內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量安全管理方案

1、內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理方案一：醫(yī)療質(zhì)量管理目標 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本， 更是各個科室的生存之本， 優(yōu)質(zhì)的醫(yī) 療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。 為保證我科在醫(yī)療市場 競爭中保持優(yōu)勢、不斷發(fā)展，結合我科的實際情況，特此制定該醫(yī)療 質(zhì)量管理方案，以求通過科學的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦?序，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全， 杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進我科醫(yī)療技術 水平，管理水平的不斷發(fā)展，更好的為人民群眾服務。 二：醫(yī)療質(zhì)量管理組織及職責（一）質(zhì)控小組及成員組 長：翟厚鋒小組長：何清成 員：張敏 楊贊揚 陳真真（二）質(zhì)控小組職責 為了科室醫(yī)療質(zhì)量而成立的質(zhì)量控制小組， 是醫(yī)療質(zhì)量管理工作 的第一責任者，

2、其職責分述如下：1 ：教育科室各級醫(yī)務人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進 醫(yī)療作風，改善服務態(tài)度，增強質(zhì)量意識，保證醫(yī)療安全，嚴防差錯 事故。2 ：審?？剖覂?nèi)的醫(yī)療規(guī)章制度。3 ：掌握科室診斷、治療等醫(yī)療質(zhì)量情況及時制定措施，不斷提 高醫(yī)療質(zhì)量。4 ：定期組織會議收集科室各成員反映的醫(yī)療質(zhì)量問題、并提出整 改意見。5 ：制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、操作規(guī)范并組織實施。6 ：定期組織各級人員學習醫(yī)療常規(guī)，強化質(zhì)量意識。7 ：組織全科人員學習相關法律法規(guī)、診療操作規(guī)范，核心制度、 病歷書寫規(guī)范。（三）職責分工 1：組長職責（1）全面負責醫(yī)療安全管理工作， 按照部署， 督促各成員認真履行職 責

3、。（2）組織科內(nèi)醫(yī)務人員完成各項醫(yī)療工作，指導科內(nèi)醫(yī)療工作的開 展。（3）每周組織科內(nèi)醫(yī)務人員進行一次業(yè)務學習， 完成低年資醫(yī)師的帶 教。（4）負責科內(nèi)門診工作的開展，每月做好各項質(zhì)量檢查及分析總結。（5）及時召開科內(nèi)質(zhì)量工作會議， 傳達醫(yī)院各項會議精神， 收集各醫(yī) 務人員的意見，對出現(xiàn)的質(zhì)量問題制定改進措施，嚴格獎懲。 2：成員職責（1）組織全科人員學習相關法律法規(guī)及各項診療操作規(guī)范。（2）組織醫(yī)師進行核心制度、病歷書寫規(guī)范的培訓考核。（3）制定本科診療常規(guī)，并檢查執(zhí)行情況。（4）抽查病歷醫(yī)療文件的書寫情況。 三：醫(yī)療質(zhì)量管理重點 1：核心制度的知曉及落實情況 2：病歷書寫規(guī)范化程度 3：抗生素合理應用情況 4：疑難病例討論、死亡病例討論書寫情況 5：急危重患者的搶救處置情況 四：醫(yī)療質(zhì)量管理措施1: 不定期召開質(zhì)量工作會議及質(zhì)量檢查，進行科內(nèi)質(zhì)量檢查工作總 結、分析。制定改進措施。2：不定期組織科內(nèi)人員學習各類衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章制度及操作規(guī)范3：加強科內(nèi)人員業(yè)務知識學習和實踐技能培訓和考核。4：嚴格按照病歷書寫規(guī)范在規(guī)定的時間內(nèi)書寫