疾病是A. 肝細(xì)胞癌B. 肝細(xì)胞腺瘤C. 肝海綿狀血管瘤D. 肝硬化再生結(jié)節(jié)E. 肝轉(zhuǎn)移瘤（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 肝癌、肝血管瘤、腺瘤及轉(zhuǎn)移瘤在T2WI 像上為高信號(hào)，再生結(jié)節(jié)為等或稍低信號(hào)。2. 肝腫瘤病灶中心見到 T1WI 像高信號(hào)灶最常見的原因是A. 脂肪變性B. 腫瘤出血C. 腫瘤鈣化D. 腫瘤壞死囊變E. 腫瘤血管影分?jǐn)?shù)： 2.00 )A.B. VC.D.E.解析：解析肝腫瘤病灶中心見到 Ti

2、WI像高信號(hào)灶最常見的原因是腫瘤出血3. T iWI像，比肝臟信號(hào)高的病變是哪個(gè)A. 單純性肝囊腫B. 轉(zhuǎn)移性肝癌C. 肝膿腫D. 肝臟血管瘤E. 肝臟脂肪瘤分?jǐn)?shù)： 2.00 )A.B.C.D.E. V解析：解析肝臟脂肪瘤在TiWI、T2WI像像均為較高信號(hào)；單純性肝囊腫表現(xiàn)為Ti低信號(hào)、T2高信號(hào)；轉(zhuǎn)移性肝癌有“環(huán)靶征”；肝臟血管瘤表現(xiàn)為低信號(hào)、T2明顯高信號(hào)的“燈泡征”。4. MRI 平掃不易顯示的正常肝臟結(jié)構(gòu)有A. 門靜脈的左右分支B. 中肝靜脈C. 肝動(dòng)脈D. 左肝靜脈E. 右肝靜脈（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 肝動(dòng)脈直徑細(xì)，流空效應(yīng)及流入增強(qiáng)效應(yīng)不明顯5

3、. 應(yīng)用如下哪種 MRI 技術(shù)有助于顯示脾臟淋巴瘤和轉(zhuǎn)移瘤A. Mn-DPDP曾強(qiáng) MRIB. SPIO增強(qiáng) MRIC. 脂肪抑制D. 增強(qiáng)MRAE. 反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列的 TiWI分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析超順磁性顆粒（SPIO）可被正常脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞攝取，導(dǎo)致脾臟的信號(hào)強(qiáng)度降低，而惡性淋巴瘤及轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞不攝取 SPIO,其信號(hào)強(qiáng)度相對(duì)較高，使腫瘤與脾臟的對(duì)比增加6. 正常肝臟 MRI 表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是A. 正常肝實(shí)質(zhì)在TiWI為均勻等信號(hào)，較脾信號(hào)稍高B. T2WI 信號(hào)明顯低于脾C. 肝內(nèi)外膽管呈圓點(diǎn)狀或長條狀長Ti、長T2信號(hào)D. 肝內(nèi)血管在TiWI、T2WI可為

4、低信號(hào)E. 增強(qiáng)掃描肝內(nèi)膽管及肝血管均出現(xiàn)對(duì)比增強(qiáng)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 正常肝內(nèi)膽管不會(huì)出現(xiàn)對(duì)比增強(qiáng)。7. 以下對(duì)肝腫瘤的定性診斷很有幫助的是A. 腫瘤大小和數(shù)目B. 腫瘤的Ti值和T2值C. 腫瘤的形態(tài)和信號(hào)強(qiáng)度變化D. 腫瘤與肝臟的信號(hào)強(qiáng)度比（STR）E. 腫瘤與肝臟的信號(hào)對(duì)比噪聲比（CNR）（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 肝腫瘤的定性診斷很大程度依賴動(dòng)態(tài)掃描。8. 肝海綿狀血管瘤 MRI特征所見是T2加權(quán)像隨TE延長腫瘤信號(hào)強(qiáng)度遞增，TE值多數(shù)為A. 100ms 以上B. 90ms以上C. 120ms 以上D. 60ms以

5、上E. 180ms 以上（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析肝海綿狀血管瘤的T2值比肝癌高，比囊腫低，為88.6116ms。9. 關(guān)于胰腺癌的 MRI 表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A. T1WI上呈低信號(hào)B. 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化C. T2WI 上其信號(hào)一般略高于胰腺D. 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描延遲期腫瘤信號(hào)變化無特征E. 可見主胰管擴(kuò)張（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化是錯(cuò)誤的，因?yàn)橐认侔┦欠ρ┠[瘤。10. 肝轉(zhuǎn)移瘤在 T2WI 呈現(xiàn)“燈泡征”，其原發(fā)病變多見于A. 乳腺癌B. 平滑肌肉瘤C. 胃腸道癌D. 內(nèi)分泌腫瘤E. 肺癌

6、（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 平滑肌肉瘤血供豐富，肝轉(zhuǎn)移時(shí)在T2WI 可呈現(xiàn)“燈泡征”。11. 肝膿腫在 T1WI 上膿腔周圍常有一個(gè)信號(hào)強(qiáng)度介于膿腔和周圍肝實(shí)質(zhì)之間的征象稱為A. 雙線征B. 暈環(huán)征C. 靶征D. 燈泡征E. 花環(huán)征（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析TiWI上膿腔為不均勻性低信號(hào)，周圍常有一個(gè)信號(hào)強(qiáng)度介于膿腔和周圍肝實(shí)質(zhì)之間的暈環(huán)， 稱暈環(huán)征。12. TiWI表現(xiàn)均勻低信號(hào)病灶，T2WI隨著TE的延長腫瘤信號(hào)強(qiáng)度遞增似燈泡，注入Gd-DTPA后病灶周邊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，延遲后增強(qiáng)范圍逐漸擴(kuò)大應(yīng)診斷為A. 肝癌B. 肝腺瘤C. 肝囊

7、腫D. 肝海綿狀血管瘤E. 膽管癌（分?jǐn)?shù)： 2.00 )A.B.C.D.VE.解析： 解析 肝海綿狀血管瘤的典型表現(xiàn)。13. 關(guān)于肝局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的描述，正確的是A. 有包膜B. T2WI 瘢痕為低信號(hào)C. 延遲期中央瘢痕為低密度或低信號(hào)D. 不攝取超順磁性氧化鐵 SPIOE. 沒有出血或鈣化（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析肝局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）無包膜，多無出血及鈣化，T2WI瘢痕為高信號(hào)，增強(qiáng)掃描延遲期中央瘢痕為高密度或高信號(hào)。能顯著攝取超順磁性氧化鐵SPIO是FNH的一大特點(diǎn)。14. 靶征是哪一種病變的影像特點(diǎn)A. 肝囊腫B. 肝膿腫C. 肝炎性假

8、瘤D. 原發(fā)性肝癌E. 轉(zhuǎn)移性肝癌（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析轉(zhuǎn)移性肝癌，病灶中央壞死明顯，在TiWI上，壞死區(qū)呈一圓形或不規(guī)則形的更低信號(hào)區(qū),在 T2WI 上這個(gè)區(qū)域的信號(hào)強(qiáng)度極高。15. 關(guān)于肝血管瘤的描述，錯(cuò)誤的是A. 女性發(fā)生率比男性略高B. 終生緩慢生長C. 多數(shù)血管瘤直徑3cmD. 多發(fā)血管瘤發(fā)生率并不低E. 血管瘤無惡變傾向（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析肝海綿狀血管瘤可單發(fā)或多發(fā)，多發(fā)者占10%- 30%各病灶之間的大小差異很大。16. 直腸癌術(shù)后隨訪，應(yīng)首選哪種影像學(xué)檢查方法A. 鋇劑灌腸B. 內(nèi)鏡C. CT增強(qiáng)掃描D. M

9、RI 平掃及增強(qiáng)掃描E. B超（分?jǐn)?shù):2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析胃腸道MRI檢查以直腸為佳。直腸位置固定，其周圍結(jié)構(gòu)不受各種運(yùn)動(dòng)的影響，在盆腔脂肪 信號(hào)的襯托下，直腸與周圍組織分界清楚，特別是矢狀位成像可清晰顯示直腸及其周圍結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。高分辨率T2WI對(duì)于評(píng)估直腸癌腸壁受累程度，判斷腫瘤與相鄰結(jié)構(gòu)的關(guān)系，鑒別腫瘤再發(fā)與纖維化均有較高價(jià)值。17. 男，64歲。1個(gè)月來發(fā)熱，上腹疼痛， MRI掃描如下圖，顯示肝右葉巨大類圓形異常信號(hào)，大小約6.4cmX8.1cmX8.8cm，邊欠清，其內(nèi)信號(hào)欠均，TiWI低信號(hào)為主，F(xiàn)S T2WI高信號(hào)為主，其內(nèi)見等 、等T2信號(hào)間隔，DW

10、I為高信號(hào)。最有可能的診斷是A. 肝轉(zhuǎn)移瘤B. 肝膿腫C. 肝囊腫D. 肝包蟲病E. 肝臟囊腺瘤（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析肝右葉類圓形病灶，TiWI呈不均勻低信號(hào)，T2WI和DWI為高信號(hào)，結(jié)合病史應(yīng)首先考慮為肝 膿腫。18. 慢性胰腺炎MRI表現(xiàn)不包括A. 胰腺腫大B. 胰腺萎縮C. 胰腺鈣化D. 胰管擴(kuò)張E. 胰周淋巴結(jié)腫大（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析慢性胰腺炎不會(huì)引起胰周淋巴結(jié)腫大。19. 膽囊癌MRI檢查主要的表現(xiàn)為A. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B. 腫瘤侵犯肝臟C. 膽囊壁增厚和腫塊D. 梗阻性膽道擴(kuò)張E. 合并膽結(jié)石（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.

11、B.C. VD.E.解析： 解析 膽囊癌表現(xiàn)為腫塊突入膽囊腔或完全占據(jù)膽囊腔，膽囊壁局限性或彌漫性增厚，超過1cm。與肝臟信號(hào)相比，膽囊癌在 T1WI 上為低至等信號(hào)，在 T2WI 上為高信號(hào)，其境界不清。增強(qiáng)掃描早期的 T1WI 表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化，有助于與慢性膽囊炎鑒別，延遲期圖像有助于顯示腫瘤沿膽管蔓延的情況。20. 肝尾葉的靜脈引流入下列哪條靜脈A. 肝中靜脈B. 下腔靜脈C. 肝右靜脈D. 肝左靜脈E. 門靜脈（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析肝尾狀葉靜脈直接匯入下腔靜脈，屬肝短靜脈系統(tǒng)，數(shù)目不等，可有310支，即所謂第三肝門的所在。21. 肝轉(zhuǎn)移癌T2加權(quán)像顯示

12、靶征，中心高信號(hào)病理基礎(chǔ)為A. 腫瘤水腫B. 壞死液化C. 亞急性出血D. 脂肪變性E. 癌血管內(nèi)的瘤栓（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析轉(zhuǎn)移瘤在T2WI上中央為小圓形或片狀均勻或不均勻性高信號(hào)，其病理基礎(chǔ)為壞死、液化。22. 在慢性胰腺炎的顯示中，MRI優(yōu)于CT的是A. 不同時(shí)期的出血B. 纖維化C. 壞死D. 假囊腫E. 以上均正確（分?jǐn)?shù):2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析以上幾項(xiàng)MRI均優(yōu)于CT。23. 男，80歲。便血、糞便變細(xì)、里急后重感10天，MRI平掃如下圖，最可能的診斷為A. 直腸息肉B. 直腸腺瘤C. 直腸癌D. 正常直腸E. 直腸息肉惡變（

13、分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析直腸腸腔明顯變窄，管壁不規(guī)則增厚，最厚達(dá)2.5cm,信號(hào)不均，以等Ti、稍長T2信號(hào)為主, 此為增生型直腸癌較典型 MRI表現(xiàn)。24. 肝包蟲病與肝膿腫相鑒別的征象是A. 病灶周圍肝實(shí)質(zhì)充血水腫B. 病灶周圍肝實(shí)質(zhì)無充血水腫C. 病灶呈多囊D. 病灶中心有壞死E. 病灶內(nèi)有間隔（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析肝包蟲病的囊壁薄，周圍肝實(shí)質(zhì)無充血水腫等表現(xiàn)可與肝膿腫鑒別25. 肝門區(qū)膽管癌最常見的 MRI表現(xiàn)為A. 肝門區(qū)膽管腔內(nèi)充盈缺損B. 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝總管及膽總管無擴(kuò)張C. 膽囊明顯縮小D. 肝內(nèi)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病灶E.

14、 周圍見多個(gè)淋巴結(jié)腫大（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析MRI比較容易顯示膽管癌引起的膽管擴(kuò)張，肝門區(qū)膽管癌表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管擴(kuò)張和肝門軟組織腫塊。26. 重度T2加權(quán)像，信號(hào)最高的肝占位是A. 原發(fā)性肝癌B. 血管瘤C. 單純性肝囊腫D. 脂肪瘤E. 介入后致密碘油斑（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析單純性肝囊腫內(nèi)含水量達(dá) 95% T和T2的弛豫時(shí)間比海綿狀血管瘤更長，T2值在89.4279.79ms27. 男，72歲，肝區(qū)偶感不適，腹脹、消瘦乏力。肝臟MRI掃描和MRC創(chuàng)下圖所示。該患者最可能的診斷為A.肝腺瘤B. 肝血管瘤C. 高位膽管癌D. 肝細(xì)胞肝癌

15、E. 肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析該患者肝門部可見分葉狀軟組織腫塊影,MRCF示肝門區(qū)膽管未顯影，并肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，為典型的高位膽管癌的 MRI表現(xiàn)28. MRI掃描，包膜征最常見于A. 原發(fā)性肝癌B. 肝腺瘤C. 肝血管瘤D. 轉(zhuǎn)移性肝癌E. 炎性假瘤（分?jǐn)?shù):2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析假包膜見于27%- 42%勺HCC在TiWI和PDWI上表現(xiàn)為腫瘤周圍有一窄的低信號(hào)帶，T2WI顯示腫瘤假包膜的效果常不如TiWIo29. 肝轉(zhuǎn)移瘤的“靶”征中，其高信號(hào)的外暈環(huán)與下列哪項(xiàng)有關(guān)A. 纖維結(jié)締組織形成B. 細(xì)胞的凝固性壞死C. 脂肪浸潤D. 生

16、長活躍的腫瘤細(xì)胞和細(xì)胞壞死E. 腫瘤的液化囊變（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析“靶”征或“牛眼”征多見于肝轉(zhuǎn)移瘤，在T2WI上中央為小圓形或片狀均勻或不均勻性高信號(hào)，其周圍有寬度不等的低信號(hào)暈環(huán)，可稱為內(nèi)暈環(huán)，多為圓形、卵圓形，有的為不規(guī)則形；有的病例 在低信號(hào)內(nèi)暈環(huán)的周圍還有一個(gè)比周圍正常肝實(shí)質(zhì)信號(hào)高的暈環(huán)，可稱為外暈環(huán)。一般認(rèn)為中央高信號(hào)與 壞死、液化有關(guān)。低信號(hào)的內(nèi)暈環(huán)可能與纖維結(jié)締組織形成和凝固性壞死有關(guān)。高信號(hào)的外暈環(huán)與生長活躍的腫瘤細(xì)胞、細(xì)胞壞死等有關(guān)。30. 女，30歲，有口服避孕藥史，肝區(qū)疼痛,AFP陰性，MR掃描如圖，最可能的診斷為A. 肝再生結(jié)節(jié)B.

17、肝細(xì)胞腺瘤C. 結(jié)節(jié)性肝癌D. 肝海綿狀血管瘤E. 肝黃色肉芽腫（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析肝細(xì)胞腺瘤或稱肝腺瘤，多見于1545歲女性，與口服避孕藥有密切關(guān)系，停服避孕藥腫瘤可縮小或消失。多數(shù)患者無癥狀，少數(shù)有腹部腫塊和輕微腹痛。病理上，腺瘤的組織分化程度好，有完 整包膜。多為單發(fā)，呈圓形或類圓形，境界清楚。腫瘤大小從130cm不等。一般TiWI表現(xiàn)為稍低信號(hào),T2WI為稍高信號(hào)。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期可出現(xiàn)明顯強(qiáng)化。二、X型題（總題數(shù)：20,分?jǐn)?shù)：40.00）31. 下列肝臟病變的 MRI 特征描述，正確的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. Caroli病，肝內(nèi)小膽管明顯擴(kuò)張VB.

18、 肝血色病，WI肝臟信號(hào)一致性減低VC. 肝腺瘤，TiWI低信號(hào)包膜 VD. 肝硬化結(jié)節(jié)，TWI稍高信號(hào)，T2WI低信號(hào) VE. 出血和中央壞死組織在 T2WI上為極低信號(hào) 解析：解析壞死組織在T2WI上為高信號(hào)。32. 下列對(duì)胰島細(xì)胞瘤的 MRI 診斷，正確的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 邊界銳利 VB. 常單發(fā)結(jié)節(jié)，直徑多數(shù)不超過 2cm VC. 多發(fā)生在胰體、尾部 VD. Ti加權(quán)像呈低信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)VE. 不發(fā)生肝轉(zhuǎn)移解析：解析胰島細(xì)胞瘤多發(fā)生在胰島組織較多的體、尾部，通常是單發(fā)結(jié)節(jié)狀，直徑不超過2cm,但大的可達(dá)500g。腫瘤質(zhì)地堅(jiān)硬，包膜多不完整。一般為良性，對(duì)周圍組織壓

19、迫不明顯，但有10%-20%的胰島細(xì)胞瘤可向周圍擴(kuò)散，以及周圍淋巴結(jié)和肝轉(zhuǎn)移等。33. 關(guān)于脾血管瘤，以下正確的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 可單發(fā)或多發(fā) VB. TiWI呈邊界清晰的低至等信號(hào)VC. T2WI 呈高信號(hào) VD. 延遲掃描均勻強(qiáng)化VE. 增強(qiáng)掃描早期呈典型的結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化解析： 解析 脾血管瘤在增強(qiáng)早期邊緣強(qiáng)化，逐漸向病灶中央充填，但小病灶也可在增強(qiáng)早期即表現(xiàn)為均 勻強(qiáng)化。34. 關(guān)于胰腺的 MRI 檢查，論述正確的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 十二指腸內(nèi)液體常表現(xiàn)為較高信號(hào)，構(gòu)成胰頭部的外側(cè)緣VB. 正常胰腺信號(hào)與肝的信號(hào)相似 VC. 脾靜脈為無信號(hào)血管影，勾畫出胰腺的后緣可作為

20、識(shí)別胰腺的標(biāo)志VD. 在TiWI和T2WI上正常胰腺表現(xiàn)為均勻的較低信號(hào)結(jié)構(gòu)VE. 腹膜后脂肪組織為高信號(hào)，描繪出胰腺的前緣V解析： 解析 正常胰腺的 MRI 表現(xiàn)。35. 急性胰腺炎 MRI 的表現(xiàn)為分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 輕度胰腺炎的形態(tài)和信號(hào)均可無異常改變 VB. 胰腺內(nèi)、外積液WI信號(hào)減低，T2WI則增高 VC. 胰腺局限性或彌漫性增大，輪廓不清VD. 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描有助于顯示胰腺壞死灶，與增強(qiáng)的正常胰腺相比，壞死灶為高信號(hào)E. 合并出血時(shí) T1WI 和 T2WI 胰腺均可表現(xiàn)為高信號(hào)V解析：解析胰腺壞死程度是判斷急性胰腺炎預(yù)后的重要指標(biāo)。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的梯度回波脈沖序列T.加權(quán)像有助于

21、顯示胰腺壞死灶，與增強(qiáng)的正常胰腺相比，壞死灶為低信號(hào)。36. 關(guān)于胰腺癌的 MRI 表現(xiàn)，正確的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. TiWI上呈低信號(hào)VB. 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化C. T2WI上其信號(hào)一般略高于胰腺VD. 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)延遲期腫瘤信號(hào)變化無特征 VE. 可見主胰管擴(kuò)張 V解析： 解析 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化是錯(cuò)誤的，因?yàn)橐认侔┦欠ρ┠[瘤。37. 關(guān)于胰腺的解剖及MRI表現(xiàn)，正確的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 胰腺分為頭、體、尾三個(gè)部分 VB. 胰頭、體、尾位于腹膜后C. 鉤突是胰頭的一部分 VD. 脾靜脈位于胰體、尾后方VE. 膽總管下端位于胰頭后方V解析： 解析 胰

22、尾位于膈脾韌帶之內(nèi)，因此位于腹腔內(nèi)38. 關(guān)于正常肝臟的 MRI 表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. Ti加權(quán)像信號(hào)比脾高，T2加權(quán)像信號(hào)比脾低B. Ti加權(quán)像信號(hào)比脾低，T2加權(quán)像信號(hào)比脾高VC. Ti及T2加權(quán)像信號(hào)均比脾高VD. Ti及T2加權(quán)像信號(hào)均比脾低VE. Ti及T2加權(quán)像信號(hào)均與脾相似V解析： 解析 正常肝臟的 MRI 表現(xiàn)。39. 有關(guān)肝臟病變的 MRI 信號(hào)強(qiáng)度等級(jí)的解釋哪些正確（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 等信號(hào)：信號(hào)強(qiáng)度與肝臟信號(hào)相同 VB. 極低信號(hào)：信號(hào)與肝內(nèi)血管信號(hào)相同 VC. 稍低信號(hào)：信號(hào)介于肝與血管之間VD. 極高信號(hào)：信號(hào)與脂肪相同 VE. 稍高信號(hào)：

23、信號(hào)介于脂肪與肝之間V解析： 解析 以上均正確。40. MRCP在診斷膽道結(jié)石時(shí)常遇到的誤診因素是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 膽道內(nèi)的氣泡 VB. 膽道內(nèi)的血凝塊VC. 右肝動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈外壓造成的充盈缺損 VD. 膽囊窩內(nèi)的金屬夾 VE. 以上各項(xiàng)均不正確解析： 解析 膽道內(nèi)的氣泡、膽道內(nèi)的血凝塊、右肝動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈外壓造成的充盈缺損及膽囊窩 內(nèi)的金屬夾均可造成誤診。41. 下列疾病中屬于膽囊增生性疾病的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. Mirizzi綜合征B. 腺肌瘤病 VC. 膽固醇沉著癥VD. 神經(jīng)纖維瘤病VE. 纖維瘤病 V解析： 解析 Mirizzi 綜合征是由于膽結(jié)石嵌頓

24、于膽囊頸或膽囊管，同時(shí)并發(fā)炎癥，壓迫膽總管阻塞而發(fā) 生的膽道梗阻綜合征。42. 下述一組病變的 MRI表現(xiàn)，正確的為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腹水在 T1WI 呈低信號(hào) VB. 膽汁在 T2WI 呈低信號(hào)C. 血性腹水在 T1WI 為稍高信號(hào) VD. 膽結(jié)石在 T1WI 為低信號(hào)E. 肝囊腫在 T1WI 為低信號(hào) V解析：解析膽汁在T2WI呈高信號(hào)；膽結(jié)石在 MRI上是無信號(hào)的。其余均正確。43. 急性胰腺炎常見的 MRI 表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 胰腺腫大，出現(xiàn)形態(tài)學(xué)改變 VB. TiWI為低信號(hào) VC. T2WI為高信號(hào) VD. 胰周常出現(xiàn)炎癥性改變 VE. 以上各項(xiàng)均不正確解析

25、：解析急性胰腺炎MRI表現(xiàn)為胰腺腫大，形態(tài)改變，TiWI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，胰周出現(xiàn)炎性改變, 胰腺邊緣模糊不清。44. 下列“肝腺瘤”病理，正確的是分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 女性多見 VB. 有出血傾向，應(yīng)手術(shù)切除 VC. 瘤內(nèi)沒有膽管結(jié)構(gòu) VD. 服用類固醇藥物的男性也可患本病E. 肝穿刺活檢，可見到腫瘤細(xì)胞解析： 解析 病理上，肝腺瘤常為單發(fā)球形腫瘤，邊界清晰，富含血管。組織學(xué)上肝腺瘤由正?；蜉p度不 典型增生的肝細(xì)胞組成。45. 下述Cd-DTPA的特性描述，正確的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 主要縮短組織的Ti值 VB. 常規(guī)用量為0.1mmol/kg VC. 常規(guī)用量下，加權(quán)為高信號(hào)VD. 最后經(jīng)肝臟分解，隨膽汁排出體外E. 無組織特異性 V解析：解析Gd-DTPA以原形從腎臟排泄。46. 關(guān)于肝淋巴瘤的敘述，正確的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 原發(fā)較繼發(fā)多見 VB. 霍奇金淋巴瘤常表現(xiàn)為局灶性病變 VC. TiWI上多表現(xiàn)為高信號(hào)VD. T2WI上信號(hào)越高，增強(qiáng)越明顯E. 與肝臟轉(zhuǎn)移瘤易于鑒別 V解析：解析T