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文檔簡介
1、根據(jù)人衛(wèi)第八版教材整理1. 傳染病:是病原微生物(如朊粒、病毒、衣原體、立克次體、支原體、細菌、真菌、螺旋體)和寄生蟲(如原蟲、蠕蟲、醫(yī)學昆蟲)感染人體后產(chǎn)生的有傳染性,在一定條件下可造成流行的疾病。2. 感染性疾?。菏侵赣刹≡w感染所致的疾病,包括傳染病和非傳染性感染性疾病。3. 傳染病學:傳染病學是一門研究各種傳染病在人體內(nèi)外發(fā)生、發(fā)展、傳播、診斷、治療和預防規(guī)律的學科。其重點在于研究各種傳染病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療方法和預防措施,以求達到治病救人、防治結(jié)合的目的。4. 機會性感染:有些微生物、寄生蟲與人體宿主之間達到了互相適應、互不損害對方的共生狀態(tài)。當機體防御受到損傷,體
2、內(nèi)處于共生狀態(tài)的微生物,或自然存在的隱匿病原微生物與人體間的共生狀態(tài)被打破,平衡不復存在而致病。5. 隱性感染:又稱亞臨床感染,是指病原侵入人體后,僅誘導機體產(chǎn)生特異性免疫應答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,因而臨床上不顯出任何癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。6. 顯性感染:又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但誘導機體發(fā)生免疫應答,而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應,而導致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。在大多數(shù)傳染病中,顯性感染只占全部受感染者的一小部分。7. 病原攜帶狀態(tài):指病原體侵入人體后,可以停留在入侵部位或侵入較遠的臟器繼續(xù)生長、繁殖,而人體不出現(xiàn)
3、任何的疾病狀態(tài),但能攜帶并排除病原體,成為傳染病流行的傳染源。按病原體種類不同而分為帶病毒者、帶菌者與帶蟲者等。按其發(fā)生和持續(xù)時間的長短可分為潛伏期攜帶者、恢復期攜帶者與慢性攜帶者。8. 潛伏性感染:病原體感染人體后寄生于某些部位,由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除時,病原體便可長期潛伏起來,待機體免疫功能下降時,則可引起顯性感染。常見的潛伏性感染有單純皰疹、帶狀皰疹、瘧原蟲、結(jié)核桿菌等感染。9. 非特異性免疫:是機體對侵入病原體的一種清除機制。它不涉及對抗原的識別和二次免疫應答的增強。10. 特異性免疫:是指由于對抗原特異性識別而產(chǎn)生的免疫,通常只針對
4、一種病原體。感染后免疫都是特異性免疫,而且是主動免疫,通過細胞免疫和體液免疫的相互作用而產(chǎn)生免疫應答,分別由T淋巴細胞與B淋巴細胞介導。11. 傳染源:是指病原體已在體內(nèi)生長、繁殖并能將其排出體外的人和動物。包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動物。12. 易感者:對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者,他們對該病原體具有易感性。13. 潛伏期:從病原體侵人人體起,至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期。14. 前驅(qū)期:從起病至癥狀明顯開始為止的時期稱為前驅(qū)期。臨床表現(xiàn)通常是非特異性。15. 再燃:是指當傳染病患者的臨床癥狀和體征逐漸減輕,但體溫尚未完全恢復正常的緩解階段,由于潛伏于血液或組織中
5、的病原體再度繁殖,使體溫再次升高,初發(fā)病的癥狀與體征再度出現(xiàn)的情形??梢娪趥?、瘧疾、菌痢等。16. 復發(fā):是指當患者進人恢復期后,己穩(wěn)定退熱一段時間,由于體內(nèi)殘存的病原體再度繁殖而使臨床表現(xiàn)再度出現(xiàn)的情形??梢娪趥懠?、菌痢等。17. 后遺癥:是指有些傳染病患者在恢復期結(jié)束后,某些器官功能長期都未能恢復正常的情形。多見于以中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹鞯膫魅静 ?8. 感染性休克:是指病原微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血液循環(huán),激活宿主的細胞和體液免疫系統(tǒng),產(chǎn)生各種細胞因子和內(nèi)源性介質(zhì),作用于機體器官、系統(tǒng),造成組織細胞破壞、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭,導致以有效循環(huán)血容量不足、血管灌
6、流量急劇減少(休克)為突出表現(xiàn)的危重綜合征。19. 病毒性肝炎:由多種肝炎病毒引起的,以肝臟損害為主的一組全身性傳染病。目前按病原學明確分類的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。20. Dane顆粒:是完整的乙型肝炎病毒(HBV)顆粒,又稱大球形顆粒。分為包膜與核心兩部分。包膜含HBsAg、糖蛋白與細胞脂肪。核心含環(huán)狀雙股DNA、DNAP、HBcAg和HBeAg,是病毒復制的主體。21. 非活動性HBsAg 攜帶者:血清HBsAg陽性、HBeAg陰性、抗HBe陽性或陰性,HBV DNA檢測不到(PCR法)或低于最低檢測限,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,ALT均在正常范圍,肝組織學檢查顯示Knodell肝
7、炎活動指數(shù)(HAI)4或其他的半定量計分系統(tǒng)病變輕微。22. 麻疹:由麻疹病毒所致的急性呼吸道傳染病,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀及眼結(jié)合膜炎,特征性表現(xiàn)為口腔麻疹黏膜斑和皮膚斑丘疹。傳染性極強,已被列為世界上第二個消滅的疾病目標。23. 麻疹粘膜斑(Koplik's spots):在麻疹病程的23天,約90%以上病人口腔出現(xiàn)麻疹粘膜斑,為麻疹前驅(qū)期的特征性體征,具有診斷價值。此斑位于雙側(cè)第二磨牙對面的頰粘膜上,為0.51mm針尖大小的小白點,周圍有紅暈,初起時僅數(shù)個,12天內(nèi)迅速增多融合,擴散至整個頰粘膜,形成表淺的糜爛,似鵝口瘡,23天內(nèi)消失。24. 腎綜合征出血熱(H
8、FRS):又稱流行性出血熱,是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病。鼠為主要傳染源。基本病理變化為全身廣泛小血管、毛細血管損害。臨床上以發(fā)熱、休克、充血、出血和急性腎功能衰竭為主要表現(xiàn)。25. 艾滋?。ˋIDS):是獲得性免疫缺陷綜合征的簡稱,是由人類免疫缺陷病毒(HIV)所引起的主要經(jīng)性接觸和體液傳播的慢性傳染病。主要侵犯、破壞輔助性T淋巴細胞,導致機體細胞免疫功能受損乃至缺陷,最終并發(fā)各種嚴重機會性感染和腫瘤。傳播迅速、發(fā)展緩慢、病死率高。26. HAART療法:通過三種或三種以上的抗病毒藥物聯(lián)合使用來治療愛滋病。該療法是針對病原體的特異治療,其應用可以減少單一用藥產(chǎn)生的抗藥性,最大限度地抑
9、制病毒的復制,使被破壞的機體免疫功能部分甚至全部恢復,從而延緩病程進展,延長患者生命,提高生活質(zhì)量。該療法把蛋白酶抑制劑與多種抗病毒的藥物混合使用,從而使艾滋病得到有效的控制。27. 傷寒:是由傷寒沙門菌引起的一種急性腸道傳染病。臨床特征為持續(xù)發(fā)熱、表情淡漠、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大和白細胞減少等。有時可出現(xiàn)腸出血,腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。28. 傷寒小結(jié):巨噬細胞吞噬傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及細胞碎片,稱為傷寒細胞。傷寒細胞聚集成團,形成小結(jié)節(jié),稱為傷寒小結(jié)或傷寒肉芽腫29. 肥達試驗:傷寒桿菌血清凝集反應。用傷寒桿菌菌體(O)抗原、鞭毛(H)抗原、副傷寒甲、乙、丙桿菌鞭毛抗原共五種,采用凝集法測患者血清中各種抗體的凝集效價。對傷寒有輔助診斷意義。30. 中毒性菌?。?-7歲兒童多見,起病急驟,病勢兇險,突然高熱,全身中毒癥狀明顯,可有嗜睡、昏迷及抽搐,迅速發(fā)生循環(huán)及呼吸衰竭。臨床以嚴重毒血癥、休克和/或中毒性腦病為主要臨床表現(xiàn),局部癥狀輕甚至缺如。31. 溶血性尿毒綜合
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